일단 중간 보고

[벨라]

1. Dead air space란?(원인,증상,조치법)

2. Carbon dioxide excess 란?(원인,증상,조치법)

3. Hyperventilation and shallow-water blackout 란?(원인,증상,조치법)
과호흡에 의한 증상
과호흡증후군은 말 그대로 보면 호흡을 너무 많이 해서 생기는 증상을 말하는 것 같지만 실제로는 폐에서 (호흡의 가장 중요한 요소인) 산소와 이산화탄소 가스 교환이 너무 많이 일어나서, 특히 이산화탄소 배출이 너무 많이 일어나서 생긴 증상을 말합니다.

원인

저산소증(고산지역, 폐질환, 심장질환), 폐질환(폐렴, 간질성 폐렴, 간질성 섬유화, 간질성 부종, 폐색전증, 폐혈관질환, 기관지 천식, 기흉, 흉벽질환), 심혈관질환(울혈성심부전, 저혈압), 대사질환(산혈증, 간부전), 신경정신계통의 질환(불안증, 중추신경감염, 중추신경종양), 약물(살리실레이트, 메틸산틴유도체, 베타교감신경흥분제, 프로제스테론), 기타(열, 패혈증, 통증, 임신) 등 다양한 상태가 과호흡증후군의 원인이 될 수 있습니다.

이런 원인들이 숨을 많이 쉬게 하여 피속에 산소의 양은 늘리고 이산화탄소의 양을 줄입니다. 피속에 산소의 양이 늘어나는 것은 별 영향이 없지만 이산화탄소의 양이 줄어들면 이산화탄소가 물에 녹아 생기는 탄산의 양도 줄게되고 탄산의 양이 줄어들면 혈액이 알칼리성으로 변함에 따라서 몸에 많은 변화를 일으킵니다. 이런 변화로 나타나는 것이 과호흡증후군의 증상입니다.

증상

호흡곤란, 어지럼증, 시야장애, 실신, 경련발작, 감각이상, 손목발수축, 테타니(강축), 근무력증, 부정맥, 심근허혈, 수면무호흡증후군 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

조치법
정상적인 호흡을 한다





4. 일산화탄소중독이란?(원인,증상,조치법)

원인
다이빙을 하다가 심한 두통과 구토 증세를 보였다면 탱크 문제로 인한 일산화탄소 중독을 의심해보자.
탱크 충전 과정에서 일산화탄소의 유입으로 인해 탱크를 사용한 다이버에게 중독 현상이 나타나는 것이다. 요즘은 엔진보다는 전기압축 방식을 사용하기 때문에 이물질이 탱크에 유입될 가능성은 거의 사라졌지만, 공기 압축 시 탱크의 흡입구가 매연이 많은 주차장이나 목재, 고무, 플라스틱, 석탄, 기름, 알코올, 가스가 타고 있는 방향을 향하고 있다면 일산화탄소가 탱크로 유입될 가능성이 잔존한다.

보트의 선실이나 엔진룸에 있으면서 기름이 타는 것 같은 냄새를 장시간 맡은 후 두통과 구토 증세가 있다면 일산화탄소 중독을 의심해 볼 필요가 있다. 비록 가벼운 멀미만을 경험했더라도 이것이 가벼운 일산화탄소 중독일 수 있는 것이다.

그렇지만 초창기 스포츠 다이빙에서 발생했던 엔진 콤프레샤의 문제는 전기 콤프레셔로 변화되면서 이물질이 유입될 위험성이 거의 사라졌고 다이버들은 보다 안전하게 다이빙을 즐길 수 있게 되었다.

사람들은 일산화탄소에 노출되어도 그런 사실을 알아챌 수 있는 방법이 거의 없다. 일반적으로 사람들은 일산화탄소를 매연과 같다고 생각하지만 일산화탄소는 매연 속의 한가지 성분이고, 무색무취로 냄새는 물론 색깔도 없기 때문에 노출되더라도 알 수가 없는 것이다.

증상
이런 식으로 장시간동안 일산화탄소에 노출되면 중독 증상이 나타난다. 미리 언급한 것과 같은 구토와 두통이 나타나는 것이다.

조치법

일산화탄소 중독의 치료는 간단하지만 시기를 놓치면 돌이킬 수 없다. 일산화탄소 중독이 의심될 때에는 환자를 즉시 신선한 공기가 있는 장소로 옮기고 순수 산소를 마시게 하면 체내의 일산화탄소가 빨리 제거된다. 병원에서는 고압의 산소치료기를 사용하여 일산화탄소를 제거하게 된다. 따라서 다이빙을 하는 중 구토와 두통을 호소하며 중독 증세를 보인다면 산소를 공급하면서 즉시 고압 산소치료기가 있는 병원으로 후송하여 치료받을 수 있도록 해야 한다. 이동 중 산소 공급을 함으로써 뇌와 각 장기에 이미 공급된 일산화탄소를 계속해서 배출시키는 것이 중요하다.

