IV기 흑색종에 대한 약물 조합이 시험에서 성공을 보여줍니다

[아름이]

IV기 흑색종에 대한 약물 조합이 시험에서 성공을 보여줍니다
날짜:
2022년 12월 16일
원천:
콜로라도 대학교 안슈츠 메디컬 캠퍼스
요약:
새로운 연구에서는 일반적인 면역 요법 약물인 pembrolizumab(Keytruda)과 골수 유래 억제 세포를 표적으로 하는 화학 요법 약물인 ATRA(all-trans retinoic acid)의 조합을 조사했습니다. 연구원들은 약물 조합이 효과적이며 전체 반응률이 71%임을 발견했습니다. 환자의 50%가 완전 반응을 보였고 1년 전체 생존율은 80%였다.

4기 흑색종 환자를 위한 새로운 다제 요법이 콜로라도 대학 암 센터에서 3년간의 임상 시험을 거쳐 효과가 입증되었습니다.

CU 암 센터 구성원이 설계하고 주도한 이 연구는 전이성 흑색종(폐와 같은 장기로 전이된 피부암) 환자에서 발생하는 면역 억제를 극복하는 것을 목표로 했습니다.

"우리는 면역 요법이 많은 흑색종 환자에게 효과적이라는 것을 알고 있지만 모든 사람에게 효과가 있는 것은 아닙니다. 때때로 종양이 면역 체계를 억제하고 면역 반응을 예방합니다"라고 임상 시험을 주도한 CU 암 센터 회원인 Martin McCarter 박사는 말합니다. "우리는 이 면역 억제를 극복하려는 노력에 매우 관심이 있으며 암 센터에서 흑색종 환자를 연구함으로써 흑색종 유발 면역억제에 역할을 하는 골수 유래 억제 세포라고 하는 특정 세포 집단을 확인했습니다."

이 약물 시험은 골수 유래 억제 세포를 특별히 표적으로 삼고 표준 요법에 대한 면역 반응을 개선할 수 있는지 확인하도록 설계되었습니다.

원투펀치

CU 연구는 일반적인 면역요법 약물인 pembrolizumab(Keytruda)과 골수 유래 억제 세포를 표적으로 하는 화학요법 약물인 ATRA(all-trans retinoic acid)의 조합을 조사했습니다. 임상 암 연구( Clinical Cancer Research ) 저널에 방금 발표된 결과 에서 CU 연구원들은 약물 조합이 전체 반응률 71%로 효과적이라는 것을 발견했습니다. 환자의 50%가 완전 반응을 보였고 1년 전체 생존율은 80%였다.

"비교 목적으로, 이 환자 집단에서 pembrolizumab 단독으로 약 40%의 반응률을 달성했습니다."라고 University of Colorado School of Medicine의 외과 종양학 교수인 McCarter는 말합니다. "이것을 ATRA와 결합하여 71%의 반응률에 도달하는 것은 잠재적으로 엄청난 발전입니다. 이는 시중에 있는 최고의 조합 면역 요법으로 볼 수 있는 만큼 좋은 것입니다."

pembrolizumab-ATRA 조합에 대한 희소식은 독성 증가에 기여하지 않는다는 것입니다. 가장 흔한 부작용은 치료가 완료되면 사라지는 두통입니다. 이 연구의 결과는 전통적인 면역 요법이 암 치료에 성공하지 못하는 경우 현재 많은 선택권이 없는 전이성 흑색종 환자에게 매우 유망합니다.

추가 연구가 시작됩니다

CU에서 발견한 약물 조합은 이제 pembrolizumab을 제조하는 제약 회사인 Merck가 "우산 프로그램"의 일환으로 임상 시험을 더 많은 환자 인구로 확장함에 따라 더 많은 인구에게 출시될 것입니다.

"Merck는 전 세계 여러 흑색종 센터와 계약을 맺었으며 잠재적으로 유망해 보이는 새로운 콤보 약물을 얻을 때마다 모든 센터에서 즉시 개봉할 수 있습니다."라고 McCarter는 말합니다. "그래서 그들은 이 콤보를 가져다가 다기관 프로그램에 개시했고, 너무 빨리 등록되어 시험 등록이 한 달도 안 되어 마감되었습니다. 즉, 이러한 새로운 치료법이 절실히 필요하다는 것입니다."

광범위한 머크 임상시험은 이미 다른 유형의 면역요법에 실패한 환자들에게 펨브롤리주맙-ATRA 조합을 테스트하고 있어 이 조합을 1차 치료제로 채택한 CU 임상시험보다 더 어려운 장애물이 되고 있다.

"우리는 그것이 안전하고 효과적이라는 것을 보여주었기 때문에 그것을 그 방향으로 옮기는 것이 합리적입니다."라고 McCarter는 말합니다. "바로 지금 가장 도움이 필요한 환자 그룹입니다. 종양이 면역 요법에 반응하지 않는다면 그 이후에 반응할 가능성은 매우 적습니다. 우리는 종양 미세 환경을 조작하여 허용할 수 있는 방법을 찾으려고 노력하고 있습니다. 더 나은 면역 반응."

축하할 만한 결과

CU 연구원들은 Merck 연구 결과를 기다리는 동안 예상보다 훨씬 높은 초기 시험의 응답률을 축하하고 있습니다.

"처음부터 우리는 이러한 시험 결과가 펨브롤리주맙에 대한 반응 측면에서 이미 나와 있는 것과 같다고 생각했지만 골수 유래 억제 세포를 표적으로 삼는 데 성공했다면 승리했을 것입니다. "라고 McCarter는 말합니다. "하지만 우리는 그 이상을 얻었고 임상 반응은 예상보다 좋아 보였습니다.

McCarter는 "당신은 이런 종류의 꿈을 꿉니다. 당신은 과학 분야에서 열심히 일하지만 스타트업 비즈니스 세계에서와 마찬가지로 이러한 것의 95%가 실패합니다"라고 덧붙입니다. "당신의 모든 최선의 의도나 '이것은 작동해야 합니다'와 같은 모든 최고의 과학에도 불구하고, 그것을 인간에게 옮길 때 종종 작동하지 않습니다. 따라서 이 가상의 메커니즘이 실제로 작동하고 그것이 실제로 도움이 되는 것을 보는 것은 이것이 우리가 이 사업을 하는 이유입니다."

출처 : https://www.sciencedaily.com/