01. 루푸스. 발생원인, 초기증상과 자가진단, 자연치료,
글의 목차
A. 루푸스. 자가면역질환의 원인과 치료
1. 자가 면역질환인 루푸스
2. 루푸스 증상
3. 루푸스 진단기준
4. 루푸스 원인
5. 루푸스 치료
6. 루푸스 현대의학의 한계
B. 루푸스 경혈치료와 이완치료
1. 경혈압진과 경혈지압
2. 포기
3. 자발동공
4. 점진적이완법
5. 심상기법
6. 멘탈리허설
A. 루푸스. 자가면역질환의 원인과 치료
1. 자가 면역질환인 루푸스
자기의 반란(anti self) 루푸스는 자기의 자연치유력(homeostasis)으로 고친다.
루푸스는 우리 신체의 여러 부분과 조직에 만성적인 염증을 일으키는 자가 면역질환(autoimmune disease)이다.
우리 몸의 면역체계는 바이러스, 세균 등의 항원이라는 외부 침입물질을 방어하기위해서 항체라는 단백질이 만들어진다.
루푸스는 이러한 바이러스, 세균 등의 항원과 자기 자신의 신체조직을 구별하는 능력을 잃어버리고 무차별하게 자신의 신체조직을 공격하는 항체(autoantibody)를 만들어서 자신을 공격하는 것이다. 이것을 자기의 반란(anti self) 루푸스(Lupus)라고 한다.
자가 면역질환인 루푸스는 난치병중의 난치병으로 우리 몸의 어느 부분을 공격하지 않는 곳이 없기 때문에 다양한 증상이 나타나 천의 얼굴을 가진 병이라고도 한다.
1908년 노벨상을 받은 에를리히는 자가 면역의 기전을 가정하면서 “존재할 수도 없고 존재해서는 안 될 공포“라고 했다.
이것은 면역학을 연구하는 학자로서 인간의 생명체에 절대로 있어서는 안 되는 조건을 가상한 것이다. 이후에 그의 이론은 뒤집어지고 공포의질병인 자가 면역질환이 우리주위를 파고들지만 아직까지 적절한 치료법이 없다.
루푸스는 피부에 나타나는 발진이 염증으로 인하여 빨갛게 되는 현상으로 전신성홍반성 낭창(SLE : systemic lupus erythematosus)이라하며 우리나라에는 10-15만 명 정도의 환자가 있는 것으로 추정한다.
2. 루푸스 증상
(1) 피부증상
얼굴에 나비모양의 홍반이 대표적이며, 전신에 발진이나 물집이 생기기도 한다.
그리고 환자 중 상당수는 햇볕중의 자외선에 노출되면 피부병이 악화 되고, 전신이 쇠약하게 되며, 열과 피로감이 발생한다.
(2) 관절증상
관절의 염증과 통증은 손, 손목 등의 작은 관절에 대칭적으로 잘 생긴다. 증상으로 관절의 파괴는 없지만 붓거나 아픈 증상이 동반되고 간헐적인 관절염증상이 나타나며 가끔 변형이 생긴다.
(3) 신장증상
환자의 60%이상이 신장염을 동반하거나, 신부전증이 진행된다. 신장기능이 이상 이 없더라도 소변에 거품이 있거나 흐릴 때는 정기적 검사를 해야 한다 .
(4) 심장 및 폐의증상
루푸스 환자에게 가장 흔한 것이 심장을 쌓고 있는 막에 염증이 생기는 심낭염과, 관상동맥의 협착에 의한 협심증, 부정맥 등이 발생된다. 숨이 차고, 가슴이 두근거리는 동계 그리고 통증이오고, 심장박동이 불규칙하게 되어 생활에 많은 어려움을 겪게 된다.
폐의 염증이나 폐수종으로 인하여 흉통, 호흡곤란도 자주 나타난다.
폐의염증에는 폐를 쌓고 있는 막의 염증인 흉막염이 가장 많고 폐출혈, 폐색전, 폐동맥고혈압도 발생한다.
