파킨슨병이란 무엇입니까?
파킨슨병은 움직임에 대한 통제력을 천천히 상실하게 만드는 뇌 질환입니다. 이로 인해 떨림, 근육 경직, 느린 움직임 및 균형 문제가 발생할 수 있습니다. 많은 환자가 사고 문제나 치매(기억력과 학습 능력이 시간이 지남에 따라 악화됨)를 함께 겪습니다.
파킨슨병은 움직임과 균형을 통제하는 기저핵이라고 불리는 뇌 일부분에 손상이 생겨 발생함
일반적으로 떨림(통제되지 않는 신체 부위의 떨림)이 가장 흔한 증상임
파킨슨병을 완치시킬 방법은 존재하지 않지만, 치료를 통해 증상을 조절할 수 있음
65세 이상에서 100명 중 1명과 80세 이상에서 10명 중 약 1명이 파킨슨병을 앓고 있음
파킨슨병의 원인은 무엇입니까?
근육을 움직이면 신호가 뇌의 기저핵을 통과합니다. 기저핵은 도파민이라는 물질을 만들며, 도파민은 움직임을 부드럽게 합니다. 파킨슨병은 기저핵을 손상시키므로 도파민이 충분히 만들어지지 않습니다. 도파민이 충분하지 않으면 움직임이 느려지고, 경련이 일어나듯 떨리거나, 뻣뻣해질 수 있습니다.
의사는 파킨슨병의 원인이 무엇인지 확실히 알지 못합니다. 가족력이 나타나는 경향이 있어 유전적인 원인이 있는 것으로 여겨집니다.
기타 뇌 질환과 특정 약물이 종종 파킨슨병과 유사한 증상(파킨슨증)을 유발할 수 있습니다.
파킨슨병의 증상은 무엇입니까?
가장 먼저 나타나는 파킨슨병의 증상은 일반적으로 다음과 같습니다.
근육이 이완된 상태에서 휴식을 취할 때 발생하는 손가락과 손의 떨림(가장 일반적으로 나타나는 첫 번째 증상)
움직임과 관련된 문제(움직임이 느리며 움직이기 시작하는 것이 어려움)
후각 약화
이 외에도 파킨슨병의 증상에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
근육이 경직되어 움직이기 어려움
균형을 잡거나, 걷거나, 서 있거나, 앉아있는 데 문제가 있음
눈을 깜빡이거나 삼는 데 문제가 있음
목소리가 약하고 말을 더듬음
수면 문제
사고 문제(치매)
의사는 파킨슨병이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?
의사는 다음을 근거로 파킨슨병을 진단합니다.
CT나 MRI는 증상이 기타 뇌 질환으로 인해 발생하는지 확인하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
의사는 파킨슨병을 어떻게 치료합니까?
파킨슨병을 완치시킬 방법은 존재하지 않습니다.
의사는 다음을 통해 환자를 치료합니다.
물리 치료와 작업 치료는 움직임을 돕고 일상생활과 보행을 최대한 스스로 할 수 있도록 도울 수 있습니다.
레보도파, 카르비도파와 같은 약물은 움직임을 보다 쉽게 만들어 주고, 수년 동안 효과적으로 기능할 수 있게 해줍니다.
의사는 중증의 증상이 있으며 약이 도움이 되지 않는 경우에만 심부 뇌 자극을 고려합니다. 심부 뇌 자극의 경우, 의사는 두개골의 작은 구멍을 통해 얇은 전선을 뇌의 문제가 있는 부분에 삽입합니다. 전선의 반대편 끝을 피부 밑에 삽입하고 쇄골 아래의 배터리 팩에 연결합니다. 이 장치는 뇌의 문제가 있는 부분으로 전기 신호를 보냅니다.
몇몇 간단한 방법 또한 다음을 수행하는 데 도움이 됩니다.
가능한 일상 활동을 계속하여 많이 하기
규칙적인 일정에 따라 활동적인 상태 유지하기
매일 하는 일 단순화하기(예를 들어, 옷의 단추를 벨크로 접착포로 바꾸기 또는 벨크로 접착포가 달린 신발 사기)
지퍼 손잡이 및 단추 후크와 같은 보조 장치 사용하기
작은 융단을 치워 걸려 넘어지지 않게 하기
욕실에 잡을 수 있는 막대를 설치하고 통로에 레일을 설치하여 낙상 위험 줄이기
간병인 및 생의 마감을 준비하는 문제
환자는 종국에는 다음과 같은 정상적인 일상 활동을 하는 데 도움이 필요합니다.
