장루에관한 궁금점

장루하고 계신 아빠가 항암주사를 맞으시니 계속 설사를 하시네요~꼭 좀 도와주세요~!! 안녕하세요? 젤로다복용시의 가장 흔한 부작용은 설사입니다. 현재 아버님의 경우는 문의내용으로 보아 2차수술 후 변이 묽게 나온 양상과는 구별이 되므로 항암제로 인한 일시적 장염증세가 아닐까? 생각되며 의사의 진찰을 받아보시는 것이 좋을것으로 생각됩니다. 심한 설사시에는 수분손실이 많으므로 필요에 따라서는 정 맥으로 수액을 공급해 주어야 하고 장염증세의 정도에다라서는 항균제의 사용이 필요한 경우도 있습니다.  치료 받으시는 병원까지 오시기 힘드시면 가까운 병원의 소화기내과/ 내과에서 진찰을 받으시고 처방을 받으시는것이 좋을것으로 생각됩니다   장이 탈출되어 걱정입니다. 횡행환상결장루 수술을 받으신듯합니다. 현재 장루탈출이 생긴 상태로 생각되구요. 오래 앉아있거나 서있게 되면 탈출이 진행되고 누운자세에서는 자연 복원이 됩니다. 일단 한번 발생한 이후에는 재수술로 교정을 하지않는한 불편함을 감수하셔야 합니다. 주머니가 자주새는 이유는 피부보호판이 피부에 잘 밀착되지않기 때문입니다. 크기가 큰 원피스를 사용하시는 편이 좋을것으로 생각됩니다. 또한 장루탈출이 심한 경 우에는 가능하면 누운자세를 취해 자연복원이 되도록 하는것이 좋구요. 복원이 된상태에 서 복대를 착용하고 약간의 활동을 하신 후 복대를 풀고 누워서 쉬도록 하는 방법으로해 서 탈출된 장에 손상이 가지않도록 하셔야 합니다.   회장루로는 절대 관장이나 장세척을 해서는 안됩니다!!! 회장루로는 절대 관장이나 장세척을 해서는 안됩니다!!! 이때에는 병원을 방문하시어 치료를 받도록 하십시오.   자꾸 장루가 막혀서 아파요.. 장루가 막히는 것은 부적절한 음식섭취나, 수분부족,운동부족, 심리상태와 연관됩니다. 변비식품(밤, 바나나, 감, 건과류 등)이나 과식을 피하고 음식은 소량씩 자주 꼭꼭 씹어 서 먹어야합니다. 충분한 수분섭취와 매일 규칙적인 운동이 필요합니다. 또한 몸을 따뜻 하게하고, 마음을 항상 즐겁고 편안하게 갖는것도 중요합니다.   항문으로 배설물이나 피가 나와요 장루수술의 종류에 따라 항문을 봉합하는 경우와 항문을 그대로 둔채로 장루만 만드는 수술이 있습니다. 복회음 절제술의 경우에는 항문을 제거하고 봉합하므로 항문이 소실되 는 경우이고 이외에 일시적 또는 보존적 수술이 될경우에는 항문을 그대로 둔채로 장루 만 만들게 됩니다. 이 경우에는 항문으로 배설물이나 분비물(점액또는 혈액이 섞인 분비 물)이 배설되게 됩니다. 항문으로 배설물이 있는것으로 보아 항문을 제거하지 않은상태 로 생각되며 이 경우에는 항문으로 배변감과 배설물이 있는것이 정상입니다. 이를 완화 하기 위해서는 좌욕을 하시면 도움이 되리라 생각됩니다. 아마도 수술에 대한 정확한 정보가 없으신 상태로 생각되며, 우선적으로 자세한 수술경 과에 대해 주치의의 설명을 들어보셔야 할 것으로 사료됩니다.   장루의 보험적용 구입에 대하여 장루용품은 투피스의 경우 일주일에 피부보호판 2장 주머니 2장, 원피스는 일주일에 3장 이 보험적용되고 있습니다. 불투명 주머니도 물론 보험적용이 가능한데 일부 회사제품 이 보험등록이 안되어 있어 보험적용이 안된다고합니다. 각 병원마다 다양한 제품을 모 두 구비해놓기는 어려운 실정이므로 보험적용의 제약이 있습니다. 하지만 불투명제품을 취급하고 있는 병원에서는 처방이 가능합니다. 불투명제품을 취급하는 병원을 확인해서 다시 글 올려드리겠습니다.<PRE>불투명 주머니 보험적용받을 수 있는 의료기관입니다. ALCARE:분당차병원, 이대 목동, 이대동대문, 원자력 병원 COLOPLAST: 서울아산병원(5월경) CONVATEC: 서울아산병원, 서울 보훈병원</PRE> 장루유착인것같은데.....뱃속에서 가스 돌아다니는 소리가 엄청들립니다. 장운동저하로 인한 증상이 아닌가 생각됩니다. 장폐쇄 증상일 가능성이 있구요. 만약 변배설이나 가스배출이 없고 복부팽만과 오심과 구토, 통증이 지속된다면 장폐쇄 증상이므로 바로 병원을 방문하셔야합니다. 복부를 따뜻하게 하고 걷기운동을하고 미음이나 죽으로 드시고 수분섭취를 충분히하시 고 상기 증세일 경우에는 병원응급실로 바로방문하시기 바랍니다. 장루를 손가락으로 관리하는 방법은, 장루협착(장루가 좁아져 변배설이 어려운경우)의 경우에 장갑을 낀 손가락에 윤활제를 묻혀 장루입구에 한마디 정도를 넣어주어 더 이상 입구가 좁아지지 않도록 하는방법이 도움이됩니다만, 정상으로 변배설이 잘되는 경우에 는 꼭 필요한 방법이 아닙니다. 다시 한번 병원을 방문하여 주치의사님의 진료를 받아보시는 것이 좋을 것으로 샤료됩니 다.   임신과 장루 임신시에 사용하는 별도의 주머니는 없지만 복부의 형태에 따라 적절한 원피스 또는 투 피스 주머니를 선택할 수 있습니다. 장루보유자가 임신을 하는일이 쉬운일이 아니지만 질병상태가 아니라면 임신을 못할 이유는 없습니다. 임신초기부터 잘 관리를 한다면 잘 극복할 수 있으리라 생각됩니다.   엄마가 또다시 탈장 증세가... 탈장의 원인은 복부의 근육이 약화되어있거나 과다한 체중증가 및 복압상승이 원인이 됩 니다. 원인이 되는 근본요인이 해결되지않는한 언제나 재발의 위험이있습니다. 그때마 다 수술을한다는 것도 어려우므로 현재상태에서 복부를 지지해줄수 있는 콜셑이나 복대 의 사용 등으로 증상을 완화시키고 더 진행되는것을 방지함이 좋을 듯합니다. 수술의 결 정은 주치의의 의견에 따라야 할것으로 사료됩니다.   장루복원수술 부모의 입장에서 많은 어려움과 안타까움이 있을 것으로 생각됩니다.복원시기를 늦추는 것은 큰 문제가 되지않습니다.복원수술은 환자의 모든 상태가 최선일때 시행하는것입니 다. 즉 복원시기는 환자의 상태, 특히 환아의 성장상태, 전신상태, 장기의 기능등을 고 려하여 주치의사가 결정하는 것이므로 주치의의 의견에 따르셔야 할 것입니다.   탈장<PRE>현재 어머님의 상황은 장루탈출이 아닌가 생각됩니다. 