파킨슨병의 초기증상 체크하기 , 파킨슨 재활운동 동영상
건강 운동법
2021. 4. 28.
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오늘은 대표적 퇴행성 뇌질환 중 하나인 파킨슨 병과 증상, 집에서 할수 있는
파킨슨 재활 운동에 대해 살펴보도록 하겠습니다.
초기 증상은 손 떨림에서 시작합니다. 가족이나 주변분들 잘 살펴 보세요.
파킨슨병 [ Parkinson disease ] 의 정의
#파킨슨병 : 치매 다음으로 흔한 대표적인 신경퇴행성 뇌질환 중의 하나로 신경퇴행성 질환이란 신경 세포들이 어떤 원인에 의해 소멸하게 되어 이로 인해 뇌 기능의 이상을 일으키는 질병을 지칭하는 말이다.
파킨슨병의 주요 4대 증상인 가만히 있어도 주로 발생하는 떨림 - 진전(tremor),근육의 강직(rigidity), 몸 동작이 느려지는 운동 서동(bradykinesia) ,
자세 불안정 등의 운동 장애가 나타나는 질환을 말한다.
<그림 파킨슨병의 주요 증상 걸음걸이>
대표적인 신경퇴행성 질환으로는 흔하게 알츠하이머병이나 파킨슨병, 드물게는 루게릭병 등을 예로 들 수 있다.
우리 뇌 속에는 여러 가지 신경 전달 물질이 있는데 그 중에서
운동에 꼭 필요한 도파민이라는 신경전달 물질이 있는데
파킨슨병은 중뇌에 위치한 흑질이라는 뇌의 특정부위에서
도파민을 분비하는 신경세포가 원인 모르게 서서히 소실되어 가는 질환이다.
<사진 파킨슨 병의 뇌>
파킨슨병은 주로 노년층에서 발생하는 질환으로 연령이 증가할수록
위험률은 점점 커지게 된다. 발생빈도는 인구 1,000 명 당 1명 내지
2명 정도로 알려져 있으며 60세 이상의 노령층에서는
약 1%, 65세 이상에서는 약 2%정도가 파킨슨병을 앓고 있다.
<파킨슨병 환자의 특징적인 걸음걸이>
파킨슨병의 증상 - (1) 주요증상 4가지
#파긴슨중요증상
① 안정시 진전(tremor at rest)
환자가 쉬고 있을 때 나타나며, 자발적인 운동을 하는 동안에는
떨림이 감소하는 진전(resting tremor)의 양상을 보인다.
안정시 마치 손으로 알약을 빚거나 동전을 세는
듯한 모습의 진전(pill-rolling tremor)을 보인다.
파킨슨병은 일반적으로, 특히 손에서 약간의 미묘한 떨림으로 시작합니다.
② 서동증 = 운동 느림(bradykinesia/hypokinesia/akinesia)
-보행, 얼굴표정, 말하기 등 몸의 움직임이 느려지는 증상이다.
보폭이 작아지고 발이 지면에서 많이 떨어지지 않으며 발을
끌면서 걷고, 보행시 팔의 흔들림이 작아지다가 점차 팔이
흔들림 없이 굽혀져 몸 옆에 붙은 상태로 보행하는 것이 특징이다.
- 예전에는 재빠르게 운동력이 좋았던 분이 어느 순간부터
느릿느릿하게 생활을 한다면 우선 파킨슨병의 증상을 고려해 봐야한다.
병이 진행함에 따라 점차 일상생활에서 단추를 끼우거나
양말과 신발을 신고 벗기가 어려우며 세수하기, 식사하기
, 세수, 목욕, 화장 등에서 평소보다도 동작이 느려 많은 시간이 소요됩니다.
- 파킨슨병은 왼쪽 또는 오른쪽 어느 한쪽에서 먼저
시작되는경우가 많아 환자들이 보행 시 한쪽
팔을 덜 흔드는 것이 관찰되는 경우가 많다.
