불임부부지원사업 지원신청 및 지원내용 |
1. 지원신청 자격
가. 법적 혼인상태에 있는 불임부부로서 시험관아기시술을 요하는 의사 진단서 제출자
- 산부인과 전문의, 비뇨기과 전문의 진단서
※ 남성요인 불임인 경우 비뇨기과 전문의 진단서 필히 첨부
나. 접수일 현재 부인의 연령이 만 44세 이하인 자
다. 도시근로자가구 월평균소득 80%이하자
【도시근로자 월 평균소득 80%이하】
(단위 : 만원)
2인 가족 |
3인 가족 |
4인 가족 |
5인 가족 |
242 |
262 |
282 |
302 |
※ 6인 이상 가구 : 1인 증가시 마다 20만원씩 증가
2. 소득판별 기준
가. 건강보험료 납부금액을 기준으로 가족 수에 따라 아래 등급 이하자
가족수1) |
평균소득 80%2) |
지역 등급 |
직장 등급 |
혼합(지역+직장)3) |
2인 |
242만원 |
30등급(61,750원) |
25등급(54,430원) |
26등급(57,790원) |
3인 |
262만원 |
31등급(64,780원) |
26등급(57,790원) |
27등급(61,150원) |
4인 |
282만원 |
34등급(74,630원) |
28등급(64,510원) |
30등급(71,230원) |
5인 |
302만원 |
36등급(81,200원) |
29등급(67,870원) |
31등급(75,040원) |
6인 |
322만원 |
38등급(87,770원) |
30등급(71,230원) |
32등급(79,520원) |
1) 가족수는 주민등록등본을 기준으로 하되 생계를 같이하는 2촌이내․직계존속으로 한정
2) ‘06년도 도시근로자가구 월평균소득 80% 기준으로, 7인 이상 가구의 경우 1인 증가시마다 20만원씩(직장1등급) 증가
나. 세대 내 가입자(피부양자 제외)가 2인 이상인 경우
○ 동일 가입유형은 각각의 보험료 납부액을 합산하여 등급을 재산정하며
○ 다른 가입유형은 각각의 보험료 납부액을 합산하여 혼합형의 납부액을 기준으로 함
다. 직장가입자는 자동차 배기량 2500cc이상(평가액 3,000만원이상) 소유자나 종합부동산세 납부 대상자는 제외(지역가입자의 자동차, 재산 합산 감안 고려)
3. 신청 접수
가. 신청기간 및 장소
○ 제1차시술 : 2006. 3. 6 ~ 4. 28 평일
○ 제2차시술 : 1차 불임치료 시술확인서 제출 후 별도 기간없이 2차 신청서 제출
○ 장소 : 보건소 1층 예방접종실
나. 제출서류
○ 불임치료 지원 신청서 1부 <서식 1>
- 첨부서류 : 1) 불임 진단서 1부 (해당 병원에서 발급)
2) 건강보험카드 사본 1부(단, 맞벌이부부일 경우 부부 모두의 카드 첨부)
3) 건강보험료 본인부담금 납부 영수증 1부
4) 주민등록등본 1부
5) 자동차소유시 배기량, 평가액 등을 확인할 수 있는 자료 첨부
4. 지원내용
가. 지원대상 시술
○ 시험관아기 등 보조생식술
※ 인공수정비용은 25~50만원정도로 소액임에 따라 지원에서 제외됩니다.
나. 지원 금액
○ 1회 시술시 150만원 정액지원, 최대 2회(300만원) 지원
- 기초생활수급자 1회 255만원, 최대 2회(510만원)
○ 시술비가 지원금액 이내일 경우에는 시술비만 지원
다. 불임치료기간
○ 지원결정 통보일로부터 2006년 11월까지 2차 시술을 완료해야 하며, 시술시기 및 병원은 본인이 결정하실 수 있습니다.
