유방암과 환경요인
1.1 위험요인
위험요인이란 질병이 발생할 가능성을 높이는 조건, 또는환경적노출을말한다.그러나 위험요인이 있거나 어떤 위험요인에 노출되었다고 해서 반드시 병에 걸리는 것은 아니다.
예를 들어‘나이가 많은 여성’은 유방암 고위험군에 속하지만 그렇다고 나이가 많은 모든 여성들이 유방암에 걸리는 것은 아니다. 동일한 위험군에 속한다고 해도 어떤 여성들은 유방암에 걸리는 반면다른 여성들은 걸리지 않은 경우가 있다.
이처럼 나이와 성별 같은 요소가 유방암의 위험요인으로 작용하는 경우는 개인마다 다르다.우리는 유방암을 일으키는 다양한 위험요인에 노출되어 있으며, 여러 가지 위험요인 중에서 병을유발하는 정확한 원인을 판단하는 것은여간어려운일이아니다.
폐암을 유발하는 흡연처럼 아주 제한된 경우에만 왜 특정 개인이 질병에걸리는지를 확인할 수 있다. 일반적으로 위험요인은대규모 인구집단에서 유병률이 어떻게 변할 것그렇다면 위험요인이 어떤 의미가 있을까
비록 위험요인에 대한 정보가 특정인이 질병에 걸리는 원인을직접적으로알려주지는 못해도 대규모 인구집단이 왜 그 병에 많이걸리거나적게걸리는지에대해서알려준다. 일반적으로 아이를 낳은 적 없는 여성이 아이를 낳은 여성보다 유방암에걸릴확률이 더 높다고 알려져 있다.
이는 임신과 수유를 통해 유방 세포가 변화하여 결과적으로 유방암에 걸릴 위험이 줄어들었기때문이다. 이처럼 특정 독성화학물질에 노출된 여성의 경우에도 유방암 발병률이 증가한다는 증거가 점점 늘어나고 있다.
유해화학물질 중 일부가 체내 호르몬을 모방하는 작용을 하거나, 유방의세포활동에 관여함으로써 암 발병률을 높이기 때문이다. 그러나 아이를 낳지 않은 모든 여성이 유방암에 걸리는 것이 아니듯이 오염된 환경에 거주하는 모든 여성이 꼭 유방암에 걸리는것은 아니다.
요는 유방암이란 매우 복합적인 질병이라는 것이다. 개인이 암에 걸릴 가능성은 수없이 많은 요인에 영향을 받는다. 이러한 요인에는 유전자, 가족력, 생활습관을 비롯하여 집, 학교, 직장에서노출되는 화학물질 등이 있다.
개인이 유방암에 걸리는지의 여부는 이러한 위험요인들의 상호작용에 달려있다.이 소책자는 증가하는 유방암 발병률과 관련된, 중요하면서 잠재적으로 통제가능한 환경 요인들을 살펴보는 것을 목표로 한다.
환경적 요인을 이해하는 것이 유해화학물질에 노출되는 것을인지에 대한 가능성을 제시할 뿐이다.
1.2 환경요인
가족사, 생활습관, 유전요인과 같은 위험요인은 유방암을일으키는원인으로지적된다. 그러나우리는 유방암과 관련된 환경요인도 고려해야 한다. 아래에는 환경요인들이 유방암 발병률의 증가와 어떻게 관련되어 있는지를 밝히는 과학적 연구들이 간략히 제시되어있다.
○ 쌍둥이들 사이의 암발생률 연구
스웨덴의 한 연구에서 여성 일란성 쌍둥이를 이란성 쌍둥이와 비교하였다.이연구는 유전적 구성이 유방암 발병률에 미치는 영향을 알아보기 위해 수행되었다.
연구결과, 유방암 발병률에 있어 유전적차이가상대적으로적은영향을미치며,유방암에 걸린 개인들에게 가장 큰 영향을미치는 요소는 환경요인이라고밝혔다.심지어유전자 구성이 똑같은 일란성 쌍둥이들 사이에서도 한 명은 유방암에 걸렸더라도 다른 한 명은 걸리지 않은 경우가 많았다(Ahlbom 등,1997).
○ 방사능 : 원자력(atomic)과 의료장치(medical)의 영향
방사능은 발암물질로 알려져 있다. 특히 사춘기 이전의 유방 조직은방사능의파괴적 영향에 취약하다. 제 2차 세계대전 말기 원자폭탄 생존자들을 대상으로 한 일본의 연구는 20세 이전에방사능에 노출된 여성의 경우 그렇지 않은 여성에 비해 몇 십 년 이후에도 유방암 발병률이 높다고 밝혔다(Hoffman 등, 1989).
가끔씩 병원에서 찍는 엑스레이 촬영의 위험이 낮다고 해도반복적인엑스레이검사는 유방암위험을 증가시킨다. 사춘기에 척추만곡(scoliosis) 치료를 받은여성의 경우 성인기에 유방암에걸릴 위험이 높게 나타났다(Morin-Doody 등, 2000).
또한 청소년기에 악성 육아종증(Hodgkin’s)과(Travis 등, 2003)비육아종증림프종에 대한 방사능 치료를 받은 여성들(Tward등, 2006) 모두 성인기에 유방암에 걸릴 위험이 높았다.
○ 실험실에서의 유방암 세포배양
유방암 세포(MCF-7 cells)는 성장과 증식에 에스트로겐을 필요로 한다. 그런데 한 연구에서 유방암 세포가 에스트로겐이 존재하지 않는실험실튜브에서자라고증식하는 것이 관찰되었다.
이는 체내 에스트로겐을 모방하는 p-노닐페놀(p-nonyl-phenol)이라는성분이튜브의 플라스틱에서용출되어유방세포의성장을자극했기때문이었다.p-노닐페놀은폴리염화비닐(PVC)과 같은 플라스틱 제조에 사용되며 PVC 파이프와 플라스틱용기로부터쉽게 용출된다(Soto 등,1991).
○ 산업화의 영향
유방암에 걸릴 위험이 높은 유방암 유전자(BRCA1, BRCA2)를 가진여성을대상으로 한 연구는1940년 이후에 태어난 여성들이 그 전에 태어난 여성들에 비해 유방암에 걸릴 위험이 높다고 밝혔다. 이는 산업화가 유방암에 걸릴 위험을 높이는 것을 알려준다(King 등, 2003).북미와 북유럽의 산업화된 나라에서 유방암이 높은발병률을보이는반면,아시아와중앙아프리카에서 가장 낮은 비율을 보인다. 그런가 하면 북아프리카와 같은개발도상국에서는 유방암 비율이 급격히 증가하고 있다(Parkin, 1994; Parkin 등, 1999).
○ 산업 노동자들의 암 (발병) 비율
특정 산업 영역에 종사하는 노동자 중 다수가유방암에걸린다.화학업계,제약업계에서 사용되는 용매에 노출된 여성 노동자 중 많은 수가 유방암에 걸리는 경향이 있다. 여성 화학자들 사이에서도 유방암은 높은 발병률을 보인다.
또한 전자산업 분야에 종사하는 여성 노동자들이 다른영역에 종사하는 여성 노동자에 비해 높은 유방암 사망률을 보인다(Loomis 등, 1994). 제한적이지만 미용사들 사이에서 유방암 발생률이 높다는 증거도 있다(Goldberg and Labreche, 1996).
○ 이주여성의 암 발병률 증가
많은 연구에서 개발도상국에서 산업화된 나라로 이주한 여성들의 유방암 발병률이 변화했는지를조사하였다. 한 연구는 아시아 지역에서미국으로이주한여성들의유방암 발병률이 증가하였으며, 특히 미국에 오래 거주한 여성일수록 발병률이 높았다고 밝혔다.
따라서 이주여성이 경험하는 서구 생활습관과 환경에 대한 노출이 유방암 발병률에 영향을 주었음을 알 수 있다(Ziegler등, 1993).히스패닉계여성들을연구한연구에서도 이와 유사한 결과가 나타났다.
히스패닉계 미국여성은히스패닉계 이주여성보다 더 높은 유방암 발병률을보였으며, 이주여성이 미국에서 보낸 기간이길수록 유방암의 증가율이 높게나타났다.특히스무 살 이전에 미국으로 이주한 여성의 증가율이 가장 높았다(John 등, 2005).
2.환경요인
고도로 발달한 기술 산업 사회에서 우리는 수많은 합성화학물질에매일매일노출되고 있다. 우리 삶을 편하게 만드는 화학물질 중 일부는 일상에서 사용하기에는 위험한 것들이 많다.
불행하게도 공장에서 사용되고 버려지는 많은 제품과 성분이 우리가 숨쉬고, 먹고 마시고, 피부를 통해접촉하는 환경에 영향을 준다.유해화학물질이 유방암을 포함해 여러 가지 암에 영향을 준다는 과학적 증거가 늘어나고 있다.
그러나 특정 화학물질에 노출되는 것이 개인의암발병에영향을준다는결론을내리기란 매우어려운 일이다. 많은 과학적 연구들은 유방암과 관련 있다고 의심되는한종류의 화학물질을 확인하기 위해 유방암이 발병한 시기에 그들이 살았던 환경을조사한다.
그러나 이렇게 수집된 자료들을 해석하는 것은 매우 제한적이다.
○ 암은 오랜 기간에 걸쳐 세포들의 활동이 다층적으로 변화된결과발생한다.
노출에 민감한시기와 그 이후 10~30년 동안 꾸준히 영향을 미치는화학물질들의노출수준을 정확히 결정하는것은 매우 어려운 일이다.
○ 화학물질들은 그 물질 하나만으로문제를일으키지않는다.
우리는다수의화학물질에 이미노출되어 있고, 살충제, 플라스틱 잔류물 등의 화학물질에 평생 동안영향받으며 살아간다환경요인이 어떻게 상호작용하여 유방암으로 발전하는지를 이해하는 것은 과학적 연구의 최종목표이다.
또한 누가 발암효과가 있는 유해화학물질에 가장 취약한지를 이해하는 것도 중요하다. 연구에 따르면 다양한 종류의 화학물질에 낮은 수준으로 장기간 노출될 경우, 각 성분의영향을 산술적으로 더한 것보다 질병에 걸릴 위험이 더 높다고 한다.
또한 유해화학물질에 특별히 취약한 시기가 존재하는 것이 명확해지고 있다. 사춘기 소녀들의 유방 세포는 같은 환경요인에 노출되더라도 훨씬 암에 취약하며, 태아기와 청소년기 사이에 유해물질에 노출되는 것은 성인기의 노출에 비해 훨씬 위험하다.
여기에 실린 자료들은 일부에서는 논란이 되는 내용이다. 그러나 여기 실린 몇몇 중요한 연구들을 통해 개별 화학물질이 다양한 방식으로 상호작용하여 유방암을 일으킬 가능성을 높일 수 있음을 확인할 수 있다.
2.2 집안의 위험요소
가. 청소용, 빨래용 세제
세제, 살균제, 얼룩제거제는 가정과 사회를 깨끗하게 유지하는 데 사용된다. 그러나 세제에 함유된 일부 화학물질은 에스트로겐을 흉내 내는오염물질이며,쉽게분해되지 않아 오랫동안 생태계에 잔류한다.
다행히도 안전하면서도 쉽게 만들어 사용할 수 있는 대안이 있으니 생활에서 직접실천해보자.위험한화학물질은무엇이며어디에들어있을까알킬페놀(Alkylphenols)은 세제를 포함해 다양한 생활용품에 계면활성제로 사용되며 거품을 일으키는 역할을 한다.
알킬페놀에는 노녹시놀(nonoxynol), 옥톡시놀(octoxynol), 노닐페놀(nonylphenol), 옥틸페놀(octylphenol), 노닐페놀 에톡실레이트(nonylphenol ethoxylate), 옥틸페놀 에톡실레이트(octylphenol ethoxylate) 등을 포함된다.
이러한성분은액체형세탁세제,살균소독 세척제, 다목적세척제,얼룩제거제,광택세척제 등에 들어있다. 또한 살정제,살충제,샴푸,화장품,염색제,스타일링제품등에도사용되며, 원하는 형태로 플라스틱을 가공할 때 사용되는 가소제나 유연제에도 들어있다.
어떻게 우리 몸속으로 들어올까
알킬페놀은 샴푸, 화장품, 살정제, 실내 및 산업용 세척제 등을 사용할때피부접촉을 통해 흡수된다.또한알킬페놀은물에씻겨내려간후에도쉽게생분해되지않아,알킬페놀의 한종류인노닐페놀이하수처리시설,펄프제조공장,산업시설로부터나오는하류침전물(퇴적물)에서 발견된다.
따라서 우리는 오염된 물을 마시고,요리하고,오염된물로목욕하면서또다시알킬페놀에노출된다.알킬페놀은집안의공기와먼지속에포함되어있어숨을쉴때먼지입자에달라붙어우리 몸속으로 들어온다.
어떻게 유방암 위험을 높일까
알킬페놀은 에스트로겐 모방물질로 체내에스트로겐처럼작용한다이물질은에스트로겐 수용체와 바로 결합하여 체내 에스트로겐처럼 세포에 신호를 보낼 수 있다. 예를 들어, 옥틸페놀은천연호르몬보다 더적은양으로도에스트라디올(estradiol)이관여하는 세포성장, 유전자복제와같은 다수의 생물학적 반응을 이끌어낸다(White 등, 1994).
증거
알킬페놀은 수많은 곳에 존재하며 생태계 내에 잔류한다.메사추세츠,케이프코드에서 실내 공기와 오염된 먼지입자에 대한 연구(Rudel등,2003)와폐수,오수,하수처리장의 물과 지하수를 분석한 연구(Rudel 등, 1998)가 진행되었다.
연구 결과
알킬페놀은 모든 샘플에서 높은 농도로 검출되었으며, 이는 공기, 먼지, 하수와폐수, 지하수를통해 우리가 이러한 화학물질에 노출되고 있음을 의미한다.알킬페놀은 어류, 조류, 포유류의 세포에서 에스트로겐 역할을 한다.
1994년의 연구에서 다양한 생활용품에 사용되는 알킬페놀이 어류, 조류,포유류에서 에스트로겐역할을 하거나, 에스트로겐 수용체와 결합하여 에스트라디올의 효과를 모방하는 것으로 나타났다.
예를들어숭어의간세포실험에서4-옥틸페놀(4-octylphenol),4-노닐페놀(4-nonylphenol), 4-노닐페녹시카르복실산(4-nonylphenoxycarboxylic acid),4-노닐페놀디에톡실레어(4nonylphenoldiethoxylate)는 각각 난황 형성을 시작하도록 자극하였다.
(숭어의 간세포는 호르몬 교란 실험에서 가장 보편적으로 사용된다)또한배양된인체 유방 세포에서 세포의 성장 및 DNA 복제에 영향을 미치는것으로관찰되었다(White 등,4-옥틸페놀에 직업적으로 노출된 여성의 유방암 위험이 증가하였다.
케이프코드의 에스트로겐성 화학물질의 직업적 노출이 유방암에 영향을 미치는지에 대한 연구는4-옥틸페놀 노출이 유방암 위험을 증가시켰다고 밝혔다(Aschengrau등, 1998). 따라서 알킬페놀의 경우 직업적 노출과생활용품을통한노출이모두고려되어야 할 것이다.
알킬페놀 혼합물은 복합적 효과를 보인다.
4-노닐페놀(4-nonylphenol)과 4-테르트-옥틸페놀(4-tert-octylphenol)이라는 두 종류의 알킬페놀이 상호작용한 에스트로겐 효과는 각 성분의 효과를 합한 값보다 낮았다. 즉 혼합물의 에스트로겐 효과가 각 구성성분의에스트로겐효과를산술적으로 더한 값과 달랐다는 것이다.
오히려 에스트로겐성 효과는 물질 간 상호작용으로 인해감소하였다.따라서내분비계 교란물질의효과를 조사할 때화학물질의복합작용이반드시고려되어야한다(Rajapakse 등, 2004). 1994).
제안
세제, 살균제, 얼룩 제거제는 일상적으로 생활을 깨끗하게 유지하기위해쓰인다.그러나 제품에 들어있는 일부 화학물질은 에스트로겐을 모방하는오염물질이며,이중많은종류가 쉽게 분해되지 않고 오랫동안 환경에 잔류한다. 다행히도 안전하고만들기도 쉬우며 효과도 좋은 대안용품이 있다.
알킬페놀, 프탈레이트, 포스페이트이 들어있지 않은대안용품이시중에서판매되고 있다.알킬페놀은 화장품, 세정용품의 라벨을 통해 성분을 확인할수있지만,청소용품, 세제,살충제에서는 대부분 확인이 불가능하다. 회사에 전화를 걸어 어떤 성분이 제품이 들어있는지 확인하자.
직접 만들어 쓸 수 있는 세제는 독성도 적고 비용도 적게 든다. 집에서 활용할수 있는가장 간단한 방법은 베이킹 파우더, (향, 색소, 그 외의첨가제가들어있지 않은) 천연비누, 소다(중탄산나트륨), 천연 식초를 사용하는 것이다. 아래에 나온 것처럼 집에서 세제를 만들어보자!
☑이렇게 해 보아요!
