지속적인 천식은 뇌로 이어지는 동맥의 플라크 축적 증가와 관련이 있습니다.
날짜:2022년 11월 23일
원천:미국 심장 협회
요약:새로운 연구에 따르면 지속적인 천식 환자는 염증과 동맥 플라크 수치가 높아 심장마비나 뇌졸중 위험이 증가할 수 있습니다. 5,000명 이상의 성인에 대한 데이터를 분석한 결과 지속적인 천식이 있는 사람들은 심장마비나 뇌졸중의 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. 연령, 성별, 인종/민족, 체중, 기타 건강 상태, 처방약 사용 및 흡연을 조정한 후 지속적인 천식이 있는 개인은 천식이 없는 개인보다 경동맥에 플라크가 생길 확률이 거의 두 배였습니다. 지속적인 천식이 있는 연구 참가자는 천식이 없는 참가자에 비해 염증성 바이오마커 수치가 더 높았습니다.
지속적인 천식을 앓고 있는 성인은 경동맥에 과도한 플라크 축적으로 인해 심장마비나 뇌졸중의 위험이 증가할 수 있다고 미국 심장 협회 저널(Journal of the American Heart Association ) 에 발표된 새로운 연구 결과가 발표되었습니다. 심장 협회. 연구에 참여한 사람들은 천식이 없는 사람들에 비해 혈액을 뇌로 운반하는 목 왼쪽과 오른쪽의 큰 동맥인 경동맥에 플라크가 더 많이 쌓였습니다.
천식은 종종 알레르기 반응으로 인해 사람의 기도에 염증을 일으켜 호흡하기 어렵게 만드는 호흡기 질환입니다. 시간 경과에 따른 만성 염증은 죽상동맥경화증으로 알려진 동맥 플라크 축적에 기여하는 것으로 알려져 있으며 플라크 파열 위험이 높아 심장마비나 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.
"많은 의사와 환자는 천식성 기도 염증이 동맥에 영향을 미칠 수 있다는 사실을 깨닫지 못하므로 지속적인 천식이 있는 사람에게는 심혈관 질환의 위험 요인을 해결하는 것이 정말 도움이 될 수 있습니다."라고 수석 연구 저자인 Matthew C. Tattersall, DO, MS는 말했습니다. 매디슨에 있는 위스콘신 대학교 의과대학 조교수. "경동맥 플라크의 존재와 부담은 미래의 심혈관 질환에 대한 강력한 예측 인자입니다."
이 분석을 위해 연구자들은 죽상경화증에 대한 다민족 연구(MESA) 연구에 등록한 참가자의 데이터를 사용하여 천식과 경동맥 플라크 사이의 잠재적 연관성을 조사했습니다. MESA는 2000년에 시작된 약 7,000명의 성인을 대상으로 한 연구로, 현재 미국 전역의 6개 지역에서 참가자를 추적하고 있습니다: 볼티모어; 시카고; 뉴욕; 로스앤젤레스 카운티, 캘리포니아; 포사이스 카운티, 노스캐롤라이나; 미네소타 주 세인트 폴. 등록 당시 MESA의 모든 참가자는 심혈관 질환이 없었습니다.
연구자들은 심혈관 질환의 기본 위험 요소가 있고 경동맥 초음파 데이터가 있는 평균 연령 61세의 성인 5,029명의 건강 데이터를 검토했습니다. 참가자 그룹은 다양합니다. 성인의 26%는 아프리카계 미국인으로, 23%는 히스패닉계로, 12%는 중국인으로 자처했습니다. 또한 그룹의 절반 이상(53%)이 여성이었습니다.
이 분석 코호트의 참가자는 지속적인 천식, 간헐적 천식 또는 천식이 없는 것으로 분류되었습니다. 천식 증상을 조절하기 위해 일일 조절 약물을 사용하는 것으로 정의된 지속성 천식이 있는 하위 그룹은 109명의 참가자로 구성되었습니다. 천식 병력으로 정의되지만 천식 증상을 조절하기 위해 매일 약물을 사용하지 않는 간헐적 천식이 있는 하위 그룹은 388명의 참가자로 구성되었습니다. 나머지 참가자들은 천식이 없었습니다.