식사
목욕
옷 입기
화장실 이용
간병인이 파킨슨병과 환자를 돕는 방법에 대해 배우는 것은 매우 큰 도움이 될 수 있습니다. 간병은 피곤하고 스트레스를 많이 받기 때문에 다수의 간병인은 지원 그룹이 도움이 된다고 느낍니다.
파킨슨병을 앓고 있는 대부분의 환자는 기본적인 일과를 수행할 수 없게 되며 많은 환자(약 3명 중 1명)가 치매에 걸립니다. 이러한 상황에 처하기 전에 사전 의료지시서를 작성하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 사전 의료지시서는 임종 시 어떤 의학적 치료를 원하는지 사랑하는 사람과 의사에게 알리기 위해 작성된 계획입니다.
파킨슨병에 대해 더 자세한 정보를 어디에서 얻을 수 있습니까?
미 파킨슨병 협회사(American Parkinson Disease Association, Inc., APDA)
마이클 J. 폭스 파킨슨병 연구 재단(The Michael J. Fox Foundation for Parkinson's Research)
Copyright© 2024Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA 및 소속 계열사. All rights reserved.
요약 정보
파킨슨증(속발성 파킨슨증; 비정형 파킨슨증)
작성자:The Manual's Editorial Staff
검토/개정일 2022년 7월 1일
전체 상세정보 얻기
파킨슨병은 뇌에서 움직임을 통제하는 부분에 영향을 미치는 질환입니다. 떨림, 근육 경직, 느린 움직임, 균형 문제 및 사고의 어려움(치매)을 경험하게 됩니다.
파킨슨증이란 무엇입니까?
파킨슨증을 앓게 되면 파킨슨병의 증상이 나타나지만 다른 뇌 질환이나 특정 약물 또는 독소에 의해 발생합니다.
처음에는 근육이 이완된 상태에서 휴식을 취할 때 손가락과 손의 떨림이 발생합니다
근육 경직, 느린 움직임, 균형 및 보행 문제 또한 발생할 수 있습니다
의사는 가능하다면 파킨슨증의 원인을 치료하고 약물과 물리 치료를 이용합니다
파킨슨증의 원인은 무엇입니까?
파킨슨증의 원인에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
바이러스성 감염(뇌염)에 의한 뇌의 부기
알츠하이머병, 레비 소체를 동반한 치매, 및 시간이 지남에 따라 뇌가 악화되는 다른 장애
윌슨병(체내 구리 축적을 야기하는 질환)
두부 손상, 특히 권투나 미식축구에서와 같이 반복적으로 발생하는 경우
정신분열병 치료제 및 일부 구역질약과 같은 특정 약물
일산화탄소와 목정 알코올과 같은 중독
파킨슨증의 증상에는 어떤 것이 있습니까?
파킨슨증의 증상은 다음과 같습니다.
근육이 이완된 상태에서 손의 떨림(대부분 손 떨림은 손 근육을 사용하고 있을 때 발생하기 때문에 이는 주요 증상임)
근육 경직
느린 운동
균형 및 보행 문제
환자는 다음과 같이 파킨슨병의 일부가 아닌 증상을 겪을 수 있습니다.
초기에 발생하는 기억 상실(파킨슨병 기억 상실은 나중에 발생함)
저혈압, 삼키기 어려움, 변비 및 배뇨 문제
비정상적인 눈 움직임
초기에 발생하는 환각(실제로 없는 것을 보거나 듣는 것) (파킨슨병 환각은 나중에 발생함)
언어를 사용하거나 또는 이해하는 것이 어려움
의사는 파킨슨증이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?
의사는 다음과 같이 파킨슨증을 일으킬 수 있는 것에 대해 질문합니다.
특정 약물 사용
독소에 대한 노출
뇌 장애 가족력
반복적인 두부 손상
일반적으로 의사는 다음과 같은 검사를 실시할 것입니다.
때때로 의사는 파킨슨병 치료제 투여를 시도해 보기도 합니다. 해당 약물이 효과를 보인다면 파킨슨증이 아닌 파킨슨병을 앓고 있을 가능성이 큽니다.
의사는 파킨슨증을 어떻게 치료합니까?
또 다른 건강 문제로 인해 파킨슨증이 발생하는 경우, 의사는 가능하면 해당 문제를 치료할 것입니다.
의사는 다음을 실시할 수도 있습니다.
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떨림이란 무엇입니까?
