Re: 6월25일 백두산고품격(VIP) 여행자보험 약관

해외 여행보험 요약약관(실손보상)<div class="table-wrap"><table data-ke-type="table" data-ke-align="alignLeft" style="width: 100%;" border="1" data-ke-style="style0"><tbody><tr><td style="text-align: justify;" rowspan="3"> 상해</td><td style="text-align: justify;" colspan="2">사망</td><td style="text-align: left;">해외여행 중 발생한 급격하고도 우연한 외래의 사고로 신체에 상해를 입고 그 직접결과로써 사망한 경우 보험가입금액 전액을 지급</td></tr><tr><td style="text-align: justify;" colspan="2">후유장해</td><td style="text-align: left;">해외여행 중 발생한 급격하고도 우연한 외래의 사고로 신체에 상해를 입고 그 직접결과로써 후유장해 발생시 장해 지급률에 따라 보험가입금액의 3~100%를 지급</td></tr><tr><td style="text-align: justify;" colspan="2">해외</td><td style="text-align: left;">피보험자가 해외여행 중에 입은 상해로 인하여 해외의료기관에서 의료비 발생시 보상  [- 가입한도액 내 피보험자가 실제 부담한 의료비 전액]</td></tr><tr><td style="text-align: justify;" rowspan="2"> 질병</td><td style="text-align: justify;" colspan="2">사망</td><td style="text-align: left;">해외여행도중 질병으로 사망하거나 해외여행도중 발생한 질병을 직접원인으로 하여 보험기간 마지막날로부터 30일 이내 사망한 경우 보험가입금액 전액보상</td></tr><tr><td style="text-align: justify;" colspan="2">해외</td><td style="text-align: left;">피보험자가 해외여행 중에 발생한 질병으로 인하여 해외의료기관에서 의료비 발생시 보상 [- 가입한도액 내 피보험자가 실제 부담한 의료비 전액]</td></tr><tr><td style="text-align: justify;" rowspan="2"> 상해/질병</td><td style="text-align: justify;" rowspan="2">국내</td><td style="text-align: left;">급여 (입,통원(외래)∙처방조제) </td><td style="text-align: left;">피보험자가 해외여행 중에 입은 상해, 질병으로 인하여 의료기관에 입원 또는 통원하여 급여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우 보험가입금액한도 내 보상 보험기간 종료 후 30일이내 의사의 치료 시작일로부터 (180일간/통원 90회) ※입원(5천/3천/1천 선택한 가입금액 한도내) - 본인부담금의 80% 보상 ※통원(20만/15만/10만 선택한 가입금액 한도내) [방문 1회당(외래 및 처방조제 합산) 공제금액(본인부담금)] - 의원,치과의원,한의원,보건소∙보건의료원,보건지소,병원급 -최소 1만원과 보장대상의료비의 20%중 큰 금액 - 전문요양기관,상급종합병원,종합병원 – 최소 2만원과 보장대상의료비의 20%중 큰 금액 - 국민건강보험법 미적용시 본인이 부담한 금액의 40% 보상 - 보조기구 (목발,휠체어)등 구입비 보상에서 제외 됨 - 입(통)원시 5천만(20만)/ 3천만(15만)/ 1천만(10만)/ 5백만(5만) 中 보상</td></tr><tr><td style="text-align: left;">비급여 (입,통원(외래)∙처방조제)</td><td style="text-align: left;">피보험자가 해외여행 중에 입은 상해, 질병으로 인하여 의료기관에 입원, 통원 하여 치료를 받는 경우 비급여의료비(3대 비급여는 제외) 보험가입금액 한도내에서 보상 보험기간 종료 후 30일이내 의사의 치료시작일로부터 (180일간 90회) ※입원(5천/3천/1천 선택한 가입금액 한도내) - 비급여 의료비의(비급여 병실료를 제외한’본인부담액’) 70% 해당액 - 상급병실료 차액: 비급여 병실료의 50%/ 보상 1일 평균 10만원 한도 ※통원(20만/15만/10만 선택한 가입금액 한도내) [방문1회당(외래 및 처방조제 합산)공제금액(본인 