탈장이나 장루탈출의 경우 복벽이 약한분이나, 천식 등 만성기침이 있으신 분들은 교정 수술 후에도 자주 재발할 수 있습니다. 장루가 탈출되었을 경우에는 가능한한 반드시 누 운자세를 취해주어 자연복구가 되도록 하여야합니다. 만약 탈출된 상태에서 누르고 있거 나 압력을 가할 경우에는 혈액순환의 방해가 되므로 주의를 요합니다. 만약 재수술을 해 야한다면 처음 수술을 하신 의사님이 복강내의 상태를 가장 잘 아시므로 병원을 옮겨서 수술을 받으시는 것은 바람직하지않다고 생각됩니다. 수술하신 선생님을 잘 믿으시고 적 절한 치료를 받으시는것이 좋을것 같습니다.</PRE> 일시적 회장루인데 항문에서 변이 나옵니다. 항문으로 변이나오는 것은 정상상태입니다. 기존에 고여있던 변이 나올 수 있구요,환상회 장루의 경우는 변이 넘어갈 수도 있습니다. 그리구 점액이나 소량의 출혈도 있을 수 있습 니다. 점액은 약간의 점도가 있는 맑은 물색깔 입니다.하지만 수분이 부족한 경우에는 더 욱 끈적이고 약간의 누런색을 띄게 됩니다. 항문의 통증은 좌욕을 하면 조금은 완화될겁 니다. 운동은 걷는운동으로, 자주하면 좋지만 신체가 허락하는 범위에서 피곤하지않을 정 도로 하는것이 좋습니다.   직장암 수술 후 항문통증 직장암 수술 후 일시적인 회장루이신지(복원이 가능한)? 아니면 보존적인 수술로 회장루 만 만드신 것인지를 자세히 알수 없어 답변드리기가 어렵군요. 만약 직장암 수술을 하 고 일시적으로 만든 회장루라면 시간이 지나면서 통증이 감소하리라 생각되구요, 만약 보존적인 수술로 회장루만 만드신 경우라면 통증은 점점 심해질 수가 있으므로 통증에 대한 치료(진통제 복용이나, 통증클리닉에서의 요법)를 병행하셔야 할 것입니다.   장세척기 판매하는곳 알려주십시요 문의전화입니다. -콘바텍코리아 02-3453-6333 -콜로플라스트(맥진)02-313-4167 -알캐아(리즈상사)02- 508-5538 -홀리스터080-321-9009 장루 수술환자인데 얼굴이 붓는다.  <PRE>아직은 힘든시기입니다. 용기를 잃지마시고 힘내시기 바랍니다. 장루 아랫부분의 피부 가 울퉁불퉁해지신것은 상처가 생겼다 치유되는 과정에서 생긴 문제이구요, 얼굴이 붓는 문제는 장루와는 별개의 문제입니다. 아마 전신적인 증상이 아닐까 생각됩니다. 부종이 오는 경우에는 수분이 과잉되어 오는 경우가 대부분입니다. 과잉의 원인은 섭취량이 너 무 많거나 아니면 배설이 불충분한 경우가 되겠습니다. 배설이 불충한 경우도 여러원인 이 있으므로 병원을 방문하셔서 의사의 진료를 받으시는것이 좋겠습니다. 만약 거리상의 문제로 수술받으신 병원까지 방문이 어려우시면 가까운 내과의원을 이용하셔도 좋을 것 같습니다. 쾌유를 위해 기도합니다.</PRE><PRE>탈장이 아닌가요?</PRE><PRE>장루주위탈장은 장루조성술시의 기술적인 면이나 약한 복직근, 복부의 압력 상승행위 등 이 원인으로 장루주위 탈장은 장루주위의 피부가 불룩하게 됩니다. 가장 흔한 합병증으 로 회장루 보다는 결장루에서 높은 빈도를 나타냅니다.탈장 예방을 위하여 수술 후 최 소 2개월간은 복대를 착용하고 지나친 체중의 증가나 변비의 예방, 변 배출 시에 습관적 으로 아랫배에 힘주는 행위, 무거운 것을 들어올리는 행위 등 복압상승 행위나 운동을 피함으로써 예방하거나 더 진행되는 것을 막을 수 있습니다. 시중에서 탈장예방용 복대 를 구입하여 착용하는 것도 도움이 되므로 이를 권장해 드리고 싶습니다.</PRE><PRE>장루 수술 후에도 변비나 설사의 문제가 있습니다.</PRE><PRE>장루 수술 후에도 변비나 설사의 문제가 있습니다. 우측에 수술한 회장루의 경우에는 묽 은 변이 정상이구요, 좌측 하복부에 장루를 형성한 경우에는 일반적으로 형태를 갖춘 변 이 배설되지요. 변비는 수분섭취를 충분히 하지 않은 경우나, 변비식품(감,밤,감자 등) 을 섭취한 경우, 운동량이 부족한 경우, 구강섭취가 부족한 경우에 발생하게 되고, 설사 의 경우는 설사를 유발하는 식품(매운음식 등)을 섭취한 경우또는 항암치료 또는 방사선 치료 등에 의한 일시적인 장점막의 손상이나 장염증상이 있는 경우에 방생하게 됩니다. 각각의 원인에 따른 적절한 대처가 필요합니다. 주머니를 착용하고 있을때 냄새가 나는 경우는 배설물이 밖으로 새어나오지 않았지만 배 설물이 피부보호판 뒷면에 묻어있거나 주머니가 파손된경우, 주머니가 열려있는 경우, 주머니를 비운 후 주머니 끝이 깨끗하게 처리되지 않은 경우 등이 있습니다. 냄새가 나 는 경우에는 먼저 주머니가 잘 잠겨있는지 주머니끝에 배설물이 묻어 있지 않은지, 피부 보호판과 테이프 경계부분의 색깔이 변해있지않은지를 확인하고, 새로 교환할때 피부의 굴곡부분을 장루용연고(페이스트)로 잘 메어주어 새지않도록 해야겠습니다 </PRE>  장세척을 하고도 3~4시간이면 변이 나와요 전신적인 컨디션에 따라 세척이 잘 안되는때도 있답니다. 세척이 잘 안되는 경우를 살펴 보면 몸에수분이 부족한 경우에는 세척액이 대장에서 흡수되어 세척이 잘 안되는 경우 가 있습니다. 또한 고형변이 장루근처를 막고있는경우도 세척이 잘안됩니다. 물을 충분 히 섭취하시고, 야채나 과일등을 매일 섭취하여 변비를 예방하는것이 좋습니다. 세척액 의 양을 100cc가량씩 늘려보는것도(총양이1000cc이내로)하나의 방법입니다. 힘내시고 마 음을 편안한 마음을 가질수 있도록 기도드립니다   장폐쇄증상이 발생한 듯 합니다 수술 후에 일시적 장폐쇄증상이 발생한 듯 합니다. 병원에서 적절한 치료를 하고 계신것 으로 생각되며, 빠른 회복을 위해서는 자주 걷는운동이 도움이됩니다. 한번발생한 경우에 는 회복후에도 재발의 가능성이 있으므로 이후에도 걷는 운동과 복부를 따뜻하게하기, 음 식은 소량씩 섭취하기, 수분은 충분히 섭취하기, 너무찬 음식은 먹지않기 등은 재발방지 를 위해 도움이 될것입니다. 빠른 회복을 위해 기도합니다   장유착에 의한 장폐색  장유착의 경우에는 수술을 여러번 거듭 할수록 더 심해지는 원인 됩니다. 