(5) 소화기 증상
위 및 장에 분포된 혈관에 염증이 생겨 혈액순환에 장애가 생기면 허혈성궤양이나 심하면 천공이라는 구멍이 뚫리기도 한다.
간 기능에 이상이 생겨서 간 비대증이 되는 경우도 종종 있다 .
(6) 조혈기관의 이상
조혈기관에 항체가 생겨 적혈구가 감소하면 용혈성빈혈이 되고 백혈구가 감소되면 백혈구감소증이 되는데 대개 루푸스가 활발한 상태가 되기 시작하면 나타나기 시작한다.
(7) 신경계이상
일시적인 발작, 불안, 우울, 흥분, 두통, 기억상실, 일시적인 마비증세가 있다.
(8) 기타 증상
루푸스는 자기신체의설계도인DNA를 표적삼아 공격하기 때문에 신체의 어느 조직에서도 다양하게 증상이 나타난다.
그래서 천의 얼굴을 가진 병이라고 하는데 피로감, 두통, 복통, 전신쇠약, 체중감소 등 다양한 증상이 나타난다.
3. 루푸스 진단기준
미국의 류마티스 학회에서 정한 다음의 11가지 중 4가지 이상의 증상을 가질 경우 루푸스 진단을 내릴 수 있다.
* 뺨에 나타나는 나비모양의 발진
* 원판 모양의 피부병변
* 햇빛 과민성
* 구강궤양
* 단백뇨 나 혈뇨, 소변내 이상세포 등의 존재
* 경련이나 정신질환
* 늑막염이나 심낭염
* 백혈구, 혈소판감소 또는 용혈성 빈혈
* 루푸스 자가 항체, 항인지질항체의 존재
* 항핵 항체 양성
(1982년 미국 류머티스 협회에서 개정된 분류가준)
4.루푸스 원인
확실한원인은 아직 밝혀지지 않았지만 바이러스 감염, 자외선, 약물 , 스트레스 등의
환경적요인과 유전적 요인이 루프스의 원인이라고도 한다.
유전적요인으로 환자의 가족10%이내가 이미 병을 앓고 있거나 발병할 가능성이 있는 것으로 알려져 있다.
통계적으로는 루푸스 부모에게서 태어난 아이가 이병에 걸릴 확률은 약5%정도다.
5.루푸스 치료.
부신피질호르몬제, 면역억제제, 항 말라리아제 등이 치료제로 쓰이지만 장기손상 등 정상 악화를 막아주고, 정상적인 기능을 유지시키는 것 뿐이지 근본적인 치유는 불가능하다.
예방적인 조치로서는 식생활, 규칙적인 운동, 스트레스관리 등이 있다.
(1) 스테로이드
다양한 형태로 사용되는데 연고, 주사, 경구용 이 있다. 정상에 따라 소량투약이 원칙이나 루푸스 신염, 용혈성빈혈, 뇌신경증 등에는 고용량을 주사로 주입한다.
부작용으로 감염의 위험, 골다공증, 불면증, 무혈성골괴사, 소화기 궤양 등이 있다.
(2) 엔세이드
비스테로이드성 소염제라고도 하는데 루프스의 근육관절증상, 심막염, 두통, 열과 같은 전신정상에 쓰이는 것으로 부작용은 위나 장에 부담을 주거나 신장, 간 기능에 이상이 생길 수 도 있어나, 복용을 중단하면 곧 회복된다.
(3) 항말라리아제.
루푸스의 거의 모든 증상에 사용되는 것으로 스테로이드를 대체하거나 감량할 때 많이 쓰인다. 특히 피부발진을 예방할 수 있고 관상동맥질환이나, 혈전을 낮추는 효과가 있다.
가벼운 오심, 구토, 설사, 발진이 있으나 비교적 안전한약제이다. 망막소상을 일어 킬 가능성은 있다.