일산화탄소 중독을 예방하기 위해서 취할 수 있는 행동 요령을 숙지해두자.
리조트의 대여탱크에 충전된 공기가 깨끗한 것인지 안전검사일을 반드시 확인하고 충전된 공기의 냄새가 조금이라도 이상하다고 느껴지면 반드시 교체해서 사용한다.

리조트에서는 다이버들의 안전을 위해 다음과 같은 사항을 반드시 지켜야 한다.
오일과 필터는 규정대로 교체하고 정기적으로 탱크 검사를 받는다.
밀폐되어있는 컴프레셔룸에서 난로나 히터를 켤 경우에는 수시로 환기를 하여 오염된 공기를 배출시킨다.
담배를 피우며 탱크를 충전하는 일이 없도록 한다. 담배에서 나오는 연기에는 많은 일산화탄소가 포함되어 있으며 담배 연기는 일산화탄소 중독의 주된 원인이 될 수도 있음을 잊지말자.


5. Secondary drowning란?(원인,증상,조치법)

6. 질소마취란?(원인,증상,조치법)
원인
기압 상태에서 질소는 비활성 기체이지만, 고압상태에서는 신경계와 작용하여 마취현상이 나타나는데 이 현상을 질소마취라 한다. 개인의 질소 적응력에 따라 차이는 있으나 대략 30m 이상의 수심에서 질소마취 현상이 나타날 수 있으며 수심이 깊을수록, 체류기간이 길수록 증세가 심해진다. 즉 질소의 농도가 깊을수록 심해진다. 사고력과 판단력, 기억력 등이 흐려지며 행동이 둔해지는 증상이 나타난다. 때로는 행복감에 도취되거나, 불안, 공포감 등을 느끼기도 한다.

질소마취는 사고발생율을 높이고 비상상황에 대처하는 능력을 떨어뜨리기 때문에 극히 위험하다. 그러나 질소마취는 수심이 낮은 곳으로 상승하면 빠르게 사라진다. 이러한 위험 때문에 극히 위험하다. 그러나 질소 마취는 수심이 낮은 곳으로 상승하면 빠르게 사라진다. 이러한 위험 때문에 리크리에이션 다이빙은 30-40m 미만의 수심에서 하도록 규정하는 것이다.


증상
몸이 나른해지고 정신이 흐려지며 올바른 판단을 내릴 수 없고 술에 취한 것과 비슷해진다. 기분이 좋아지기도 하며 엉뚱한 행동을 하게된다. 수심 30m이하에서도 발생될 수 있으며 사람마다 그 저항력이 다르다.

조치법
질소 마취는 후유증이 없어 일단 질소마취에 걸렸어도 30m 이내로 올라오면 정신이 맑아진다. 질소마취에 걸리지않기 위해서 스포츠 다이빙에서는 30m 이하로 다이빙을 삼가야 한다.진정제, 감기약, 설사약, 멀미약 등은 질소마취에 더 잘 일으키게 할 수 있다. 특히 멀미약은 사람마다 차이가 심하므로 사용전 개인적인 부작용을 확인해 본 후 사용해야 한다.

특히 음주 후 다이빙은 질소마취의 증상에 치명적이다.



7. 산소중독이란?(원인,증상,조치법)
[산소 중독(Oxygen Toxicity)]
원인
산소의 부분압이 어느 정도 이상에 이를 경우 인체에 일련의 중독 현상이 나타날 수 있다. 산소 분압이 1.6기압 이상인 기체로 일정 시간 이상 호흡을 할 때 중추신경계에 중독이 나타날 수 있으며(CNS, Central Nervous System Toxicity), 낮은 분압에서도 지속적으로 오래 호흡하게 되면 폐중독이 일어날 가능성이 있다. 중추신경계의 중독은 치명적인 사고로 연결될 수 있으므로, 특히 산소의 함량을 높인 나이트록스 혼합기체를 이용한 다이빙에서 제한 수심은 매우 중요한 의미를 가진다. 일반적으로 다이빙에 사용되는 압축 공기의 경우에는 큰 문제가 되지 않는다.