★필요한쇼핑 목록
☑베이킹 소다
세척, 탈취, 윤내기 등에 사용하는 만능 용품 젖은 천에 묻혀 주방 조리대, 목욕탕, 오븐 등 청소공기, 카펫트의 냄새를 흡수하는 천연 탈취제
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액체나 가루 형태로 된 천연 비누는 생화학 분해되고 어떤 것이든 세척할 수 있다. 식초두 세 스푼과 비누를 푼 물을 섞어 닦기 어려운그릇을닦아보자.단,석유부산물로 만들거나, 유해화학물질이 들어간 비누는 피하는 것이 좋다.
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☑세척용 소다
기름때 제거, 얼룩 제거에 사용벽, 타일, 싱크대 청소에 사용단, 일부 점착제를 부식시킬 수 있으므로 조심스럽게 쓸 것!알루미늄, 섬유유리, 왁스칠 한 바닥에는 사용 금지!
☑이소프로필 알코올
뛰어난 살균제 역할그러나 유해하다는보고가있으므로사용주의.순도100%알코올이나 에탄올으로대신할수있다.(이소프로필알코올이갖는건강상유해정보는http://drclark.ch/g에서 확인할수 있다.)
☑옥수수녹말 (콘스타치)
창문 청소, 가구 윤내기, 카펫트, 융단 세탁에 사용
☑시트러스 에센셜 오일을 희석한 용액
페인트 붓, 기름, 유지, 얼룩 청소에 사용
☑보락스(붕산) (borax)
세척, 탈취, 살균에 사용
벽지★ 함께 만들어보아요!
☑다목적 세제
만드는 법 : 식초 1/2컵, 베이킹 소다 1/4컵(또는 2 작은 술)을 2리터의 물에 섞은 후 사용욕실 바닥, 목욕탕 크롬합금 설치물(chrome fixture), 유리창, 목욕탕 거울 등의 물때와얼룩제거에 쓴다. 약간의 기름때나먼지에는세척제를꼭사용하지않아도극세사행주를쓰면 된다. 다양한 제품이 나와 있으며, 품질 좋은 극세사 행주는 몇 년 동안 쓸 수 있다.
☑천연 탈취제
시중에서 판매되는 탈취제는 냄새를 감추고 후각 반응을 축소시킨다.
천연탈취제를 만들어보자!
베이킹 소다나 식초를 레몬즙에 섞어 작은 그릇에 담아두면 집안의냄새를흡수한다.불쾌한 냄새를 제거하기 위해 쓰레기 봉투 바닥에 베이킹 소다를 뿌려두자.식물을 기르는 것이 집 안 냄새를 줄이는데 효과가 있다., 페인트 벽, 바닥 등 청소에 사용
식초(물 1컵에 1큰술)
를 졸이면서 요리를 하면 음식 냄새를 없앨 수 있다.생선,양파 등의냄새를 주방도구와 도마에서 없애려면 식초로 닦아낸 후 비눗물에 담가 두자.
주방에서는 물에 계피가루나 정향, 혹은 향신료를 넣어가열해보자.오렌지나귤껍질을 넣으면 더 큰 효과! 무쇠그릇에 향신료를 섞은 물을 넣어 라디에이터 위에놓아두는 것도 탈취 효과가 좋고, 에너지도 줄일 수 있다.방 안에 마른 허브와꽃을담은그릇을 놓아둔다
☑욕실 곰팡이 제거!
욕실에 생기는 곰팡이도 문제!
과산화수소(옥시크린의 성분)와 물을 1대2 비율로 분무기에 넣고 곰팡이 주변에 뿌리자.최소 한 시간은 그대로 놓아 둔 다음 소다로 닦아내자.
☑카페트 얼룩
식초와 물을 같은 비율로 분무기에 섞어 담는다. 얼룩에 직접분무하고몇분간놓아둔 다음 미지근한 비눗물을 묻힌 솔이나 스폰지를 사용하여 닦아낸다. 묵은때제거에는 소금,붕사, 식초를 각 1/4컵 씩 섞는다. 카펫에 이 반죽을 바르고 몇 시간 동안말린 후에 진공청소기로 빨아낸다.
☑식기 세척기 청소
붕사와 세척용 소다를 1대 1로 섞어서 사용.
☑주방세제
시중에서 판매되는 저농도 인산염 세제는 그 자체가 유해하지는 않으나, 인산염이 분해되면서 산소를 소비하기 때문에 녹조를 번성하게 만든다.천연비누를사용하거나 좀 더 강력한효과를 원할 경우 따뜻한 비눗물에 두 세 숟가락 정도의 식초를 섞어 사용하면 된다.
☑살균제
붕사 2 작은 술, 식초 4 큰 술, 뜨거운 물 3컵을 섞는다. 더 강력한 세척제를만들고 싶다면 액체 카스티야 비누(올리브유와 가성소다를 원료로 함) 1/4 작은 술을 넣자. 젖은 걸레에 묻혀 닦아내거나 분무기에 넣어 해당부위에 뿌리자.
☑배수구 청소
베이킹 소다 1/2컵, 식초 1/2컵을 차례대로 배수구에 붓는다. 두 성분이화학적으로 반응하여 지방산이 비누와 글리세린으로 분해되면서배수구가깨끗해진다.15분후끓는 물을부어 마무리.
주의:
금속 수도관에만 이 방법을 사용하자. 플라스틱 파이프는 끓는 물을 과다하게 사용하면 녹을 수 있다.
☑섬유 유연제
건조기에서 옷을 꺼낼 때 정전기를 방지하기 위해 손을 촉촉하게 적신 후 옷을탈탈 털어말리자. 건조기보다는 햇빛에 말리자.
☑바닥 청소제 및 광택제
대부분의 바닥 표면은 식초 1/2컵과 따뜻한 물 1갤런(약 3.7리터)을 섞은 용액으로 쉽게닦을 수 있다. 젖은 걸레로 나무 바닥을 닦을 때는, 1대1비율로식초와물을섞고 페퍼민트 오일 15방울 넣은 뒤 흔들어 사용한다.
광택제 용도
○비닐 및 리놀륨 바닥일 경우: 비눗물에 베이비 오일을 뚜껑 양만큼 섞어서닦는다.
○ :나무 바닥의 경우 오일과 식초를 1대 1로 섞은 후 바닥에 잘 문질러 닦는다.
○페인트칠 된 나무 바닥의 경우: 뜨거운 물 1갤런(약 3.7리터)에 세척용소다1작은 술을섞어서 닦는다.
○벽돌과 석재 타일 바닥: 4리터의 물에 식초 1컵을 섞어서 닦은 후 깨끗한 물로 씻어낸다.
☑가구 윤내기
따뜻한 물 1/2컵에 레몬 오일 몇 방울을 섞는다.잘섞어서부드러운면천에스프레이로
골고루 뿌린 다음 가구를 닦는다.
☑쓰레기 처리용 방향제
얼음과레몬,또는오렌지즙을쓰레기처리기안에갈아넣는다.자세한정보는ecocycle.org에서 확인할 수 있다.
☑세탁
염소 표백은 절대 하지 않아야 하며,과산화수소(옥시크린의성분)를안전한대용품으로 사용할 수 있다. 과산화수소는 물과산소를분해한다.건강식품판매점에서과산화수소로 만든 표백제를 살 수 있는 사이트, breastcanceroption.org또다른방법으로는세척용 소다와 비눗물, 혹은 가루비누를 섞어서 사용하는 방법이 있다.
단, 합성세제에서 대안용품으로 바꿀 경우, 모든 의복을 소다만 넣은 물에 넣어 한 번 빨자. 이렇게 하면 비누에 반응해서 섬유가 노랗게 변하게 만드는 세제찌꺼기가 제거된다.
☑세탁용 비누
세척용 소다(탄산수소나트륨) 1/3컵을 세탁기에 물을 채우면서 섞고, 다음에 옷을 넣는다.그리고 1/2컵의 비누(박편이나 가루)를 넣는다. 강한 세척 작용을 원한다면, 붕사 1/2컵을더 넣는다.
☑빨래 불리기
때가 많이 탄 옷은 따뜻한 물에 세척용 소다 1/2컵을 넣고 30분 정도 담가 놓는다. 때묻은 부분은 액체 비누를 묻혀 비벼빤 후 세탁기에 담근다.
☑분무풀
옥수수 녹말(콘스탄치) 2큰술을 찬물 1파인트(약0.5리터)와 섞어 분무기에 넣는다. 사용 전에 충분히 흔들어 준다 약한 천에는 . 젤라틴 1팩을 뜨거운 물 2컵에 넣어 용해한 액을 사용한다. 사용 전에 시험하고 싶다면 천의 모퉁이를 용액에 넣어본다. 말랐을 때 천이 끈적거린다면 용액에 물을 더 넣는다.
☑드라이클리닝
되도록 드라이클리닝을 하지않아도되는옷을사자.대부분의드라이클리닝에는퍼클로로에틸렌(perchloroethylene)이라는 유해물질이사용된다.드라이클리닝이꼭필요하다면 세탁한 옷을 집안으로 들여놓기 전 충분히 바람을 쐬이자. 많은 옷에“드라이클리닝 전용(Dry clean only)" 라벨이 부착되어 있어도 울샴푸 등을 사용해서 손빨래를 할 수 있다.
☑찻물 빼기
식초 1/2컵과 물 2컵을 넣어서 몇 분간 약하게 끓이면 찻주전자에 있는 때를 줄일 수 있다.
☑금속 세척제와 광택제
○알루미늄: 부드러운 천을 사용하여 주석산염(tartar) 크림과 물을 섞은 용액으로 닦는다.
○놋쇠 및 구리합금제품: 레몬과베이킹소다용액또는식초와소금용액에담가두었던부드러운천으로닦는다.뜨거울 때 구리 제품에 바른 다음 식힌 다음에 깨끗이 닦는다. 닦기가어려울 때는 베이킹소다나 레몬 즙을 바른 후 닦는다. 혹은 구리에 레몬즙이나 식초를 묻힌 후 가는 소금으로 문지른다.
○크롬: 베이비오일, 식초, 알루미늄 호일의 반짝거리는 면으로 닦는다.
○구리: 끊는 물에 소금 1큰술과 식초 1컵을 섞은 액으로 닦는다.
○금: 치약이나 소금, 식초, 밀가루로 만든 반죽으로 닦는다.
○은: 알루미늄 호일로 팬 가장자리를 두른 다음에 물을 채운다. 베이킹소다와소금을각각 1작은술씩 넣는다. 물을 끓이고 은제품을 담은 후 부드러운 천으로윤을낸다.이방법 대신 은에 치약을 묻혀 문지르고 말린 다음에 씻어 낼 수도 있다.
○스테인레스 스틸: 식초에 적신 천으로 닦는다.
☑전자레인지 세척제 (Microwave cleaner)
레몬 한 조각을 넣은 물을 전자레인지에 넣고 데운다. 그 다음 젖은천이나스폰지에 베이킹 소다를 뿌려서 닦는다.
☑곰팡이
100% 천연 식초를 사용한다. 혹은 따뜻한 물에 식초 1/2컵, 붕사 1/2컵을 넣은 액을 곰팡이에 묻혀둔 후 그대로 둔다. ecocycle.org 참고
☑방충제(좀약)
시중에서 판매되는 대부분의 방충제는 간과 신장에 영향을 주는 파라디클로로벤젠(paradichlorobenzene)이라는 성분으로 만들어진다. 사각의 무명천에 삼나무조각을 넣거나 흡수성 천에 삼나무 오일을 넣으면 나방을 쫓을수있다.(삼나무오일은‘주니페
(juniper)’ 에센셜 오일로 불린다)
삼나무 조각은 공예 재료 가게에서 구할 수 있고 목공소에서 구한 삼나무 판이나 블록을 사용해서 직접 만들 수도 있다. 또한라벤더, 로즈마리, 베티베르, 장미 꽃잎도 좋은 방충제 역할을 한다.말린 레몬 껍질은 천연 방충제이며, 옷에 넣거나 무명천에 넣어 옷장에 걸어놓는다.
☑오븐 세척제
오븐을 스폰지와 물로 축축하게 적신 후 베이킹 소다를 여러 겹으로뿌리고서한시간 쯤둔다. 때가 지지 않는 부분은 얇은 강철 수세미로 부드럽게 문지른다.
☑페인트 붓 빨기
시트러스 오일을 원료로 한 용해제는여러브랜드에서상품으로내놓고있다.시트라솔브
(Citra-Solve)는 그 중 하나로 유화 물감용 붓을 잘 닦아낸다. 계속 사용하는페인트 붓과 롤러는 최대 일주일까지 담가 두었다가 쓸 수 있다. 붓이나 롤러를처음구입할 때 들어있었던 상품 포장용봉지에 잘 싼 후 공기를 빼내고직사광선을피해저장한다. 물감은공기가 침투하지 못하기 때문에 마르지않는다.붓이나롤러는그다음날비닐에서 꺼내다시 쓴다. 방 안에 식초 담긴 작은 그릇을 두면 페인트 냄새가 줄어들기도 한다.
☑유성 마커펜
유성펜은 톨루엔, 자일렌, 에탄올과 같은 유해용해제로만든다.수성마커를대용품으로 사용하는 것이 안전하다.
☑녹 제거제
약간의 소금을 녹 위에 뿌리고, 라임 한 개를 짜서 소금을 흠뻑 적신다. 두 세 시간 정도놔둔다. 즙을 짜고 난 껍질로 문지른다.
☑윤내는 가루
가스렌지 위, 냉장고 등의 표면을 윤내고 싶다면베이킹소다를사용하자.젖은스폰지에베이킹소다를 발라 문지른다.
☑신발 광내기
몇 방울의 레몬즙을 올리브 오일에 뿌린 후 두꺼운 천이나수건천으로신발에바른다. 몇분 놓아둔 다음 깨끗하고 마른 천로 닦아낸다.
☑흙 제거제
세척용 소다 2 큰술과 따뜻한 물 1컵을 섞은 용액으로 비빈다.
☑혈흔
찬물에 담가두거나 과산화수소로 제거한다. 잘 지워지지 않는얼룩이라면옥수수전분, 활석(탈크 가루로 파우더나 팩트의 주성분이다)을 물과 섞어서 얼룩에바른다. 마를 때까지기다려서 붓으로 문질러 닦는다.
☑껌
얼음으로 문지른다. 껌이 떨어져 나갈 것이다.
☑커피
노른자를 미온수에 섞어 얼룩 위에 바르고 문지른다.
☑과일과 와인
소금과 뜨거운 물을 자국에 바로 붓고, 빨기 전에 우유에 담근다.
☑기름 때
기름 얼룩에 끓는 물에 섞은 베이킹 소다를 뿌린다. 암모니아와 물을 사용해도된다.
☑잉크
우석(탈크 가루로 파우더나 팩트의 주성분이다)을 물과 섞어서 얼룩에 바른다. 마를 때까지기다려서 붓으로 문질러 닦는다.
☑껌
얼음으로 문지른다. 껌이 떨어져 나갈 것이다.
☑커피
노른자를 미온수에 섞어 얼룩 위에 바르고 문지른다.
☑과일과 와인
소금과 뜨거운 물을 자국에 바로 붓고, 빨기 전에 우유에 담근다.
☑기름 때
기름 얼룩에 끓는 물에 섞은 베이킹 소다를 뿌린다. 암모니아와 물을 사용해도된다.
☑잉크
우유에 담갔다가 과산화수소로 제거한다.유에 담갔다가 과산화수소로 제거한다.
☑립스틱
콜드 크림이나 쇼트닝(마가린의 주성분)으로 문지르고 세척용 소다로 빨자.
☑곰팡이
빨래 비누를 묻힌 다음 소금을 붓고 햇빛에 내 놓자. 마르기 전 곰팡이가 사라지기 전까지이 과정을 반복한다.
☑녹
상한 우유(또는 레몬즙)에 담갔다가 소금으로 비벼 빤다.
☑탄 자국
우유 약 1리터에 비누 하나를 넣어 끓인다.
☑기저귀
양동이나 세탁기에 따뜻한 물을 넣고 베이킹 소다 3큰술을 넣어 담가둔다.
☑욕실 청소
젖은 스펀지에 베이킹 소다를 묻혀 문지른 뒤 물로 헹군다. 때가 잘 안 지워질경우, 식초로 표면을 먼저 닦은 후 베이킹 소다를 사용한다. (식초는타일접착제를부식시킬 수 있으니 소량만 사용할 것)
☑벽지 제거
식초와 뜨거운 물을 1대 1로 섞는다. 먼저 스펀지로 오래된 벽지 위에발라접착제를 부드럽게 만든 후 제거한다. 강한 식초 향을 없애려면 방창문을열거나선풍기(fan)를 튼다.
나무 물 얼룩 자국:
나무로 된 탁자나 조리대 위에 난 물 자국은 겉 코팅 아래에 습기가차서 생긴 것이지 마감재에 생긴 것이 아니다. 치약이나 마요네즈를젖은천에 발라 물 자국에 문지른다. 일단 물 자국을 지운 후, 나무 전체의 표면에 윤을내도록 한다.