(4) 면역억제제
면역억제제는 면역체계의활성도를 억제하기위하여 사용된다. 자기조직을 공격하는 비정상적인 항체 즉 자가항체를 억제하기위하여 사용되는 것으로, 다른 약으로 치료가 되지 않는 경우, 생명을 위협하는 심각한 합병증이 있을 때, 스테로이드 부작용으로 용량을 줄이고자 할 때에 사용된다.
많이 사용하는 면역억제제는 싸이클로포스파마이드(싸이톡산), 메토트렉세이드, 아자티오프린 등이 있다.
이 약제의 병합효과 는 효과적이지만, 골수기능의 억제, 간 및 신장기능의 장애가 올 수 도 있다.
(5) 조혈모세포의 이식
잘못된 면역체계를 항암제로 제거한 후에 자신 또는 타인의 조혈모세포로 교체하여 면역체계를 재구성하는 방법이다.
약40%의 효과가 있다고 하지만, 심한감염, 사망 등의 위험이 있어 시행하는 경우는 제한된다.
(6) 신장투석
약제의 치료에도 불구하고 신장기능이 없어지는 신부전증에 빠지는 경우가 있다. 이 경우에 혈액 속에 쌓이는 노폐물을 걸러내기위하여 투석치료를 할 수 있다.
6. 루푸스 현대의학의 한계
1908년 노벨상을 받은 면역학자 에를리히가 말한 되로 “존재할 수 도 없고 존재해서는 안 되는 공포”가 천의얼굴을 가지고 나타난 것이 자가 면역질환인 루푸스 이다.
그때까지만 해도, 루프스는 우리 신체가 가지고 있는 면역체계가 우리 몸의 조직을 공격하여 죽음에 이르기까지 하는 난치병인 것을 알 수 없었다.
에를리히 이후의 10 여 년 동안에 루푸스의 원인도 밝혀 젓지만, 진단과 치료에도 많은 발전을 가져와서 치명적이고 절망적인 병이라는 범주는 벗어나고 있는 것 같다.
처음에는 가벼운 증상으로 나타나지만, 병이 악화되어 여러 장기로 퍼지면 심각한 문제가 발생할 수 도 있다.
현대의학은 이러한 루푸스가 악화 되는 것을 즉, 병의 진행을 조절할 수 있는 정도이며, 완치할 수는 없다.
B.루푸스. 경혈치료와 이완치료
루푸스와 같은 난치병에 대한 현대의학의 한계를 대체하고 보안할 수 있는 다른 치료법을 대체의학(Alternative Medicine)이라고한다.
이러한 대체의학은 자연치유(spontaneous healing) 가 되게 하는 자연의학을 말하는 것으로 인간의 면역기능 과 회복능력을 자연적인 접근 방식으로 증강시켜 병을 치료하는 것이다.
우리나라에서는 심리치료,기공치료등 자연치유력에 의해서 고쳐지는 병의 증세가 모호하고 내적인 치유체계라는 추상적인 개념이 어색하기 때문에, 그리고 너무 지나친 서양 의학적 약물의의존성이 높은 이유로 대체의학을 민속요법 등으로 비하되고 있다.
그러나 미국의 경우, 대체의학 이라고 하는 용어를 공식적으로 처음 사용하기 시작했고 이를 제도권으로 끌어들이고 있으며, 의사의 70%가 자연치료를 겸하고 있다.
미국 국립보건연구원(NIH) 은 대체의학을 기존의학을 대신하고 대안을 제시하는 학문 이라했다.
유럽에서도 자연의학은 기존의학과 자연스럽게 공존해왔고 그 위상은 높게 평가된다.
특히 독일의 경우에는 자연의학인 동종요법, 침술 등은 의료보험이 지급되고 기존의학과 병행하는 의사의수는 3/4 이 된다.
세계보건기구에 의하면 30-40%만 현대의학에 따르고 나머지는 자연의학에 의하여 치료를 받고 있다 한다.
심리치료와 기치료
미국 대체의학 연구가 앤드류 와일 에 의하면 루푸스는 치료 않고 방치 할 경우에 주기적으로 악화와 진정이 되풀이 된다.