가능하면 수술 을 하지않고 자연히 풀릴때까지 보존적인 치료를 하는것을 권장하고 있습니다. 만약 보 존적인 치료중에 전혀 증상의 호전이 없거나 더 심해지는 경우에는 수술을 고려해 볼 수 있겠습니다. 장폐쇄 증상을 초래하는 경우를 보면 과식, 너무 찬음식을 먹는경우, 너 무 섬유소가 많은음식이나, 변비를 유발하는음식의 섭취와 관련이 있습니다. 이를 예방 하기위해서는 음식은 소량씩 규칙적으로 자주먹고, 물은 충분히 먹도록 하며, 너무찬 음 식을 피하고, 적절한 운동과 복부를 따뜻하게 하는것이 좋습니다. 또한 스트레스를 피하 고 항상 즐거운 생활이 될수 있도록 도와주셔야할 것으로 생각됩니다.   가스,피부손상 가스의 발생은 음식의 섭취와 식습관과 관계가 있습니다. 음식은 천천히 꼭꼭 씹어드시 도록하고, 튀기늠식이나 껌십기, 탄산음료의 섭취를 피하면 줄일 수 있겠지요. 가스때문 에 불편하신경우에는 필터를 부착해도 괜찮구요, 주머니에 필터가 붙어있는 제품을 사용 하셔도 되겠습니다. 피부가 부은상태라면 피부의 염증이 아닌지를 확인해보는것이 좋겠 습니다. 만약 염증이라면 열감이나,통증등이 동반되겠지요, 만약 피부가 헐어부은상태라 면 장루용 파우더와 알콜성분이없는 피부보호필름을 사용한 후 보호판을 부착하시면 되 겠습니다.   8개월된아기가 장유착으로.... 무척 어려움이 많으시리라 생각됩니다. 장유착인 경우에는 금식과함께 비위관(콧줄)을 삽입하여 가스나 위장관의 내용물을 제거해주고 수액요법을 하면서 기다리는 방법이 최 선입니다.엄마의 입장에서는 매우 안타가우시리라 생각됩니다만, 현재 치료하고계신 병 원의 의사선생님을 믿으시고 치료를 받으시는것이 가장최선의 방법이라 생각됩니다. 아이의 건강을 위해 기도하겠습니다.   장루수술 비용과 입원기간을 알고 싶습니다. 수술비용은 지정진료비나 재료대, 병실료등 병원마다 약간의차이가 있으므로 수술을 권 유한 병원의 의사선생님과 상의하시는것이 좋을듯하며,입원기간도 병원마다 차이가 있습 니다만 보통 수술 후 10일-14일이면 퇴원이 가능하겠습니다. 장루기구의 비용은 자연배출방법으로 관리하는경우에 월 5만-10만원가량되며, 교체시기 는 5일에서7일마다 교환하면 되겠습니다   직장암4기  수술 후 적응하기까지는 불규칙한 배설이나, 장루관리문제, 통증, 회음부의 불편함 등 여러가지 어려움이 있을 수 있으나, 적응을 하게되면 큰 어려움은 없으시리라 생각됩니 다. 불편함 보다 먼저 생각하셔야 할 문제는 병을 치유하는 문제라 생각됩니다. 힘 내세 요.   복수가 많이 차셔서요... 입원치료가 필요한 상태인것 같습니다. 복수가 더욱 심해지는것을 방지하기위해 음식은 저염식으로하시는것이 좋을듯하며, 복부의 형태변화가 있으므로 장루용기구는 보호판이 넓은 제품을 사용하시거나 원피스제품 등이 도움이 되리라 생각됩니다. 또한 심리적인 지지가 가장중요하리라 생각됩니다   장루 크기 걱정이 많으시리라 생각됩니다.아버님의 경우는 근본적인 치료 수술이 안된상태이며 변배 출을 위한 장루형성을 해놓은 상태입니다. 아버님의 상태에 대한 자세한 설명은 수술하 신 병원의 주치의와 의논하셔야 겠습니다만, 현재의 장루를 보존하면서 보조적인 치료(항 암치료, 방사선치료, 면역요법 등)를 우선적으로 선택하셔야 할것으로 사료됩니다. 현재 의 상태에서 병의 진행에 따라 장루탈출 등이 발생할 수 있으며, 장루탈출의 경우에는 장 루의 크기가 커지게 됩니다. 이 경우에는 충분한 크기의 피부보호판을 사용하여 장루의 손상을 예방하여야 하며, 장루가 탈출된 상태에서 장루가 압박을 받게 되면 혈액순환이 안되어 괴사가 발생할 수 있으므로 장루가 압박되지 않도록하는것도 매우 중요합니다. 자 세한 것은 주치의와 상의하시기 바랍니다. 장루복원수술(빠른답변부탁합니다.) 어려움이 많으시리라 생각됩니다. 수술 후 2-3개월가량은 잦은 배변으로 인한 어려움이 있을 수 있습니다. 엉덩이는 물로 자주 씻어주시고 잘 건조시킨 후 스킨베리어크림을 발 라주시거나, 노스팅베리어필름을 바른 후 건조시켜주시면 엉덩이 피부보호에 도움이 될것 입니다. 힘내세요!!!   장세척 하다 화상을 입을 수 있나요 세척시 물의온도가 너무 높을경우에는 화상을 입을 수 있습니다. 일반적으로 집에서 정확 하게 온도를 측정하기가 쉽지않으므로 세척전 물에 팔꿈치를 넣어보아 미지근한 정도로하 시는것이 좋겠습니다. 현재 상태에서는 그냥 며칠지켜보시면 좋아지시리라 생각되며,크 게 걱정하지않으셔도 될 듯합니다.   장세척시의 물의양은 장세척시의 물의양은 보통 1000cc 이내(700-1000cc정도)로 하시는것이 좋습니다.물의양이 너무 많은 경우에는 미주신경자극 증상으로 갑자기 어지러움(현기증) 구역이나 구토증세 가나타날 수 있습니다.   장세척... 시원하지 않아요 장세척을 하더라도 직장생활을 하고계시다면 주머니를 착용하는것이 안전하지 않을까요? 요즘 실수한 예도 있고....주머니를 착용하지 않더라도 항상 준비를 하고다녀, 만일의 사태에 대비하는것이 좋을것 같습니다.  세척액은 충분한지? 변비는 없으신지? 충분한 수분섭취는 하고계신지?를 잘체크해 보시고, 식사는 거르지 마시고 규칙적으로 하시는것 이 좋구요, 평상시 수분섭취는 충분히 해주어야 세척도 잘된답니다.    장루에대한 궁금한점  소화기관의 역할중 음식물의 소화와 영양물질의 흡수는 소장(작은창자)에서 이루어집니 다. 또한 약물의 흡수도 위나 소장에서 흡수되어 혈류를 따라 전신적으로 퍼져나가게 되 는것 입니다. 대장의 역할은 노폐물(변)의 저장과 소장에서 넘어온 수분의 흡수및 일부 비타민 합성등의 역할을 하게됩니다. 현재 항문과 연결되어 있는장은 혈류의 공급을 받 고 있으며 다만 배설물의 통과만 차단되어있습니다. 따라서 점액의 분비등 정상기능은 그 대로 유지되고있으므로 항문으로의 배설물도 있게되는것 입니다. 쾌유를 위해 기도합니 다.   피부손상 1. 물로 장루주위를 잘 씻어줍니다. 