떨림은 신체 부위가 통제할 수 없는 방식으로 떨리는 것을 말합니다.
떨림은 손, 머리 또는 목소리, 등, 배 또는 다리를 제어하는 근육에서 발생할 수 있음
약간의 움직임이나 가벼운 떨림은 정상일 수 있음(예: 손을 뻗은 상태에서 약간의 떨림)
노인들은 경우 떨림이 단순히 노화의 일부라고 생각할 수도 있지만, 심각한 질병의 징후일 수 있으므로 의사의 검사를 받아야 함
특정 약물 복용 또는 중단, 음주 중단(알코올 금단 증상), 또는 스트레스를 받는 것이 떨림을 유발할 수 있음
떨림은 움직이거나 휴식 중에 발생할 수 있음
일부 유형의 떨림은 가족력이 나타나기도 함
언제 의사의 진찰을 받아야 합니까?
떨림과 다음 중 어떠한 경고 징후라도 있는 경우, 즉시 의사의 진찰을 받습니다.
갑자기 시작한 떨림
사고의 변화
근 쇠약
보행 방식의 변화
말하는 데 어려움
긴장이 되거나 화가 남(초조함)
경고 징후 없이 떨림이 나타나며 특히 다음에 해당하는 경우, 1~2주 내에 의사의 진찰을 받습니다.
50세 미만
떨림의 가족력이 없음
떨림의 원인에는 어떤 것이 있습니까?
떨림은 정상 또는 비정상일 수 있습니다. 많은 장애가 떨림의 원인이 될 수 있습니다.
떨림은 다음과 같은 경우 발생할 수 있습니다.
단순히 손을 쭉 뻗은 상태(약간 움직이는 정도는 정상임)
스트레스, 걱정 또는 피로를 느낄 때
음주 중단
아편유사제와 벤조디아제핀과 같은 특정 약물 복용 중단
알부테롤, 코르티코스테로이드 또는 코카인과 같은 특정 약물이나 마약 복용
초콜릿, 탄산음료, 커피 등의 음식과 음료에 함유되어 있는 카페인을 먹거나 마심
떨림을 유발하는 심각한 원인은 다음과 같습니다.
무언가에 손을 뻗을 때 발생하는 떨림은 의도성 떨림이라고 합니다. 이런 유형의 떨림은 뇌졸중, 다발성 경화증 또는 뇌와 관련된 다른 문제로 인해 발생할 수 있습니다.
의사 방문 시 어떠한 일이 진행될 것입니까?
의사는 다음을 수행합니다.
증상과 병력에 관해 질문
신체 검사
어떠한 검사가 필요할 것입니까?
의사들은 다음의 경우 자기공명영상(MRI) 또는 컴퓨터 단층촬영(CT 스캔)과 같은 뇌 영상 검사를 실시할 수 있습니다.
사고의 변화, 말을 하는 것이 어려움, 근쇠약과 같은 뇌와 관련된 경고 징후가 있는 경우
떨림이 갑자기 시작했거나 급속도로 악화되는 경우
의사는 혈당 수치를 확인하거나 갑상선, 간, 신장이 정상적으로 기능하고 있는지 확인하기 위해 혈액 검사를 실시할 수 있습니다. 이러한 검사는 떨림의 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.
의사는 떨림을 어떻게 치료합니까?
의사는 떨림의 원인을 치료할 것입니다. 떨림을 유발할 수 있는 약을 복용하는 경우, 의사가 복용량을 조절할 수 있습니다.
경증 떨림인 경우에는 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 다음과 같은 간단한 조치가 도움이 될 수 있습니다.
물건을 꽉 잡고 몸 가까이 유지하여 떨어지지 않게 합니다.
불편한 위치를 피합니다.
벨크로 접착포, 빨대, 손잡이가 큰 숟가락 또는 포크와 같은 유용한 장치를 사용합니다.
떨림이 발생하는 것을 피하려면 다음을 수행해야 합니다.
카페인(예: 커피, 탄산음료, 차) 섭취를 피합니다.
밤에 최소 7시간 수면을 합니다.
스트레스 수준을 최대한 낮춥니다.
의사와 베타-차단제, 항발작제, 또는 진정제와 같은 증상 완화를 위한 약물 복용에 관해 상담하십시오.
물건에 손을 뻗을 때 떨림이 발생하는 경우라면 다음을 수행할 수 있습니다.
떨림을 안정시킬 수 있도록 손목에 무게를 더하기 위한 기구 사용과 관련하여 치료사의 도움을 받습니다.