이것은 우리 몸의 자연치유력이 루푸스를 억제하고 있는 잠재력을 보여주는 것이다.
자연치유력을 키우기 위하여서는, 많이 사용하고 있는 독성이 강한 약물치료보다 심리치료나 명상요법을 하도록 권고하였다.
이러한 심리요법에는 인지행동치료, 명상 , 기공 , 최면, 자율훈련 등이 있다. 이 기법들은 각자가 수행하는 방법은 다르나, 이완반응을 얻어서 잠재의식을 조정한다는 것은 유사하다.
필자의 심리치료는 동양학적인 기공치료와 서양학적인 자율이완법 및 심상기법을 합쳐서
그 장점만을 재구성시켜 새로운 치료기법이다.
1. 경혈압진 과 경혈지압
환자를 경혈압진 으로 진단한다. 현재의 증세 및 예후를 진단할 수 있고 잠재적인 열성부위까지 진단할 수 있다는 것이다.
이것은 질병의 전구현상이 없어도 앞으로 나타날 수 있는 병을 알 수 있는 방법이다.
경혈의 변화를 촉진하는 이 방법을 한의학에서는 절경이라고 한다. 엄지 끝으로 필요한 경혈을 눌러서 압통, 경결, 긴장, 이완, 함하를 찾아 진단한다.
경혈복진 도 함께 사용한다. 이 진단기법은 복부의 긴장, 경결, 압통을 진단하는 방법으로 일본의 경우에는 우리가 쓰는 맥진법보다 훨씬 중요시하고 있다.
여기서 촉진하는 경혈은 진단점이 되는 것 뿐 아니라 지압점이 되고 치료점이 되는 것이다. 그리고 서양학에서 말하는 지각과민점 또는 내장기능을 조절할 수 있는 체표반사점이 된다. 루푸스 환자의 경우는 신경과민에 의한 긴장상태이다.
긴장을 부드러운 물리적 자극인 지압으로 이완시켜 정상으로 되돌리는 것이다.
통증과 불면증은 빠른 효과를 볼 수 있다.
2. 포기
경혈에 기를 넣는다.
루푸스 환자의 몸에, 자발동공을 이끌어내기 위하여 기를 넣는 것을 동양학적 의술로서 포기 또는 외기라고 한다.
일정단계까지 기를 단련하고 강화한사람이 기를 외부에 발방하여 수기로 치료를 할 수 가있다.
* 북경 중의연구소 의 수기치료
북경 중의연구소는 손에서 발방하는 외기는 암세포형성을 억제 할뿐 아니라 바이러스의 생산도 억제한다고 최근에 발표한 바 있다.
이 와같이 기의실체가 과학적으로 밝혀지는 것은 양자역학이라는 현대물리학의 발전에 의해서다.
* 뉴욕대학 안수치료
1975년 크리크교수가 발표한 치료안수는 수기로 치료하는 외기와 같다.
치료자는 손을 환자의 몸에서 2-6인치 떨어지도록 한 체 손을 저어며 머리에서 발끝까지 환자의 에너지 장 즉, 동양학적인 기를 감지한다.
이때 병적인 상태를 나타내는 기의차이가 감지되면 손을 저어 그것을 고르게 한다.
이 기법은 수기로서 환자를 치료하는 기공치료와 꼭 같다.
논문이 발표된 후에 많은 의료인들이 실험결과를 제시했다. “면역계를 정상적으로 강하게 했다.” 여러 종류의 암을 억제시킨다, 에이즈와 알츠하이머의부작용을 감소시킨다.
이러한 실험결과가 사실이라면 루푸스치료에 기공이 효과적이라는 것이고, 그리고 루푸스치료에 기공치료가 미국에서는 제도화되었다는 것이다.
크리크의 안수치료에 대하여 미국의 의료계 부정적인 논쟁을 하지 않았다. 그들은 에너지장의 존재는 가설적이지만 임상은 실제로 인정한다는 것이다.
형이상학적인 기의실체를 인정하지 않든 미국의료인들도 기의기능과 기적 같은 효과를 인정한 것이다.
