연구자들은 젊은 발병 대장암을 이해, 예방 및 치료하기 위한 과정을 계획합니다.

[아름이]

연구자들은 젊은 발병 대장암을 이해, 예방 및 치료하기 위한 과정을 계획합니다.
날짜:
2023년 3월 16일
원천:
Dana-Farber 암 연구소
요약:
연구원들은 젊은 발병 대장암의 복잡성과 이를 이해하기 위한 경로를 그리는 데 필요한 연구를 설명합니다.

전체 이야기
젊은 층의 대장암은 전 세계적으로 빠르게 증가하고 있습니다. 전문가들은 2030년까지 미국에서 20-49세 개인의 암 사망의 주요 원인이 될 것으로 예상합니다.

그러나 왜 이 질병이 갑자기 그렇게 많은 젊은이들에게 영향을 미치는지 확신하는 사람은 아무도 없습니다. Science 에 발표된 새로운 논문에서 Dana-Farber Cancer Institute 연구원들은 질병의 복잡성과 이를 이해하기 위한 경로를 그리는 데 필요한 연구를 설명합니다.

"어린 나이에 발병하는 대장암 발병률의 증가는 매우 우려스러운 일이며, 근본적인 원인과 생물학을 더 잘 이해하기 위해 과학계가 힘을 모으는 것이 시급합니다." Dana-Farber의 Young-Onset Colorectal Cancer Center의 책임자입니다. 이 센터는 환자에게 전문적인 치료를 제공하고 젊은 성인의 대장암을 이해하고 이를 예방, 감지 및 치료하는 새로운 방법을 개발하는 데 필요한 종합 연구를 수행합니다.

젊은 발병 대장암: 독특한 도전

저자에 따르면 조기 발병 CRC라고도 하는 젊은 발병 대장암(CRC)은 여러 면에서 후기 발병 CRC와 다릅니다. 젊은 발병 질병은 종종 더 공격적이며 오른쪽보다는 결장의 왼쪽에 나타나며 종종 직장 출혈과 복통을 나타냅니다.

그러나 분자 수준에서 연구는 질병을 유발하는 유전적 돌연변이의 유사점과 차이점을 모두 시사하는 상충되는 결과를 보여주었습니다. 저자에 따르면 이는 질병의 복잡성 때문일 가능성이 높으며 향후 연구에서는 이러한 변동성을 설명해야 합니다.

젊은 사람들의 CRC 위험 요소가 노인의 위험 요소와 유사한지 확인하려면 더 많은 연구가 필요합니다. 예를 들어 비만 및 환경 노출은 젊은 발병 질병과 관련이 있지만 항생제 사용 증가 또는 제왕절개 빈도와 같은 다른 요인도 역할을 할 수 있으며 둘 다 마이크로바이옴에 영향을 미칠 수 있습니다. 위험 요인을 이해하기 위해 저자는 조사에 유전학, 환경 노출, 식이 및 생활 방식 측정, 면역 체계 상호 작용 및 미생물 구성의 조합이 포함되어야 한다고 제안합니다.

한 가지 분명한 차이점은 젊은 발병 CRC는 일반적으로 질병이 진행된 후에 발견된다는 것입니다. 이는 부분적으로 미국에서 대장암 선별 검사가 45세부터 시작되기 때문에 젊은 사람들에게서 질병이 발견되지 않는 경우가 많기 때문입니다.

Dana-Farber의 위장 종양학자인 공저자 Marios Giannakis MD, PhD는 "결장직장암이 여전히 노인들에게 더 흔함에도 불구하고 젊은 사람이 대장암에 걸릴 수 있다는 생각을 무시하지 않는 것이 중요합니다."라고 말했습니다.

다양한 인구가 참여하는 다학제적 연구 대응

젊은 발병 CRC의 복잡성을 설명하기 위해 Ng와 Giannakis는 연구가 종합적이어야 하고 많은 조사 영역을 동시에 포함해야 한다고 말했습니다. 예를 들어, 질병에 대한 위험 유전자를 찾는 것을 목표로 하는 전체 게놈 연관 연구에는 위험을 증가시킬 수 있는 환경 노출에 대한 데이터도 포함되어야 합니다.

이러한 유형의 연구는 젊은 발병 질병의 위험이 높고 CRC를 선별해야 하는 젊은 사람들을 식별하는 새로운 방법을 가리킬 수 있습니다. Giannakis는 "젊은 발병 질병에 대한 스크리닝을 고려할 때 위험 계층화는 매우 중요할 것"이라고 말했습니다.

임상 연구에는 질병 발병, 진행 및 치료 반응에서 면역 세포, 환경 노출 및 마이크로바이옴의 역할을 밝히기 위해 시간이 지남에 따라 환자의 혈액, 조직 및 대변 샘플 수집이 포함되어야 합니다. Ng와 Giannakis는 미국과 캐나다의 환자와 직접 협력하고 모든 데이터를 연구에 사용할 수 있도록 하는 Count Me In Colorectal Cancer Project와 같이 이러한 표본 수집을 촉진하기 위한 글로벌 협력을 장려합니다.

Ng와 Giannakis는 또한 젊은 발병 CRC 연구에 다양한 인구가 포함되도록 하는 데 더 많은 노력을 기울일 것을 촉구합니다. 연구에 따르면 과소 대표되는 소수 민족은 젊은 발병 CRC에 의해 불균형적으로 부담을 받고 있으며 비 히스패닉계 흑인 환자는 비 히스패닉계 백인에 비해 사망률이 더 높습니다.

저자는 "이러한 각 단계에는 헌신과 인내가 필요하지만 이 질병과 용감하게 싸우는 젊은 환자의 수가 증가하고 있기 때문에 우리가 더 나은 이해, 예방 및 치료를 향한 길을 안내하는 나침반이 될 것입니다. 대장암 발병."

출처 : https://www.sciencedaily.com/