부담금)] - 의원,병원,요양병원,조산원,병원급,종합병원,보건소,보건의료원 및 약국 -최소3만원과 30%중 큰 금액 - 국민건강보험법 미적용시 본인이 부담한 금액의 40% 보상 - 한의원,치과 기타 치료시 비급여부분은 보상에서 제외됨 - 보조기구 (목발,휠체어)등 구입비 보상에서 제외 됨 - 입(통)원시 5천만(20만)/ 3천만(15만)/ 1천만(10만)/ 5백만(5만) 中 보상</td></tr></tbody></table></div> <div class="table-wrap"><table data-ke-type="table" data-ke-align="alignLeft" style="width: 100%;" border="1" data-ke-style="style0"><tbody><tr><td style="text-align: left;">코로나로 인한 보상불가 (면책)  </td><td style="text-align: left;">1. 코로나 확진으로 치료의 목적으로 자가격리 했을 경우 - 자가격리비는 치료비항목 대상제외 (치료비 및 약제비는 접수가능) - 구조송환비용(특별비용) 보상불가: 입원대상 제외 2. 코로나 확진으로 14일 미만 입원치료 받았을 떄 (치료비 접수가능) - 구조송환비용(특별비용) 보상불가 : 14일이상 입원 미충족 3. 선제적(우려/의심) PCR검사 비용</td><td style="text-align: left;">참고: 코로나 확진 후 의료기간 외 자가격리 치료시설에 대한 케이스는 발생시 보험사를 통해 재심사 필요. (국가별지정시설 등)</td></tr></tbody></table></div> <div class="table-wrap"><table data-ke-type="table" data-ke-align="alignLeft" style="width: 100%;" border="1" data-ke-style="style0"><tbody><tr><td style="text-align: justify;" rowspan="3">3가지특약</td><td style="text-align: justify;" rowspan="3">※공제금액: 입원,통원 1회당 본인부담금의 3만원과 30%중 큰 금액</td><td style="text-align: left;">도수치료,체외충격파치료,증식치료 실손의료비</td><td style="text-align: left;">350만원</td><td style="text-align: left;">180일간 50회</td></tr><tr><td style="text-align: left;">비급여 주사료 실손의료비</td><td style="text-align: left;">250만원</td><td style="text-align: left;">180일간 50회</td></tr><tr><td style="text-align: left;">비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA) 실손의료비</td><td style="text-align: left;">300만원</td><td style="text-align: left;">제한 없음</td></tr><tr><td style="text-align: justify;" colspan="2">배상책임손해</td><td style="text-align: justify;" colspan="3">해외여행도중 우연한 사고로 타인에게 신체장해 (상해, 질병, 후유장해)를   입히거나, 타인의 재물을 멸실, 훼손시킴으로써 법률배상책임을 부담하게 될 경우 보상한도액에서 약관에 기재된 비용을 보상(단, 자기부담금 1만원 공제) 항공기, 선박, 차량(원동력이 인력에 의한 것은 제외합니다), 총기(공기총은 제외합니다)의 소유, 사용, 관리로 인한 배상책임은 보상에서 제외 됨. 예)수상보트,오토바이, ATV, 전동카 등등</td></tr><tr><td style="text-align: justify;" colspan="2">휴대품손해 (분실제외)</td><td style="text-align: justify;" colspan="3">해외여행 도중 우연한 사고 (도난, 파손)로 휴대품에 손해가 생길  경우 1조(또는 1쌍, 1개)에 대하여 20만원을 한도로 보험가입금액 내에서 실제손해액을 보상(단, 자기부담금 1만원 공제) 단,통화,유가증권,신용카드,항공권,여권,콘택트렌즈,시력교정용 안경 등은 해당되지 않습니다.