수기로 환자의 몸에 기를 넣는 안수치료를 1996년부터 미국의80여개의 간호대학에서 가르치고 있다. 이것을 우리보다 미국이 먼저 제도권으로 진입시킨 것은 대체의학의 위상을 높게 평가하고 있기 때문이다.
3. 자발동공
자율진동이라고도 한다. 심리학에서는 일정한 조건하에 의식의 통제를 벋어난 잠재의식에 의한 움직임을 말한다.
미국의 치크는 불수의적 신체반응을 일어나게 하여 병을 치료하는 것으로 이를 관념운동반응법 이라고 했다.
기공에서의 자발동공은 정공이 아닌 동공의 일종으로 정극생동의 원리에 의하여 일어난다.
여기서 정극은 고요함의극치로 완전한 이완을 가리키는 것으로 기가 완전히 흐르기 시작한다는 뜻이고 생동은 막힌 경락을 뚫어주려는 자연발생적인 운동이 일어난다는 뜻이다.
자발동공은 다른 동공처럼 짜여진 격식과 순서에 따라 움직이는 것이 아니고 저도 모르게 일어나는 몸의 움직임에 스스로를 내맡기는 색다른 공법이다.
의식적으로 어떤 동작도 이끌지도 않거니와 저절로 일어나는 동작을 의식적으로 멈추지도 않는다.
그것은 각자의 몸과 마음의 불편한 상태를 해소하기위하여 일어나는 자연발생적인 동작이기 때문이다. 예컨대, 우리가 무의식중에 하는 하품이나 기지개 따위는 그것이 필요한상태가 조성되어야만 나타난다
.
자발동공이 나타나려고하면 역시 그것이 필요한상태가 조성되어야한다. 그러한 상태를 조성하는 것이 환자가 의식적으로 해야 하는 준비사항이다.
일단 그러한 상태가 조성되고 나면 필요한 동작은 저절로 일어남으로 환자는 더 이상 의식적으로 해야 할 일은 없다. 자연적으로 일어나는 몸의 움직임에 방임하면 된다.
그러나 환자들은 호흡조절과 의념집중으로 스스로 필요한 상태를 조성하기가 어렵다.
필자의수기로 필요상태를 조성해주는 것이다.
이상태가 되면 환자는 움직임에 방임하게 되고 대체로 누운 자세-앉은 자세-선자세로 옮겨간다.
자발동공은 처음에는 손발 끝의 떨림이나 몸통의 가벼운 움직임으로 나타나는데 의식적으로 억제하면 곧 가라않고 마는 게 보통이다.
그러나 그것을 억제하지 않고 방임하거나 잠재의식이 기대하고 있을 때는 대동으로 발전하기도 한다.
이때에는 운동의 폭을 조성해 주어야한다. 그대로 이행되면 부작용이 일어날 수 도 있다
대체로 운동시간은 30분정도면 스스로 종료한다.
이러한 자발동공은 1962년 북경의호요정이 보건기공이라는 저서에서 처음으로 소개되었는데 옛날부터 민속의술로서 전해 내려왔다고 한다.
지금까지의 ① 경혈압진 경혈지압 ② 포기 ③ 자발동공의 과정은 루푸스치료를 위한 동양학적기법으로 환자의 긴장을 재구성시키고 집중시키는 기법이다.
4. 점진적 이완법
이 기법은 제이콥슨 에 의하여 개발된 것으로 반복적인 훈련을 통하여 근육의 긴장을 이완으로 전환시키는 방법을 익히는 것이다.
그렇게 함으로서 교감신경의 항진으로 인하여 형성된 심신전체의 긴장을 완화시키고 자율신경계 기능을 조정하는 것이다.
여기서 필자는 이 기법을 그대로 사용하는 것은 아니다.
환자들은 스스로 자기의지로 반복적인 훈련을 통하여 근육의 긴장을 이완하는 것이 어렵다. 그 대신에 필자가 암시로 필요한 상태로 조성시켜 환자의 잠재의식이 스스로 긴장을 이완상태로 전환하도록 하는 것이다.
