위내시경, 대장내시경 예정인 분은 주목!

[손보연]

호머 심슨처럼 저랬으면 참 좋겠지만 대부분의 분들은 수면 유도를 하는 것이 좋습니다.

다들 아시고 계시겠지만 40대가 되면 생애전환기라고 하여 건강보험에서 위 내시경을 무료로 해줍니다. 올해가 2018년이니 1978년생들이 해당 되시겠군요. 그리고 매 2년마다 무료 검진을 해줍니다. 즉, 매 2년마다 고민에 빠지게 되는거죠. 수면내시경으로 해야 하나 그냥 비수면으로 해야 하나? 개인적으로 저는 아무 고민없이 수면으로 갑니다. 위 내시경보다 5배는 더 힘들다는 대장내시경도 당연히 수면이죠. 근데 기왕 수면내시경으로 할거라면 대장내시경도 함께 하면 어떨까요? 오늘은 위내시경과 대장내시경을 함께 하는 경우 이 비용을 실비로 청구하는 사례를 살펴보겠습니다.

지금 이 동영상을 듣고 계시는 분이 혹시 보험설계사 분이신가요? 그렇다면 올해 40세인 78년생부터 2년 단위로 42세, 44세 이런식으로 위내시경 건강검진을 받을  만한 고객 명단을 한번 뽑아보시죠. <대장내시경 비용을 실비로 받는 경우 및 검사 과정도 간단하게 설명 드릴테니,> 그리고 명단의 고객분들께 전화드려서 오늘 듣는 내용을 한번 안내해 보면 어떨까요?

잘 알려져 있다시피 우리나라는 위암 사망률 세계1위의 나라입니다. 최근 대장암 사망률도 높아졌으니 위, 대장암 사망률은 세계 1위라고 봐도 되겠네요. 그래서 내시경 검사를 통해서 암이 커지기 전에 사전에 발견하는 것이 중요합니다. // 그래서 나라에선 이런 일을 사전에 예방하기 위해 국가 암검진 사업을 실시하고 있습니다. 전에도 말했다시피 우리나라 건강보험은 정말 최고입니다.

국가에서는 5대암 검진사업이라고 하여 일부 암에 대해서 무료로 검진해주고 있습니다. 위암은 아까 말한 것처럼 40세부터 2년에 한번씩 무료로 검사해줍니다. 반면 대장내시경 검사가 건강보험에서 무료가 되는 때는 50세부터 입니다. 그리고 그냥 무료가 되는 것이 아니라 분변잠혈 검사를 실시한 후 이상 소견이 있을 때만 무료 입니다. 하지만 호머 심슨과 같은 나이인 40대라면 한번 해보는 것이 좋겠죠?

자, 그럼 위내시경과 대장내시경 검사를 함께 받으려면 어떻게 해야 할까요? 일단 소화기내시경 검사를 전문으로 하는 내과를 찾는 것이 좋습니다. 병원소개에 소화기내과 전공이라고 되어 있는 곳을 찾습니다. 찾기가 어렵다면 소화기내과 쪽으로 유명한 네트워크 병원이 있으니 그곳도 괜찮습니다.

일단 날짜를 잘 잡아야 합니다. 대장내시경 검사를 하기전 3일 전부터 음식을 가려 먹어야 하고, 전날부터 대장을 비우는 약을 먹어야 하기 때문입니다. 그리고 검사 당일은 운전을 할 수 없으니 직장에 반차를 내고 보호자를 동반하는 것이 좋습니다. 따라서 회식이나 미팅이 없는 날, 그리고 반차가 가능한 날을 선정하는게 중요합니다.

우선 병원을 방문해서 의사와 면담을 하고 검진일자를 잡게 됩니다. 술을 좀 드시는 분이라면 대부분 설사가 잦은 편입니다. 이런 증상에 대해서 말씀하시면 위와 같은 진단명이 붙게 됩니다. 그리고 나서 위내시경을 하는 김에 대장내시경도 함께 하겠다고 하십시요. 물론 수면내시경으로요. 면담중에 의사나 간호사가 종양이나 용종을 제거하게 되면 조직검사를 의뢰할꺼냐고 묻는 경우가 있습니다. 보통 의사들이 알아서 하는 편이지만 혹시 물어본다면 하겠다고 말씀하시는 것이 좋습니다.

전에도 말씀드린 적이 있지만 대장에서 때어낸 종양이 유암종(신경내분비종양)이거나 위에서 때어낸 종양이 GIST(위장관기질종양)라면 경계성종양이 아니라 일반암인 경우가 있기 때문입니다.

아시다시피 경계성 종양이면 진단금의 20%가 일반암이면 100%의 진단금이 지급되게 됩니다. 

때에 따라서 의사 선생님께서 진단서에 악성종양(일반암)으로 표기하시는 경우도 있지만, 최근에는 진단서와 상관없이 조직검사지를 기준으로 다시 판단합니다. 따라서 조직검사를 반드시 시행하는 것이 좋습니다. 만약 신경내분비종양(유암종)이거나 GIST(위장관기질종양)에 해당되시는 분이 있다면 조직검사지와 보험증권을 첨부해서 문의 주십시오. 손해와보험 연구소 홈페이지로 오시면 무료상담이 가능합니다.

자, 이제 검사가 끝나고 영수증을 받았습니다. 수면유도 비용이 7만원이나 되는군요. 만약 별다른 진단 없이 건강검진만을 위해 위내시경을 수면마취로 하면, 이 비용은 전액 본인이 부담 해야합니다. 어쨌든 위내시경과 대장내시경을 포함해서 본인이 부담한 총액은 172,300원입니다.

혹시나 해서 말씀드리는 것이지만 지금 설명드린 경우는 예외적인 경우입니다. 일반적으로 환자 본인이 원해서 하는 검사나, 단순한 건강검진 차원의 비용은 실비로 청구할 수 없습니다.