증상
산소 중독의 특징은 그 증세가 점증적으로 발전되는 것이 아니라, 폭발적으로 일어난다는 것이며 그 결과가 매우 치명적이라는 것이다. 대체로 경련, 메스꺼움, 호흡 장애, 귀의 울림, 시각이 좁아지는 현상 등으로 그 증세가 매우 다양하다. 특히 수중에서 발작을 하게 되면 익사의 위험까지도 가지게 될 수 있다.

조치법
- 수심의 제한
일단 증세가 일어난 다이버는 즉시 상승 시켜 의사의 치료를 받아야 한다. 산소 중독의 발전은 매우 위험하므로 무엇보다도 제한 수심을 철저하게 지켜서 다이빙을 진행하는 것이 중요하다. 특히 산소 함량을 높인 기체를 사용하는 나이트록스 다이빙에서 제한 수심은 산소 중독을 방지하기 위한 장치이므로, 이 수심을 절대로 넘지 않아야 한다. 공기 다이빙에서와 같이 제한 수심의 적용을 느슨하게 하는 것은 결코 용납될 수 없는 것이다.

8. Decompression sickness란?(원인,증상,조치법)

감압병
1) 원인
수심이 깉어질수록 수압이 증가되므로 호흡하는 공기의 압력도 중가하게 되고 그 중 질소의 부분압도 증가하게 되어 혈액 속에 들어가는 질수의 양도 증가한다. 수심이 깊으면 깊을수록 해저 체류시간이 길면 길수록 질소는 혈액 속에 상당한 양이 축적되는데 수중에서 압축된 공기를 마시는 질소의 부분압(수압)은 외부 압력과 같아질 때가지 계속 녹아 들어간다. 상승속도를 지키지 않고 급상승을 하거나 감압을 하지 않고 상승하였을 때 감압병(벤즈)이 발생하게 된다. 인체에서 가장 쉽게 발생하는 곳이 관절부위이다.

(2) 증상
① 경한증상
㉠통증(Pain) - 관절부위에 많이 생기며 통증의 형태는 바늘로 찌르는 듯한 고통을 동반한다.
㉡소양증(Itching) - 초기 징후로서 특별한 치료는 필요없다.
㉢부종(Swelling) - 임파선에 기도가 유입되어 임파선이 붓고 종창이 생겨 통증을 일으킨다.
㉣발진(Sicin rash) - 소양증. 붉고 얼룩지며 피부가 검푸르게 변색되는 것을 말한다.

② 심한증상
㉠중추신경계 증상 : 압력과 통증, 마비와 무감각, 허약과 극심한 피로, 핀이나 바늘로 찌르는 듯한 통증, 시각장애, 청각장애, 허탈과 의식불명, 호흡곤란, 혼돈과 현기증
㉡폐초와 팽창 증상 : 혈관내 기포확산으로 인하여 혈액 순환이 방해되어 질식하는 증상으로 해저 체류시간이 긴 상태에서 급상승시 많이 발생한다.
(기침, 가슴통증, 호흡곤란, shock, 사망)

(3) 조치법
① 100%의 산소 호흡을 시키며 즉시 재압챔버로 후송한다.
② 경한 증상일지라도 반드시 재압치료를 하는 것이 건강상 좋다.
③ 재압치료 시설이 멀다고 해서 수중에서 재압치료를 하면 안 된다.

(4)
① 감압 불필요 한계시간을 넘겨서는 잠수를 금한다.
② 잠수시는 상승시 정상 속도 즉 30FPM(1분 9m)의 속도를 초과하지 않는다.
...일정한 수심에서 안전 감압을 하는 것은 감압병을 예방하는 방법이다. (5m에서 3~5분간)