그렇게 함으로서 환자는 점진적 이완법과 같은 효과를 얻게 할 수 있다.
벤슨의 초월명상, 슐츠의 자율훈련과 함께 셀프 컨트롤 이라고 불리어지는 이 훈련법은 자기의 의지로서 자기의 마음이나 신체에 영향을 주려고 하는 것이다.
하바드 의대 벤슨교수에 의하면 이 과정에서 들어가는 명상은 신진대사비율인 호흡, 심장박동, 산소소비를 감소시키고 불안과 신경활동의 감소를 나타내는 전기저항을 증가시킨다하고,
그리고 신진대사 저하로 깊은 안락감을 느끼며 치유가 된다고 했다.
명상이 수면과 다른 것은 각성상태에 비하여 수면은 산소소비량이 8%정도 감소하지만 명상은 10-20%가 감소하고 뇌파도 수면과 다르게 알파파상태가 된다고 했다.
KBS_TV 마음이라는 특집에서도 소개되었지만 하바드의대 에 입원한 환자는 부치료 처방으로 명상을 시키고 있다.
참고로 TIME(2003.8) 카바스토리 소개된 명상과학 중에서 주요기사 일부를 인용한다.
명상은 ADHD장애, 우울증 등 심적 불균형상태를 치료하기위해서 활용하고 있다.
명상에 대한 과학적 연구가 축적됨에 따라 의사들은 심장병, 에이즈, 자가 면역질환, 암 등의 난치병 명상을 권장하고 있다.
필자는 이와 같은 점진적 이완으로 명상상태로 들어가는 기법을 위의3가지 셀프 컨트를 의 장점을 혼합하여 사용한다.
환자의 팔을 양옆에 놓고 반드시 누어 편안한 자세를 취하게 한다.
편안하다고 생각하게하고 깊게 숨을 들어 쉬고 천천히 내쉬라고 시킨다.
신장이나 심장이 나쁜 사람, 관절에 통증이 있는 사람은 그 부위를 가리켜주고 호흡을 멈추고 모든 힘을 집중시키라고 암시한 다음에 긴 날숨과 함께 “썰물이 빠져나가는 것처럼” 이완시키도록 한다.
증상에 따라 2-3회 반복시킬 수 도 있다.
환자는 자신의 나쁜 부위와 수축시켰든 근육의 감각을 분명하게 기억시키도록 한다.
그 리고 나서 점진적 이완을 유도한다.
발끝에서부터 긴장을 풀어라 하고 암시 한다. 환자는 발끝의 근육이 이완되어가는 것을 느끼기 시작한다.
다음은 발목과 무릎관절, 허벅지의근육을 이완시키라고 암시한다.
환자는 다리의근육과 관절이 풀리면서 편안하게 이완되는 것을 느낀다.
점차적으로 서서히 엉덩이와 허리까지 올라간다.
이제 환자의 하체가 이완되어 흐느적거리는 것이 확인되면 신장의 위치를 가리켜 주고서 심호흡을 2-3회 시킨 다음에 정신을 집중하도록 한다.
사구체 염증으로 손상을 받고 있는 신장을 철저히 이완시키는 것이다.
다음에는 환자가 비교적 쉽게 느끼고 반응하는 위 와장을 이완시킨다.
자. 이제는 아랫배의 긴장을 풀어라. 긴장이 풀리면 장이 서서히 움직이는 것을 느낄 수 있다. 장이 움직이면 위도 움직이는 것을 느낄 수 있을 것이다.
대부분의 환자는 위와 장의 연동운동을 느낀다.
다음은 목, 어깨, 팔목에서 손끝까지 긴장을 풀면서 이완하도록 암시한다.
머리, 눈, 코까지 이완시킨 후에 입을 조금열고 코로들숨 입의 날숨으로 10회의심호흡을 시킨다.
이 순간부터 환자는 잠재의식상태로 들어가면서 피 암시성이 고조되어감으로 암시에 의한 조정이 쉽게 된다.
