NOTE:
The tumor cells are focally and weakly positive for CD117, negative for CD34, S-100 protein and
smooth muscle actin, CK and desmin. The srsult of the molecular study for c-Kit mutation will be issued
방추형(비정형적으로 끝이 뾰족한 모양의) 세포 신생물은 GIST이며 4.6 * 4.3* 4.3 크기임.
세포분열 수 1/50, 림프관 침윤,완전 절제
요지:
CD117 양성
CD34, S-100, 액틴 단백질, PKC, 데스민 음성
c-kit 변이 연구.
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전문용어들을 이해하기 쉽게 우리말로 다 옮기는 건 표현하기 애매한 점도 있고 그렇습니다.
조직 검사 결과 GIST 진단에서 가장 기본이며 중요한 염색 검사 CD117에서 양성 반응을 나타냈고
다른 염색 결과는 음성으로 반응이 나타나지 않았습니다.
마지막에 c-kit 변이(돌연변이)에 대한 연구 결과가 필요할 것으로 보인다는 뜻인 거 같은데
유전자 돌연변이 검사에 대해 이야기를 들으셨는지 모르겠네요.
이 검사도 의뢰가 되었다면 2,3주후에 결과를 알 수 있으실 겁니다.
아래 내용은 조직 검사 결과를 이해하시는데 도움이 되시라고 덧붙입니다. 다른 글에서 읽으셨을 겁니다.
재발율은 종양 크기 5센티 이상의 재발위험이 높은 환자들중 60~70%가 재발하는 것으로 알려져 있습니다.
그 이하의 위험군에 대한 재발율까지는 자시헤 알려진 바가 없습니다.
종양 조직의 일부를 채취하여 생검하거나 수술을 하여 종양 조직을 완전 절제하여 조직 검사를 시행하는데
몇 가지 면역조직화학적 염색 검사를 시행하여 위장관기질종양 즉 GIST를 확진(최종진단)합니다.
가장 중요한 염색은 c-kit(CD117)이며 이 외
CD34, S-100 protein, Smooth muscle actin, Desmin, PKC-theta, h-caldesmon, Ki-67
등이 진단에 도움을 줍니다.
각각의 검사 결과에 대해 positive 또는 (+) 기호로 기록되면 양성(발현)이라는 뜻입니다.
대부분 c-kit 유전자의 돌연변이로 인해 KIT단백이 계속 활성화되어 기스트가 생깁니다.
염색 검사외에 추가적으로 유전자 돌연변이 검사를 하여 돌연변이의 위치를 알 수 있는데
대개 유전자의 9번, 11번 exon에서 돌연변이가 관찰되며 11번이 가장 많습니다.
드물지만 PDGFRA 유전자 돌연변이로도 기스트가 생깁니다.
GIST의 5~10%에서는 c-kit 음성으로 이 경우 c-kit 대신 CD34, PKC-theta 으로 검사합니다