4) 극혈 : 응급에 사용하는 혈
위통; 양구
토혈, 코피, 치질 ; 공최
5) 모혈(장부의 기가 모이는 혈 ); 장부의 사기가 모임; trigger point
병이 나타나는 반응점
장부의 진단, 치료에 많이 사용
비장 ; pancreas의 모혈 → 좌양문 (cf.우양문은 담낭의 문제)
spleen의 모혈→ 좌기문 (비의 혈을 통섭하는 기능)
#구당이 쓰는 모혈은 전통적인 모혈과 다름
;가장 장부와 가까운 혈 또는 장부의 반응이 나타나는 혈
synaps를 자극하는 것이 중요
복진하는 진단점이 되며 치료점이 된다.
6) 배유혈 : 방광경 1선에 있음.
; 기가 가장 잘 흘러 들어가는 곳
담에 기를 보내고 싶으면 담유혈에
## 모혈, 배유혈 아주중요.
표 2-1-11,12,13,14 암기
p106교회혈은 암기필요없음
7. 혈성 ; 각론후에 다시 보게될것임.
landmark; 배꼽 = 신궐
sympysis pubis 상연 = 곡골
thyroid cartilage 바로위 = 염천
아랫입술밑 중간 오목한 곳 = 승장
# 오목하게 들어간 곳, 늑골과 늑골사이, 눌러서 통증이 있는 곳등은 중요
장강; 요통 치질 문제시 사용; 독맥이 시작되는 곳
신궐; 서있을때 내부장기는 transverse colon에 해당; L2-3 명문, 신유와 맞닿음.
중극; 소변차있을때 - 방광위치
소변이 없을때 - 소장위치
소변이 없을때 소장을 찌른다 해도 방광을 치료하는 의미를 갖는다.
중극과 곡골사이 전립샘 직접자극하는 의미로 깊이 강자극 → 소변을 잘본다
중극을 자극 → 발기잘됨
배꼽아래; 하단전
인삼뜸; 석문. 중완. 족삼리;3 ?화상입혀 사법을 하고나면 기가 충만해지고... 좋아지는 사람도 있으나 오래가지 못함
여자는 석문에 강자극하지않음 (불임가능성 때문)
석문; 우리몸의 기를 보충할 때 뜸을 많이 뜬다.
난소의 기가 가운데 만나는 곳; 음교
삼초의 모혈이 석문이라 하는데 난경에는 음교를 삼초의 모혈이라 하기도 한다.
여자는 음교를 많이 씀.
신궐은 신령스러운 자리로 간접부를 많이 쓴다. ; 소금 또는 마늘등을 깔고 뜸을 뜬다.
열기가 직접들어가게 되면 신궐은 m'이 없으므로 peritoneum바로 들어가 위험하므로.
신궐과 중정(기궐) 중간부위인 중완의 옆쪽으로 좌양문은 췌장의 꼬리부위에 해당함.
췌장의 꼬리부위는 endocrine 분비(somatostatine, insulin, glucagon)를 하는 곳.
수분에 병이 있는 사람이 많음.
수(水); 물길을 다스림
상초(심,폐) - 수돌(水突) ; 음식의 장액을 마시는 동작에서 이부분이 오르락내리락돌출
; 족양명위경
중초(비,위) - 수분(水分) ; 비.위 문제로 몸부을때
pancreatic duct를 통해 나오는 소화액 1200𝑙�인데
교감신경이 항진되면 pan.duct 협착되어 소화액이 분비되지못해
다른곳에 가므로 몸이 붓는다. 이때 수분에 뜸이나 침을 하면
붓기 빠짐
하초(간,신) - 수도(水道) ; 이혈의 심부에 있는 방광과 소장은 수의 도로라고 생각함.
주로 배뇨곤란 부종등을 치료함.
상완,중완,건리; 꼭 중완이 아니어도 경혈반응이 나타나는 곳에! 경혈반응이 있는 곳이 우선임.
거궐; 심장의 이상이 나타남. (특히 남자에서 : cf. 여자심장이상은 전중)
;위의 문제시에도 사용(구당은 소화기문제에서 더많이 사용하였다)
하부식도 문제시 반응이 많다.