☑유리창 청소
먼저 구겨진 신문지나 면천으로 유리창을 닦은 후 1리터의 따뜻한물에식초를2작은 술섞은 용액을 사용한다. 햇빛이 유리창을비추고있을때,유리창이따뜻할때는청소하지않는다. 이 때 청소하면 마르면서 유리에 얼룩이 생긴다. 다목적 세제도 모든종류의 유리창 청소에 쓸 수 있다.
★ 참고할 만한 사이트 (영어 사이트임)
http://www.eartheasy.com/live_nontoxic_solutions.htm
http://www.ecocycle.org/hazwaste/recipes.cfm
http://www.care2.com/channels/solutions/home/14
http://www.hurricanevoices.org/today/consider/index.htm
http://es.epa.gov/techinfo/facts/safe-fs.html
나. 플라스틱
플라스틱은 광범위하게 사용되며 우리가 사용하는 많은 물질의구성성분이다.그러나 우리는 플라스틱으로부터 화학물질이 용출될 수 있음을 알아야 한다. 일부 물질은 체내 에스트로겐을 모방하여 유방암에 걸릴 위험을 높일 수 있다.
문제가 되는 플라스틱은 무엇이고 어디서 발생하는가
소토(Soto)의 1991년 연구에서플라스틱에첨가된물질이에스트로겐의작용과유사하게 인간유방암 종양 세포(MCF-7)의 성장과 촉진을시키는것이밝혀졌다(Soto 등,1991). 이 물질은알킬페놀의 한 종류인 노닐페놀이었는데, 알킬페놀은 흔히플라스틱을만들 때 사용되거나 산화방지제로 쓰이며 음식물을 싸는 비닐 랩, 플라스틱 용기에도 포함되어 있다(Junk 등, 1975).
소토의 연구 이후 지난 15년 동안 플라스틱 제품을 이용할 때 화학물질이 용출될 수 있으며, 사람이나 동물이 이러한 물질에 오랫동안노출되거나일정량이상노출되면 암에 걸릴 위험이 증가한다는 것이 밝혀졌다.
플라스틱 첨가물은 호르몬 작용을 모방하면서 유방암 위험을 높인다
○ 비스페놀 A
는 합성수지나 에폭시 수지를 만들 때 이용되는 화학물질이다. 또한 안경렌즈, 의료 기구, 물병, 젖병, CD, DVD,핸드폰,전자제품,컴퓨터,주방용플라스틱 용기, 캔 내부 라이닝, 치아용 실란트 등에 두루 쓰인다비스페놀A는제조과정에서환경을오염시키고 제품을사용할 때 밖으로 용출된다
알킬페놀류와○트리스(노닐페놀)포스페이트(tris(nonylphenol)phosphate)는플라스틱을쓰기편리하게만들기위해사용된다.알킬페놀은플라스틱제품을사용할때용출되며, 지난수십년간하수도처리공장에서흔히사용되었던생화학분해(biodegradation) 과정을 통해 용출되기도 한다(Giger 등, 1984).
○ 프탈레이트
는 비닐랩, 플라스틱 장난감, 의료 기구, 세정/미용 용품 등에 쓰이는 물질이다.이 물질은 주로 깨지기 쉬운 플라스틱 중합체(plastic polymer)를 연화(soften)하는데 쓰이거나향수, 화장품 등 각종 일상 제품에도 포함되어 있다.
○ PVC
는 음식포장용기,의료기구,가전제품,자동차,장난감,신용카드,비옷등에사용된다.PVC를 만들거나 소각할 때 프탈레이트와 플라스틱 첨가물, 유방암과관련된물질이배출되는것으로 알려졌으며, 그 중 한 종류인 다이옥신은 식품류,특히고기,가금류,유제품에서 많이발견된다.
또한 PVC를 생산할 때 비닐 염화물(vinylchloride)이배출되어공기와 물을 오염시킨다.
○ 카드뮴
을 비롯한 소량의 중금속이음식포장용기를포함한플라스틱물질에서발견된다(Nomura 등, 2000). 중금속은 플라스틱을 태울때환경으로배출되며식품을오염시킨다.카드뮴은 유방암을 비롯한 여러 암을 유발하는 것으로 알려져있다(Garcia-Morales등,1994).
사용할 때 밖으로 용출된다.
알킬페놀류와○트리스(노닐페놀)포스페이트(tris(nonylphenol)phosphate)는플라스틱을 쓰기편리하게 만들기 위해 사용된다.알킬페놀은플라스틱제품을사용할때용출되며, 지난 수십년간 하수도 처리 공장에서 흔히 사용되었던 생화학분해(biodegradation) 과정을 통해 용출되기도 한다(Giger 등, 1984).
○ 프탈레이트
는 비닐랩, 플라스틱 장난감, 의료 기구, 세정/미용 용품 등에 쓰이는 물질이다.이 물질은 주로 깨지기 쉬운 플라스틱 중합체(plastic polymer)를 연화(soften)하는데 쓰이거나향수, 화장품 등 각종 일상 제품에도 포함되어 있다.
○ PVC
는 음식포장용기,의료기구,가전제품,자동차,장난감,신용카드,비옷등에사용된다.PVC를 만들거나 소각할 때 프탈레이트와 플라스틱 첨가물, 유방암과관련된물질이배출되는것으로 알려졌으며, 그 중 한 종류인 다이옥신은 식품류,특히고기,가금류,유제품에서 많이발견된다.
또한 PVC를 생산할 때 비닐 염화물(vinyl chloride)이 배출되어 공기와 물을오염시킨다.
○ 카드뮴
을 비롯한 소량의 중금속이음식포장용기를포함한플라스틱물질에서발견된다(Nomura 등, 2000). 중금속은 플라스틱을 태울 때 환경으로 배출되며 식품을오염시킨다.카드뮴은 유방암을 비롯한 여러 암을 유발하는 것으로 알려져 있다(Garcia-Morales등, 1994).
화학물질이 인체로 들어오는 경로는
비스페놀A와 프탈레이트와 같은 플라스틱 첨가물은 플라스틱안에고정되어있지않아 플라스틱제품으로부터 용출되기 쉽다. 예를 들어폴리카보네이트젖병은전자레인지에 데울 때 비스페놀A가 흘러나와 분유 속에서 이 물질이 검출된다.
PVC나프탈레이트 등의 플라스틱 첨가제를 포함한 비닐 랩을 사용할경우에도음식이 오염된다, 특히 고기와 치즈처럼 고지방음식을비닐랩으로싸서보관할때와어린이들이 PVC 장난감을 입으로 쪽쪽 물고 장난칠 때 더욱 유의해야 한다.
유해화학물질은 플라스틱이 생산되거나 폐기되는 과정을 통해 환경을 오염시키고 오염된 실내공기, 음식, 물, 토양을 통해 체내에 들어온다.
어떻게 유방암에 영향을 줄까
플라스틱 첨가물은 다양한 방법으로 세포작용에 영향을 준다.유방암위험률을높이는 한 가지메커니즘은 화학물질이 유방 세포와 관련된정상적인호르몬작용을모방하거나 교란하는 것이다. 이들은일반적으로에스트로겐작용을모방하거나다른호르몬반응과정(hormone-sensitive process)을 통해 세포 활동을 교란한다.
여기에 세포 성장을촉진하거나방해하는 것, 세포 물질대사나 효소작용에 영향을 주는 것, 새로운 세포가 형성될 때 DNA 복제를 자극하거나 방해하는 것 등이 포함된다 즉 . 유방 조직의 정상적인 세포작용을 교란하여 유방조직을 변형시키고 이것이 유방암 증가로 이어지는 것이다(Markey 등, 2001).
증거
PVC 의료기구로부터 프탈레이트의 일종인 DEHP가 용출될 수 있다.DEHP는 프탈레이트 가소제(plasticizer)의 한 종류이다. 동물실험은 PVC 의료 기구에서 검출된DEHP 수준이 부작용을 일으키는 수준이었다고 밝혔다.
PVC 부작용은 병원에서 튜브를 자주 끼거나 오랫동안 끼고 있는 사람들, 체구가 작고 물질대사가 적은 사람들에게 많이 나타나다.투석환자,객혈환자,화학치료요법을 받는 사람들, 신생아, 배 속의 태아 등은 특히 위험하다(Tickner 등, 2001).
PVC 공장 노동자, 암 사망률이 높다.
PVC 제조 공장에서 일하거나 일한 적 있는 노동자 4,336명을 대상으로한연구에서, 유방암을비롯해 암으로 사망한 사람이 평균 이상이었다. 유방암으로사망한여성을대상으로한연구에서PVC에노출된그룹과노출되지않은그룹의노동자가유방암으로 사망할 가능성은 통계적으로 다르지 않았다.
이는PVC에노출된 노동자의 유방암 사망률이 높다는 의미는 아니지만 여전히 그럴 가능성을 배제할 수 없기 때문에 향후 후속연구가 필요하다(Chiazze 등, 1981).
플라스틱 첨가물이 식품으로 용출된다.
많은 연구에서 에디페이트(adipates)나 프탈레이트 등 플라스틱 가소제나 연화제가 음식 속으로용출되는 것이 밝혀졌다. 1999년 소비자 리포트는 6종류의 플라스틱 포장에 싸인 14개의 식품점용 델리 치즈 브랜드를 조사했다.
50~160ppm에이르는 매우 높은 수준의 에디페이트 가소제(DEHA)가 치즈에서 발견되었다. 날마다 치즈를 먹는 사람이라면 동물실험에서 유해하다고판명된수준의 화학물질을 섭취하는 꼴이다.
포장을 적게 한 치즈와 밀랍으로 두 번 봉한 후 투명비닐랩으로싼치즈는1~4ppm의 낮은 수준의 DEHP가 검출되었다.
개별 포장된 미국산 슬라이스 치즈나 얇은호일에 싸인 체다 치즈에서는 화학물질이 없거나 거의 발견되지 않았다(Consumer Report, 1998).케이프 코드의 가정에서 채취한 먼지와공기에서플라스틱첨가제가검출되었다.케이프 코드의 가정에서 측정 가능한 86개의 오염물질을 추적한결과,먼지샘플에서프탈레이트와 알킬페놀, 비스페놀A가발견되었고,실내공기샘플에서는프탈레이트와알킬페놀이 100%발견되었다(Rudel 등 2001).
비스페놀 A는 치과 실란트나 합성물에서 용출된다.
1999년 연구에서 치과 치료에 사용되는 실란트와 7가지 합성물에서 비스페놀 A를 발견했다. 또한 에스트로겐 작용을 모방하는 다른 비스페놀 합성물도 발견되었는데 이러한 화학물질은 충치부위를 씌우는 과정은 물론이빨에고정된이후에도계속체내로 흘러든다.
치과 치료시 합성물로부터 나오는 화학물질은 실험실에서 생물학적 반응을 일으킬 정도로 높은 수준이다. 이는 치과치료를 통해 비스페놀 A가 에스트로겐 호르몬에 심각한 영향을 미칠 수 있음을 의미한다(Pulgar 등, 2000).
태아기 때의 비스페놀 A 노출은 유방발달을변형시키고유방암위험을높인다.
태어나기 전 살충제 아트라진(atrazine)에 노출된 실험실 쥐의 경우 성장기의 유선 발달이 지연되어 발암물질에 대해서 민감하게 반응하였다(Vandenberg 등, 2007). 임신후반아트라진대사물에노출된쥐도새끼때부터지속적으로유선발달에이상이생겼으며,이러한이상은새끼쥐가성장한이후에도계속되었다(Durando등,2007).
비스페놀 A는 유방암 세포에서 에스트로겐 작용을 한다.
플라스틱 물병에서 용출되는 비스페놀 A는 에스트로겐의 작용을 모방하면서인간의 유방종양 세포(MCF-7)의 성장과 증식을 촉진한다. 비록 비스페놀 A의 수치가낮다 해도 에스트로겐 작용을하는 PCB, 제니스테인(genistein), 유기 화학물질, 플라스틱 첨가제 등의 활동에 영향을 끼친다.
즉 비스페놀 A와 같은 호르몬 교란물질은 체내에서 낮은수준의다른화학오염물질과 상호작용할 수 있다(Silva 등, 2002).
태아가 다이옥신에 노출된 경우 유방암 위험이 높아진다.
동물실험에서 엄마 쥐의 배 속에서 다이옥신(TCDD)에 노출된 새끼쥐의경우,사춘기 이전에는정상적인 유방조직을 보였으나 사춘기 이후 유방조직에 문제가 생겼다. 이 쥐들은유방조직에더많은종말구(terminalbuds)가생기고소엽(lobules)은더적게발달했다.
이러한 유방조직의 발달은 유방암에 걸릴 위험이 증가했다는 신호이다. 이 연구는 태어나기 전 다이옥신에 노출될 경우에도 이후 유방암에 걸릴위험이높아진다는것을 제시한다(Brown 등, 1998).임신 중 다이옥신에 노출될 경우 유방세포의 완전한분화가일어나지않는다.
임신기간 중 유방세포의 완전한분화와성장은유방암위험을감소시키는데,임신기간에다이옥신에 노출된 쥐의 경우 유방세포의 완전한 분화가 일어나지 않았다. 이는 임신기에 화학물질에노출될 경우 유방종양의 성장을억제하는효과가감소한다는 것을 의미한다(Vorderstrasse 등, 2004).
제안
플라스틱은 우리 생활 전반을 둘러싸고있으며우리삶을획기적으로바꿔놓았다.하지만 플라스틱이 화학물질을 포함하고 있으며 열을 가할 경우 유해물질이 용출될 수 있음을 알아야 한다.이 물질은 에스트로겐 유사물질로 유방암 위험을 증가시킬 수 있다.전자레인지를 사용할 때 주의하자. "전자레인지 전용" 이나 "전자레인지에서 사용해도 안전하다"라는 표시는 전자레인지 속에서 제품이 녹거나 깨지지 않는 것을 의미할 뿐이다.이는 열이 가해졌을 때 제품 속 화학물질이 음식으로 용출되지 않는다는 의미가 아니다.
그러므로 전자레인지를 사용할 때 플라스틱 용기 대신 도자기그릇이나 열에 깨지지 않는유리그릇을 사용하는 것이 좋다.상대적으로 안전한폴리에스테르 랩이나 가소제가 첨가되지 않은 플라스틱랩을이용하자.플라스틱용기와저장용기에 대해서는 다음 사이트를 방문하자. checnet.org'schart.플라스틱제품의성분에대해서 확인하고 싶은 점이 있다면 제조회사에 문의하자
☑이렇게 해 보아요!
★ 가장 중요하고 간단한 원칙!
되도록식품을 유리와 도자기, 금속용기 등에 저장한다. ☑E
•장 볼 때 비닐백 대신 장바구니를 사용한다. ☑�
•통조림식품보다 생식품, 냉동식품, 건조식품을 구매한다.☑�
금속 통조림은 안감이 플라스틱으로 처리되어 있다.
•가능한 음식을 포장할 때 전지, 제과용 종이, 셀룰로오스 백을 사용한다. ☑�
•랩으로 포장된 식품을 살 때는 플라스틱과 접촉하는 부분에 얇은 막을 덧대어준다. ☑E
유리, 도자기용기에 음식을 담아두며 강화플라스틱(PVC)랩은 피한다. ☑�
PVC는 랩이나 쉽게 구부러지는 플라스틱 물병에 사용되며 프탈레이트나 DEHA와 같은 가소제가 포함되어 있다.사용을 피한다. ☑�
•천연원료로 만들어진 장난감을 구매하도록 하며 폴리염화비닐 장난감이나 폴리탄산에스테르로 만들어진 아기 젖병은 피한다. ☑�
•플라스틱 통에 담긴 일회용 생수 대신 수돗물이 마시기에 적합한지 확인하고 필요하다면 적절한 필터기를 사용한다. ☑�
•비닐이나 인조가죽제품(PVC 성분)을 되도록 사용하지 않는다. ☑�
•프탈레이트(유해한가소제)가포함된화장품,특히방향제나,매니큐어,향수,립스틱,헤어스프레이 등을 사용하지 않는다. ☑E 플라스틱 제품을 사용하지 말자! 아이들의 유치(幼稚)에 치과용 실란트를 쓰지 않는다. ☑�
★ 좀 더 안전하게 플라스틱 제품을 고르는 요령
플라스틱 용기와 플라스틱 병, 쇼핑백의 바닥에 적혀있는 플라스틱 종류를확인하자.
상대적으로 안전한 플라스틱
•#1. PETE, PET: 페트병-주로 음료수 병에 사용
•#2. HDPE: 고밀도 폴리에틸렌-우유나 물, 그 외의 식품 판매용 불투명 용기에 사용
•#4. LDPE : 저밀도 폴리에틸렌-음식저장용기나 얇은 플라스틱 병에 사용
•#5. PP: 폴리프로필렌-아기젖병이나 컵, 샐러드 볼 등의 단단한 용기에 사용 사용을 피해야 할 플라스틱
•#3. PVC 혹은 V (polyvinyl chloride, vinyl): 랩이나 얇은 플라스틱 물병에 사용.
프탈레이트와 DEHA(디-2-에틸헥실아디페이트로 불리는 물질로 업소용 식품비닐랩에서 검출) 등의 환경호르몬이 용출될 수 있다.