안정 시 떨림(resting tremor)은 힘을 빼고 있는 팔에서 규칙적인 떨림으로 나타나며 초기에는 본인은 손떨림을 인지하지 못하는 경우도 있습니다.
< 자세 불안정은 매우 위험한 파킨슨병의 증상 >
출처: 자생한방병원
- 보행을 할 경우 여러 특징적인 모습
서 있는 자세에서는 등이 구부정하게 굽고 팔꿈치가 약간 굽어져 있는 형태의 자세를 취하는 경향이 있다.
보행 시 흔히 볼 수 있는 것은 팔의 움직임이 작아져서 한쪽 팔은 걸을 때 앞뒤로 잘 움직이는데 다른 팔은 몸통에 붙어서 걷는 경향이 있다.
-병이 더 진행하는 경우 균형장애가 발생하여 자주 넘어지게 된다.
- 더 심해지면 양측 팔을 모두 몸통에 붙이고 걷는 양상을 보인다.
또 다른 특징으로 한쪽 다리를 땅에 조금씩 끌면서 걷는 모습을 보인다.
그리하여 신발의 밑창이 닳아 없어지는 정도가 다르게 되고 이 증상 자체로 뇌혈관성 질환으로 오인 받기도 한다.
- 파킨슨병의 3가지 중요한 특징적인 증상(서동증, 안정 시 떨림, 근육 강직)이
나타나기 수년 전부터 다른 막연한 증상들을 호소하는 환자들이 많다.
즉 계속되는 피곤함, 무력감, 팔다리의 불쾌한 느낌, 기분이
이상하고 쉽게 화내는 등의 증상들이 나타날 수 있다.
- 가속보행
몸의 강직이 진행된 상태에서 걸음을 걸어갈 때 몸통이 움직이는 가속력을 다리 움직임이 따라 가지 못해 점차 좁은 보폭으로 속도가 점점 빨라지게 걸어가려는 행동이다.
자세 불안정과 결부되어 환자가 쉽게 넘어지게 되는 원인이 된다.
- 보행 중 갑자기 몸이 굳어 버리는 동결현상도 발생
파킨슨 증후군을 보이는 다른 질환에서도 관찰이 가능한 것으로 엘리베이터 문이 갑자기 열려서 환자가 내리거나 탈 경우 혹은 건널목에서 신호등이 바뀌어 걸어가야 할 경우 나타나기도 한다.
파킨슨병의 증상은 중증도에 따라 5단계로 구분해요
1단계 : 떨림이나 강직이 한쪽 팔이나 다리에만 있음.
2단계 : 떨림이나 강직이 양쪽 팔다리에도 나타남.
3단계 : 넘어질 듯이 비틀거림.
4단계 : 혼자 잘 일어나지 못하고 보조기구가 필요함.
5단계 : 누워서만 지내게 됨.
(2) 운동기능과 관련되지 않은 증상
① 자율신경계 이상: 배뇨장애 및 변비, 성기능이상, 기립성 저혈압 (일어날 떄 어지러운 증상), 기타 자율신경이상
② 감각이상: 주로 팔다리, 허리, 목 근육의 통증을 호소하는데, 파킨슨병의 운동증상과 밀접한 관계가 있을 것으로 생각된다. 적절한 약물치료로 운동장애가 호전되면 통증도 같이 감소하는 경우가 많다.
③ 정신기능이상: 사고의 속도가 다소 느려지고, 경미한 기억장애나 주의집중장애가 나타나며, 이해력과 논리적인 사고력이 떨어질 수 있다. 정서적인 장애는 비교적 흔히 관찰되며 우울증과 불안증이 자주 동반된다.
④ 인지기능 장애(경도 인지 장애, 치매), 우울, 불안, 충동 조절 장애, 정신과적 증상(환각, 망상), 수면장애(렘수면 장애, 불면증, 낮 동안의 졸림), 통증, 피로, 후각 장애 등이 있습니다.
(3) 치료약 투약 관련 증상들이 있다.
파킨슨 재활운동 동영상 - 파킨슨 척추 가동성 회복하여 편안하게 움직이기 위한
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