역류성 식도염. 딸꾹질시 거궐이 단단해짐. 명치끝이 아프다.
구당은 무극보양뜸외에 심유,거궐을 많이 씀
검상돌기 없는 사람에서 긴사람에 이르기까지 모양이 다양하다.
의학입문; 검상돌기가 크고 반듯한 모양이면 심장이 건강한사람
검상돌기가 작거나 없고 안으로 기울인 사람 - 당뇨가 잘발생하고
검상돌기가 위로 꺽인사람 - 간에 문제있는경우가 많다.
그러므로 검상돌기 끝나는 부분을 생각지 말고 양쪽 cartilage border 따라가다 만나는 점;중정을 기준으로 한다
전중; 양쪽 젖꼭지사이
;중정에서 쭉 만지면서 (흉추)위로 올라가다보면 약간 들어간 곳이 있음. 약간 압통이 있음.
ㆍ여자의 심장을 다스리는 혈
ㆍ기회혈; 기발생,소통에 중요
흉골에서 가장넓은 자리
흉골은 피를 만드는 뼈
전중뜸 → 기가 소생하면서 혈도 소생함 ∴ 연세드신분에서 전중을 많이 사용함.
상초(심,폐) 문제 → 전중
중초(비,위) 문제 → 중완
하초(간,신) 문제 → 관원,기해
옥당,하개; 별로안중요
늑골과 늑골사이, 뼈사이, 들어간 곳이 중요 point !
rib 7~10 은 하나의 연골로 흉골에 붙는다.
기침많이 할때 천돌에
혀에 문제있거나 말을 못할 때 염천
동계를 느낄때는 손바닥으로 느낌
살짝 만졌을때는 안느껴져야 정상
밀어낼정도로 박동이 있다면 문제있음; 많이 피곤하고 두근거리고 몸에 열이 많다.
동계심한사람은 삼초유 L1-2 에 뜸을 뜬다.
여자는 다이아몬드혈
음교
? ? ?
대거 --- 기해 --- 대거
? ? ?
수도 --- 관원 --- 수도
? ? ?
중극
(# 대거; 석문옆으로 대거가 있으나 기해쪽으로 많이 잡으면 가끔은 음교옆으로 대거를
잡는 경우도 있다. 경혈반응이 중요 )
좌양문, 우활육문 ; 위암수술후 소화장애 등에 사용함.
우양문- 담에 해당
좌양문- 간에 해당
** 실습 **
① 신궐과 곡골 사이를 손가락 2개를 이용하여 3등분을 하여(신궐로부터 곡골방향으로볼때 하1/3부위를 약간길게 잡는다) 기해, 관원을 잡는다.
② 기해 위,아래를 음교,석문으로 잡고 관원과 곡골사이에 중극을 잡는다.
③ 신궐과 중정의 중간점이 중완
④ 중완과 신궐의 중간점이 하완. 하완 위, 아래점이 건리, 수분
⑤ 중정과 중완의 중간점이 거궐. 거궐 위,아래가 구미 상완
⑥ 젖꼭지사이 전중
⑦ 거궐 옆 젖꼭지line 만나는 점; 기문
⑧ 중완 옆 위경(임맥과 젖꼭지line 중간선) ;양문
⑨ 수분 옆 위경; 활육문
� 신궐 옆 위경; 천추
? 기해 옆 위경; 대거
? 관원 옆 위경; 수도
다음시간; 독맥
# 지양; T7-8
# 신주; T3-4
# 신유; L2-3 사이 갈비뼈 끝나는 사이
* 경락보다는 경혈위주로 외울 것
두피; 흉터가 trigger point 가 되어 두통있는 경우가 많다
좌양문; 당뇨시 routine으로 잡음. (췌장의 꼬리부분에 해당)
기움직임을 출입승강이라하는데 세포간 출입승강에 insuline 이 중요역할.
*소화에 문제있을때 중완. 족삼리 (로 해결되는 경우가 대부분이나 이것으로 부족하면)
→ 거궐 (부족하면)
→ 좌양문
→ 우활육문
→ 등 육화열 (격유, 간유, 비유)
격유; T7 지양옆
*유혈도 많이 쓰나 독맥을 많이씀.