•#6. PS (polystyrene, styrofoam): 폴리스틸렌-김밥 포장용기처럼 뚜껑과 본체가연결된 타입의 흰색 용기, 일회용 음식용기, 투명한 테이크아웃 컵, 일회용 플라스틱 포크나 컵 등에 사용. 내분비계 교란물질인 스티렌과 P-노닐페놀이 주원료이며,음식에 용출될 수 있으니 사용주의.
•#7. 그 외 (폴리카보네이트): 정수기용 큰 물통, 아기 젖병, 금속 캔의 라이닝 등에사용. 폴리카보네이트 속의 비스페놀 A 및 내분비계 교란물질이 음식에 용출될 수있으니 사용을 피하자. 자세한 내용에 대해서는 다음 사이트를 방문하자.
checnet.org
★ 부엌에서 유해화학물질을 없애는 방법
고지방질 식품을 플라스틱용기에담아가열할경우유해물질이용출될수있다.유해물질은지방에 쉽게 녹아든다. 전자레인지를 사용할 때에는 반드시 유리나 도자기 그릇을 사용하자.
-플라스틱용기는 사용주의.
-플라스틱 식기류나 일회용품 대신 스테인리스 제품을 사용하자.
-플라스틱 용기를 사용할 때에는 뜨거운 음식은 반드시 식혀서 담자.
다, 피임약과 호르몬대체요법
호르몬 대체요법(HRT)과 경구피임약이 유방암에 영향을 주는가에 대해 많은논란이 있는데, 일부는 논란이 되기도 하고 결과가상충하기도한다.그러나대체적으로 많은 연구에서 호르몬 대체요법이 유방암을 일으키는 것이 확인되었다.
장기간 호르몬 대체요법을 받았을 때-특히에스트로겐과프로게스틴을혼합한대체요법의경우-유방암 발병률이 높았다. 반면 경구피임약 복용에 대한 연구결과는 조금씩 달라아직하나의 결론을 내리기에는 이르다.
<왜 호르몬 대체요법이 처방되는가?
화끈거림, 질 건조증, 기분의 급격한 변화 등 완경기(menopause) 여성들의 증상을 완화시켜주기 위해 호르몬대체요법이처방된다.또한완경기이전여성들,특히골다공증이 있는 여성의갱년기 증상을 예방하기 위하여 사용된다.
호르몬 대체요법의 가장 일반적인 유형은 어떤 것인가
○ 에스트로겐 대체요법
○ 혼합 호르몬 대체요법 : 합성 프로게스틴을 에스트로겐 기본액에 첨가한 것으로, 다음과 같은 두 가지 방법이 있다.
•지속적 혼합 대체요법(Continuous Combined Replacement Therapy) :
한 달 내내 지속적으로 에스트로겐에 프로게스틴을 병용하는 것
•연속적 에스트로겐 + 프로게스틴 대체 요법(SEPRT) :
에스트로겐에 7~10일 동안만 프로게스틴을 첨가하는 것르몬 대체요법>
어떻게 호르몬 대체요법이 유방암 위험을 높일까
호르몬대체요법은에스트로겐과프로게스틴이체내에서지속적으로높은농도로유지되도록 한다. 유방 조직이 두 호르몬에 계속해서노출될경우유방암에걸릴위험이증가하며 특히고농도에노출될경우더욱그렇다.완경기여성이호르몬대체요법을받은기간이길수록 유방암에 걸릴 위험이 높아진다는 연구가있다
일부연구는에스트로겐과프로게스틴이 . 모두 다 포함된 호르몬 대체보조제가유방암 위험을 유의미하게 증가시킬 수 있음을 밝혔다. (에스트로겐만 들어있는 호르몬대체 약 역시 자궁내막암(endometrial cancer)의 위험을 높인다.)
연구 요약: 유방암에 대한 주요 연구들은 호르몬 대체요법, 특히 에스트로겐-프로게스틴 복합 처방이 유방암의 위험을 증가시킨다고 결론을 내렸다.
ㄱ. 1997년 호르몬 대체 요법과 유방암
과의 관계에 대한 거의 모든연구들을포함한 요약서가발간되었다. 이 요약서는 유방암에 걸린 5만2000 명이상의여성과21개국에 거주하는 유방암에 걸린적없는10만4000명의여성을비교분석했다.
연구자들은 5년 이상 호르몬대체요법을 사용했던 여성들의 유방암 위험이 35%정도 증가했다고 밝혔다. 유방암에걸릴위험은호르몬을복용한기간만큼지속되었지만호르몬 사용을 중지한 후 5년 이내에 사라졌다.
또한 완경이 늦어져 월경기간이 길어질수록 유방암 위험이2.8%증가한것처럼호르몬 대체요법을 받을 경우해마다 2.3% 씩 위험이 증가한다.즉호르몬대체요법을받는것이 완경이 늦어지는 것과 동일한 효과를 갖는 것이다(CollaborativeGrouponHormonal Factors in Breast Cancer,1997).
ㄴ. 2000년 프로게스틴을 혼합 처방
하는 것이 에스트로겐만 처방하는 요법보다 더 위험하다는연구가 발표되었다. 한 연구는 호르몬대체요법을 받을 경우 매 5년마다 유방암의 위험이 10%높아진다고 밝혔다.
일반적으로 에스트로겐만 사용하는 요법보다에스트로겐과프로게스트론을복합적으로 처방할 경우(CHRT) 위험이 높으며, SEPRT의 사용에 대한위험예상이CHRT보다더 높았지만 유의미하지는 않았다.
이 연구는 호르몬대체요법에 프로게스틴을 추가하는 것이 유방암의 위험을증가시킬 수 있다는가능성을제시하였다(Ross등,2000).다른연구에서도에스트로겐단일처방에서 유방암위험이1%높아진반면혼합에스트로겐-프로게스틴처방에서8%가높아졌다(Schairer 등, 2000). 따라서 에스트로겐-프로게스틴 처방이 에스트로겐만 쓰는 대체요법보다 좀 더 위험하다고 볼 수 있다.
ㄷ. 여성 건강 구상회의(The Women's Health Initiative)
는 50세~79세 사이의 완경 후 여성16만 1809명이 등록한 임상 실험팀이다.이들은 완경 후 호르몬대체요법의 효과를 살펴보기 위해 자궁 적출술(외과적 난소 제거)을 받지 않은 여성의 에스트로겐-프로게스틴 혼합 대체 요법을 검사하였다.
그러나평균 5.2년에 걸친 추적조사를 통해 호르몬 대체요법의 효과보다 그로인한 건강상의위험이더크다는결과에근거하여연구가조기에중지되었다.혼합호르몬대체요법을 받은 여성들에게서 침윤성 유방암(invasive breast cancer)1)이26%증가하는등의 문제가 나타났기 때문이다(Women’s Health Initiative Investigators, 2002).
ㄹ. ‘백만인 여성 연구(The Million Women Study)’
는 50-64세의 영국여성 백만 명 이상을 대상으로 호르몬대체요법에 대한 경험, 개인적인건강정보를수집하여이를 토대로 그들의 유방암 발병과 사망에 대해 추적하였다.
그 결과 호르몬대체요법이 유방암 위험을 증가시켰으며 에스트로겐-프로게스틴혼합 요법이 에스트로겐 요법보다 더 위험한 것으로 나타났다(MillionWomen's Study Collaborators, 2003).
ㅁ.45세이상10,874명의여성간호사를대상
으로실시한역학연구에서에스트로겐-프로게스틴 요법 뿐 아니라 병원에서 현재 처방되는 에스트로겐 대체요법도 유방암위험을 증가시키는것으로 나타났다. 그중에도가장위험률이높은치료는에스트로겐과프로게스틴의지속적인혼합요법이었다(Stahlberg 등, 2004).
ㅂ. 완경 이후 35,456명의 노르웨이의 여성을 대상
으로 한 연구는호르몬대체요법이 유방암의위험을증가시키며이는치료기간에비례하는것으로밝혔다.연구자들은호르몬대체요법이 노르웨이유방암발병률증가의주요한요인으로고려될수있다고말했다(Bakken 등, 2004).
<경구 피임약>
왜 경구 피임약이 처방되는가
경구 피임약은 임신을 막기 위해 처방된다. 경구피임약은한달에한번난소에서난자가 배란되는 것을 막거나 배란된난자와정자가수정되기어렵도록자궁내환경을변화시키는 역할을한다. 때때로 경구 피임약은 불규칙적인 월경 기간,월경통,자궁내막증(endometriosis)이나 여드름 치료를 위해 처방되기도 한다.
어떤 경구 피임약이가장흔하게사용되는가가장 흔한 피임약의 성분은 에스트로겐(종종 에티닐 에스트라디올)과합성프로게스틴이다. 예전에 비해 최근 판매되는 피임약의에스트로겐과프로게스틴의양은상당히낮아졌다. 일부여성은프로게스틴만들어있는약을복용하는데이런약은때때로‘미니필(mini-pills)’이라고 불린다
1) 침윤성 암(Invasive cancer) :
암이처음시작된부위에서발전하여다른신체부위나기관으로퍼져가는것, 혹은혈액이나림프관을 따라 신체 내 다른 부위로 전이되는 것.
증거
유방암과 경구 피임약 복용에 대한 연구들은 일관된 결론을 끌어내지 못하고 있다. 많은 연구가조기 피임약 복용과 유방암 사이의 관계를밝히지못했으며,관계가있다는 일부 연구의 경우에도 그 정도가 낮았다. 또한 피임약의 복용기간및피임약에함유된 에스트로겐의 농도 역시 고려되어야 할 것으로 보인다.
연구 요약 : 주요 연구의 결론을 아래에 요약하였는데 결론은 다양하다.
ㄱ. 1996년 유방암에 걸린53,297명의여성과유방암에걸리지않은100,239명의여성에 대한연구를수집한메타분석(수많은연구들로부터수치를결합한분석)결과가출판되었다.결과는25개 국가에서 수행된 54개의 연구로부터 나왔고 이와 관련해 출판된 역학 정보의 90% 이상을포함하고 있다.
연구에 따르면 경구 피임약을 복용하는 기간과 중지이후10년까지유방암위험이약간 증가했다. 그러나 경구 피임약 복용을 중지한 지 10년이 지난다음에는위험이증가하지 않았다.또한 연구는 암으로 진단받은여성중경구피임약을복용했던여성들이그렇지 않은 여성에 비해 암의 진행이 늦었다고 밝혔다.
그러나 연구결과가요즘처방되는것보다높은수준의호르몬제성분을복용한여성들로부터 도출된 것임을 감안해야 한다(Collaborative Group onHormonal Factors in Breast Cancer, 1996).
ㄴ.후속 연구에서45세이하의여성1,640명의사례와1,429명의통제집단을비교하였는데, 최근경구 피임약을 복용한 45세 이하의 여성들의 유방암이 약간 증가했다고 한다.
연구진이 이러한결과가 일반적인지 아니면 특정 피임약에 한정된 것인지를 조사한 결과 요즘 처방되는 저농도에스트로겐 피임약이 이전의 고농도 피임약보다덜위험한 것으로드러났다(Althius등,2003).
또한연령이높을수록,복용을중지한기간이길어질수록 유방암 위험이 줄어들었다.
ㄷ.국립아동건강과인간발달연구소(NICHD)가실시한여성의피임과재생산경험에대한연구에따르면(Women'sCARE)경구피임약을복용한경험이있는여성은같은연령대의여성들보다 35-64세 사이에 유방암에 걸릴 위험이 높지 않았다.
이 연구는 유방암에 걸린 4,575명의여성과 4,682명의 통제 집단을 인터뷰한 자료에 기초하였다.두 집단 모두 약 78%의 여성이 경구피임약을 복용한 경험을 가지고 있었다 .
그러나 두 집단을비교한결과경구피임약 복용이유방암과 관련되어 있다는 증거는 나오지 않았다.또한 이 연구는 유방암에 걸릴 위험이 십대에 약을 복용한 경험이나 복용기간과도상관없다고밝혔다.
유방암에 있어서 피임약을 복용하는 백인과 흑인 사이의 차이도 발견되지 않았다
(Marchbanks 등, 2002).
ㄹ. 2003년 851명의 침윤성(invasive) 유방암 사례를 포함해 102,443명의 여성을 대상으로 한연구는 어떤 시기에 에스트로겐을 처방받았던 간에 유방암 위험이 25% 증가했고 기간이 길어질수록 유방암에 걸릴 위험이 높아진다고 밝혔다.
또한모든프로게스틴계열의약이위험을증가시키지는않았으나그중레보노르게스트렐프로게스틴(levonorgestrelprogestin)의투여량이늘어날수록위험이증가했으며,에스트로겐에 더 오래 노출될수록 유방암 위험이 증가하였다.
따라서 경구 피임약과 관련된 위험은 호르몬, 이 중 특히에스트로겐축적의결과라고 볼 수 있다(Dumeaux 등, 2003).
라. 세정용품
샴푸, 로션, 화장품을 포함하여 몸에직접사용하는많은제품들은에스트로겐의정상적인 작용을 방해하는 화학물질을 포함하고 있다.
화학물질을첨가하면제품의형태나기능이향상되거나오래지속된다.우려되는점은아프리카계미국여성이특별히많이사용하는모발용품에에스트로겐이나태반호르몬이함유되어유방발달에직접적으로영향을미친다는 사실이다.
성분표기를 읽고 이러한 물질이 덜 함유된 제품을 선택하거나 사용하고 있는제품을 적게 사용해야 할필요가 있다.
위험한 화학물질이란 무엇이며, 이들은 어디에 있을까
프탈레이트
는 플라스틱 가소제 혹은 화장품 용매로 사용되는 물질로서, 헤어스프레이, 헤어젤,헤어무스, 향, 데오드란트, 매니큐어에서 검출된다. 또한플라스틱물병,PVC플라스틱, 플라스틱 장난감 등 대부분의 플라스틱 제품에 함유되어 있다.
파라벤
은 샴푸, 화장품, 로션, 자외선차단제 등의 제품에서 항 미생물 방부제로 사용된다. 파라벤과 프탈레이트는 스틸렌,플라스틱랩과같은음식포장재에도들어있으며파라벤은 음식에 방부제로 사용되기도 한다.
아프리카 계 미국 여성들이 많이 사용하는 헤어트리트먼트 제품 및 각종 샴푸 등에 에스트로겐,태반 호르몬 기타 호르몬 추출물이 첨가되어 , 논란이 되고 있다.이러한 성분은 어린 여자아이들의 조기 유방 발달과도 관련이 있다.
화학물질은 어떻게 우리 몸속으로 들어올까?
프탈레이트는 플라스틱 구조에 안정적으로 결합되어 있지 않으므로 체액과 피부를 포함해 프탈레이트가 접촉하는 물질로 용출될 수 있다. 입자가 큰프탈레이트의흡수 속도는 천천히 진행되며 피부를 통해 직접 흡수될 수 있다.
또한 화장품이나 로션 등에 첨가된 일부프탈레이트는다른화학물질이쉽게흡수되도록 돕기도 하며, 프탈레이트의 생산과 소비과정에서, 혹은 PVC나기타 플라스틱류의 처리과정에서 생태계에 영향을 준다. 프탈레이트는 음식, 실내공기, 토양, 퇴적물 등에서 두루 검출된 바 있다(Staples 등, 1997). 파라벤은 로션, 향수, 화장품의 성분으로 쉽게 피부 속으로 침투하여 신체조직에 축적된다.
어떻게 유방암에 걸릴 위험을 높일까?
프탈레이트와 파라벤은 에스트로겐의 작용을 모방하는 물질로서 세포 진행과정에 영향을 준다.즉 세포의 증식과 성장을 돕거나 방해하며세포를변형시키고효소활동에 관여한다.또한 새로운 세포의 형성과정에서 유전자 복제를 돕거나 방해하며단백질합성을하게 만들기도 한다.
결과적으로 이러한 활동은 체내 에스트로겐의활동에영향을미쳐암에 걸릴 위험을 높인다.파라벤은 중요한 단백질 수용체와 상호작용함으로써 직접적으로 세포형성과정에 영향을 준다(Darbre 등, 2003). 반면에 프탈레이트는 에스트로겐에 의해 조절되는 세포형성과정에 지장을주지만 직접적으로 단백질 수용체와 상호작용하지는않는다(Picard등,2001).모발관리용품에 들어있는 에스트로겐 및 태반호르몬과기타호르몬들이혈액으로침투하여에스트로겐을 모방하는데, 우리 몸은 이 모방에스트로겐의유입을에스트로겐호르몬이증가한것으로 받아들인다.
● 증거
호르몬 성분의 모발관리제품은 성 조숙증(early puberty)을 유발할 수있다.1~6세의 아프리카 계 미국 여아들을 대상으로 한 연구에서 에스트로겐이나태반호르몬을함유한 모발 관리제품 사용으로 인해 유방의 발달이나 음모의 성장 등이 빨리 나타나는 성조숙증이나타났으며,관련제품사용을중지하자성조숙증의징후들이감소하였다(Tiwary, 1998).
군인의 모발관리제품 사용에 대한 연구에서 비백인계 여군인의1/4이상이에스트로겐 요소를 함유한 모발관리제품을 사용하는 것으로나타났다.더욱우려되던것은응답자의 13.4%나 되는여성의 자녀가 같은 제품을 사용한다는 것이었다(Tiwary and Ward, 2003).
