시지각적 문제는 어떤 현상이 포함되게 될까요?
감각통합적 문제에서 시지각적으로 문제가 있다는 것은 시각적 능력 중에서 어떤 한 단계 혹은
여러 개의 단계가 잘 작동되지 않는다는 것입니다. 시지각적 문제로 인해 문제행동을 보이는 경우,
어느 단계에서 문제를 보이는지 판단하고 도와주어야 할 것입니다.
시각적 추적 : 사물을 보고 그 사물을 응시하거나 그 사물의 움직임을 추적할 수 있는 시각적 능력을
매우 중요합니다. 이런 능력이 약한 경우 사물을 보는 시간이 너무 짧거나 사물의 움직임을 추적할 수
없습니다.
무언가를 읽는 동안 안구의 순간적(단속성) 운동 (Saccades) : 한 사물에 고정되어있던 안구를
다른 목표물로 옮기는 능력을 말합니다. 안구의 이런 능력이 있기 때문에 책을 읽는 동안 빠르게 읽어
내려갈 수 있으며, 사물의 원근을 구별해 낼 수 있습니다. 아이가 글을 읽기 시작하는 때가 되면 대략
11개의 낱글자를 한꺼번에 보고 다음 내용으로 안구를 바꿔갈 수 있습니다. 이런 안구 움직임이 잘 되지
않는 경우 읽는 것이 당연히 되지 않을 것이며, 칠판글씨를 옮겨쓰는 것을 잘 하지 못하며, 읽기를 하는
동안 글자를 자꾸 빠트리게 됩니다.
집중과 일탈 (두 눈의 통합과 초점) : 자연스런 시각적 활동을 하기 위해서는 두 개의 눈은 아주
정밀하게 함께 움직여야 하며 잘 협응해야 합니다. 두 개의 눈이 잘 협응하지 못하게 되면, 두 개의
상이 맺히게 되며 보는 대상을 제대로 해석하지 못하고, 두통이 오기도 하고, 눈에 피로감이 오기도
하고 장시간 시각적 작업을 요구하는 일을 잘 수행할 수가 없습니다. 눈의 초점을 맞춘다는 것은 끊임
없이 바라보는 대상이 달라지고 재빠르게 시각적 이동을 해야 하는 일상적 활동에 많은 지장을 받을
수 밖에 없습니다.
시각대-동작성 기술 (가장 많이 보편적으로 문제를 보이는 부분입니다) : 이 기술은 눈과 손의
협응에 영향을 미치게 돼서 손으로 할 수 있는 많은 동작들을 잘 수행하지 못하게 됩니다. 예를 들면
필기도구를 제대로 다루지 못하거나, 미술활동을 잘 하지 못하고, 퍼즐을 함께 맞추지 못하며, 블록쌓기가
미숙하고, 깔끔하게 먹질 못하며, 신발끈을 잘 매지 못하고, 글씨가 엉망이고, 기하학적 상징을 그리지
못하며, 가까운 것이나 먼 것 모두 묘사를 하지 못하며, 색칠하기 할 때 가장자리 마무리를 잘 하지
못하고, 꿰는 작업을 잘 수행하지 못하고, 미로찾기-점선잇기를 잘 하지 못하고, 공을 가지고 하는
활동에 취약하게 됩니다. 공을 잡거나 치는 것이 잘 되지 않기 때문입니다.
시각적 인지 : 시각적 인지 기술은 사물의 상징, 형태, 숫자, 글자 등을 이해하고 뇌 속으로 해석하는
기술입니다. 글자를 깨우치고 퍼즐을 완성하며, 숫자의 개념을 배우는 등의 능력을 말합니다. 다른 말로
하면, 눈으로 본 것에 의미를 부여하고 그 의미를 해석하는 능력이라고 말할 수 있습니다. (청지각적 문제가
있으면 이 부분에 심한 손상을 받게 됩니다). 이 능력에는 인지, 통찰력, 해석 등의 과정이 포함됩니다.
물론 시각적 인지는 뇌구조학적으로 몇 개의 범주로 구성되어 있습니다.
시각적 변별력 : 눈으로 본 사물과 형태의 변별하는 능력을 말합니다. 이 능력을 바라보는 사물의 미세한
차이까지 감지하고 무엇이 관련이 있는지 없는지를 판별하는 것입니다. 예를 들어, 같은 색깔의 양말을 찾아서
신는다든지, 양말이 들어있는 서랍장에서 양말을 꺼낸다든지, 돈을 주고 받고 돈의 액수를 구분하는 것과 같은
것입니다. 이런 시각적 변별력에 문제가 생기면, 복장을 제대로 입고 과제를 수행하며, 글자와 사물의 같은
점을 다른 점을 찾아내고, 자음-모음 조합을 해서 글자를 익히고, 입체적인 시각적 해석을 하는 등의 능력에
큰 지장을 받게 됩니다. 시각적 변별력은 읽기를 수행하기 전에 거쳐야 하는 단계 (글자의 자음-모음을 구별
하고 응용하는 등의 단계)가 잘 이행되지 않습니다.
이런 감통문제를 그나마 도와줄 수 있는 치료는 특수 시각훈련 도구를 이용한 훈련과 더불어
고압산소치료를 꾸준히 하는 것입니다.
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아이가 시지각이 hyper(예민)한지 hypo(둔)한지 판단해서 만약 둔한 경우라면 시지각을
자극할 수 있는 번쩍이는 도구들 (광섬유를 활용한 시지각훈련도구들, 움직임에 따라 빛이
번쩍이는 스크린, 마루, 반응장치들, 불빛패널 등등)을 많이 접촉하게 해주셔야 합니다.
근본적이고 통합적인 감통 개선은 고압산소치료가 그나마 가장 좋은 것 같고요.
수민이는 시각대-동작성부분에 언급하신 문제를 거의전부다...가지고있어요. 어떻게도와줄수있을까요? 고압산소는 현재 하고있구요 올려놓으신 감각통합도구들 대여신청하면 증상에맞게 보내주시는건가요??
감통도구는 시각대동작성 부분에 가장 많습니다. 대여 초기에는 아이의 문제에 맞춰 추천드리려 하며
매달 바꿀 수 있기 때문에 관련 도구를 다양하게 시도해 보는 것도 좋을 것 같습니다.
나연인 saccades의 문제가 눈에 띄어요..eye tracking이라고도 하던데...한글은 뗐는데..너무 띄엄띄엄 읽고,산너머 산이네요..^^작년에 많이 좋아졌지만 한 고개를 넘으면 한고개가 나타나고..
좋은 정보 너무 감사해서, 부모님들 교육하는 자료로 참고했어요.. ^^