당뇨병 약 연구(I) : 아반디아(인슐린 감작제)

▶ 왜 나는 아반디아가 필요한가? 아반디아는 제 2형 당뇨병 조절에 사용되는 여섯 종류의 복용약 중 하나이 다. 이 약은 당신의 몸이 인슐린에 대해 더 예민하게 반응하도록 만들어 줌으 로써 혈당 조절에 도움을 준다. ▶ 아반디아는 어떤 작용을 하는가? 1) 아반디아는 체내의 인슐린 감도(즉 인슐린에 대하여 우리 몸이 민감하    게 반응하는 정도)를 증가시킨다. 2) 아반디아는 간에서 분비되는 포도당 양을 감소시킨다. 3) 아반디아는 체내에서 인슐린 분비를 촉진시키는 것이 아니므로 단독으    로 사용시 저혈당을 일으키지 않는다.    단, 일부 다른 당뇨병약과 병용 투여할 경우 저혈당이 나타날 수 있다. 4) 이외 인슐린 감작제로는 피오글리타존(상품명 액토스)가 있다. ▶ 복용 방법 1) 아반디아는 음식과 함께 또는 음식을 섭취하지 않은 상태에서도 복용할    수 있다. 2) 아반디아는 간 이상과 관련이 있는 것으로 알려져 있다.    그러므로 당신의 주치의는 이 약의 복용을 시작하기 전에 당신의 간 기    능을 검사할 것이며, 복용 첫해에는 매 2개월마다 간기능 검사를 실시    할 것이다.    아반디아 복용을 시작한 1년 뒤에도 정시적으로 간기능을 검사해야 한    다. 3) 혈당 조절 효과를 높이기 위하여 아반디아와 함께 다른 당뇨병 약을 병    용 투여할 수도 있다. ▶ 아반디아를 제때 복용하는 것을 잊었다면 어떻게 해야 할까? 1. 하루에 한 번 아반디아를 복용하는 경우   1) 평소의 복용시간에 약 먹는 것을 잊었다면 그날 늦게라도 약을 복용하      면 된다.   2) 그러나 하루 종일 약 먹는 것을 잊고 있었다면, 그 날 약 용량은 생각      하지 말고 다음 날 평소와 같은 용량으로 약을 복용해야 한다.      다음날 약 용량을 두배로 늘여 먹어서는 안 된다. 2. 하루에 두 번 아반디아를 복용하는 경우    한 번 용량을 잊고 먹지 않았다면 다음 복용 시간에 두번째 복용량만을    먹으면 된다. 절대로 두 배 용량을 먹어서는 안 된다.  ▶ 아반디아를 다른 약과 함께 복용해도 괜찮을까? 대부분의 약은 아반디아와 함께 복용하여도 안전하다. 그러나 약을 함께 복용하여도 안전한지 확신하려면 당신이 복용하고 있는 약의 종류와 (복용중인 약이 바뀌었을 때에는) 그 바뀐 내용을 항상 주치 의에게 이를 알리고 상담하여야 한다. 새로운 약을 복용하려면 그 약이 당뇨병에 어떤 영향을 주는지에 관하여 도 주치의에게 문의해야 한다. ▶ 아반디아의 부작용은 어떤 것이 있습니까?    두통, 등의 통증(등통), 피로감, 부종    만약 당신에게 이유를 알 수 없는 메스꺼움, 구토, 복통, 심한 피로감,    식욕 감퇴, 짙은 색 소변을 보는 등의 증세가 나타난다면 즉시 당신의    주치의에게 이러한 증상이 있었음을 알려야 한다. ▶ 아반디아를 복용하면 안 되는 사람은? 1) 아반디아는 간 질환이나 심한 심장 질환의 병력이 있는 사람은 복용하    면 안 된다.    만약 과거에 이런 질환을 앓았었다면 당신의 주치의에게 알려야 한다. 2) 제 1형 당뇨병 환자도 아반디아가 필요 없다.  3) 임신 여성에 대한 아반디아의 안전성은 아직 입증된 바 없다.    따라서 여성 당뇨병 환자의 경우 임신을 하였거나 임신을 계획하고 있다    면 즉시 주치의에게 이를 알려 상황에 맞는 약으로 바꾸어야 한다. ▶ 아반디아가 제대로 약효를 나타내는지 어떻게 알 수 있을까? 1) 당신의 주치의에게 혈당 검사 시기를 문의하고 그 시간에 혈당 검사를    실시한다. 2) 만약 대부분의 검사 결과에서 당신의 혈당치나 헤모글로빈 A1c 수치가    목표 범위내에 있다면 현재 복용하고 있는 용량이 효과적이라는 의미가    된다. 3) 그러나 그렇지 않다면 당신이 먹은 음식량과 음식 종류를 검토해 보거    나 혹시 약 복용을 잊지 않았었는지 생각해 보아야 한다. 4) 만약 혈당치가 계속 높게 나온다면 주치의와 상담해야 하며, 약 용량을    변경할 필요가 있을 수 있다.                              < 출처 : (미국) Joslin Diabetes Center >