아프리카 계 미국 소녀들은 다른민족적배경을가진소녀들보다사춘기가일찍시작된다.많은 요인들이 작용하겠지만 인종에 따라 성 발달이 시작되는 나이에 차이가있다고 알려져 있다. 아프리카 계 미국 소녀들의 경우 히스패닉과 비히스패닉계 백인 소녀들에 비해 2차 성징이일찍 나타난다(Chumlea 등, 2003). 사춘기가 일찍올수록유방암에걸릴위험이 증가한다(Stoll, 1998).
아프리카 계 미국 여성이 젊은 나이에 유방암 걸리는 비율이 증가하고 있다.미국 암 통계에 따르면 완경기 이전의 아프리카 계 미국 여성들이 같은 나이의 백인 미국 여성들보다 더 이른 나이에 유방암에 걸리는 것으로 나타났다.
백인 미국 여성들의 20%가 완경기이전(50세 이하)에 유방암에 걸린 반면,아프리카 계 미국 여성들의 경우 30~40%가 이에 해당한다(Newman, 2005).그러나완경기가 지난 여성의 경우 백인 여성의 발병률이 더 높다.
인종적 차이의 바탕에는 유전적, 생활적, 환경적 요인이 깔려있으며,이중많은요인이 에스트로겐과 에스트로겐모방물질을포함한제품에대한노출과관련될수있다(Bernstein 등, 2003).특히 아프리카 계 미국 여성들의 유방암 발병 패턴을 주의 깊게살펴보면젊은여성이 나이든여성보다침습성(aggressive)유방암으로진단받는경우가많다고한다(Winchester 등, 1996).
집 안, 그리고 우리 몸속에 들어온 프탈레이트?
한 연구에 따르면 집안실내공기와먼지샘플에서여러종류의프탈레이트가검출되었다고 한다(Rudel 등, 2003). 이는 최근 미국에서 나이별, 인종별, 지역별 특성따른집단의 건강 상태를조사한 연구결과와 일치한다.
대상 집단의 소변 샘플들은집단의다양한구성원들이광범위하게프탈레이트에노출되어 있음을 보여주었다(Silva 등, 2004). 또 다른 연구는 가임기 여성들로부터 높은 농도의 프탈레이트가 검출되어 여성 뿐 아니라 태아 역시 미래에 유방암에 걸릴 위험에노출되었음을 나타냈다(Blount 등, 2000).
조숙한 유방 발달을 보인 여아들의 혈청에서 비정상적으로 높은농도의프탈레이트가 검출되었다.
푸에르토리코에서 성 조숙증에 걸린 여아들이 증가하는 원인을규명하기 위해 혈액 내 오염물질의 농도를 측정하였다. 대상이 된 여아들은 매우 이른시기에 유방이 발달하였으며 이들의 혈청샘플에서 살충제 성분은 발견되지 않았으나 높은 농도의 프탈레이트가 검출되었다(Colon 등, 2000).
프탈레이트는 인체 유방 세포에서 약한 에스트로겐 작용을, 실험실에서 강한작용을 나타냈다.
실험실에서 배양한 인간 유방암 세포분열에프탈레이트가미치는영향을조사한결과일부프탈레이트는 약한 효과를 나타낸 반면일부는효과가없었다프탈레이트는인체유방세포에서약한에스트로겐 작용을, 실험실에서 강한작용을 나타냈다
.
실험실에서 배양한 인간 유방암 세포 분열에 프탈레이트가 미치는 영향을 조사한 결과 일부 프탈레이트는 약한 효과를 나타낸 반면, 일부는 효과가 없었다. 그러나 에스트로겐 모방효과가 그리 크지 않았던 프탈레이트일지라도몇종류의프탈레이트가 결합하면서 새로운 효과가 나타났
다(Harris 등, 1997).
실험실에서 세포 분열을 유도했던 프탈레이트를 실험용 쥐에 투여했을 때 어떠한 에스트로겐 모방 활동도 발견되지 않았다. 연구진은 정상적인조건에서프탈레이트가 생물체 내로 투입되면급속도로 대사되거나 비 에스트로겐적인 형태로 변화된다고 결론 내렸다(Hong 등,2005).
실험용쥐에투입된프탈레이트신진대사과정이에스트로겐효과를보이지않았던것처럼실험실의세포증식연구에서도비에스트로겐반응이나타났다(Picard등,2001).프탈레이트는 체내 안드로겐과 에스트로겐 비율을 변화시켜 완경기 이전 여성들이 유방암에 걸릴 위험을 높인다.
저농도 프탈레이트가 에스트로겐 활동에 직접적인영향을미치지 않더라도프탈레이트 자체가테스토스테론분비를약화시켜수컷쥐의생식계에비정상적인발달을초래한다(Fisher, 2004).이처럼 프탈레이트에 영향 받은 낮은 수치의안드로겐은완경기이전여성의 유방암 위험을 증가시킬 수 있다(Wang 등, 2000).
파라벤은 인체 유방 세포에 축적된다.
인체 유방세포에서 채취된 샘플을 조사한 결과 파라벤이 검출되었으며 가장 높은 수치를 보인종류는 화장품과 개인세정용품에 흔하게 사용되는 메틸 파라벤이었다, 세포 내 파라벤은 에스트로겐 작용을 모방하는 작용을 한다(Darbre 등, 2004a). 연구진은 파라벤이 질병에 미치는 영향을 이해하기 위해서는 유방암을 앓고 있는 여성들과 그렇지 않은 여성들의 유방 세포내파라벤수치를비교해보아야하며(Golden and Gandy, 2004), 두 집단 내 여성의 대한 장기적인 연구나분석결과를실제적으로 이해할 필요가 있다고 지적했다(Darbre, 2004b).
따라서 유방 조직에서 발견되는 높은 수치의 화학물질에 대한 분석은 향후유방종양 발달과 에스트로겐 모방물질의 관계에 대한좀더심화된연구로이어져야한다.파라벤은 실험실에서 배양된 유방 세포에 영향을 주었다.
흔히 사용되는 메틸파라벤, 벤질파라벤, n-부틸 파라벤을 포함하여 파라벤이 갖는 영향을 조사한 연구는 이들이 약한 에스트로겐 효과를 띤다고 밝혔다. 실험용기에 세포를 배양한 결과에따르면 파라벤은 에스트로겐 수용자와 결합하여 에스트로겐에의해통제되는유전자의활동을변화시키고인간유방종양의증식을초래했다(Byford 등, 2002 Darbre 등, 2003).파라벤을 설치류에 국소적으로 주입한 결과 약한 에스트로겐 모방효과가 나타났다.개인세정용품 속 파라벤을 어린 쥐와 생쥐의 피하에 국소적으로 주입했을 때 자궁 조직이 성장하고 증식하였다. 자궁은유방처럼 에스트로겐의 작용에 크게 영향을 받는 기관 중 하나다(Routledge 등, 1998 Darbre 등, 2002, 2003 Hossaini 등, 2000).
● 제안
•에스트로겐, 태반추출물, 기타호르몬이함유된모발관리제품을주의하고사용을피하자.
•청소년들이 안전한 제품을 사용할 수 있도록 조언하자.어린이들은 유해화학물질에 특히 취약하니 한시라도 빨리 예방하는 것이 좋다.
•제품의 사용량을 정해놓고 사용하자. 예를 들어 로션은 매번 샤워 후 매일매일 사용하는 것보다 꼭 필요할 때마다 사용하자.
•미용용품과 세정제품들의 표시성분을 꼭 확인하자.
•메틸파라벤, 프로필파라벤, 부틸파라벤 등의 파라벤, 매니큐어에 흔히 사용되는 DBP(프탈레이트 일종), 향수에 흔히 사용되는 DEHP(프탈레이트 일종)이 함유된 제품의 사용을 피하자.
•파라벤을 사용하지 않는 제품을 이용하자.
•프탈레이트가 들어있지 않은(Phtalate-free) 제품을 이용하자.
마. 콩
우리는 종종 몸에 좋고 질병을 예방하는 음식에 대한 이야기를 접한다. 이중에서도 천연에스트로겐물질을함유한콩은유방암을예방할가능성이있다고알려져있다.아래에서 이를 살펴보
자.
어떻게 유방암에 영향을 줄까
역사적으로 유방암에 걸리는 비율은 중국ㆍ일본보다 미국에서 더 높았다. 그차이는 서구의 고지방, 육식위주, 저섬유질 식단과는 다른 저지방, 고섬유질, 콩을 비롯한 야채 위주의 아시아의전통적 식단에 있다고 알려져 왔다(Tham 등, 1998).
식물성 에스트로겐(plant estrogens)은 무엇인가
식물성에스트르겐은많은음식속에존재하는천연물질로피토호르몬(phytoestrogen)이라고불린다. 식물성 에스트로겐에는아이소플라본(isoflavone)과리그난(lignan)두종류가 있다.
아이소플라본은 제니스테인(genistein)과 데이진(daidzein)을 포함하고있는데,이들은 콩에 들어있으며 체내에서 식물성 에스트로겐 작용을 한다. 리그난은 아마씨, 곡류, 과일, 베리 종류의 열매에 들어있다.
식물성 에스트로겐은 화학반응에서 에스트로겐 에스트라디올과 놀라울정도로똑같이 작용하며 에스트로겐 수용체에결합한다.제니스테인등의화학물질은에스트라디올처럼 작용하면서 체내 에스트로겐의 영향을 감소하거나 차단하는 작용도 한다.
그러므로 이 물질은 유방세포의 발달과 분화를 촉진하기도 하고막기도하는이중적인 역할을 하며, 실험 결과역시상반적으로나타나고있어서여전히논란이되고있다(Bouker &Hilakivi-Clarke, 2000).
연구결과 요약
•아직 결론 내리기에는 이르지만 규칙적으로 식물성 에스트로겐의 원천인 콩 등을 섭취하는것이 유방암을 자극하기보다 예방하는 효과가 크다는것을뒷받침하는연구가 많다. 반대로상관관계가 없다고 하는 연구도 있다.
•일부 연구는 발달 상 중요한 시점, 즉 아주 어릴 때나 사춘기 때 콩을 섭취하는 것이 성인이 되어서 유방암에 걸릴 위험을 예방한다고 주장한다.
또 다른 연구는 제니스테인 약처럼콩 대용물을 복용했을 때 오히려 유방암에 걸릴위험이증가했다고 보고했다. 결론적으로식물성 에스트로겐의 섭취량과 섭취시기등에따라유방암예방의 효과가 다르게 나타난다고 할 수 있다.
● 증거
식물성 에스트로겐을 섭취한 완경기 전후의 여성이 유방암에 걸릴 위험이 확연하게 줄었다.새로 유방암 진단을 받은 144명의 여성과식물성에스트로겐을섭취한144명의 환우를 비교한결과 식물성 에스트로겐을 다량섭취한여성의유방암진행이늦었다.
특히 콩이나 콩 관련 식품에 들어있는 아이소플라본, 야채나 곡류, 딸기,블루베리와 같은 열매에 들어있는 리그난과 엔터로락톤(enterolactone)을많이섭취한여성의경우 그 효과가 두드러졌다(Ingram 등,1997).
리그난(lignan) 섭취를 많이 한 여성의 유방암 위험률이 약간줄어들었다.음식을통해 식물성 에스트로겐을 섭취하는 9~70세의네덜란드여성15,555명을대상으로한연구는 아이소플라본 섭취는 유방암과 관계가 없다고 밝혔다.
연구기간 동안280명의여성이 유방암 진단을 받았는데 리그난을 가장 많이 섭취한 여성 그룹이 미미한 정도로 좀 더 안전했다고파악되었다(Keinan-Boker 등, 2004).
아시아계 이외의 미국 여성이 섭취한 식물성 에스트로겐과 유방암 사이에는 어떤 관계가 없었다.
2001년 아시아계를 제외한35세-79세의아프리카계,라틴계,백인계미국여성1,326명과 식물성에스트로겐을 섭취한 대조군 1,657명을 비교한 연구는식물에스트로겐섭취와 유방암은 관계가없다고 밝혔다.
완경전후기 여성과 민족성을 고려한 연구, 7가지의 식물성 에스트로겐을포함한연구 역시 별 관련성을 발견하지 못했다(Horn-Ross 등, 2001).
식물성 에스트로겐을 많이 섭취할지라도 유방암 예방효과는 별로 없다.
중국의 상하이, 천진에서 실시된 연구에서도 콩 섭취가유방암을예방하는것과관련이 없다고밝혔다. 비타민 C, 케로틴, 섬유질을 포함한 식사가유방암을예방하고고지방질 식사는 유방암위험을 높이지만 콩 섭취는 유방암과 별 상관이 없다는 것이다(Yuan 등 1995).
사춘기 때 콩을 많이섭취할수록성인이되어서유방암에걸릴위험이줄어든다.
한 연구에 따르면 13-15살의 사춘기에 콩 섭취를 많이 한 중국 여성일수록 그들이 성인이 된 후유방암에 걸릴 위험이 줄었다고 한다.
콩을적게섭취한여성들역시유방암 발병 위험률이 줄어들긴 했지만 그 비율은 콩 섭취를 많이 한 여성들에비해낮았다. 이 연구를 통해 사춘기 때의콩 섭취가 성인이 된 후 유방암 위험에 영향을 준다는 것을 알 수 있다(Shu 등, 2001).동물실험에서 콩 섭취 시기가 유방암 예방효과에 중요하다는 것이 밝혀졌다.
1997년 이전에 태어난 사춘기 이전의 어린 쥐에게 제니스테인을 투여한 결과 다큰 쥐가 되어서도화학적으로유도된유방암이발병하기까지더오래걸렸고종양의발달속도도 느렸다.
반면사춘기 이후에 제니스테인이 투여된 쥐의 경우 별 차이를보이지않았다(Barnes, 1997).
콩 대체보조제(제니스테인)를 복용했을 때 에스트라디올에 유방조직이반응하는것과 같은 반응이 나타났다.
양성 혹은 악성 진단을 받은 환우중일부가제니스테인과데이진을포함한아이소플로본
45mg을 날마다 섭취하였다. 14일 동안 섭취한 후 검사를 한 결과에스트로겐활동이 활발해졌을 뿐 아니라 유방소엽조직의 세포 분화 역시촉진되었다.이는유방암위험이 오히려 더 높아졌음을 의미한다(McMichael-Phillips 등, 1998).실험실 연구에서 인간의 유방세포 MCF-7에 콩 대체보조제를첨가한결과에스트로겐 작용과세포 분화가 촉진되었다.
제니스테인과 식물성 에스트로겐 보조제를 유방세포인 MCF-7 배양액에주입한결과 세포분화가 촉진되었다. 제니스테인 투입의 결과 유방 세포는 DNA가 가장변형되기 쉬운 세포 주기 속에 들어갔다(Dees 등, 1997).
즉 식품 대체 보조제가세포주기를변하게함으로써오히려유방세포를더욱변형시키거나 유방세포가 세포주기 상 중요한 시점에 있을 때 유해화학물질이 일으키는 작용에 반응하게 함으로써 악영향을 줄 수 있다.
실험 쥐의 유방종양 역시 제니스테인 보조제가 투여되었을 때 활발히 작용했다.
실험 쥐에 투여된 제니스테인은유방종양을키웠고세포분화를촉진하는등유방세포에서 에스트로겐이 활발하게 작용하는것과같은효과를보였다(Allred등,2001).제니스테인은 유방암세포를 촉진하거나 억제하는 작용을 동시에 하는데이때투여되는제니스테인의 양이나 농도는중요한 변수가 된다.
콩에 들어있는 식물성 에스트로겐 성분이 유방암을 예방하는지 아니면오히려유방암 위험을 증가하는지는 복용량과 관련되어 있다.
세포 성장과 분화에 대한 제니스테인의 영향은 단일하지 않고 그 농도나 양에 따라 달라지는것 같다 예를 들어 서로 각기 행해진 . 연구에서 실험실에 배양된 MCF-7 세포에적은양의제니스테인을투여하자세포가성장ㆍ분화했으나,많은양의제니스테인은 그 반대작용을 하였다 (Hsieh 등, 1998 Wang 등, 1996).
● 제안
•콩이나 식물성 에스트로겐이 풍부하게 들어있는 야채를 자주 먹는 것은몸에도좋고 성인여성에게 약간의 유방암 예방효과도 줄 수 있다.
•어린아이들이나 사춘기 소녀들이 콩이나 식물성에스트로겐이풍부한야채를섭취하면 성인이 되어서도 유방암 예방효과를 볼 수 있다.
•유방암에 걸린 여성이 콩 식품을 좋아할 경우 음식을 통해섭취하는것은문제가되지 않는다.
•그러나 유방암에 걸린 여성이 원래 콩 식품을 좋아하지도 않았는데갑자기많은양의 콩식품, 제니스테인, 아이소플라본 보조제를 복용하는 것은 피하는 것이 좋다.
