줄기 세포 이식은 일부 MS 약물보다 더 오래 장애를 지연시킬 수 있습니다.
날짜:
2022년 12월 21일
원천:
미국 신경과학회
요약:
새로운 연구에 따르면 활동성 이차 진행성 다발성 경화증(MS) 환자의 경우 조혈 줄기 세포 이식이 다른 MS 약물보다 장애를 더 오래 지연시킬 수 있다고 합니다. 이 연구에는 질병에 걸린 세포를 대체하기 위해 자신의 신체에서 건강한 혈액 줄기 세포를 사용하는 자가 조혈 줄기 세포 이식이 포함되었습니다.
2022년 12월 21일자 미국 의학 저널인 Neurology ® 의 온라인 문제에 발표된 연구에 따르면 활성 이차 진행성 다발성 경화증(MS) 환자의 경우 조혈 줄기 세포 이식이 다른 MS 약물보다 장애를 더 오래 지연시킬 수 있습니다. 신경학 아카데미. 이 연구에는 질병에 걸린 세포를 대체하기 위해 자신의 신체에서 건강한 혈액 줄기 세포를 사용하는 자가 조혈 줄기 세포 이식이 포함되었습니다.
대부분의 다발성 경화증 환자는 처음에 재발 완화성 다발성 경화증으로 진단되고 증상이 악화된 후 완화 기간이 이어지지만, 재발 완화성 다발성 경화증 환자는 결국 증상에 큰 변화가 없는 이차 진행성 다발성 경화증으로 전환됩니다. 질병의 느리고 꾸준한 악화.
연구 저자인 Matilde Inglese, MD는 "조혈모세포 이식은 이전에 재발 완화성 다발성 경화증 환자의 장애를 지연시키는 것으로 밝혀졌지만 그러한 이식이 질병의 더 진행된 단계에서 장애를 지연시키는 데 도움이 될 수 있는지에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다."라고 말했습니다. 이탈리아 제노바 대학교에서 박사 학위를 받았으며 미국 신경과학회 회원입니다. "우리의 결과는 고무적입니다. 왜냐하면 이차 진행성 다발성 경화증에 대한 현재 치료법의 이점은 미미하거나 작기 때문입니다. 우리 연구는 줄기 세포 이식이 다른 많은 다발성 경화증 약물보다 장애를 더 오래 지연시킬 수 있을 뿐만 아니라 증상을 약간 개선할 수도 있다는 것을 발견했습니다."
후향적 연구에는 줄기 세포 이식을 받은 활동성 이차 진행성 다발성 경화증 환자 79명과 다발성 경화증 약물로 치료를 받은 이탈리아 MS 등록부에서 1,975명이 포함되었습니다. 모두 활동성 2차 진행성 MS 진단을 받은 후 치료를 받았습니다. 두 그룹은 연령, 성별 및 장애 수준에 따라 일치되었습니다. 약물에는 베타-인터페론, 아자티오프린, 글라티라머 아세테이트, 미톡산트론, 핑골리모드, 나탈리주맙, 메토트렉세이트, 테리플루노미드, 시클로포스파미드, 디메틸 푸마레이트 및 알렘투주맙이 포함되었습니다.
참가자의 장애 수준은 0점(증상 없음)에서 10점(MS로 인한 사망)까지 장애를 정량화하는 일반적인 방법인 확장 장애 상태 척도로 측정되었습니다. 참가자들은 10년에 걸쳐 다양한 시점에서 평가되었습니다.
연구 시작 당시 참가자들의 평균 점수는 이식을 받은 사람과 약물을 받은 사람 모두 6.5점이었습니다. 6.0점은 쉬거나 쉬지 않고 약 100m를 걷기 위해 간헐적으로 또는 한쪽으로 지팡이나 버팀대를 사용해야 하는 것으로 정의됩니다. 6.5점은 쉬지 않고 약 20미터를 걸을 때 양쪽에 지속적으로 지팡이나 버팀대를 사용해야 하는 것으로 정의됩니다.
연구 5년 후, 연구자들은 줄기 세포 이식을 받은 사람들의 62%가 약을 복용한 사람들의 46%와 비교하여 다발성 경화증 장애가 악화되지 않은 것을 발견했습니다.
또한 5년차에 연구원들은 줄기 세포 이식을 받은 사람들이 시간이 지남에 따라 지속적인 개선을 볼 가능성이 더 높다는 것을 발견했으며, 약을 복용하는 사람들의 4%와 비교하여 연구 시작보다 19%가 장애를 덜 경험했습니다.
10년 동안 줄기 세포 이식을 받은 사람들의 장애 점수는 매년 평균 0.01점씩 감소하여 장애가 적음을 의미하는 반면, 약을 복용하는 사람들의 평균 점수는 연간 0.16점씩 증가하여 장애가 증가했습니다.
Inglese는 "우리 연구는 조혈 줄기 세포 이식이 다른 치료법에 비해 장애 진행을 늦추고 장애 개선 가능성이 더 높다는 것을 보여줍니다."라고 말했습니다. "이러한 결과는 고무적이지만 염증성 질환 활동의 징후가 없는 이차 진행성 다발성 경화증 환자에게는 적용할 수 없습니다. 우리의 발견을 확인하기 위해서는 더 많은 사람들을 대상으로 더 많은 연구가 필요합니다."
본 연구의 한계는 후향적이고 관찰적이며 원인과 결과를 증명하지 못한다는 점이다. 그것은 단지 협회를 제안합니다. 이 연구는 MS 약물인 시포니모드, 클라드리빈, 오크렐리주맙, 오파투무맙 또는 리툭시맙을 복용하는 사람들도 포함하지 않았습니다.
출처 : https://www.sciencedaily.com/