2. 손상된 피부에 장루용파우더(스토마히시브, 프레미엄 등)를 뿌려주세요. 3. 파우더를 뿌린 부분을 포함하여, 피부보호판이 부착되는부위에 노스팅베리어필름(no sting barrier film)을 바르세요. 4. 노스팅베리어 필름이 건조될때까지 기다립니다. 5. 장루와 피부 경계부위에 장루용연고(페이스트)를 이용하여 틈새가 생기지 않도록 메워 준후 피부보호판을 부착해주세요. * 만약 투피스제품을 사용하시고 계시면서 5일이상 유지가 되지않는다면 원피스제품의 사 용을 권장합니다   요루에 관해서 요루주머니도 요루의 크기에 따라 선택해서 사용할수 있는 제품 또는 요루크기에 맞춰 오 려서 쓸 수 있는제품등이 있습니다. 가격은 회사마다 약간씩 차이가 있으므로 제품회사 에 문의하시면 자세한 안내를 받으실 수 있을 것입니다. 국내에 수입되는 회사의 전화번호입니다. 알케아(02-508-5538) 컨바텍(02- 3453-6333) 콜로플라스트(02-312-1364) 홀리스터(031-322-7866)   괄약근운동과 좌욕 문의합니다. 1.골반저근육운동: 요실금이나 변실금의 예방에 효과가 있습니다. 방법은 5초동안 소변 (대변)을 참을때와 같이 항문을 조여주고,5초간 힘풀기를 합니다. 이와같은 동작을 반복 합니다. 처음 시작은 하루에10회 다음은 -20회-30회-50회-100회-150회/일 순으로 매일 점 차늘려 가도록 합니다. 2. 좌욕은 하루에 2회 이상하시면 되구요, 미온수로 충분합니다. 만약 쑥찜 온열치료기 를 사용한다면 화상에 주의하셔야 겠지요. 복원수술 후에도 1,2 는 계속하시면 좋겠습니다.     관장시 물이 안 들어가요 세척시 물주입이 안되는 원인은 몇가지가 있을 수 있습니다. 그중에 가장 흔한 원인인 변 비로 인하여 고형변이 입구를 막고 있는 경우가 있습니다. 세척전에 장갑을 낀 손가락에 윤활제를 묻혀 장루에 손가락을 조심스레 넣어보아 장의 방향을 확인하고, 또한 고형변 이 막혀있지는 않은지를 확인해 보시기 바랍니다.또한 변비를 예방하기위하여 평상시 충 분한 수분섭취와 충분한 할동을 하시도록 해 보세요. 그동안 세척에 전혀 문제가 없었 고, 변비가 없다면, 장내시경등 정기검진이 필요할 수도 있으므로 주치의와의 상담도 권 해드립니다   장루누공관리에 대해.. 장루와 누공은 다릅니다.장루는 변배설을 위해 인위적으로 만든 구멍을 말하며, 누공은 병적인 구멍을 말합니다. 장루협착은 모든 환자에게 말생하는 것은 아니며, 수술 시에 장 을 노출시키는 과정에서 구멍(openning)이 너무좁은 경우 또는 장루주위의 염증이 있은 후나 수술 후 장과 점막이 분리되어 치료한 경우 등 장루주위의 피부의 위축으로 발생합 니다. 장루는 수술 후 2개월경까지는 크기가 줄어드는것이 정상이나 이 이후에도 점점 줄 어드는 경우에는 매일 장갑(수술용장갑 또는 비닐장갑)을 낀 손가락에 윤활제를 묻혀 한 번씩 넓혀주면 협착을 예방할 수 있답니다.   회장루의 경우 자주새는경우에는 어려움이 많으시리라 생각됩니다. 회장루의 경우 자주새는경우에는 회장루주위의 피부가 손상이 있으실 것으로 생각되며 만약 피부손상(헐은경우)이 있는경우라면 장루용파우더 와 무알콜성 피부보호필름(노 스팅베리어필름)을 바르고 건조시켜주시고 스트립페이스트 나 소프트웨이퍼플렌지로 틈새를 잘메운 후 피부보호판을 부착해 주세요. 함몰형판을 부 착할 경우에도 장루주위의 피부를 편편하게 하여 부착해주십시오. 지속적인 문제가 있을 경우에는 장루전문간호사의 도움을 받으셔야겠습니다.   복원수술 후에도 장유착이나 장폐쇄 증상이 올 수 있습니다. 복원수술 후에도 장유착이나 장폐쇄 증상이 올 수 있습니다. 만약 변배설이 없으며, 가스 배출도 없고, 배를 쿡쿡 찌르는듯한 복통이 심해지면 병원을 방문하셔야합니다. 따뜻한 음료를 충분히 드시도록하고, 식사는 소량씩하시고 걷는 운동을 자주하셔야 합니다. 또 한 복부는 따뜻하게 하시구요. 쾌유를 위해 기도합니다.   제 경우가 인공방광인듯 한데 왜 시간에 따라 나오는 양이 다른가요? 밤동안에는 수숩섭취가 없으며 수면중에는 우리의 모든기관이 이완된 상태가 되기 때문입 니다. 낮시간에는 2시간이내의 간격으로 배뇨를 시도하시는것이 좋을듯합니다. 시간이 지 나면 점차 용적이 늘어나게되어 새는일이 없어질 것으로 생각됩니다. 힘 내세요!!!   변이 자꾸 새요. 일반적으로 투피스의 경우 피부보호판은 5-7일간 사용할 수 있는데 자주샌다면 피부보호 판이 피부에 접착이 잘 안 되기때문으로 생각됩니다. 틈새를 연고(페이스트)로 잘 메워줘 도 자주 샌다면 볼록판(컨벡스)을 사용하시는 것이 도움이 될것 같습니다. 제품의 보관상 태가 양호하지 않은 경우에도 접착의 문제가 있을 수 있습니다. 제품은 한번에 너무 많은 분량을 구입하지 마시고 한달정도 사용할 수 있는 여분의 분량만 준비하는것이 좋으며, 서늘하고 직사광선이 들지 않은곳에 보관하시는 것이 좋겠습니다.   장루환자도 임신과 출산이 가능합니다 방사선치료나 항암치료를 하지않은 경우에는 장루환자도 임신과 출산이 가능합니다. 하 지만 복회음 절제술(회음부를 봉합하고 영구적 장루를 만든경우)을 한경우에는 자연분만 은 어려우며 제왕절개수술을 받으셔야합니다. 분만중에 장루탈출이나 탈장의 우려가 있으 므로 담당의 및 산부인과 전문의와 잘 상담하셔야 할것으로 생각됩니다.   회장루가 밤이 되면 엄청 작아져요 회장루의 경우에는 피부가 노출되지않도록 장루에 피부보호판을 꼭 맞추어 부착하도록 해 야 피부손상을 줄일 수 있습니다.  피부보호판의 장루모형을 오려내기위해 장루의 크기 를 측정할 경우 돌출되어 있는 장루의 크기를 측정하는것이 아니라, 피부와 장루의 경계 면을 측정해야한답니다. 또한 앉은자세에서의 복부의 형태를 확인하여 굴곡진 부분이나 주름이 있는 경우에는 장루용연고(페이스트)를 이용하여 잘 메워주어 틈새가 생기지 않도 록 해 주시는 것이 좋겠습니다. 필요에따라서는 함몰형(컨벡스)제품이나 원피스제품을 사 용하시는 것도 도움이 되겠습니다.   