2.3 집 밖의 위험요소
가. 먼지
많은 일상적 활동이 우리가 숨 쉬는 공기 중으로 방출하는화학용품과관련있다.가령 차의배기가스에서나오는연기,세제나가정용품에포함된화학성분,플라스틱과전자제품을 생산하는과정에서 나오는 부산물 등이 그렇다.
우리가 인지하고있지는못할지라도공기속에떠다니는유해물질은먼지나다른미세입자에 묻어 건강상 영향을 줄 수 있다.먼지 속의 유해물질은 무엇이며 어디에 존재하는가?
프탈레이트, 파라벤, 알킬페놀, 살충제 등의 내분비계 교란물질은플라스틱,합성세제, 화장품,가구, 해충방지약품 등의 생활 용품에 광범위하게사용된다.
이러한유해물질은가정의실내공기나먼지속에서발견되는데이중는유기물을,PAH태우면발생하는화학물질로서자동차배기가스,담배연기,탄음식으로부터배출되어공기,먼지뿐만 아니라 토양, 물, 침전물 속에서도검출된다.
PBDE는 난연재역할을하기때문에우레탄 재질과 다양한 종류의 플라스틱을 비롯해가구 속을 채우는 물질, 카펫 백킹(이음새), 피복류 이외의 기타 직물, 전기 절연체, 컴퓨터, 텔레비전 등에서 흔히 사용된다.
PBDE는 분해가 잘 되기 않기 때문에 실내공기, 실외공기, 가정내 먼지, 음식등에서 발견되며, 모유, 혈액, 지방 조직에서도 검출된다.
어떻게 인체로 들어오는가
오염된 공기를 들이마시거나 오염된 먼지가 피부에 닿는 경우 화학물질에 노출될수 있다.PAH의 경우 작업장의 오염된 공기, 담배연기, 나무를 태우는 연기, 배기가스, 기타 오염된 공기를 통해 체내에 들어온다. 또한탄음식을먹거나오염된물을마실때도 그렇다(Baird 등,2005).
PBDE의 경우 주로 노출되는 경로는 음식이나 모유, 먼지를 통해서이다.또한침대나 소파처럼속을 채운 가구나 매트리스 등에서 PBDE가 빠져나와공기,먼지,음식속으로 침투해 인체에영향을 준다. PBDE는 인체 내에 축척되기 때문에 몸속 지방 조직에 오랫동안 머무른다(Rahman 등, 2001).
이러한 화학물질이 유방암의 위험을 높이는 메커니즘
PAH는 DNA 손상을 유도하거나 정상적인 세포주기진행을방해한다.체내PAH-DNA 부산물(adducts)2)을 통해 PAH로 인한 DNA 손상을 확인할 수있다.또한DNA회복을 중재하는 유전자의 활동을 막음으로써 회복을 방해하거나 더디게 만든다(Jeffy 등, 2002).
PBDE는 에스트로겐 수용체에 반응하면서 에스트로겐의 작용을 활발하게 한다.이는 PBDE가체내 에스트로겐의 작용을 모방하고 그와 같은 작용을 하는것을뜻한다.
또한 PBDE는 체내에서 분해되면서 다른 성분으로 변형되는데, 대표적인 BDE-100경우 가장 활발하게 에스트로겐작용을 하는 것으로 밝혀졌다(Meerts 등 20012)
PAH-DNA 부산물:PAH와 DNA가 반응하여 형성된 화학물질로, 암에 걸릴 위험이 높아졌다는 신호이다.
● 증거
내분비계 교란물질은 주거공간인 가정의 실내공기와 먼지 속에광범위하게존재한다.
2003년 ‘침묵의봄연구소(theSilentSpringInstitute)’의발표에따르면케이프코드(Cape
Code)의120가정에서재취된샘플에서내분비계교란물질에속하는89가지의유기화학물이 검출되었다.
실내공기에서 52개의화학물질이,먼지로부터66개의화학물질이검출된것이다.각가구당 실내공기에는 13~28가지, 먼지에는 6~42가지의 다양한 유해성분이검출되었을뿐만 아니라 모든 가정에서 프탈레이트가 나왔고, 파라벤, 알키페놀, 살충제 성분, PBDE 등도 포함되어 있었다.
여성은 대개 집에 머무는 시간이 많기 때문에 집 안의 오염된 실내공기가 건강에 미치는 영향이 클 것으로 예상된다(Rudel 등, 2003).PAH는 설치류 동물의 유방암을 일으킨다.
PAH의 한 종류인 DMB를주입한암컷쥐의경우유방암에걸렸으며,정화시킨PAH마저도 동물실험에서 유방암을 유도하는 것으로 나타났다(Trombino 등,2000)실험쥐의경우 유방조직에PAH를 투여하거나오랜기간걸쳐PAH를섭취했을때유방암에걸렸다.
PAH에 노출된 여성과 실험쥐의 유방조직 세포에서 PAH-DNA 물질물이생성되었(Moore 등, 1987).
직장에서 PAH에 노출되었을 경우 유방암 위험이 증가했다.
PAH에 많이 노출되는직장에서일할경우성별에상관없이유방암에걸릴비율이높아졌다. 유방암에걸릴비율이높아지는것으로나타났다.가솔린이나배기가스에노출된남성,버스나 트럭 기사,엔진수리공,기계를만드는노동자,쓰레기처리장에서일하는여성모두유방암에 걸릴 위험이 높았다(Hansen, 2000 Petralia 등, 1999).
PAH-DNA 부가물이 체내에 많을수록 실질적으로 유방암에 걸릴 위험이 증가한다.
뉴욕시 롱아이랜드(Long Island)의 연구에서 PAH-DNA 부가물형성이유방암과관련 있다는 결과가 나왔다. 주목할 점은 PAH-DNA 부산물이 구운 음식이나담배연기를 통해서가 아니라 다른 요인에 의해 생성되었다는 것이다(Gammon등2002).
집안에서 상대적으로 높은 농도의 PBDE가 검출되었다.
2005년 워싱턴의 17개 가구에서 채취된 샘플을 통해 22개의 PBDE변형체를조사한 결과 모든조사대상에서780~30,100ng/g에이르는수준의PBDE가검출되었다.
먼지에서 가장 흔하게발견되는 PBDE 변형체는 생활용품에많이쓰이는펜타BD(pentaBDE)와 데카BDE(decaBDE)였다 이 연구는 집 안 실내 공기나 먼지속에높은수준의PBDE가 들어있음을 보여준다(Stapleton 등, 2005).
PBDE가 여성의 유방조직에서 다량 발견되었다.
1990년 후반 재취된 혈액과 유방지방조직의 샘플을 통해 캘리포니아 여성의 PBDE 수준을 조사한 결과(2003년) 미국 여성 체내의 PBDE와 BDE-47의평균수준이유럽 여성의 거의 3배에서10배라고 밝혔다.
1960대년에 같은 지역에 거주했던 여성들의혈액샘플에서는PBDE가검출되지않았다.연구는 내분비계 교란물질에 노출되는 사람들이 점점 늘어나고 있으며, 유해물질이다음 세대의 건강과 공중보건에 위협이 될 수 있음을 보여준다(Petreas 등, 2003).
● 제안
•되도록 음식을 구워먹지 말고, 고기를 양념에 재워서 찜을 해 먹거나 쪄먹자.
•실내공기 오염을 최소화하기 위해 자주 환기하자.
•사이클 엔진을 사용하는 잔디 깎기기계,보트,설상차,스쿠터,일일수송수단등의사용을
줄이고 대안용품을 사용하자.
•배기가스를 적게 배출하거나 효율적으로 연료를 소비하는 교통수단을 이용하자.
•흡연하지 말고 간접흡연도 피하자.
•속이 채워진 소파, 의자, 차 시트등에는난연재가들어있을수있으니찢어지거나손상이
된 경우 커버를 다시 씌우거나 다른 것으로 바꾸자.
•면이나 모처럼 천연소재로 만들어진 상품을 구입하자. 천연 소재는 불에 잘 타지 않는다.
•가능하다면 PBDE가 들어있지 않은 제품을 구입하자. 전기제품과 가구제조업체들 중일부는PBDE가들어있지않은좀더안전한제품을내놓고있다.이에대한정보가부족하다면구입할 때 문의하자
나. 산업화학물질
유기용제(organicsolvents)나공업용화학제품(industrialchemicals)을비롯하여산업과정에서발생한 부산물은 심각한건강문제를일으킨다고알려져있다.이중일부화학물질에 대한 노출은 유방암과도 관련되어 있다.
대부분의유해화학물질이그러하듯공업용화학물질은정상적으로에스트라디올(estradiol)에 의해 조절되는 유방 조직 내 세포 생성과정을 교란시키는방법으로암을일으킨다.
문제가 되는 화학물질은 무엇이고 어디에서 발견되는가?
유기염소 물질은 다양한 일상용품에 들어 있는데 대표적인 예로유기염소계살충제와 PCB 계열이 있다. PCB는 전기 절연성이 뛰어나 축전기 등의 전기용품에 냉각제나 윤활제로 널리 사용되었으며. 페인트, 틈새 메우기(caulking)3)등에도사용되기때문에 실내에서도 쉽게 발견된다.
PCB는 금지되기 전까지 워낙 광범위하게 사용되었기 때문에 음식, 표층토(surface soils), 식수,지하수, 실내공기, 산업현장 등 거의 모든 곳에서 발견된다. 거의 40년 전에4) 사용이 금지되었음에도 PCB는 여전히 우리 주변 환경과 몸속에 머무르고 있다.
산업 부산물은 의도하지 않았으나 산업 과정에서 우연히 생성된 물질을 일컫는다. 화학물질 덩어리인 다이옥신은 석탄이나 석유를태울때,플라스틱이나염소계화학물에 속한 폐기물을 소각할 때 배출된다.
또한화학제품이나살충제를만들거나펄프와종이를 표백할 때도생성된다.이러한물질은 우리몸은물론물,공기,토양,침전물,음식등우리를 둘러싸고 있는 일상 곳곳에존재한다.
벤젠(benzene), 톨루엔(toluene-염료, 화약의 원료), 트리클로로에틸렌(trichloroethylene-드라
이클리닝 용제), 4염화에틸렌(tetrachloroethylene-세척제) 등의 유기용제는 다양한 산업과정에서 두루 쓰인다. 용제는 컴퓨터 부품, 화장품, 반도체,금속산업뿐만아니라 목재, 가구, 페인트, 합성 직물, 의복산업에서도 사용된다.
예를들어PCE나PERC로알려진테트라클로로에틸렌(Tetrachloroethylene)은드라이클리닝에 사용되는 유기용제이다. 공기와 물을 오염시킬 수있는이물질은드라이클리닝 한 후에도어떻게 이러한 화학물질이 체내로 들어오는가?
일반적으로 공업용 화학제품 화학부산물 용제 등은만들어지고폐기되는과정모두에서 환경을오염시킨다. 이 때 형성된 유해물질은 공기, 물,토양,집에서사용하는가정용품, 음식 등에서발견된다.
오염된 공기를 마실 때, 오염된 물을 식수로 사용하거나 욕실에서 사용할 때,오염된
음식을 먹을 때 위험에 노출되며 관련 산업에종사하는노동자역시영향받는다.PCB에 노출되는 가장 중요한 경로로 음식을 꼽을 수 있으며 오염된 물, 공기를마실때또한
위험에 노출된다.
PCB는 오래된 형광등이나 건축 자재에서 검출되기도 하며 노출이되면될수록인체에 더 많이 축적된다.
다이옥신에 노출되는 주요한 경로 역시 음식이며(Charnley and Doull, 2005), 다른 유해화학물질이그렇듯이다이옥신역시지방에용해된다.따라서우리가다이옥신에오염된 고기나 유제품을 섭취할 때 다이옥신도 함께 섭취하는 것이다.
유기용제는 소화, 흡입, 피부를 통해서 체내로들어오는데주요한경로는공중흡입이다. 관련 산업에 종사하는 노동자들은 피부를 통해 흡수하기도 한다(LaBreche and Goldberg,1997). 옷에 잔류할 수 있다고 한다.
어떤 메커니즘을 통해 유방암에 걸릴 위험을 증가시킬까?
PCB는 다양한 종류의 합성물질로 세포에 여러 가지 영향을 준다.어떤종류는갑상선 호르몬에영향을 주기도 하고 일부는 에스트로겐모방하거나천연에스트로겐의작용을 방해하며 또 다른 종류는 호르몬처럼 작용하지는않지만동물과인간의효소계(enzyme systems)를 자극한다.
이렇게 PCB는 호르몬 교란이나 효소 변화를통해정상적인신진대사를파괴한다(Spink 등,2002). 일부 PCB는 에스트로겐수용체와결합하거나유전자를변형시키며(Brouwer 등, 1999),유방암 조직 세포에서 발견되는 유전자 손상을 일으키기도 한다(Oakley 등, 1996).
다이옥신은 DNA전사(transcription)를조절하는화학적경로를교란한다는점에서각각의 세포와 조직의 환경에 따라 작용이 달라지는 호르몬처럼기능하는듯하다(Birnbaum, 1994). 또그 결과로 DNA 손상을 일으키는호르몬대사물질(hormonalmetabolites)의 생성을 강화한다(Lucier 등, 1993).
유기용제는 혈액을 타고쉽게몸속으로퍼진다.이물질은지방조직이많은유방에축적되기 쉽고 일단 유방에 축적되고 나면 물질대사를 통해직간접적으로DNA손상을가져온다. 또한 유기용기 속유해물질은연속적인체내반응을통해지속적으로DNA를손상시키기도 한다(LaBrecheand Goldberg, 1997).
이러한 DNA 손상은 소엽(lobules)을구성하는유선(milk-producing에서일어나며이는 흔히 유방암이 glands) , 처음 발병하기 시작하는 부위인 유선 관계(ductsystem)의 이상과 관련되어 있다.
● 증거
하나의 화학성분이나 공업용 화학물질이 유방암에 걸릴 위험을 높이는가에대해서는 의견이분분하다.단일화학성분을분석한연구들로부터한가지물질이유방암을일으킨다는 다양한 증거를 찾을 수 없었으나, 또 다른 연구들은 유해화학물질에강도높게노출된 경우, 그리고 다양한화학물질이체내에서부가적으로반응하는경우에유방암의발병률을 높인다는 결과를 제시하고 있다.
이러한 차이는 유해화학물질이 유방조직에 영향을 미치는 다양한 경로, 노출된이후
체내에 남아있는 잔류 기간, 연구환경의차이등에서기인했을것이다.또한연구대상자의 환경적, 유전적 요소나 생활 습관상의 차이가 연구에 영향을 미쳤을 가능성도 있다.
아래 자료는 유방암에 미치는 공업용 화학물질의 영향에 대한 연구결과이다...
PCB는 에스트로겐 작용을 하여 낮은 농도도 에서 MCF-7 유방암 세포의 성장을 자극한다.
1999년 연구에 따르면 PCB는 실험실에서 배양된 유방암세포에서에스트로겐작용을 했으며,다양한 종류의 PCB가MCF-7이라는유방암세포의증식을가져왔다(Andersson 등, 1999). 또다른 연구는 MCF-7 세포주(cell ne)가고농도가아니라오히려저농도의 PCB에서 더 활발하게 증식했다고 밝혔다(Du 등, 2000).
이러한 결과는 고농도에서의노출이항상더위험한것은아니라는것,그리고화학반응이란 매우 복잡하다는 것을 제시한다.
혈중 PCB 수치는 유방암의 위험 증가와 연관되어 있다....
2004년의 사례 연구는 유방암에 걸린 여성의 혈중 PCB 수치가유방암에걸리지않은 여성들에비해 높게 나타났으며,특히PCB153수치가높았다.연구는PCB153을비롯하여 혈중 PCB전체 농도가 유방암과 관련이 있다고 밝혔다(Chalier 등, 2003)
.2002년 연구에서도 유방암에 걸린여성들의혈중PCB수치가더높게나타났다.유방암은 다이옥신과 유사한 효과를 나타내는 세 종류의 PCB의 혼합 농도와관련이있었다.이 연구도 다이옥신과 유사한 작용을 하는 PCB가유방암에걸릴위험을증가시킬수있음을 보여준다(Demers 등, 2002).
사고로 다이옥신에 노출된 여성들의 유방암 발병률이 높았다.....
20년간 진행된 연구를 통해 년 이탈리아 20 1976 세베소(Seveso) 화학공장 폭발 사고에 노출된 여성들의 다이옥신 수치가 일반인에 비해 10배 더 높고, 이여성들의 유방암 발병률 역시 높은 것으로 드러났다.
이 결과는 폭발 당시 채취한혈액샘플을바탕으로한것으로,유방암진단을받은즈음이나 그 이후시기에 측정된 자료가 아닌, 노출 당시의 다이옥신 수치를 측정하였다는 점
에서 주목할 만하다(Warner 등, 2002).
PERC(PCE)에 노출된 여성들의 유방암 발병률이 약간 증가했다.......
미국 메사추세스 케이프 코드 지역의 환우들을조사한결과먹는물속의PERC가유방암 증가와 연관되어 있다고 한다. 이 지역 여성들은 1960년대후반부터1980년초반까지 식수 파이프의비닐에서흘러나온PERC에노출되었다(Aschengrau등,1998).