손을 뻗을 때 팔을 안정적으로 지탱합니다.
걸을 때 떨림이 발생하는 경우에는 발목에 무게를 더하기 위한 기구를 착용하여 걸음을 안정시킬 수 있습니다.
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요약 정보
근긴장이상
작성자:The Manual's Editorial Staff
검토/개정일 2022년 7월 1일
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근긴장이상이란 무엇입니까?
근긴장이상은 사람의 의지와는 무관하게 근육이 조여지는 질환입니다.
근긴장이상으로 인한 비정상적인 근육 긴장은 보통 근경련을 초래합니다. 경련은 갑작스럽게 통증을 동반한 근육 수축(연축)을 말하며, 통제가 불가능합니다. 근경련은 시간이 지남에 따라 점점 더 발생할 수 있으며 몸이 이상하거나 뒤틀린 자세를 하게 만들 수 있습니다.
처음에는 근경련이 나타났다 사라졌다 하여 눈을 깜박이거나 턱을 갈거나 팔을 움직이거나 기타 동작을 취할 수 있습니다
나중에는 영향을 받은 근육이 경련 상태를 유지하여 신체 일부가 한 자세로 고착될 수 있습니다
근긴장이상은 뇌에서 근육을 제어하는 부분에서의 과활동이 있을 때 발생합니다
근긴장이상은 유전되거나 뇌 질환이나 일부 약물에 의해 유발될 수 있습니다
의사는 근긴장이상의 원인을 치료하고 근육을 진정시키는 데 도움이 되는 약이나 주사를 처방할 수 있습니다
근긴장이상의 원인은 무엇입니까?
근긴장이상은 다음으로 인해 발생합니다.
뇌에서 근육을 제어하는 부분에서의 과활동
이러한 과활동은 다음과 같은 이유로 생길 수 있습니다.
근긴장이상의 증상에는 어떤 것이 있습니까?
주요 증상은 다음과 같습니다.
장기간 지속되는 근경련
처음에는 근경련이 가끔 또는 스트레스를 받을 때만 발생하지만, 시간이 지남에 따라 근경련은 더 자주 발생하고 오래 지속됩니다. 경련이 발생하는 신체 부위는 특정 자세로 고착될 수 있으며, 이는 때때로 고통스러울 수 있습니다. 이로 인해 장애가 발생할 수 있습니다.
근긴장이상은 다음과 같은 부위에 발생할 수 있습니다.
눈꺼풀(일반적으로 지나친 눈 깜박임, 눈 불편감 또는 밝은 빛에 대한 극심한 민감성으로 시작됨)
목 근육(목이 뒤틀리고 통증을 유발하는 “기운 목”)
성대(말하기 능력이나 목소리의 질을 변화시킴)
안면 근육(통제되지 않는 눈 깜박임, 턱 갈이 및 이상한 얼굴 표정 포함)
과사용하는 모든 근육(예: 피아니스트의 경우 손가락)
의사는 근긴장이상이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?
의사는 증상 및 신체 검사를 토대로 근긴장이상을 진단합니다. 근긴장이상에 대한 검사는 없지만 의사는 다음을 시행하여 뇌 장애가 있는지 확인할 수 있습니다.
의사는 근긴장이상을 어떻게 치료합니까?
의사는 가능한 경우 근긴장이상의 원인을 치료합니다. 그 밖의 치료에는 다음이 포함됩니다.
신경 차단제 및 약한 진정제(신체를 이완시키고 수면을 돕는 약물)를 포함한 약물
경직된 근육을 이완시키기 위해 해당 부위에 보툴리눔 독소 주사(보톡스®)
때때로 심부 뇌 자극(반복적인 근경련을 완화하기 위해 뇌에 작은 전극을 삽입)
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요약 정보
헌팅톤병(헌팅톤병; 헌팅톤 무도병; 만성 진행성 무도병; 유전성 무도병)
작성자:The Manual's Editorial Staff
검토/개정일 2022년 7월 1일
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헌팅톤병이란 무엇입니까?
헌팅톤병은 뇌의 특정 신경 세포를 천천히 파괴하는 유전 질환입니다.
증상은 대개 35세와 40세 사이에 시작됩니다
이 질병은 뇌에서 부드럽고 조화로운 움직임을 돕는 부분을 파괴합니다
움직임이 느려지고, 경련을 일으키는 듯하며, 서툴러지며, 말투가 어눌해집니다
정신적 기능이 영향을 받아 우울하고 예민해지며 기억력과 사고력이 나빠집니다
일단 증상이 시작되면, 점점 더 악화되어 결국 13~15세에 사망합니다
의사는 혈액 검사를 통해 질병의 원인이 되는 유전자가 있는지 확인할 수 있습니다
헌팅톤병의 원인은 무엇입니까?