환자자신은 이완되어있고 아주편안하게 숨을 쉬고 있는 것을 느끼며 평화로운 표정을 짓고 있는 것을 볼 수 있다.
여기까지가 명상의 선행과정인 트랜스(trance)상태이다.
이제는 환자가 명상의 상태로 들어가는 것을 예고하고 암시한다.
“자, 이제 당신의 목에 있는 경혈을 눌리면 깊은 잠에 빠진다. 이 잠은 보통 때 자는 잠하고 틀린다. 당신의 육체는 깊은 잠에 빠지지만은 정신은 더 똑똑해진다.
이것을 명상상태 또는 초월의식상태라고도 한다. “
“당신은 지금 창밖의 작은 바람소리, 나뭇잎 떨어지는 소리, 심지어 벌들의 날개 짓 소리도 들을 수 있다. 마치 이순간은 잠들기 직전에 순간과 꼭 같다고 느낄 수 있을 것이다.
이것이 명상이라는 잠이다.
높은 스님이 조용히 참선을 하고면서 느끼고 있는 정신상태와 같다. “
“당신은 행복하고 한없이 편안할 것이다. 이것이 편안함의 극치라고 한다. 당신의호흡수는 이제 15번 까지 떨어졌다. 10번까지 줄여봐라(정상 25회 정도).
이제 당신은 곱고 곱은 비단결 같은 숨을 쉬고 있다.
길고 고운 당신의 호흡에 따라 심장도 아주 깨끗하게 , 규칙적으로 뛰고 있다.
심장이 뛰는 맥박수도 50회까지 떨어지고 있다.(정상 70회 정도)
당신은 이제 더 깊은 명상에 빠져라. “
환자의 양미간의 경혈을 지긋이 눌러준다.
환자의 증상에 따라 명상시간은 다르나, 대략15-20분정도가 소요된다.
이 동안 환자는 어떠한 통증이나 고통도 느낄 수 없고 고민이나 번민도 있을 수 가없다.
치료했든 암 환자 들은 아편을 맞은 것 같다, 이대로 죽었으면 좋겠다는 극치의 원색적인 표현을 했다.
하바드 대학의 벤슨 .교수는 이 상태에서는 뇌파는 베타에서 알파파로 바뀌고, 각성상태에 비하여 산소 소비가 수면은 8%정도가 감소하지만 명상은 10-20%정도가 감소한다.
그리고 신진대사비율인 호흡, 심장박동, 산소소비가 급격히 감소되고 불안과 신경활동의 감소를 나타내는 전기저항을 증가시킨다.
환자는 신진대사저하(hypo metabolism)로 깊은 안락감을 느끼며 치유가 되는 것이다.
그리고 다른 보고에 의하면
우리 몸의 자연치유력(homeostasis)이 최고의 능력을 발휘하고 있는 순간으로서 각성상태에 비하여 부신피질홀몬은 10배, 엔돌핀은 무려100배가 증가하여 분비된다고 했다
.
5. 심상기법(guided imaginary therapy)
명상상태의 환자를 암시로 바람직한 심상으로 유도하는 기법 이다.
자연치유 저자 앤드류 와일 박사가 자가 면역질환으로 말기의 고통을 겪고 있는 환자를 심리사에게 보내고 심상처방을 하여 극적으로 회생하게 하는 치유사례를 읽은 적이 있다.
미국의 경우에는 의사가 환자에게 최선을 다 한 후 한계를 느끼면 심리사, 최면사에 심상처방을 하는 것을 흔히 볼 수 있다.
이러한 심상기법으로 환자를 유도한 후, 암시로 부끄러운 일을 말하면 얼굴을 붉히고, 화나는 일을 말하면 긴장하여 호흡이 거칠고 심장박동수가 증가한다.
명상상태에서는 심상은 이미지가 그대로 재생되기 때문에 과거의 체험한 그때의 감정이 그대로 나타난다.
심상을 마음의 눈 이라고도 한다.