상처 회장루는 소장의 끝부분을 이용한 장루입니다. 일반적으로 우측하복부에 위치하게 되지 요. 장루의 출혈을 예방하기위해서는 상처가 나지 않도록 주의 하시는것이 최선입니다. 장루를 보호하기 위해서는 주머니에 약간의 공기를 넣어주어 장루가 직접 주머니에 닿지 않도록 해주는것이 좋겠습니다.  만약 피가나다고 하더라도 쉽게 멎으니 크게 걱정은 하 지않으셔도 된답니다. 피가 지속적으로 날경우에는 출혈부위에 장루용파우더를 뿌려주셔 도 되겠습니다.  만일 주머니에 고일 정도의 출혈이라면 병원을 방문해야겠지요.   회장루인데 밑에 항문에서 변이 흘러요  환상회장루 수술을 하신것 같습니다. 수술 후 초기에는 대장에 남아있는 변배설이 있다 가 시간이 지나면 변이아닌 점액 등의 배설이 있게 됩니다. 또한 이 경우에는 변이 배출 되는 부분(근위부)과 대장에 연결되어 있는 부분(원위부)이 동시에 있으므로 변이 원위부 로 넘어갈 수가 있으며 이로 인해 항문으로 변배설이 있을 수 있겠습니다. 항문으로 계 속 변배설이 있다면 주치의와 상의하셔서 주치의의 의견에 따르시는게 좋을것으로 생각됩 니다. 힘내세요.   장루판에 대해...  아기의 경우 소아용 원피스제품을 추천합니다. 원피스제풍의 경우에는 약간의 굴곡이 있 는 부분에도 쉽게 적용할 수 있답니다. 또한 편평하지않은 부분은 페이스트(장루용 연고) 로 잘 메워주시구요. 만약 장루용연고가 빨리 녹아내린다면 소프트웨이퍼 스틱이나 스트 립 페이스트는 일반 튜브제품보다는 조금 단단하므로 이를 이용하셔서 굴곡부분을 메워주 시면 도움이 될듯합니다.   통증  좋은 치료효과를 위하여 기도합니다. 현재 변배설을 목적으로 장루형성술을 해놓은 것이고, 아직 직장암의 근원적인 치료가 되 지않은 상태이므로 통증이나, 출혈이 있을 수 있습니다. 아마 항암치료후 수술을 받기까 지는 계속될 수 있는 증상이므로 통증으로 인하여 안위에 문제가 있다면, 담당의사님과 상담하셔서 통증조절을 위한 처방을 받으셔야할 것으로 생각됩니다. 항암치료의 효과로 통증이 경감될 수 있으나 항문으로 나오는 분비물이나 출혈 등은 증가될 수도 있습니다. 좌욕을 하시면 도움이 되리라 생각됩니다. 힘 내세요   아기 항문에서 변이 나오는데.... 아기의 경우 환형(루프)장루인것으로 사료됩니다. 장루를 자세히 보시면 변이 배출되는 구멍(근위부)과 변배설이 없이 점액만 나오는 구멍(원위부)이 있을 겁니다. 때로는 변 이 원위부로 넘어가기도 한답니다. 이 경우에는 항문으로 변이 나오게 되지요. 정상이 니 걱정하지마시고 목욕으로 항문을 잘 씻어주세요. 아자!!   출혈, 점액의 배출등이 있을 수 있습니다 장루의 종류에 따라 항문을 완전히 봉합한 후 영구적으로 장루를 만드는 경우와 항문은 그대로 둔 상태에서 장만 복부로 노출시켜 변배설이 되도록 하는 경우가 있습니다. 아버 님의 경우에는 후자가 아닌가 합니다. 이 경우에는 기존의 정상 항문을 통하여 변배설 또 는 출혈, 점액의 배출등이 있을 수 있습니다. 너무 놀라지 마시고 수술하신 선생님이나 담당간호사님께 문의하시면 수술에 대해 설명을 들을 수 있을 것 같구요. 또한 아버님의 병 상태에 대해서도 설명을 들으셔야 겠습니다. 아버님의 쾌유를 위해 기도합니다.   paste를 판대기에 발라서 살에다가 붙이는게 맞나요? paste는 접착제가 아니고, 피부보호판의 한 종류입니다. 편편한 피부보호판을 붙일 때 틈새가 생기지 않도록 하기 위함입니다. 사용법은 피부의 꺼진부분이나 장루와 피부경계 면에 직접 바른 후 약간 굳은 후에 보호판을 부착하거나, 피부보호판 뒷면의 종이를 떼 어낸 후에 피부보호판을 오려낸 가장자리에 바른 후 약간 굳은 상태에서 부착하시면 되 겠습니다.   유산균제재요.. 직장암 수술하고 임시로 장루를 보유하고 있는 경우에는 묽은 설사가 나오는 것이 정상 입니다. 소장에서 배출되는 배설물이므로 소장의 소화액이 많이 포함되어 있는 묽은 변 이랍니다. 하지만 소장의 끝부분이므로 영양에는 큰 장애가 없으므로 안심하셔도 되겠습 니다. 다만 대장에서 재흡수되어야할 수분이 배설되므로 충분한 수분섭취는 필수이지 요. 유산균음료는 보통시중에서 판매되는 음료를 복용하시면 되구요. 건강한 매일을 위 하여!!!!   장루 복원에 대하여  문의하신분의 정확한 병명과 상태를 알수없어 명확한 답변을 드릴수없습니다. 일반적으 로 복원수술은 그리 어려운 수술은 아닙니다. 보통 수술후 1주일 정도면 퇴원이 가능할 것입니다. 직장수술이 아닌경우라도 우측결장을 절제한 경우에는 적응기간동안 잦은 설 사는 있을 수 있답니다. 정확한 것은 수술하실 담당의사에게 문의하시는것이 좋을 듯 합 니다. 건강을 위하여 기도드립니다.   장루를 꼭 붙여야 하는지..  장루는 변조절이 안되고 수시로 변 배설이 있으므로 주머니를 부착하여 관리를 하지요. 또한 아기의 피부는 연약하기 때문에 변이 자주 닿게되면 피부손상이 쉽게 될 수 있으므 로 주머니를 부착하여 관리하는 것이 안전하답니다. 하지만, 장루에 주머니를 부착하지 않고도 장루주위 피부가 건강하게 유지되고, 환부가 변으로 오염될 우려가 없으며, 현재 의 방법이 그리 힘들지 않다면 꼭 주머니를 부착할 이유는 없습니다. 다만, 장루는 장의 점막이 복부로 노출된 상태이고 장 점막에는 모세혈관이 많이분포되어 있는 아주 연약한 부분이므로 휴지로 닦거나 조그만 자극에도 쉽게 피가 날 수 있는 특징 이 있습니다. 그러므로 장 점막에 상처가 나지않도록 주의를 하셔야합니다.   장루에 대해..  장루는 소장이나 대장을 복부로 노출시켜 놓은 상태이며, 인공항문, 또는 장루, 영어로 는 stoma라고 하지요. 모두 같은 의미로 사용됩니다. 구체적인 내용은 본 홈페이지에 자 세히 있으니 참조하시면  되겠습니다.    장루에 좁쌀크기의 사마귀 같은것이 생겼습니다  장점막이 증식된 경우랍니다. 이는 장점막에 지속적인 자극이 주어지는 경우에 발생하게 된답니다. 