</td></tr><tr><td style="text-align: justify;" colspan="2">중대사고 구조송환비용 (특별비용)</td><td style="text-align: justify;" colspan="3">여행도중 탑승한 항공기나 선박이 조난(또는 행방불명) 당하거나 약관에서  보상하는 상해나 질병으로 인하여 사망 또는 14일 이상 계속 입원한 경우 보험계약자, 피보험자 또는 피보험자의 법정상속인이 부담하는 수색구조비용, 구원자의 항공운임 등 교통비, 숙박비(2명x14일한도), 이송비용, 제잡비를 보상</td></tr><tr><td style="text-align: justify;" colspan="2">항공기납치담보</td><td style="text-align: justify;" colspan="3">해외여행 도중 피보험자가 승객으로서 탑승한 항공기가 납치됨에 따라 예정목적지에 도착할 수 없게 된 경우 매일 7만원씩 20일한도(최고 140만원)로 보상</td></tr><tr><td style="text-align: justify;" colspan="2">여권재발급비용</td><td style="text-align: justify;" colspan="3">피보험자가 해외여행 중 여권을 분실/도난 당하여 재외공관에 여권분실 신고를 하고 여행증명서(T/C:Travel Certification)를 발급받은 경우 (해외발생)여행증명서 발급비용과 (국내발생)여권 재발급비용을 보상합니다. (보험기간내 여행증명서 발급기준 실비지급 / 교통비 및 사진촬영비용은 제외)</td></tr><tr><td style="text-align: justify;" colspan="2">식중독입원(2일이상)</td><td style="text-align: justify;" colspan="3">해외여행 도중 음식물 섭취로 인해 중독(식중독)이 발생하고 그 직접적인 결과로 병원에 2일이상 입원하여 치료를 받은 경우 지급합니다.(외래진료 제외)</td></tr><tr><td style="text-align: justify;" colspan="2">특정전염병</td><td style="text-align: justify;" colspan="3">해외여행 중에 약관상 특정전염병 분류표에서 정한 특정전염병에 감염되어 전염병환자로 진단받아 치료를 받은 경우 지급합니다.</td></tr><tr><td style="text-align: justify;" colspan="2">항공기 및 수하물 지연비용 (사건 발생 후 30일이내에 보험청구 必)</td><td style="text-align: justify;" colspan="3">→ 항공기지연 : 예정된 항공편이 4시간이상 지연, 취소 또는 피보험자가 과적에 의해 탑승이 거부되어 예정시간으로부터 4시간이내 대체적인 수단이 제공 되지 못하는 경우. 지급사유 : 식사,간식, 전화통화, 숙박비, 숙박시설에 대한 교통비 → 수하물지연 : 수하물이 손실(잃어버리는경우)되거나 항공편이 예정된 도착시간으로부터 6시간이내 도착하지 못하는 경우. 지급사유 : 120시간 내에 발생한 생필품 및 의류의 긴급구입을 위한비용</td></tr><tr><td style="text-align: justify;" colspan="2">중단사고발생 추가비용</td><td style="text-align: justify;" colspan="3">해외여행도중 불가피하게 여행일정을 중단(축소)하고 귀국하게 될 경우 추가적으로 부담한 비용을 가입한도로 보상합니다.(피보험자 및 여행동반 가족상해 또는 질병으로 3일이상 입원한 경우 보험기간 내 피보험자의 3촌이내의 친족 또는 여행동반자의 사망, 천재지변, 내란, 폭동 등 기타 이들의 유사한 사태)</td></tr></tbody></table></div>이것만은 꼭 알아두세요. 1.     만 15세 미만 자, 심신상실자, 심신박약자는 사망담보에 가입할 수 없습니다. (다만,심신박약자가 보험계약을 체결하거나 단체보험의 피보험자가 될 때에 의사능력이 있는 경우는 가능합니다.) 2.     상해담보는 해일(쓰나미), 지진, 화산폭발 등 천재지변으로 인한 상해를 포함합니다 3.     실손 의료비 특별약관 및 배상책임, 휴대품 손해, 여권재발급비용 등의 특별약관은 보험금을 지급할 다수의 보험계약(공제계약포함)이 체결되어 있는 경우 약관에 따라 비례하여 보상합니다 4.     3가지 특약은 상해, 질병 모두 가입시  보장되며, 상해만 또는 질병만 선택 가입시에는 보상에서 제외됩니다. 5.     위의 내용은 이해를 돕기 위한 약관 요약 내용으로써 자세한 내용은 당사 홈페이지나 DB손해보험 홈페이지(www.idbins.com) / 1588-0100으로 문의 바랍니다.