후속연구를통해PERC에더많이노출된여성일수록유방암위험률이유의미하게증가했다는 것이 밝혀졌다(Aschengrau등, 2003).
또 다른 연구는 휘발성 유기용제에 노출된 여군의 유방암 발병률이 평균보다높다고 밝혔다. 직업상 휘발성 유기용제에 노출되었던35세미만여군의경우또래여대생에비해 유방암 발병률이 유의미하게 높았다.
그러나 이들이 제대하면서 연구가 마무리되었기 때문에 후속 연구는더이상진행되지 못했다(Rennix 등, 2005).
벤젠 농도는 세포의 암 억제 기능을 방해한다.....
동물실험에서 벤젠에 노출된 쥐의종양의진행을억제하는유전자가변형된탓에유방암이 쉽게발생하였다(Houle 등, 2006).
다이옥신, 푸란(furans), 일부 PCB가 섞이면 부가적인 발암효과가 나타난다.....
실험실 연구는 다이옥신, 푸란(furans), 일부PCB물질이함께작용하면서암을유발하고 아무리 적은 양일지라도 두 종류의 화학물질이섞이면강력한유해물질처럼작용한다고 밝혔다.
이는여러 화학물질에 노출될 경우 그 양이 적고 많은것과는별개로노출자체가위험할 수 있음을뜻한다. 연구진은 설치류를 몇 가지저농도화합물에최대2년까지노출시키는 실험을 진행하였는데, 두 가지 성분으로혼합된저농도화합물이고농도단일화학물질과 같은 효과를 내며 종양을 유발하는 것을 볼 수 있었다.
이는 여러 화학물질이 각각 다른 성분을 약화시키는 것이 아니라 상호작용하여 유해한 작용을 할 수 있음을 보여준다(Walker 등, 2005).
● 제안
○ 유기염소계:
다양한 목적으로 생산되며 크게 유기염소계 농약과 폴리염화비페닐(PCB)로 나뉜다. PCB는 효과가 뛰어난 전기 절연제로 변압기,축전기,기타전기제품의냉각제,윤활제로 널리 사용되었으며또한페인트나누수방지제(calk)에도사용되었기때문에실내공기에서 검출된다. 현재는 사용이 금지되었지만 과거에 워낙많이사용되었던탓에음식,표층토, 물, 실내 공기, 산업현장 등에서 쉽게PCB를발견할수있다.사용이금지된지거의40년이 지났음에도 불구하고 PCB는 우리를 둘러싼 환경은 물론 체내에도 계속잔류해있다.
○ 산업 부산물:
산업 부산물은 산업 과정에서 비의도적으로생산된화학물질이다.예를들어다이옥신은 석탄과 석유를 태울 때 나오는 부산물로 수백 개의 화학물로 구성된 화학성분 집단
이다. 또한 다이옥신은 화학물질이나 제초제를 생산할 때나펄프나종이를표백할때도 형성된다. 다이옥신은 우리 몸은 말할 것도 없고, 물, 공기, 토양, 침전물, 식품에서 검출된다.
○ 유기용제:
벤젠, 톨루엔,트리클로로에틸렌,테트라클로로에틸렌과같은물질은다양한산업공정에서 사용된다. 용해제는 컴퓨터 구성요소, 화장품 성분, 반도체 산업, 금속 제조는 물론, 목재,가구,인쇄,화학물질,직조,의류산업에도사용된다.
테트라클로로에틸렌은퍼클로로에틸렌(PERC,PCE)라고불리기도하는용해제이며드라이클리닝에사용된다.따라서최근 드라이크리닝 한 의복에 종종 남아있을 수 있다.
☑이렇게 해 보아요!
염소는 그만!
•염소처리가 되지 않은 유기농면으로만든탐폰이나생리대를사용하자.미식약청이시중
유통되는 탐폰에서 다이옥신을 비롯한 유해물질을 검출한 바 있다. 염소처리, 향, 왁스, 계면활성제, 레이온 등이 들어있지 않은 제품을 찾아 쓰자.
•표백하지 않은 커피 필터, 종이, 냅킨, 화장지, 탐폰을 구매하자.
미국환경청(EPA)에따르면표백한커피필터를쓰는것만으로도허용치를초과한다이옥신에 노출된다고 한다. 염소로 표백하지 않은 종이 제품을 주문하자.
•청소, 세탁 시 염소가 들어간 표백제를 사용하지 말자.
과산화수소로 만든 표백제가 안전한대용품이며 시중 매장에서 구매가능하다
먹을거리...
•임산부나 아동은 고농도의 가 PCB 포함된 특정 식품의 섭취를 피하자.PCB는먹이 사슬의최고 단계에 있는 포식자 물고기체내에고농도로농축되어있다.생선을먹을때는 먹이사슬의 낮은 단계에 있는 작은 종을 섭취하자. 포식자 물고기일수록화학물질에 더 많이 오염되었을 수 있다.
•섭취하는 PCB의양을줄이기위해생선에서지방을가능한한많이발라내자.또한삶거나쪄 먹는 것이 좋다.
•호수, 강에서 잡히는 생선을 선택하자. 이들 수원은오염이덜하다고알려져있다.
육류, 유제품에 들어있는 다이옥신 섭취를 줄이기 위해 칠면조나 닭고기처럼지방이 적게 함유된 고기나 저지방 유제품을 선택하자
드라이클리닝과 세탁
•세탁소에 가면 어떤 성분으로 세탁하는지문의하자.
만약용해제로PERC(혹은PCE)를 쓴다면 습식세탁(wetcleaning),액체이산화탄소,혹은 실리콘처럼 좀 더 안전한 성분을 사용하는 세탁소를 찾아보자.
•드라이클리닝을 한 옷은 비닐 포장을 벗겨 공기가통하도록며칠실외에둔다음실내로 옮긴다.
•‘드라이클리닝 전용(dry clean only)’
옷 중에서도 드라이클리닝을 하지 않아도괜찮은경우가많다.업계는옷이줄거나형태가 변형될 경우 교환을 해줘야 하므로 조심스러운 입장을취할 수밖에 없다.
•PERC가 들어있는 얼룩 제거제, 카펫용 세제를 사용을 피하자.
되도록 과산화수소 성분으로된 표백제를 이용하자.
취미 및 공예활동
•접착제, 페인트 등에는 유기 용해제가 첨가되어 있는 경우가많다.되도록수성제품을 선택하고 사용 시에 항상 통풍이 잘 되도록 문을 열어두자.
다. 금속
금속은 흙 속에 들어있는 천연 물질이며 식사를 통해섭취된금속은인체내세포작용에중요한 역할을 한다. 그러나 공기(예를들어광산의먼지,담배연기등)나물속에들어있는 다량의금속에 노출되거나 중금속에 노출될 경우건강상심각한피해를입을 수 있다.
일부 금속의 경우 에스트로겐 모방작용을 하는데 이는 금속이유방암과관련되어있을 가능성을 암시한다.
어떤 물질이 문제이고 그것은 어디에서 발견되는가....
산업적 용도로 다양하게 사용되는 금속은 천연적으로존재하며인위적으로생성되거나 파괴되는물질이아니다.그러나금속의형태나독성을변경하거나이용용도(availability)를 바꿀 수는 있다.
산업 용도로 사용된 금속은 먹을거리나 지하수, 식수, 품 속에서도 검출되며, 구리, 코발트, 니켈, 납, 수은, 주석, 크롬, 카드뮴, 알루미늄, 바나듐산염(vanadate (metal anion)), 안티몬, 바륨, 셀렌산염, 아비산염(arsinite) 등이 이에 속한다.
카드뮴
은제조과정에서뿐만아니라일상용품에서도흔히발견된다.예를들어금속과플라스틱혼합물, 페인트, 니켈 건전지, 물감, 금속코팅, 플라스틱, 용접, 배터리 제조 등에쓰인다. 또한흡연이나 간접흡연을통해서도인체에유입된다.
알루미늄
은주방용품, 컨테이너, 건축자재 뿐 아니라 페인트,불꽃놀이,유리,고무,세라믹용품에 두루사용된다.또한제산제(antacids),화장품(아스트리젠트),아스피린,식품첨가물,발한억제제(데오드란트)등에도들어있다.이처럼일상용품에두루쓰이기때문에음식이나피부를 통해 인체에 유입되어 건강에 영향을 준다.
금속물질은 인체에 어떻게 들어오는가?
다양한 경로로 금속물질에 노출될 수 있다. 금속물질이 광산이나 산업현장에서공기 중으로 유입되어 장거리를 떠돌다가호흡을통해몸속으로흡수되기도하고오염된물이나 토양, 혹은오염된 고기나 야채를 통해 체내에 유입되기도 한다.
금속물질이 유방암 위험을 증가시키는 메커니즘?
은카드뮴을비롯한일부중금속은에스트로겐작용을모방하거나에스트라디올처럼에스트로겐 수용체를 발현시켜 유방암 위험을 높인다(Martin 등, 2003). 중금속에 의한 에스트로겐수용체의발현은결국체내에스트로겐수용체의수치를감소시키는데(Garcia-Morales 등, 1994) 이는또다시 체내 에스트로겐의 효과를 모방하는 결과를낳는다.
에스트로겐 수용체의 발현과 활동은 유방암의 성장, 분화, 예후에중요한역할을한다. 중금속에노출되면조기사춘기가시작될수도있고상피조직과유선샘의말단내피싹(terminal endbuds)의 수가 증가하여 유방암 위험이 증가하기도 한다(Johnson 등, 2003).
알루미늄
은신경계조건에따라스스로를DNA내인산골격(phosphatebackbone)에강하게결합하면서 DNA와 상호작용하는 것으로 알려져 있다(Zhang 등, 2002).이는알루미늄이유전자변형과연관되거나,유전자의기능을저하시키고변형된세포들의성장을촉진할수있음을의미한다.
알루미늄은 여러 경로를 통해 유전자 표현형을 비롯하여 세포성장조절과정을교란한
다(Darbre, 2003).
● 증거
금속물질이 유방암 조직샘플에서 발견되었다.....
유방암에 걸리지 않은 건강한 여성의 유방조직과는 달리 유방암조직과혈청샘플에서 철, 니켈,크롬, 아연, 카드뮴, 수은, 납 등의 고농도금속물질이발견되었다(Ionescu등, 2006 Wu 등,2006).
중금속의 에스트로겐 모방작용은 인체 유방암 세포 MCF-7를 성장시킨다......
실험실 연구에서 구리, 코발트, 니켈, 납, 수은,주석,크롬(chromium),바나드산염등의 중금속은 에스트로겐의 활동을 모방하면서유방암세포를2-5배정도증가시키는것으로 나타났다(Martin 등, 2003).
안티몬과 바륨 역시 에스트로겐을 모방하는 작용을 한다(Choe 등, 2003).
카드뮴은 체내 에스트로겐을 모방한다......
동물실험을 통해 카드뮴이 유선의 발달과 성장을촉진하고호르몬조절변화를유도하는 것이밝혀졌다.또한카드뮴은유선의곁가지(sidebranch)와꽈리싹(alveolarbud)의성장을 촉진하며우유단백질합성과프로게스테론수용체를유도한다.
태아때카드뮴에노출될경우사춘기가일찍오거나,상피조직과유선의종말구가증가할수있다(Johnson등,2003). 이러한 변화는유방암에 걸릴 위험을 증가시킨다.유방암에걸릴 위험을 증가시킨다.
알루미늄은발한억제제에쓰이는알루미늄클로로하이드레이트(aluminumchlorohydrate-ACH)라는 물질을 통해 피부로 흡수된다......
데오드란트 한 번 사용에 즉 약마이크로그램의0.012%,4알루미늄이피부에흡수된다. 알루미늄 4 마이크로그램이란 양 자체는 인체에큰영향을끼치지않지만,데오드란트를 지속적으로사용할 경우 어떤 영향을 끼칠지에 대해 알려진 바 없다.
데오드란트가 피부에 도포되어 있는동안 알루미늄 성분이피부에계속흡수될가능성이 있음에도 불구하고 데오드란트의일일체내흡수량도알려진바없다.특히면도직후발랐을 경우 상처 난 곳을 통해 직접적으로알루미늄클로로하이드레이트가흡수될수있으므로 유의해야 한다(Flarend 등, 2001).
● 제안
•균형 잡힌 식사를 통해음식과음료로부터섭취된카드뮴의양을줄일수있다.특히중금속
을 중화하는 셀렌(selenium), 아연 등을 섭취하는 것이 좋다.
•카드뮴을 함유한 제품, 특히 니켈-카드뮴건전지는어린이의손에닿지않도록관리하자.
•소각되는 쓰레기통에 함부로 니켈-카드뮴 건전지를 버리지 말자.
•카드뮴 노출을 줄이기 위해 흡연 및 간접흡연을 피하자.
•알루미늄 재료의 주방용품, 쿠킹호일 대신 스테인리스재질용기나무쇠솥을사용하자.
•알루미늄 성분이 포함된 데오드란트나 땀 냄새 제거제 등을 쓰지 말자.
•제산제나 아스피린 등 가용된 형태의 알루미늄일지라도 자주 사용하면 위험하다.
라. 살충제와 제초제
세균을 잡고 잡초를 제거하기위해우리주변에서여러종류의살충제와제초제가사용되고 있다. 살충제와 제초제속의화학물질은식수공급원에스며들기도하고,아이들을포함하여 우리가 일하고 생활하는 장소의 바닥에 포함되어 있기도 한다.
문제가 되는 화학물질과 장소.....
살충제와 제초제는 잡초와 해충을 제거하기위해여러가지화학물질을사용해제조된다. 농업분야에서 숲, 목초지, 공원,운동장,골프장,연못,저수지,정원등에서잡초를제거하기 위해많이 쓰인다.
그리고흰개미방지처리를한베니어합판(termite-resistantplywood)처럼해충방지처리가 된 상품에 많이 쓰이며, 가정, 아파트,학교,사무실에서광범위하게사용된다.아래에 제시된 화학물질이 살충제 및 제초제에 포함되어 있다.
•유기염소계 살충제:
DDT, DDE, 클로로데인(무취의 살충제, chlordane), 헵타클로르(heptachlor), 딜드린(dieldrin), 메소제인(methoxane)
•유기인산계 살충제:
디아지논(diazinon) , 클로리피리포스(Chlorpyrifos)•트리아진계 제초제(triazine herbicides): 아트라진(atrazine), 시마진(simazine), 시안아진(cyanazine)
•클로로펜옥시계 제초제(chlorophenoxy):
2,4-D, 2,4,5-T, 고엽제
체내에 들어오는 경로.....
살충제와 제초제는 광범위하게 사용되기 때문에 우리도 모르는 사이에 이것에자주, 그리고쉽게노출된다.농산물에뿌려질경우해당농산물에잔류해음식을통해체내유입된다. 골프장,운동장, 잔디, 정원에 뿌려질 경우 지하수를오염시키고강이나호수,연못등으로 스며든다.
때때로 수돗물 정화시설에서 완전히 정화되지않기때문에식수혹은음식을조리하는물, 목욕물등에도 포함될 수있다.가정에서살충제를사용할경우공기나먼지속으로유출되어 호흡이나피부를 통해 쉽게 흡수된다.
살충제와제초제가뿌려진곳을지나가거나그곳에 머물 때 건강상영향을 받을 수있으며 아이들은 특히 위험하다(National Research Council, 1993). 이러한화학물질은일단 체내에 들어오면 유방조직은 물론 지방조직에 축적되어 잘 배출되지 않는다.
살충제와 제초제 속 유해화학물질이 유방암의 위험을 높이는 메커니즘.....
살충제와 제초제 속의 많은 성분이 외부에스트로겐(xenoestrogens)으로활동하거나, 체내에서에스트로겐작용을흉내낸다.또한유기염소계살충제의경우정상적인에스트로겐 물질대사의비율을 변화 시키거나 그 과정을방해한다.
그결과에스트로겐의비정상적인작용으로인해유방암세포성장이촉진되거나DNA합성이 일어나고유전자발현도변화한다.또한유방세포의성장을억제하는에스트로겐신진대사의 작용은방해받기 때문에 유방암 위험은 더욱 증가한다(Bradlow 등, 2005).
● 증거
완경기 이후 여성 중 체내에 살충제 수준이 높은 경우 유방암에 걸릴 비율이 높다..
유방암에 걸린 여성과 걸린 적 없는 여성의 조직을 채취해16가지살충제성분의존재 여부와노출수준, 외부 에스트로겐 수치 등을 조사한 연구는유방암에걸린여성의외부 에스트로겐 수치가 높았고, 올드린(aldrin)과린데인(lindane)이라는살충제성분수치도 높았다고(Ibarluzea등, 2004) 밝혔다.
올드린은이미1970년에농산물에살포되는것이, 그리고 1987년에는 흰개미방지제로 사용되는 것이 금지되었다. 감소하는 추세이긴 하지만 여전히올드린의변형체인딜드
린(dieldrin)이 미국 성인인구의 25%에서 발견되었다(CDC, 2005).
미국인 대부분의 체내에서 다량의 살충제 성분이 검출되었다.
2005년 미국 질병관리국(the U.S. Centers for DiseaseControl)은‘유해화학물질에 대한 인체노출’이라는 연구(CDC,2005)를통해,미국전역의모든연령대인구를대상으로 체내 38개의살충제 성분을 포함해 140여개의화학물질을조사했다.