헌팅톤병은 부모 중 한 사람으로부터 물려받은 유전자에 의해 발생합니다. 이 유전자는 뇌에서 사고를 하고 부드럽고 조화로운 움직임을 돕는 부분을 천천히 파괴되게 만듭니다.
헌팅톤병의 증상에는 어떤 것이 있습니까?
증상은 대개 성인기에 시작됩니다.
가장 흔한 첫 번째 증상은 다음과 같습니다.
경련을 일으키는 듯하며 제어가 불가능한 팔과 다리의 움직임
빈번한 눈 깜박임
이상하고 경련을 일으키는 듯한 보행
혼돈, 충동 통제 부족, 우울증 또는 분노와 같은 정신 및 성격 변화
질병이 악화됨에 따라 다음을 경험할 수 있습니다.
기억과 명확하게 생각하는 능력을 상실(치매)
옷 입기, 목욕, 화장실 사용과 같은 기본적인 활동을 하는 데 어려움을 겪음
결국 상시 간병이 필요하게 됩니다. 대부분 환자는 증상이 시작되고 약 13~15년이 지난 후 사망합니다.
의사는 헌팅톤병이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?
헌팅톤병 증상이 있는 경우, 의사는 다음을 수행합니다.
검사 결과 헌팅톤병이 있음으로 밝혀지거나 가족 중 누군가 헌팅톤병을 앓았다면 의사는 다음을 제안할 수 있습니다.
유전 상담
헌팅톤병이 앓고 있는 경우, 유전 상담은 질병을 자녀에게 물려줄 수 있는 위험을 이해하는 데 도움이 됩니다.
헌팅톤병을 진단받지 않았지만 가족력이 있다면 유전 상담을 통해 검사를 받을지 결정하는 데 도움을 받을 수 있습니다. 일부 사람은 치명적인 질병이 있는지 알고 싶어 하지 않을 수도 있고, 어떤 사람은 자녀가 위험에 처하게 될지 알고 싶어 할 수도 있습니다.
의사는 헌팅톤병을 어떻게 치료합니까?
완치시키는 방법은 없지만, 의사는 다수의 증상을 치료할 수 있고 미래를 계획하는 데 도움을 줄 수 있으며 다음을 처방할 수 있습니다.
증상을 완화하는 데 도움이 되는 약물
우울증이 있는 경우, 항우울제
환자는 의사와 사전 의료지시서에 대해 상의해야 합니다. 사전 의료지시서는 환자가 직접 작성할 수 있을 때 본인이 원하는 의학적 치료를 의사와 가족에게 서면으로 명확히 알리는 문서입니다.
Merck & Co, Inc.,(Rahway, NJ, USA에 본사 소재. 미국 및 캐나다 이외의 국가에서는 MSD)가 제공합니다. 전 세계 환자들의 생명을 구하고 삶의 질을 향상시키는 첨단 과학 활용에 매진하고 있습니다. MSD 매뉴얼과 글로벌 의학 지식에 대한 당사의 노력에 관해 자세히 알아보십시오.
첫댓글
pd는 움직임에 대한 통제력을 천천히 상실하게 만드는 뇌 질환입니다.
이런 이유로 인해 떨림, 근육 경직, 느린 움직임 및 균형 문제가 발생할 수 있습니다.
많은 환자가 사고 문제나 치매
(기억력과 학습 능력이 시간이
지남에 따라 악화됨)를
함께 겪습니다.
pd움직임과 균형을 통제하는 기저핵이라고 불리는 뇌 일부분에 손상이 생겨 발생한다고 합니다.
●일반적으로 떨림
통제되지 않는 신체 부위의
떨림이 가장 흔한 증상임
pd을 완치시킬 방법은 존재하지 않지만, 치료를 통해 증상을 조절할 수 있습니다
pd의 원인은 근육을 움직이면 신호가 뇌의 기저핵을 통과합니다.
기저핵은 도파민이라는 물질을 만들며, 도파민은 움직임을 부드럽게 합니다.
pd는 기저핵을 손상시키므로 도파민이 충분히 만들어지지 않습니다.
도파민이 충분하지 않으면 움직임이 느려지고, 경련이 일어나듯 떨리거나, 뻣뻣해질 수 있습니다.