9. Cramp란?(원인,증상,조치법)

10. Carotid sinus reflex란?(원인,증상,조치법)

11. Sudden death syndrome란?(원인,증상,조치법)

12. Diving reflex란?(원인,증상,조치법)

13. Ear barotrauma 란?(원인,증상,조치법)

14. Revers block 이란?(원인,증상,조치법)

15. Sinus barotrauma란?(원인,증상,조치법)

16. Lung barotrauma란?(원인,증상,조치법)

17. Air embolism이란?(원인,증상,조치법)
① 원인
수중에서 수면으로 상승시 외부의 압력이 감소하기 때문에 폐측에 있던 공기가 팽창한다. 정상호흡상태에서는 팽창된 공기가 호흡을 통해 입으로 배출되나 숨을 참으면 공기가 배출되지 않고 폐를 팽창시키게 된다. 이로 인해 폐안에 기포가 생기고 이 기포는 혈관을 통해 심장으로 들어가게 된다. 심장으로 들어간 기포는 순환에 의해 뇌동맥으로 유입되어 뇌로 통하는 혈액의 공급을 중단시키는 것이 공기색전증이다.
② 증상
해면에 도착한 전후 수초내지는 몇 분 안에 발생한다. 현기증, 시야가 흐려짐, 흉통, 경련, 사지의 무기력, 호흡곤란, 입가의 피거품, 의식불명 등 증상으로 나타난다.
③ 조치법
환자의 머리를 낮게 하고 다리는 높게 한 상태에서 100% 산소를 호흡을 하면서 재압 챔버까지 이동하여 즉시 재압치료를 한다.
④ 예방
잠수중 상승시 절대로 숨을 참지 말고 정상적인 호흡을 한다.
상승속도를 초과하지 않는다. 30FPM (1분에 9m)
비상승시 고개를 뒤로 젖혀 기도를 열어주고 위를 쳐다보면서 "아"소리를 내며 폐속의 팽창된 공기를 조금씩 나가도록 하게하여 상승한다.

18. Emphysema란?(원인,증상,조치법)
기종이라고 하는데 두가지가 있을수 있습니다

공기로 부풀어 오름이란 뜻으로 emphysan이란 그리스어에서 유래

1. 종격동 기종

① 원인
비정상적으로 호흡시 과잉팽창된 공기에 의해 폐포벽이 파괴되어 종격동으로 공기가 유입됨으로써 주위에 있는 심장, 혈관, 기간지에 압박을 주는 것을 말한다.
② 증상
가슴통증, 청색증, 혈액순환장애, 호흡곤란
③조치법
공기전색증이 아닌 경우에는 기포가 많이 모인 곳을 주사기로 뽑아낸다.


2. 피하 기종

① 원인
폐파열로 인해 공기가 피하에 유입된 경우를 말한다. 주로 목부근이나 흉곽 상부에 발생한다.
② 증상
피부가 부어오름, 누르면 부스럭하는 기포가 차있는 소리가 난다.
③ 조치법
공기전색증이 아닌 경우에는 기포가 많이 모인 곳을 주사기로 뽑아낸다.



19. Pneumothrorax란?(원인,증상,조치법)

=기흉이라고 함
① 원인
공기가 폐표면으로부터 늑막강안으로 들어가 흉벽에 그대로 남아있는 것으로써 성문폐쇄와 깊은 흡기시 갑작스럽게 흉강이 압박을 받았거나 심한 압력으로 인해 폐포의 파열로 초래된다.
② 증상
호흡시 갑작스럽고 날카로운 통증, 호흡곤란, 청색증 및 지산소 혈증이 나타난다. 목과 흉곽상부에 피하기종이 나타나기도 한다.
③ 조치법
병원으로 이송하여 응급으로 흉곽천자를 하거나 흉곽배액관을 삽입하여 늑막강내의 압력을 감소시켜 폐를 재팽창시킨다.

20. 내장압착이란?(원인,증상,조치법)

[벨라]

물론 인터넷에서 찾은 것이지만, 저의 지식이 부정확할 수 있으므로.

[구조잠수사]

역시 차기 강사다운 답글이네...고생했어...다음번 모임때 같이 공부하자구~~

[푸 우]

이럴떄는 걍 아는데로 쓰는게 최고여..~ 틀려도 나중에 바로잡으면 정확하쥐!

[구조잠수사]

1,이산화탄소 과다로 발생되며,호흡곤란,졸도,무기력,졸음등등의 증상을 보이며,정상적인 호흡을 함 으로써 에방 가능하다.정상적인 호흡이라하면 분당 13~17회의 호흡을 말한다.다이빙시 공기를 오래쓰려고 일부러 호흡을 늦게하는 경우도 위험을 초래한다...

[구조잠수사]

2. 이산화탄소중독 3. 초과호흡 및 얕은수심에서의 졸도 4. 일산화탄소 중독 5. 산소중독 6. 2차익사란? 7. 질소마취 8. 감압병 9. 쥐(근육경련) 10. 경동맥압박 11. 심장질환 12. 반사작용 13. 귀압착(중이압착) 14. 역압착 15. 공동압착 16. 폐압착 17. 공기색전증 18. 기종 19. 기흉 20.내장압착

[구조잠수사]

20.내장압착이란? 가스를 만드는 음식,및 음료섭취시 발생.증상은 쇼크,실신,조직손상.예방법은 발포성 음식이나 음료를 삼가한다(탄산음료 등등)...돈까스나 비후까스 생선까스두 까스 배출하나,,,몬 묵어봐서 모르겠다 . 누가 사 줘야 묵어보지...,,히히