그결과공통적으로 검출된 화학물질 중하나는 이미1973년에사용이금지되었던DDT의 분해물인 p,p-DDE로 밝혀졌다. 이 성분은 멕시코 계미국인과나이든미국인의체내에 더 많이 축적되어 있었다.
DDT 초기 노출은 유방암의 위험을 높인다......
살충제의 장기적인 건강 영향에 대한 연구는 출산당시여성의체내DDT의혈중농도가 건강상에미치는영향을조사하였다.이조사에는DDT노출수준을가늠할수있도록여성들이 태어난시기에 대한 정보도포함되었다.
출산후20년간추적조사가진행되었는데조사대상 여성들이50 이전에유방암에걸렸는지 여부와 인한 사망률이 드러났다. 결과적으로 유아기와청소년기 때DDT에노출된경우 50세 이전에 유방암이 발병할 확률이 5배 높았다(Cohn 등,2007).
히스패닉계 젊은 여성이 농장노동자로 일하는 동안 유해물질에 노출되면서유방암에 걸릴 위험이 높아졌다.......
민족이외의인구학적요소를배제한연구에서2,4-D,말라티온(malathion),클로르데인으로 제조된 살충제를 사용한 히스패닉계 여성노동자가 유방암에걸릴위험이증가했다. 버섯농장에서일했던 여성들이 특히 그러하였다.
이후 살충제 관련 건강 영향에 대한 조사가 진행되면서 일반적으로 살충제 성분이 완경기 이전의 유방암 발병과 연관되어 있다고밝혀졌다.
흥미롭게도1988년과1994년사이유방암진단을받은여성들은살충제노출에따라위험성이증가한반면,1994년과2001년사이진단받은여성은그런관련성을보이지않았다(MillsandYang,2005).
유기 염소계 살충제에 포함된 딜드린의 혈청수치가높을수록유방암위험도증가한다...
7,500명의 덴마크 여성들을 대상으로 한 연구에서유기염소계살충제인딜드린의체내 농도가높을수록 유방암에 걸릴 위험이 증가한다는 것이밝혀졌다.
1970년대에채취된혈액샘플결과에따르면유기염소계화학물은유방암진단을받은240의혈액샘플대부분에서발견되었고,딜드린역시샘플의78%에서발견되었다.암이발달하기전가장높은 수준의딜드린수치를보인여성들은가장낮은수치를보인여성들에비해최소두배 이상 유방암 위험이 높았다.
상반적으로뉴욕시의롱아일랜드연구는딜드린과유방암사이의연관이없다고밝혔다.그러나이연구는여성들이유방암을진단받던시기의딜드린 수치만을 측정했기 때문에 노출 당시의수치나 중요한발달시기동안의노출은고려되지 않았다는 한계가 있다(Hoyer 등, 1998Gammon 등, 2002).
저농도의 살충제 성분이라도 상호작용하면 유방암 세포 분화를 촉진할 수 있다.....
실험실과 달리 실제 생활에서는살충제성분이제각각작용하거나단독으로영향을미치지 않는다. 다양한 유해화학물질이체내에동시에잔류하여함께반응하기도하며화학물질이 여러 가지방식으로작용하여독성영향을더욱강화하기도한다.
예를들어체내4가지유기염소계살충제성분이반응을일으켜유방암세포(MCF-7)의분화를 촉진하며, 한화학물의양이세포분화를촉진할만한수준이아니더라도상호작용을통해 유방암 세포에 영향을 미칠 수 있다(Payne 등, 2001
태아기 때 살충제의 한 종류인 아트라진에 노출된 결과 쥐의 유선발달이 달라졌다....
실험 쥐가태아기에살충제인아트라진에노출되자사춘기유선발달이지연되었으며유방암 발암물질에 대한 민감도가높아져발암물질에더욱취약하게되었다.또한임신중아트라진 대사물질에 대한 노출은 지속적으로 태아의 유선발달을 변화시켰으며성장한 후에도 영향을 주었다(Enoch 등, 2007).
● 제안
-해충을 없앨 때 붕산, 실리카 젤, 규조토, 덫을사용하며,벌레가싫어하는향을포함한
에센셜 오일(대표적으로 시트로넬라 오일)을 이용하자.
-벌레를 잡을 때 독성이 덜한 방법을 쓰자.
-애완동물에게 살충성분이 포함되지 않은 벼룩방지제를 사용하자.
-한 가지 종류가 아닌 다양한 종의 식물들로 정원을 가꾸자.
-잡초는 손으로 뽑아내자.
-비눗물이나 식초 또는 알코올을 섞은 뜨거운물을끼얹거나,분무기에넣어뿌리는방법
으로 잡초를 제거하자.
-가능한 유기농 식품을 먹자.
☑이렇게 해 보아요!
안전하게 먹기 위해서는.....
유기농으로 재배되지 않았다면 아래 열거된식품의섭취를줄이자.이식품들은고농도의 농약에오염되어 있을 수 있다.
과일류 채소류
•딸기
•승도복숭아
•배
•체리
•라즈베리
•복숭아
•사과
•수입산 포도
채소류
•샐러리
•피망
•시금치
•고추
•감자
이와 달리 아래의 채소와 야채는 유기농이 아닐지라도, 수확 후농약이적게남아있어 좀더 안전하다.
과일류
•파인애플 •요리용 바나나(Plantains) •콜리플라워 •망고 •바나나 •수박 •자두
•키위 •블루베리 •파파야 •자몽
채소류
•아보카도 •콜리플라워 •양배추 류 •아스파라거스 •무 •브로컬리 •양파
•오크라 (Okra) •양배추 •가지
마. 방사능
대부분의경우검진시노출되는방사능수준은매우낮고위험성보다효과가크기때문에여러분야에서 방사능이 사용된다.그러나의학적목적을포함하여다양한출처로부터발생하는 방사능에 노출될 경우 유방암에 걸릴 위험이 증가하기도 한다.
어떤 물질이 암을 유발할 수 있는 방사능을 유출하는가.....
자연적으로 노출되는 약 82%의 이온화된방사능은공기와땅으로부터발생하며,나머지 18%의이온화된 방사능은 거의 대부분 방사능 치료, 엑스레이등의학적으로이용되는 경우에 발생한다.
미국만 놓고 보자면 인공적인 방사능의 5%는핵실험으로인한노출,원자력발전소등과 관련 있다(National Research Council, 2005).
사람들은 어떻게 방사능에 노출되는가.......
개인의 방사능 노출수준은 의학적 치료나 검사의 빈도에따라,혹은자연적으로방사능 수치가높은 곳, 핵실험이 일어난 곳,원자력발전소가있는곳과얼마나가깝게사는지등에 따라 다르다.
방사능 노출이 유방암에 걸릴 위험을 높이는 이유......
이온화된 방사능은 체내의 분자세포 결합을 방해하며, DNA변형을일으켜궁극적으로 유방암을비롯해 암에 걸릴 위험을 높인다. 골수와 유방조직은방사능에노출되었을때 가장 민감하게 반응하는 신체 부위이다.
방사능에 더 많이 노출될수록 암에 걸릴 위험도 증가한다. 방사능에 노출된 다음수 년, 어떤경우에는 수 십 년 이후에야 암이 발달한다. 어릴 때나 사춘기 때 방사능에 노출된 경우 유방암발병률이 증가했지만 완경 이후 고농도의 방사능에노출되었어도 유방암 발병이 증가하지 않았다(Boice 등, 2001; Preston 등, 2002).
● 증거
사춘기 이전 유방조직은 방사능에 취약하다.........
히로시마와 나가사키에 투하된 원자폭탄 사건의생존자들을장기간연구한결과,이온화 방사능이 발암효과가 있다는것이밝혀졌다.스무살이전에방사능에노출된여성생존자의 유방암 발병률이 몇 년 동안, 심지어는 몇 십 년에 걸쳐 급격하게 증가했다.
또한 유방암에 걸릴 위험은방사능에 노출된 시점 뿐 아니라 노출된 방사능의양과도 관련이 있다(Land 등, 2003).
방사능 노출은 남성의 유방암 위험도 높인다......
비록 여성에 비해서는 소수에 불과하지만남성생존자가유방암에걸린비율도높았으며, 방사능에 더 많이 노출될수록 유방암이 더 많이 발생하는 것으로 나타났다(Ron 등, 2005).
핵실험의 방사성 낙진에 노출된 경우 유방암을 포함해 암에 걸릴 위험이 증가했다...
1945년부터 1980년 사이 일부 국가들이 핵 파워를 과시하면서 수백 건의핵실험을 실시해 방사능이 공기 중으로 유출되었다.핵실험이지하나바다에서이루어졌으며이를 통해 대기 내 방사능 물질역시증가했으며,또한핵실험이일어난곳주변에살았던사람은 가장 높은 수준의 방사능에 오염되었다.
미국과 전 소련 연방 공화국의 장기간 연구에 따르면 핵실험 기간동안고농도방사능 낙진에노출된 여성은 노출된 지 수년이 지난 후에도 유방암을비롯해암에걸린비율이 높았다고 한다(Johnson 등, 1984; Bauer 등, 2005).
치료를 위해 방사능에 노출되었더라도 수차례 반복될 경우 유방암 위험을 높인다. 어릴 때나 사춘기 시절에는 더욱 그렇다......
어린 시절이나 사춘기 때 척추측만을 치료하기위해저농도방사능에지속적으로노출된 소녀들은 성인이 된 이후에 유방암에 걸린 비율이높았다.성인의경우에는똑같은병에 걸려 치료받았을지라도 유방암위험이증가하지않았다(Hoffman등,1989Morin-Doody 등, 2000).
이와유사하게결핵때문에방사능치료를받은32,000명의캐나다소녀를조사한연구에서도 방사능에노출된양이많을수록,나이가어릴때노출될수록유방암걸릴위험이증가했다(Howe
and McLaughlin, 1996). 유아 때 흉선 엑스레이치료를받은어린이는치료를받지않은 자매에비해유방암에걸릴비율높았고,치료를많이받았을수록위험은더증가하였다(Hildreth등, 1989).
30살 전 호지킨 병(Hodgkin'sisease)으로방사능치료를받은여성들의유방암발병률이 증가했으며 방사능에 많이 노출될수록 더욱 위험했다(Hancock 등,1993Clemons등, 2000).
반면 화학치료요법을 동시에 받은여성의경우완경이일찍시작되었고이때문에유방암에 걸릴 위험이 낮아졌다. 이는 호르몬 상태와 방사능 노출이라는 변수가상호작용하여 유방암에 영향을 미친다는 것을 알려준다(van Leeuwen 등, 2003).
특정 변형 유전자를 가진 여성의 경우 방사능에 더욱 취약하다......
특정 변형 유전자 (예를 들어, ATM,TP53,BRCA1/2)를가진여성은이온화된방사능에 노출될경우 유방암에 걸릴 위험이 다른 여성에 비해더높다고한다(Turnbull등,2006; Andrieu 등,2006).
유방염이나 양성 유방종양에 대한 방사능 치료는 유방암에 걸릴 위험을 높인다...
1940, 50년대에 유방염(acute postpartum mastitis(APM))에걸리거나수유를하면서 가슴에염증이 생긴 여성은 종종 엑스레이 치료를 받았다.엑스레이치료를받은여성과 유방염에 걸렸어도 엑스레이 치료를 받지 않은 여성들을 비교연구한결과치료를받은 여성들의 유방암 발병률이 유의미하게 높았다(Shore 등, 1986).
양성유방장애(benign breast disorder) 판정을 받은 3,000명의 여성중방사능치료를 받은 여성과 받지 않은 여성을 비교한 결과 치료를 받은여성의발병률이높았다.또한 중간이나 낮은수준의 방사능에 노출되었더라도 유방암위험이증가했으며,어릴때치료 받은 여성이 유방암에 걸릴 가능성이 가장 높았다(Mattsson 등, 1993).또 다른 연구는 1981년과 1997년 사이 파리의주요병원에서유방암치료를받은16,705명의
기록을 살펴보았다. 약 80%의 여성이 보조적인 방사능치료를받았으며이들은방사능 치료를받지 않은여성에비해유선육종(sarcomaofthebreast)의발병률이높았다(Kirova 등,2005).
한편 완경기 이후에 방사능 치료를 받은 여성의 경우 유방암에 걸릴위험이증가하지 않았다.이는 성숙한 유방조직이 방사능에 덜 영향 받는다는 것을의미한다(Storm등, 1992).
유방암 검사를 받는 것이 검사로 인해 유방암에 걸리는 것보다 안전하다........
요즘 유방암 검사를 받으면 0.2 라드의방사능에노출되지만,1960~70년대에는방사능 양이 거의 10배에서 20배 가까이 높았다(Gofman and O'Connor,1996).전문가들은 일반적으로 유방암 검사를 받는 것이 방사능 노출위험보다 안전하며완경기에접어든 여성들의 경우는 더욱 그렇다고 말한다
유전적 차이는 방사능 노출의 효과에 영향을 준다......
일부 여성들은 반복된 유방암 검사를 받아도 별로 위험하지 않다. 노스캐롤라이나 출신 아프리카계 여성과 백인 여성 1,600명을비교한결과특정유전자를가진여성들의 경우 방사능으로인한 DNA 손상을 자연적으로 치유하였는데, 이 경우 방사능노출은 유방암에 별 영향을 주지못했다(Millikan 등,2005).
이는개인의유전적요소가방사능의 효과에 영향을 미칠 수 있음을보여준다.
직업상 엑스레이 방사능에 노출된 여성의 유방암 위험률이 높았다. 특히엑스레이가 처음 시행되던 시기에는 유방암 위험률이 더 높았다........
방사선과에 근무하던 칠만 명의 여성을 조사한 연구는1950년대이전에근무한여성이 최근 고용된 여성에 비해 훨씬 높은 비율의유방암사망률을보였다고밝혔다.지난수십 년간 방사능노출의 기준을 강화하고안전원칙을강조한결과유방암사망률이낮아졌다고 추정할 수 있다(Mohan 등, 2002).
실험실 연구에서 인체 유방암 종양 세포가 극히 적은 양의 방사능에 영향을받았다...
실험실에서 배양된 유방암 종양 세포 MCF-7을 여러수준의방사능에노출시켜본결과 저농도의 방사능에서도 종양 세포가 빠르게성장하는것이관찰되었으며,에스트로겐이 함께 작용할경우 종양 세포에 미치는 방사능의 영향이 수년 동안 지속되었다(Calaf and Hei, 2000).
제안
● •유방암 검사를 받기 전에 검사받는 곳이 충분히 자격을 갖춘 곳인지,검사기계가 최근 도입된 것인지를 확인하자. 검사 시 어느정도의방사능에노출될것인지를물어본 후, 모른다거나, 0.2 이상의 라드에 노출된다는 답변을 들으면 다른병원을찾아보자.
•방사능치료나검사를받아야하는어린이가있을경우담당의사를찾아가방사능노출을최소화할 수 있는 방법이나 치료법이 있는지를 상의하자.
•엑스레이 검사를 받을 때 납으로 된 보호 장비를 착용하자. 가슴이나 배와 멀리 떨어진 부분을 엑스레이 찍을 경우에도 착용해야 한다.
바. 물
플라스틱, 빨래세제나 청소세제, 세정용품과 복용 약 등의일상용품에포함된내분비계 교란물질은일상용품이사용된이후물에스며들어물을오염시키고때때로상수도를오염시키기도 한다.
따라서우리가마시고사용하는물이내분비계교란물질에오염되었는지,충분히정화되었는지 확인해야 한다.
어떤 물질이 문제일까?
오염된 물속의노닐페놀,비스페놀A,살충제,중금속,프탈레이트등의내분비계교란물질은 건강에 악영향을 준다. 예를 들어플라스틱,합성세제,클린징제품,건축자재,유연제등의 일상용품에포함된내분비계교란물질은폐수나지하수,표층수,심지어마시는물에서발견된다.
처방전 없이 약국에서살수있는약,항생제처럼의사의처방이필요한약,에스트라디올이나 합성 에스트로겐과 같은호르몬제등을제조할때,혹은개인이약을폐기할때물을오염시킬 수있다.
또한 인간의 배설물에 섞인 약 성분이 하수도나 폐수로 스며들어 물을오염시키기도 한다.다행히 많은지역사회에서자체적으로오염된우물,강,식수원등을정화하려는노력을 하고 있다.
그럼에도 불구하고 오염물질은물속에잔류하여인간과야생동물의삶에악영향을미친다.
오염된 물에는 심각한 수준의 내분비계교란물질이존재할수있으나,노출된시기로부터 발병하기까지 오랜 시간이 걸리기때문에일반적으로물에들어있는유해물질의직접적인 영향을 꼭짚어 말하기는 어렵다.
그러나 점점 더 많은 연구에서 저농도의화학물질에오랫동안노출되거나유해물질들이 상호작용할 경우 유방암을 비롯해 건강상 문제를 일으키는것이확인되고있다(Payne 등, 2001; Silva 등, 2002)
첫댓글 이렇게나 많은걸 우찌다 아노 ㅎㅎ