T5,6,7; 위기의 상역과 관련
지양(T7)을 중심으로 T6,7,8 ,격유(방광경1선 약간 안쪽으로 잡아)까지 오방뜸을 많이 뜬다.
북한은 미사일뜸이라 해서 현추에 뜸을 많이 하는데 구당은 별로 안좋아함.
2004/8/12
① scapula inf. angle ; T7-8 ; 지양
② scapula med. border ; T3-4 ; 신주
③ 장골능 연결선 약간아래 ; L4-5 ; 요양관
위의 3곳을 기준으로 잡을것. 대추C7를 기준으로 하는것은 틀릴때가 많다
혈자리에 해당하는 내부기관도 생각해두는 것이 좋다.
중완; pancreas, 위의 유문부위에 해당
T12~ L1-2 에 걸쳐 kidney 있고 kidney lower pole부위에 신유있음
SMA 와 IMA 사이 ; 동계; 동계는 복부질환과 신양과 관련이 많다.
동계가 많이 만져지는 것은 몸전체 균형이 깨졌다는 것을 의미.
환자 f/u 시 동계를 만져보아 건강상태를 평가함.
좌골신경통이 오는 경우; HNP, SS, S-I joint synd. Facet joint synd. 이상근증후군
좌골신경통시 둔압을 통하여 sciatic n' 자극하면 2~3일간 편안해짐.
장강; 항문과 꼬리뼈사이 ; 자주쓰는 혈자리 ;아래서 위로찌름
요통, 치루, 변비, 탈항때 사용.
요통,치질,탈항때 양관을 중심으로 많이뜬다. (요통;특히 뒤쪽으로 아플때)
양관, 위(15추하) 아래(17추하),
요안(기혈; 서있을때 쏙 들어가는곳; 허리의 눈; Qudratus lumborum붙는 곳)
신유(14추하 옆으로 방광경1선)
심하면 둔압까지 치료
요통(엉받이에서 대퇴부 외측으로아프거나 앞쪽 서혜부쪽으로 통증있는 경우)
;femoral n' 쪽
L1 (현추)
L2 (명문)
현추중심 오방뜸 + 양관
현추; 북한에서 많이쓰는 혈자리; 만성체증, 위무력감때 미사일뜸
근축; T9 - 간유
중추; T10 - 담유
T8 ; 실질적으로는 많이 쓰이는 혈자리인데 공식혈명은 없음.
T6 (영대; 靈 은 신령할 영; 이앞쪽에 심장이 있고 심장치료시에 사용됨. 靈자가 붙은 혈자리는
심장치료와 관련됨.)
T4 ; 혈명은 없고 - 궐음유- 고황
T3 ; 신주 -폐유
(자율신경지배를 이해할 것)
T1 (도도) C7 (대추) ;크게 구분없이 사용함.
T2 옆 풍문; 바람통하는 문; 감기가 들어오는 문
내려올수록 병은 깊어짐.
폐 → 격유 → 신유 → 천추로 나옴.
T1 도도 옆 대저 ; 팔회혈중 골회혈에 속함. ; 실제 많이 쓰지는 않음.
수구(인중) ; 풍, 의식잃은 사람에서 강자극함.
수료; 코끝; 주사때 사용
상성; 비염. 축농증 에 사용
축농증시 상성, 백회
두통심; 간경문제(깜빡깜빡하고 정수리부위아프고 머리에 열이 나는것 같다)
→ 백회, 전정에 뜸
후정,강간,뇌호 ; 별로안씀
풍부 C1, 아문 C2 ; 신경학적으로 중요 혈
풍부; occipital protuberance 바로밑(o-a junction; o=occiput, a;atlas)
아문; 머리밑 쏙들어가는 부위 (a-a junction; a=atlas, a= axis)
특히, C2 아문은 두부통증이나 경부문제시 많이 사용되며 내부장기 vagus n'에 영향을 주는 경혈임.
아문중심오방뜸 (아문,풍부,천주)
C4 중요 - 백로 (기혈;C4옆) ;피내침많이씀
어깨통증시; 백로, 천료, 곡원, 천종 ;스트레스근육이 피내침으로 많이 해결된다.