장루는 복강안에있는 장을 복부표면에 노출시켜놓은 상태이므로 복강안에서와 같이 복부표면에서도 장운동이 일어난답니다. 피부보호판을 장루에 너무 꼭맞게 하는 경 우에는 장운동시에 장점막이 피부보호판에 자주 닿게되므로 이부위의 점막이 증식이 된답 니다.(예를들면 신발에 자주 닿는부위에 티눈이 생기는 것과 비슷함) 그러므로 결장루의 경우(좌복부에 있는 장루)에는 피부보호판의 크기를 장루의 직경보다 2-3밀리가량 크게 오려서 부착해주시고, 피부 노출부위는 페이스트(장루용연고)로 메워주십시오. 현재생긴 사마귀같은 것은 병원 방문시에 담당의사나, 장루전문간호사에게 알려주면 간단히 제거 할 수 있답니다. 건강한 매일을 위해 기도드립니다.   애기장루모양이......  어려움이 많으시리라 생각됩니다.아기의 경우에는 피부가 연약하기때문에 원피스제품을 사용하는것을 권장합니다. 아마 현재 사용하고 계시는 제품회사에 문의하시면 소아용 원 피스제품으로 교환이 가능할 것으로 생각됩니다. 피부보호제(스킨젤)도 일반적인 장루용 인 경우에는 알콜성분이 함유되어 있으므로 손상이 있는 피부에는 사용하시지 않는것이 좋구요, 시중에 알콜이 함유되어있지않은 피부보호제가 판매(no sting barrier)되므로 이 를 사용하시는것이 좋겠습니다. 만약 피부가 헐은 상태라면 장루용파우더를 뿌린 후 무알 콜성 피부보호제를 바르고 건조시킨 후 원피스를 부착해 주세요. 원피스의 경우에는 3-5일마다 교환해주시면 되구요, 장루의 모양은 장의 운동에따라 변화 가 있으므로 정상상태이니 걱정을 안하셔도 되겠습니다. 힘 내세요!!!!   장에서 배설물이 있을 수 있는 정상현상이니 아마도 일시적으로 장루를 형성한 경우인듯합니다. 이경우에는 현재의 장루와 분리된 항 문과 연결된 장에서 배설물이 있을 수 있는 정상현상이니 안심하시기 바랍니다. 항문과 연결된 장에서 지속적으로 점액이 분비되므로 이러한 현상이 있답니다. 매일 매일 좌욕 을 하여 항문건강을 유지하시기 바랍니다   만성장유착  현재는 가스와 변배설이 잘되는 상태인것 같아 별 문제는 없는것 같구요. 대장수술 후에 장유착은 자주올 수 있는 문제입니다. 특히 장유착이 잘 오는 체질도 있답니다. 장유착 의 원인은 과식, 운동부족, 너무 섬유질이 질긴 음식등이 문제가됩니다. 또한 우리의 소 화기계는 부교감신경의 지배를 받으므로 심리적인 영향도 장운동을 저하시키는 요인이 되 지요. 마음을 편안하게, 식사는 소량씩, 물(수분)은 충분히 섭취하시고, 많이 걷는 운동 을 하시면 도움이 되리라 생각됩니다. 행복한 매일을 위해 기도합니다.   장루복원수술후 합병증이 와서....  육체적, 심리적으로 많은어려움이 있으시겠지만 담배는 절대 금해야합니다. 흡연이 인체에 유해하다는것은 모두알고 계시겠지만 담배의 니코틴은 혈관수축을 일으켜 혈액순환장애를 유발하며, 타르는 그자체가 발암물질이랍니다. 또한 흡연시에는 공기를 많이흡인하게되므로 복부에 가스가 많이차게될뿐아니라, 대장암으로 수술을 한경우에는 수술 후 병원에서 정기적으로 검사를 하게되는데 그중에 암태아성항원(CEA)을 검사하게된 답니다. 만약 CEA(암태아성항원)수치가 증가할 경우에는 암의 재발이나 전이를 의심하게 되는데 흡연을 하는경우에는 CEA가 증가하게되어 진료의 혼선을 초래할 수도 있으므로 흡 연은 절대금해야합니다. 경험한분들의 이야기로는 보통 수술 후 일년(사계절을 다 지나보 아야 함)은 지나야 적응이 된다고들 합니다. 모든건 마음먹기에 따라 상황이 많이달라지 기도합니다. 하루빨리 현재의 상황을 수용하고 내일에 대한 희망을 가지실수 있으시길 기 도드립니다   어머님 장루....그다음 문제들 상담좀. 복부수술 특히 장수술후에는 장유착이 올 수 있으며 이런경우에는 복부의 팽만, 복부의 통증, 가스배출이 잘안되는 등의 증상이 올수 있답니다. 만약 장유착이 의심 된다면 증상 이 완화되고 장기능이 정상화되기까지 금식과 수액요법, 운동등으로 치료를하게되지요. 현재 병원에 입원해 계시는 상태이므로 의료진을 믿으시고 치료지시에 따르시면 문제가해 결되리라 생각됩니다. 빠른회복을 위해 기도합니다.   식사만 하시면 배가 아프데요. 수술후 장유착을 의심하는 증상인것 같습니다. 치료는 금식과 수액요법, 걷기운동, 복부 를 따뜻하게 해주기 등이 도움이 되구요. 복부촬영을 통하여 정상화를 확인하게 된답니 다. 필요에 따라서는 비위관(콧줄)을 삽입하여 치료하기도합니다. 가능하면 많이 걸어다 니시도록 도와주시기 바랍니다. 곧 회복되실것을 믿으며, 기도드립니다.   가스가 너무 심하게 나와요..ㅡㅡ;; 님의 경우, 식사내용은 별변화가 없으시다고 하니 가스배출의 배부분이 입으로 삼킨 공기 가 아닌가 합니다. 아마 공기를 많이 삼키게 되는 식습관의 문제일것으로 생각됩니다. 껌씹기,식사도중에 말을 많이하거나, 입으로 숨을 들이쉬거나, 빨대를 사용하는경우 등 은 공기를 많이 마시게 되므로 가스발생이 많아지지요. 그외에는 탄산음료나 탄산이 함유 된 식품등도 가스발생을 많게 하니 피하시는것이 좋을 듯 합니다.   장루복원수술후~ 상처감염이 되셨군요. 수술 후 상처감염은 충분히 올 수 있는 문제이구요. 복부비만, 당 뇨, 고혈압, 영양상태가 않좋은 경우나 특히 항암제 치료중에는 저항력 약화로 인하여 감 염이올 수 있답니다. 지금 상처치료중이시라고 하니 크게 걱정하실 필요는 없구요, 상처 의 빠른회복을 위하여 단백질이나 비타민의 공급은 필 수 입니다. 충분한 영양공급을 위 해 도와주셔야겠습니다. 또한 복원 수술 후 잦은 배변이나 배변시에 소량의 출혈 문제도 정상 과정이므로 시간이 지나면 해결이 되리라 생각됩니다.변비예방을 위해 충분한 수분 섭취와 규칙적인 운동이 요구되며, 하루 2회 이상의 좌욕과 변 배설 후의 좌욕으로 항문 건강을 유지시켜야 하겠습니다. 보통 복원 후 정상배변을 하기까지는 6개월 이상의 기간 이 필요하답니다. 어머님의 쾌유를 위해 기도합니다.   장시간 비행기 여행.......  