이것은 자연치유체계와 특별한 관계를 갖는다. 대뇌피질 가운데 있고 상당부분이 시각에 종사하고 있다.
이 시각 업무가 자유로워져서 내면의세계로 전환된다면 즉, 심상이 형성된다면 우리의정신과 육체가 일원화 될 수 있는 중요한 통로가 생길 수 있다.
우리는 누구라도 마음의 눈인 심상을 경험할 수 있다. 그러나 어떤 가치도 부여하지 않을 뿐 아니라 심지어 허상이라 하고 기피한다.
그러나 이 심상을 치유에 이용하고자 할 때는 엄청난 잠재력을 가진다. 그것도 명상상태에서 암시로 조정 될 때에는 어떠한 심인성질병도 고칠 수 있다 했다.
감기까지도 심인성질환이라는 프랑스 생리학의 아버지 베르나르(Claude Bernard)의 논리 가 없더라도 루푸스는 신경정신질환의 일부로서 심인성질환임에 틀림없다.
*정화심상(cathartic imagery)
루푸스 질환 중에 신경계에 이상 있는 환자에게 필요한 기법이다.
우울증이 있거나, 불안 초조, 일시적 발작, 흥분, 두통이 있는 환자 는 대부분 마음의 상처를 남긴 사건(traumatic incident)이 있다.
이를 심상으로 떠올려서 재생시키고 그때의 감정을 그대로 나타나게 한다. 그리고 환자의 갈등에 초점을 맞추고 감정을 분출하도록 유도하여 마음의 상처를 치유되게 한다.
*과제심상(task imagery)
정신신경계질환이 있는 사람이외도 대부분의 루푸스 환자들이 우울증에 시달리고 있다.
그리고 통증 과함께 루푸스에 가장 나쁘다고 하는 스트레스를 벋어나기가 어렵다.
여기에 정화심상으로 통증과 스트레스를 분출시키고 투병으로 무질서 하게 된 생활을 정리하여 질서를 찾으면서 성취감과 자신감을 얻을 수 있는 과제를 심상하는 것으로 우울증 치료에 매우 효과적이다.
*심층심상(deep imagery)
정화심상, 과제심상으로 마음을 정화하고 자신감을 회복하기시작하면 깊은 심상을 체험시킨다.
트랜스(trance)상태에서 강한 암시로, 당당히 투병하고 완치된 자신을 심상시키는 것이다.
잠재의식에 부정적인 것을 삭제하고 새롭고 긍정적인 자화상을 각인하는 것이다.
환자의 마음에 새로운 자화상이 각인되면 이것은 곧 기대효과를 가져온다.
기대에 상응하는 효과가 있는 자성예언(self-fulfilling prophecy)이 되는 것이다.
6. 멘탈리허설(mental rehearsal)
이기법도 심상기법의 일종이지만 신경정신계질환 이 있는 루푸스 환자에게 효과적이기 때문에 별도로 설명하기로 한다.
환자의 마음속에 가상의무대를 만들고 이 무대에서 바람직한 주연으로 연출시키는 것이다.
심상기법과 다른 것은 환자의 오감을 전부 동원시키는 것이다.
환자가 무대에서 연출하고 있는 자신을 거울처럼 볼 수 있 게하고 청각, 후각, 촉감까지 느끼게 해야 한다.
이러한 가상의무대에서 환자는 사실과 같이 체험할 수 있고 사실과 같이 반응한다.
환자들이 겪고 있는 투병생활에서 열등감과 자포자기한 행동을, 희망차고 적극적인 생활로 전환할 수 있는 것이다.
처음, 루푸스라는 진단을 받은 후에 가족들 모르게 목욕실에서 물을 틀어놓고 실신할 지경까지 울었다는 결혼적년기의 여성 환자의 이야기를 듣고 나서 많은 아쉬움을 받은 일이 있다
이러한 환자에게는 약물 처방보다도 심리치료가 우선 되 야할 것이다.
일반적인 심상기법보다도 멘탈리허설은 좋은 효과를 가져 올 것이다.
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