< 실습 >
앉아서 혈자리를 찾음
① 견갑하각연결선(T7)약간위쪽 interspinous process 들어간 부위 ; 지양
견갑하각은 surfacer anatomy상 약간 들어가있음
② 견갑med border에 해당하는 곳을 잡아 신주(T3)로 정한다음 지양을 중심으로 위로 점을 찍어 간격을 맞추어 본다. (신주와 지양사이 점3개. 들어간곳에 점을 찍음.)
③ C4에서 고황을 잡는데 scapula 안쪽 border에서 근육쪽으로 점을찍어 고황이라함.
④ C4와 고황가운데에서 위쪽으로 올라가(신주옆) 폐유를 잡는다.
엎드려 누워서 혈자리를 잡는다
⑤ 신유잡기전 요양관을 잡는다.
iliac crest 가장높은곳에 손을 대고 연결선을 그어 약간 아래쪽이 요양관(L4-5)
⑥ 요양관한점아래 L5-S1(17추하;혈명없음), 위 L3-4(15추하;혈명없음) 에 점을 찍어.
⑦ 신유; 옆구리에서 12번 늑골을 만져 연결선을 그어 만나는 점이 L2-3(명문)사이 양옆으로 신유찍고
유혈은 척추옆능선가장높은곳(척추기립근)이 원 유혈이나 구당이 쓰는 유혈은 약간 안쪽으로.
⑧ T8 - 췌유 (라고 하기도 함)
T9 근축 - 간유
T10 중추 - 담유
T11 척중 - 비유
T12 - 위유
L1 현추 - 삼초유
요양관 - 대장유
쑥들어간 곳 ; 요안
⑨ 둔압; 엉덩이 계곡이 끝나는 점과 엉덩이 lat border사이 가운데에서 계곡쪽으로(약간 2/3에 해당?)
(위로올라가서)
� 곡원; levator scapula붙는 부위 (경락경혈도의 그림이 잘못됨)
� 곡원위로 견정(담경). 그사이가 천료
폐유, 고황, 백회는 무극보양뜸에서 뺄때가 많다.
� infraspinatus눌러 아픈곳; 천종; 어깨문제시 대부분 뜸을 뜬다
� occiputal 바로밑; 풍부 - 밑으로 쑥 들어간곳; 아문 - 아문옆으로 천주
� 유양돌기 바로밑 ; 완골
� 완골과 천주사이 ; 풍지
고황,곡원,천료; 일직선으로 있는 경우가 많다
(2004/8/18)
## 무극 보양뜸 ##
남자; 백회, 중완, 기해, 관원, 곡지, 족삼리, 폐유, 고황
여자; 백회, 중완, 중극, 수도, 곡지, 족삼리, 폐유, 고황
뜸을 뜬후 침을 하면 침운(?;일시적뇌허혈로 식은땀, 손떨리고 쇽비슷한상태에 빠지는 것)이 안생김
특히 백회에 뜸을 먼저뜨면 혈액순환이 잘되어 침운이 안생김.
primary headache는 장부와 연결되는 경우가 많다
백회는 모든장기에 영향을 주기 때문에 백회에 뜸을 하면 각장부의 기능을 도와 혈류량을 좋게함.
그러나 드물게 백회에 뜸을떠 지주막하 출혈을 일으키게하는 경우가 있는데 뇌동맥꽈리가 있는 경우
백회에 뜸을 뜨면 혈류량증가로 꽈리가 커져 출혈을 가속화시킬수있기때문.
백회가 혈압을 떨어뜨리는 자리이기도 하나 뇌혈류량을 증가시켜 안좋은경우도 있으므로 뇌출혈시에는
사용하지않으며 뇌경색시에는 떠주면 좋다. 혈압이 있는사람은 백회만 믿지말고 혈압약을 먹도록!
백회에 뜸을 뜰때는 반드시 족삼리에도 뜸을 떠야 기의 수송하강이 잘된다.
백회; 기,혈을 위로 족삼리; 기,혈을 아래로
백회 ; 이첨(귀꼭지점)에서 머리위로 올라가 만나는 부분에서 약간뒤로 들어간 느낌있는 곳.
