유방암 위험이 높은 여성은 에스트로겐 차단 약물로 사망 혜택을 볼 수 있습니다.

[아름이]

유방암 위험이 높은 여성은 에스트로겐 차단 약물로 사망 혜택을 볼 수 있습니다.
날짜:
2022년 12월 5일
원천:
조지타운 대학교 메디컬 센터
요약:
에스트로겐의 암 촉진 활동을 차단하는 약물이 새로운 유방암 발병 위험을 감소시킨다는 것이 오랫동안 인식되어 왔지만, 새로운 컴퓨터 모델링 연구에 따르면 이러한 치료는 또한 암에 걸린 여성의 질병으로 인한 사망 위험을 감소시킬 수 있음이 밝혀졌습니다. 

에스트로겐의 암 촉진 활동을 차단하는 약물이 새로운 유방암 발병 위험을 감소시킨다는 것이 오랫동안 인식되어 왔지만, 조지타운 롬바르디 종합 암 센터(Georgetown Lombardi Comprehensive Cancer Center)와 동료 연구원들이 주도한 새로운 컴퓨터 모델링 연구에서는 이러한 치료법이 위험도 감소시킬 수 있음을 보여주었습니다. 위험이 높은 여성의 질병으로 인한 사망.

이 발견은 2022년 12월 1일 Journal of Clinical Oncology에 게재되었습니다.

"최근 연구에 따르면 에스트로겐 수용체(ER) 양성 종양으로 진단받은 여성은 1차 진단 후 30년 동안 계속해서 유방암 재발 및 사망을 경험하는 것으로 나타났습니다. 조지타운 롬바르디(Georgetown Lombardi)의 유전암 및 임상 유전체학 연구를 위한 피셔 센터(Fisher Center for Hereditary Cancer and Clinical Genomics Research) 소장이자 이 연구의 선임 저자 2명 중 한 명입니다.

그녀는 이 새로운 증거로 인해 연구원들이 유방암의 일차 예방을 위해 개발된 위험 감소 약물의 평생 이점과 위해를 재검토하여 약물이 장기적으로 질병으로 인한 사망률을 줄일 수 있는지 확인하도록 자극했다고 말했습니다.

이용 가능한 데이터를 기반으로, 타목시펜 또는 아로마타제 억제제로 ER 양성 유방암을 예방하기 위한 권장 사항은 약물을 복용한 위험이 높은 여성이 단순히 질병 발병 가능성을 줄인 것으로 추정했지만, 우리의 모델링 연구는 장기적으로 아이작스는 "위험도가 높은 30대 여성에게 에스트로겐 차단제를 투여하면 잠재적으로 20년 이상 유방암으로 인한 사망을 예방할 수 있는데 이는 상당한 효과가 있을 것"이라고 말했다.

지난 수십 년 동안 연방정부가 자금을 지원한 다수의 대규모 무작위 임상시험에서 타목시펜 및 아로마타제 억제제와 같은 위험을 감소시키는 항에스트로겐 약물이 ER 양성 유방암 발병률을 30~50%까지 감소시킬 수 있음이 밝혀졌습니다. 질병 발병 위험이 높습니다. 이러한 임상시험의 증거에도 불구하고 약물은 낮은 수준이지만 약물에 의해 부여된 자궁내막암의 위험과 기타 요인으로 인해 충분히 활용되지 않았습니다.

"지금까지 우리의 대화에서 빠진 것은 여성에게 이 약이 유방암에 걸리는 것을 예방할 수 있을 뿐만 아니라 궁극적으로 질병으로 사망하는 것을 예방할 수 있다고 말하는 우리의 능력입니다."라고 Isaacs는 말합니다.

연구에 따르면 화학예방 약물은 5년 이상 복용하지 않는 경우 가장 효과적입니다. 이 최신 연구는 사망률에 대한 영향이 10년 이상 동안 장기적이고 지속적인 이점을 제공할 수 있음을 보여줍니다.

이 연구는 국립암연구소(National Cancer Institute)가 후원하는 컨소시엄인 CISNET(Cancer Intervention and Surveillance Modeling Network)에서 개발한 컴퓨터 모델을 사용하여 5년 동안 유방암 발병 위험이 3퍼센트 이상. 연구자들은 침윤성 유방암, 유방암 사망, 부작용, 위양성 및 과잉진단의 가능성을 계산하기 위해 연례 선별 유방조영상(필요한 경우 자기 공명 영상 또는 MRI)과 함께 에스트로겐 차단제의 효과를 평가했습니다.

타목시펜과 연간 유방조영술(및 필요한 경우 MRI)을 사용하면 새로운 침윤성 유방암 발병 위험이 40% 감소하고 유방암 사망 위험이 57% 감소합니다. 이는 유방조영술, MRI 또는 ​​위험 감소 약물을 받지 않은 여성에 비해 여성 1,000명당 침윤성 유방암이 95건, 유방암으로 인한 사망이 42건 더 적다는 의미입니다. 과학자들은 타목시펜이 새로운 자궁내막암의 수를 여성 1,000명당 최대 11개까지 증가시킬 수 있기 때문에 약물에 단점이 없는 것은 아니라고 지적했습니다.

"Institute of Medicine[현재의 National Academy of Medicine]은 규모와 비용을 고려할 때 임상 시험이 비실용적이고 임상 시험의 이점에 대한 증거가 축적되는 데 거의 20년이 걸린다는 사실을 제쳐두고"라고 Isaacs는 말합니다.

출처 : https://www.sciencedaily.com/