장시간 앉아 있는 자세에서 불편감이 없으시다면 장시간 비행기여행에는 별 문제가 없습 니다. 다만 부동자세나 기내식사와 관련하여 가스발생이나, 갑작스런 설사등이 있을 수 있으므로 화장실을 쉽게 이용할 수 있는 좌석이 도움이 되겠지요, 또한 장시간 부동자세 는 혈액순환에 장애가 올 수 있으므로 기내에서 자주 움직이시는 편이 좋을듯하며 미리 혈전예방용 양말등을 신으시는 것도 도움이 됩니다. 기구는 카본 필터(가스배출)가 달려 있는 제품을 사용하시면 자주 가스를 빼내야하는 번거로움도 줄일 수 있습니다. 특히 여 행지에서의 물은 꼭 제품으로 되어 있는 물을 드시도록 하시고, 여분의 기구를 꼭 지참하 신다면 즐겁고 의미있는 여행이 되시리라 생각됩니다   장세척에대하여 장루보유자의 배변방법은 자연배출법과 장세척법이 있습니다. 에스결장루나 하행결장루 의 경우에는 장세척법이 가능하답니다. 장세척법은 일정한 주기로(하루에 한번 또는 이틀 이나 삼일에 한번)장루에 물을 주입(약 1000cc가량)하여 인위적으로 장의 연동운동을 유 발시켜서 변배설을 하는 방법입니다. 장세척을 하게 되면 우선 수시로 나오는 변배설로 인한 주머니의 착용이나 가스나 냄새 기구부착에 따른 피부문제, 기타 기구사용으로 인 한 경제적인 부담을 줄일 수 있고, 일상생활이나 사회생활의 자신감을 회복할 수 있는 방 법입니다. 장루협회에 방문하시면 장세척법을 하고 계시는분들이 많기때문에 생생한 경험 을 배우실 수 있으리라 생각합니다.   장루부위가아파요 장루주위피부염이 발생하셨네요. 가려움을 동반하는 장루주위의 피부염인 경우에는 피부 알레르기나 진균감염등이 있는데 접촉성 피부염치료제를 사용하고도 증상이 완화되지않 고 더욱 심해진다면 진균감염을 의심해 볼 수 있습니다. 항암치료기간중이나, 덥고 습기 찬 여름에는 진균감염이 잘 온답니다.  일반적으로 약국에서 살 수 있는 피부연고제에는 스테로이드가 함유되어있는제품이 많습니다. 만약 진균감염이라면 스테로이드사용이 증상 을 더욱 악화시킬 수 있답니다. 가까운 피부과에 방문하시어 진찰 후 처방을 받으시는것 이 좋을 듯 합니다.   등산이 가능한지 궁금합니다... 매우 적응을 잘 하고 계신 듯합니다. 장루수술 후 2-3개월까지는 개복 상처가 완전히 아 무는 기간이므로 이때에는 복압상승행위를 금하고 있습니다. 수술 후 6개월이 지나셨다 면 이제는 어느정도 배에 힘이주어져도 안심을 할 수 있지만 무리하게 힘이주어지는 경우 에는 장루탈출이나 탈장이 생길 수 있습니다. 수술 후 그동안 약화된 복부근육을 서서히 강화하는것이 좋습니다. 가벼운 산행에는 무리가 없겠으나 복부에 많은 힘이주어지는 경 우에는 복대를 착용하시는 것이 좋겠습니다. 병원에서 사용하시던 복대의 경우에는 불편 함이 있으므로 제품으로나오는 탈장예방용 복대나 아니면 장루주위만 지지할 수 있는 넓 이(15센티가량)로 만들어서 사용해 보세요. 하행결장루나 에스결장루보유자이신경우에는 장세척을 하시면 변배설로 인한 불편을 해소하실 수 있을 것입니다. 화이팅!!!   회장루 수술을 하셨다가 복원을 하신것 같네요 어머님의 빠른 회복을 위하여 기도합니다. 어머님의 경우 일차 수술때 항문보존수술과 함 께 회장루 수술을 하셨다가 복원을 하신것 같네요. 일차항문보존수술에서 회장루를 함께 한 경우에는 수술문합부위(장절제후 이어준부위)가 항문에 바로근접해 있기때문이랍니다. 이제는 복원 후 정상적으로 항문으로 변을 보게 되면서 변배설시에 문합부위에 자극이 가 게되면 출혈이 동반된답니다. 보통 수개월동안 지속되며, 더우기 항암치료기간에는 항암 제로 인한 장내의 정상점막의 손상을 초래하여 설사나 출혈이 동반 되는경우도 있답니 다. 특히 변비가 생기면 더 심해지므로 변비를 예방하는것이 좋습니다. 충분한 수분섭취 와함께 필요에 따라서는 변완화제를 사용하기도 하구요. 더우기 현재는 예전의 직장역할 의 기능이 안되는 상태이므로(정상배변까지는 수개월~1년가량이 필요) 변이 자주나오게 되고 잦은배변에 따른 항문주위피부의 손상도 올 수가 있습니다. 하루에 2회 이상 좌욕 을 하고 배변 후에는 추가로 꼭 좌욕을 한 후 항문주위를 잘 건조시켜주십시오. 필요에따 라서는 피부보호용크림을 사용하시면 좋습니다.   배가 자주 아파요 이젠 바람이 좀 시원해진것 같네요. 복부촬영에서 별 문제가 없다고 하니 정말 다행입니 다. 가스배출 후, 더운물 주머니 적용 후에 통증이 가라앉는점으로 보아 가스로 인한 통 증으로 생각됩니다. 가스발생을 줄이는 방법과 충분한 활동으로 가스 배출을 유도하는것 이 좋을 듯합니다. 너무 찬음식을 드시거나, 급하게 식사하시거나 껌을 씹거나 식사시 말 씀을 많이하시거나, 식사를 거르시는 일은 없으신지요? 이러한 사항들은 가스발생이 많아 지는 사항들 입니다. 따뜻한 음식과 충분한 수분섭취와 함께 음식은 입안에서부터 충분 히 꼭꼭씹어서 드시는것이 좋으며 하루에 30분 이상 걷기 등이 도움이 될것입니다. 물론 댁에 계실때는 복부를 따뜻하게 하시면 좋구요. 건강을 위해 기도드리겠습니다.   장애자등록-복원불능시 복원이 불가능한 영구장루인 경우 장애자 등록이 가능합니다. 사진 2매 준비하시고, 거주지의 동사무소에 가시면 장애자 등록을 위한 서류(진단서용지)가 있습니다. 이 서류를 받아오셔서 수술하신 의사님께 제출하면 장애판정 및 진단서를 작성해 주실것 입니다. 이서류를 다시 동사무소에 접수하시면 됩니다.   피부보호필름(알코올 성분이 없는) 알코올 성분이 없는 피부보호필름은 3M에서 판매하는 NO STING BARRIER FILM(노스팅베리어 필름)이 있습니다. 일회용포장된 것(1ml, 3ml, 5ml-멸균제품)도 있고 30ml 스프레이형이 있습니다. 예방적으로 사용하는것은 보험적용이 안되나 피부가 헐었을때 처치재료로 사용하는것은 병원에서 보험적용을 받을 수 있습니다. 장루에는 30ml 스프레이형이 가격이나 사용면에 서 편리합니다. 병원은 외과로 가시면 됩니다.   