수도; 족양명위경에서 관원과 만나는 자리
水들어간 혈자리 ; 이뇨와 관련
수도; 하초
수분; 중초
수돌; 상초
수도; 방광이 팽팽했을때 방광과 요관이 만나는 위치에 해당. 방광질환시 소변이 잘나 가게해줌.
cf.소변과 관련된 질환시 남성은 관원을 떠도 좋다.
남자는 수도를 뜨지않고 대신 기해, 관원을 뜬다.(무극보양뜸에서)
음교-대거-난소질환
중극; 방광의 모혈.
관원이하 곡골까지의 혈은 정력과 관련된 질환에 많이쓰임.
중완; 수곡정미를 흡수하는 곳
신주옆에 폐유가 있는데 한 살이전에는 신주에만 뜸을 떠도 폐유를 포함한 모든 혈이 잘돈다.
한 살넘어가면 신주,폐유도 같이 떠야 효과있음.
고황; 심장질환과 관련. 만성질환시 뜸을 뜬다
급성질환시나 그 주변 뜸을 많이 잡는경우는 고황을 빼기도 함.
(가능한한 혈자리를 최소로 잡기위해)
고황과 폐유는 만성질환시 몸균형을 잡고 체질을 바꿔줄때 많이 쓴다.
폐유 ;
‘중부’에서 폐경시작하며 비경과 폐경이 만나는 곳이 중부임.
천기(족궐음간경;자시)와 지기(축시)가 만남 ??
인기시작; 인시는 수태음 폐경 ??
폐를 다스림으로 비위를 다스린다.
중완(배쪽) 과 폐유(등쪽) 는 대립관계로 같이 떠야하며
관원(배쪽) 과 고황(등쪽) 이 대립관계로 같이 떠야한다.
족삼리의 ‘삼’은 3촌(=손가락4개)을 의미; 독비(슬안)로부터 3촌밑
* 오수혈에서 합혈(합수혈, 합토혈)은 장으로 들어가는 혈;육부병치료시사용.
? 기침조절 ; 호흡은 폐와 신이 같이함. 만성기침시 신음으로 접근
“폐신음허” 치료위해 척택(폐경,합수혈), 음곡(신경,합토혈)에 침을 같이함.
? 비위를 다스리는 가장 좋은 혈.
특히 위산조절시 족삼리(위경,합수혈)를 자극하면 위운동항진되어 위산분비많아 소화잘됨.
위산과다로 위염이 있는사람은 족삼리대신 풍유(?).
그러나 구당은 몸의 automatic 작용으로 족삼리를 많이 자극하면 오히려 위산분비를 줄인다하여 족삼리에 뜬다.(negative feedback)
즉, 위산과다나 적거나 상관없이 족삼리를 자극한다.
소화기문제에서 위는 부숙작용을 함.
족삼리; ant.tibialis m'있는곳이며 압통점이 생기는 곳
오래걸어 다리아플때 족삼리에 뜸을뜨면 다리가 편안해짐.
ant.tibialis m'의 motor point는 ‘풍륭’이나 ‘상거허’나 ‘하거허’에 위치함.
근육문제로 관절이 아픈경우는 그관절의 상부근육을 치료한다.
ex) 무릎통증; 무릎위근육 즉 대퇴부근육을 치료.
발목통증시 족삼리가 치료 point 되기도 함.
곡지; 수양명대장경의 합토혈.
검지(상양)에서 시작하여 합곡(metacarpal bone에 가깝게 찌름)을 지나 적백육계를 따라 혈자 리있음. (적백육계; 손바닥쪽(白)과 손등쪽(赤)의 경계선)
? 어깨질환,소화기질환에 ; 수삼리도 많이 쓰임.
수삼리; extensor carpi radialis longus나 brachioradialis에 해당할것 같다고..
? 합곡; 안면부질환이나 비염 편도 얼굴붓는 경우에 잘쓴다.
무극뜸은 균형과 조화를 위한것이며 치료의시작이며 치료의 끝이다.
곡골과 횡골을 같이 뜨면안좋다.
오수혈에서 정혈에서 시작하여 합혈로 장으로 들어간다.
급할때는 정혈을 만성질환때는 합혈을 사용함.
모혈과 유혈은 뜸을뜨고
원혈은 침을 사용.