MESA 연구 시작 시 모든 참가자는 경동맥 플라크를 식별하기 위해 왼쪽 및 오른쪽 경동맥의 초음파 검사를 받았습니다. 총 플라크 점수는 두 경동맥 벽의 플라크 수를 정의했습니다. 염증성 바이오마커인 인터류킨-6(IL-6) 및 C-반응성 단백질(CRP)의 혈중 수치도 MESA 연구 시작 시 측정되었습니다.
분석 결과:
경동맥 플라크는 지속성 천식이 있는 참가자의 67%, 간헐적 천식이 있는 참가자의 49.5%에서 나타났습니다. 지속성 천식이 있는 사람은 평균 2개의 경동맥판이 있었고, 간헐성 천식이 있는 사람은 약 1개의 경동맥판이 있었습니다.
경동맥 플라크는 천식이 없는 참가자의 50.5%에서 나타났으며 평균 약 1개의 경동맥 플라크가 있었습니다.
연령, 성별, 인종, 체중, 기타 건강 상태, 처방약 사용 및 흡연을 조정한 후 천식이 지속되는 참가자는 천식이 없는 참가자보다 경동맥에 플라크가 생길 확률이 거의 두 배나 높았습니다.
천식이 없는 참가자와 비교했을 때, 지속적인 천식이 있는 참가자는 염증성 바이오마커 수치가 더 높았습니다. (지속성 천식이 있는 개인의 평균 IL-6 수치는 1.89pg/mL인 반면, 천식이 없는 사람의 평균 IL-6 수치는 1.52pg/mL였습니다.) 연구자들은 완전히 조정된 분석은 지속적인 천식과 경동맥 플라크 사이의 연관성을 감소시키지 않았습니다.
"이 분석은 지속적인 천식이 있는 사람들 사이에서 경동맥 플라크의 증가된 위험이 아마도 여러 요인에 의해 영향을 받는다는 것을 말해줍니다."라고 Tattersall은 말했습니다. "지속적인 천식이 있는 참가자는 천식을 약물로 치료했음에도 불구하고 혈중 염증 수치가 높아 천식의 염증 특징을 강조했습니다. 우리는 염증 수치가 높을수록 심혈관계에 부정적인 영향을 미친다는 것을 알고 있습니다.”
2019년 미국심장협회는 관절염, 루푸스 등 염증성 질환을 심혈관 위험 증가 요인으로 포함한 심혈관 질환의 1차 예방 지침을 발표했다. 이 연구는 염증성 질환이 심혈관 건강에 미치는 영향에 대한 이해를 더합니다.
Tattersall은 "우리 연구 결과에서 가장 중요한 메시지는 천식의 더 중요한 형태가 더 많은 심혈관 질환 및 심혈관 사건과 관련이 있다는 것입니다."라고 말했습니다. "생활 습관과 행동 조정을 통해 심혈관 위험 요소를 해결하는 것은 더 심각한 형태의 천식 환자에게 강력한 예방 도구가 될 수 있습니다."
미국심장협회(American Heart Association)의 Life's Essential 8(건강한 음식 섭취, 신체 활동, 금연, 충분한 수면, 건강한 체중 유지, 콜레스테롤, 혈당 및 혈압 조절)을 따르면 누구나 심혈관 건강을 개선할 수 있습니다. 미국심장협회(American Heart Association)에 따르면 심혈관 질환은 모든 형태의 암과 만성 하부 호흡기 질환을 합친 것보다 매년 미국에서 더 많은 생명을 앗아갑니다.
이 연구의 주요 한계는 데이터 분석이기 때문에 관찰적이라는 것입니다. 따라서 결과는 원인과 결과가 아니라 천식과 심혈관 질환 위험 증가 사이의 연관성을 나타냅니다.
출처 : https://www.sciencedaily.com/