장애등급 재심사에 대해서 장애등급판정은 수술한 의사가 복지부에서 정한 장애등급기준에 의해 판정을 해드립니 다.장애등급기준은 항문폐쇄, 영구장루, 좌하복부의 장루인경우에는 5급입니다. 에스결장루나 하행결장루라하더라도 장루주위의 심한 피부손상이나 장세척이 필요한경우 는 의사의 확인 후 4급인정이 됩니다. 재판정은 1차판정 후 2년 경과후에 가능하므로 주 치의사와 상의하시기 바랍니다.   공항검사대 통과관련 첫번째 질문에 대한 답변 장루주머니는 검색통과에 아무런 문제가 없습니다. 질문시에는 장루수술하셨닥 말씀 하시면 됩니다. 비행기좌석은 화장실과 가까운 쪽으로 배정해 달라고하시구요. 즐거운 여행 되시길... 두번째 질문에 대한 답변 ostomate(오스토메이트-장루보유자)라고 말하거나, colostomy(콜로스토미-결장루) ileostomy(일레오스토미-회장루)를 갖고있다고 말씀하시면 됩니다 걱정하지 마시고 잘 다녀오세요.     장애등급 재심사에 대해서 장애등급판정은 수술한 의사가 복지부에서 정한 장애등급기준에 의해 판정을 해드립니 다.장애등급기준은 항문폐쇄, 영구장루, 좌하복부의 장루인경우에는 5급입니다. 에스결장루나 하행결장루라하더라도 장루주위의 심한 피부손상이나 장세척이 필요한경우 는 의사의 확인 후 4급인정이 됩니다. 재판정은 1차판정 후 2년 경과후에 가능하므로 주 치의사와 상의하시기 바랍니다.   장이 탈출되어 걱정입니다. 답변부탁드립니다 횡행환상결장루 수술을 받으신듯합니다. 현재 장루탈출이 생긴 상태로 생각되구요. 오래 앉아있거나 서있게 되면 탈출이 진행되고 누운자세에서는 자연 복원이 됩니다. 일단 한번 발생한 이후에는 재수술로 교정을 하지않는한 불편함을 감수하셔야 합니다. 주머니가 자주새는 이유는 피부보호판이 피부에 잘 밀착되지않기 때문입니다. 크기가 큰 원피스를 사용하시는 편이 좋을것으로 생각됩니다. 또한 장루탈출이 심한 경 우에는 가능하면 누운자세를 취해 자연복원이 되도록 하는것이 좋구요. 복원이 된상태에 서 복대를 착용하고 약간의 활동을 하신 후 복대를 풀고 누워서 쉬도록 하는 방법으로해 서 탈출된 장에 손상이 가지않도록 하셔야 합니다.   관장을 해도 계속 잔변이 나와요 님께서는 현재의 문제가 관장을 시작한지 얼마되지않아발생한 경우가 아니라 관장을 하 신지가 2년이상 경과된 경우이기 때문에 장검사를 해보시는것이 좋을 것으로 생각됩니 다. 주치의의 진찰을 꼭 받아보시고 검사를 받아보시기 바랍니다.   좀전에 글쓴사람인데요... 회장루로는 절대 관장이나 장세척을 해서는 안됩니다!!! 이때에는 병원을 방문하시어 치료를 받도록 하십시오.   자꾸 장루가 막혀서 아파요.. 장루가 막히는 것은 부적절한 음식섭취나, 수분부족,운동부족, 심리상태와 연관됩니다. 변비식품(밤, 바나나, 감, 건과류 등)이나 과식을 피하고 음식은 소량씩 자주 꼭꼭 씹어 서 먹어야합니다. 충분한 수분섭취와 매일 규칙적인 운동이 필요합니다. 또한 몸을 따뜻 하게하고, 마음을 항상 즐겁고 편안하게 갖는것도 중요합니다.   급해요... 장루수술의 종류에 따라 항문을 봉합하는 경우와 항문을 그대로 둔채로 장루만 만드는 수술이 있습니다. 복회음 절제술의 경우에는 항문을 제거하고 봉합하므로 항문이 소실되 는 경우이고 이외에 일시적 또는 보존적 수술이 될경우에는 항문을 그대로 둔채로 장루 만 만들게 됩니다. 이 경우에는 항문으로 배설물이나 분비물(점액또는 혈액이 섞인 분비 물)이 배설되게 됩니다. 항문으로 배설물이 있는것으로 보아 항문을 제거하지 않은상태 로 생각되며 이 경우에는 항문으로 배변감과 배설물이 있는것이 정상입니다. 이를 완화 하기 위해서는 좌욕을 하시면 도움이 되리라 생각됩니다. 아마도 수술에 대한 정확한 정보가 없으신 상태로 생각되며, 우선적으로 자세한 수술경 과에 대해 주치의의 설명을 들어보셔야 할 것으로 사료됩니다.   장루의 보험적용 구입에 대하여 장루용품은 투피스의 경우 일주일에 피부보호판 2장 주머니 2장, 원피스는 일주일에 3장 이 보험적용되고 있습니다. 불투명 주머니도 물론 보험적용이 가능한데 일부 회사제품 이 보험등록이 안되어 있어 보험적용이 안된다고합니다. 각 병원마다 다양한 제품을 모 두 구비해놓기는 어려운 실정이므로 보험적용의 제약이 있습니다. 하지만 불투명제품을 취급하고 있는 병원에서는 처방이 가능합니다. 불투명제품을 취급하는 병원을 확인해서 다시 글 올려드리겠습니다.   불투명 주머니 보험적용받을 수 있는 의료기관입니다. ALCARE:분당차병원, 이대 목동, 이대동대문, 원자력 병원 COLOPLAST: 서울아산병원(5월경) CONVATEC: 서울아산병원, 서울 보훈병원   장루유착인것같은데.....뱃속에서 가스 돌아다니는 소리가 엄청들립니다 장운동저하로 인한 증상이 아닌가 생각됩니다. 장폐쇄 증상일 가능성이 있구요. 만약 변배설이나 가스배출이 없고 복부팽만과 오심과 구토, 통증이 지속된다면 장폐쇄 증상이므로 바로 병원을 방문하셔야합니다. 복부를 따뜻하게 하고 걷기운동을하고 미음이나 죽으로 드시고 수분섭취를 충분히하시 고 상기 증세일 경우에는 병원응급실로 바로방문하시기 바랍니다. 장루를 손가락으로 관리하는 방법은, 장루협착(장루가 좁아져 변배설이 어려운경우)의 경우에 장갑을 낀 손가락에 윤활제를 묻혀 장루입구에 한마디 정도를 넣어주어 더 이상 입구가 좁아지지 않도록 하는방법이 도움이됩니다만, 정상으로 변배설이 잘되는 경우에 는 꼭 필요한 방법이 아닙니다. 다시 한번 병원을 방문하여 주치의사님의 진료를 받아보시는 것이 좋을 것으로 샤료됩니 다.                                                                                      -장루협회 이혜옥 답변- <A href="http://cafe.daum.net/xml/rss/deajang3">http://cafe.daum.net/xml/rss/deajang3</A>