<<실습>>
바로 누워서 맥을 짚어보고 복진을 한번한다음
① 중완
② 중극, 기해, 관원 (여자는 음교, 수도)
③ 곡지
④ 족삼리
여자; 오른쪽 족삼리에서 압통이 있는 경우 소화기장애의심.
앉아서
⑤ sca inf angle 느낀후 지양(T7)을 찍고
⑥ sca spine med border 사이 신주(T3)
⑦ T4선에서 sca med border margin에 고황을 찍고
⑧ T4와 고황의 중심에서 위로올라가 폐유를 찍는다.(신주T3옆)
엎드려 누워서 지양, 고황, 폐유 위치를 다시 확인(누우면 약간씩 위치가 변함)하고
⑨ 백회를 잡는다.
주로 침이나 뜸은 등쪽에 먼저 하는데 앞쪽이 치료의 중심이 되는경우는 (ex.안면마비)배쪽 먼저치료함.
통증을 느끼는 부위는 양전하를 많이 띠는데 이 자리에 침을 꽂으면 전위가 역전됨.
(2004/8/26)
두통의 근본치료는 뜸.
모든 장에서 두통이 유발될 수 있음.
V (전압) = I (전류) × R (저항)
몸은 전기적 현상에 의해 움직이는데 R은 cell memb.의 저항
cell memb.저항은 거의 없으므로 피부에 엄청난 전류가 흐른다.
※ 두통시 많이 쓰는 혈자리
T1,3 두통과 관련이 많다. T3-4(신주)는 테이핑할때와 안할 때 차이많다.
천주, 완골,
백로(C4옆 ;피내침할자리)
tz 땡기는 사람은 풍지만져봐 압통있으면 풍지에도 .
? 붙이기 전에 꼭 접촉검사할것!
접촉검사 ; 손 살짝대고 고개를 돌려보게함.
압통이 없더라도 손대고 편하게 느껴지면 그곳에도 붙임.
곡원; 견갑거근붙는 자리
대추
대추옆 정천
T3 신주
천료, 견정
천종 (어깨아픈사람 무조건! ) - 피내침많이 사용함.
근육결방향으로 손바닥을 대고 움직여 보게함.
is 한가운데 위치하며 tender point = motor p. = trigger p. 일치함.
여자 등아프고 담결렸다하면 주로 고황; rhom. mj 위치; T4-5 레벨 ; 주로 피내침
근육이 움직이는 결을 따라 붙임
SCM 분지가 만나는 곳 ; 부돌 (두통시 압통있는 경우 많다.)
m' 주행에 따라 길게 붙임.
SCM 의 sternal d.과 clavicle d. 사이 ;결분
사각근 근처; 격자테이핑 반절짜리 2개붙임.
등많이 아픈사람; 중부 (Pec. mj motor point)에도 압통있는 경우 많다.
어지럽다 → 완골
머리가 무겁다 → 천주
? 통증이 충분히 사라지지않으면
무겁게 느껴지는 팔쪽 ; 외관(삼초경) 내관(심포경)
청령
반대쪽 청냉연 (triceps brachi)
? 오링테스트
치료전 치료자와 환자 비스듬히 서서 몸에 철(시계 반지..)을 다 없앤후
몸에 균형이 깨진상태에서는 링이 잘 풀림
cf) 약물 부작용시 한 손에 약물을 놓고 링을 풀어보면 알수 있음.
단, 검사자는 평정심을 가져야 함.
? 펜둘럼테스트
오링테스트와 비슷한 것인데 색깔을 각 해당 장기의 모혈에 붙이고 펜둘럼을시키면
균형이 잡힌경우는 원으로 돌린다.
두통원인 잘모르는 경우; 사관,중완, 동자료, 천주 에 해도 효과를 많이 봄.
구당; 앞쪽에서는 동자료 강자극 눈썹끝 사죽공(태양혈, subcu로 집어넣어야)
침은 증상치료되나 완전치료는 안되.
침을 하면 통증은 없으나 멍하다고 함.
눈아프면 → 풍지 강자극후 동자료
금침은 신유에 ; 신허요통에만 효과있고 다른곳은 의미없음.