<서식 1> 신청자제출용
지원신청 차수 |
1차 / 2차 |
불임치료 지원신청서 | |||||||
본인 성명 |
|
주민등록번호 |
|
만 세 | |||||
직업 |
|
결혼연령 |
만 세 | ||||||
배우자 성명 |
|
주민등록번호 |
|
만 세 | |||||
직업 |
|
결혼연령 |
만 세 | ||||||
주 소 |
| ||||||||
연 락 처 |
자택 |
휴대폰 | |||||||
불임기간 (피임기간제외) |
본 인 |
1년 2년 3년 4년 5년 6년 이상 | |||||||
건강보험 가입구분 |
본인 |
□지역 □직장 |
배우자 등 |
□지역 □직장 | |||||
건강보험 납부액 |
본인 |
원 |
배우자 등 |
원 | |||||
<직장가입자의 경우> | |||||||||
자동차 |
□ 배기량 2500cc이상<지원 제외대상> □ 배기량 2500cc이하 |
평가액 |
□ 3,000만원이상<지원 제외대상> □ 3,000만원이하 | ||||||
종합부동산세 |
□ 납부대상자<지원 제외대상> □ 납부제외자 |
※허위 기재시 지원대상 제외 및 의료비 지급시 환수조치됨 | |||||||
※ 붙임서류 :1. 불임 진단서 1부 2. 건강보험카드 사본 1부 (단, 맞벌이부부일 경우 부부 모두의 카드사본 첨부) 3. 건강보험료 본인부담금 납부 영수증 1부(단, 맞벌이부부일 경우 부부 첨부) 4. 주민등록등본 1부. ※ 동일 년도에 2차 지원신청시에는 붙임서류는 기 제출한 서류로 대체 | |||||||||
위와 같이 불임치료 지원을 신청합니다. 2006년 월 일 신 청 인 : (서명) 시․군․구 보건소장 귀하 |
<표 1> 불임부부지원사업 시술 지정기관 연락처
구분 |
기관명 |
소재지 |
전화번호 |
fax번호 |
서울 (25)
|
한나산부인과의원 |
서울특별시 서초구 서초3동 1540-11 |
02-523-3911 (내선115) |
02-598-3737 |
장스여성병원 |
서울특별시 중랑구 망우2동 488-8 |
02-490-4121 |
02-4904-190 | |
미즈메디병원 |
서울특별시 강서구 내발산동 701-4 |
02-2007-1931 |
02-2007-1466 | |
미즈메디병원 |
서울특별시 강남구 대치동 1021번지 4,13호 |
02-3467-3700 02-3467-3813 |
02-501-3472 | |
함춘여성의원 |
서울특별시 서초구 서초1동 1621-7,8 |
02-522-0123 |
02-522-2388 | |
유광사산부인과 |
서울특별시 강서구 화곡5동 1031-12 |
02-2608-1011 (내선202) |
02-2608-1019 | |
미래와희망산부인과의원 |
서울특별시 강남구 신사동 532-7 |
02-3446-0011 02-541-4064 |
02-3446-1221 | |
삼성제일의료재단 제일병원 (구삼성제일병원) |
서울특별시 중구 묵정동 1-19외3, 31-7외2 |
02-2000-7522 |
02-2264-0490 | |
차병원 |
서울특별시 강남구 역삼동 650-9 |
02-3468-3160 |
02-3468-3175 | |
의료법인 을지병원 |
서울특별시 노원구 하계1동 190-1 |
02-970-8000 02-970-8713 |
02-792-0555 | |
메디아이 산부인과의원 |
서울특별시 노원구 상계2동 373-71 |
02-936-2122 (내선 101) |
02-936-7677 | |
인정병원 |
서울특별시 은평구 응암동 603-60 |
02-309-0909 |
02-305-1273 | |
청담마리산부인과 의원 |
서울특별시 강남구 청남동 46-19 |
02-541-9114 (내선 101) |
02-541-9115 | |
의료법인정애의료재단 임정애매이저병원 |
서울특별시 송파구 풍남동 496-5,497 |
02-473-0620 (내선 713) |
02-482-9269 | |
의료법인마리아의료재단 마리아병원 |
서울특별시 동대문구 신설동 103-10 |
02-2250-5555 |
02-2232-1477 | |
이화여자대학교 의과대학 부속 목동병원 |
서울특별시 양천구 목6동 911-1 |
02-2650-6157 |
02-2655-0984 | |
인제대학교 상계백병원 |
서울특별시 노원구 상계7동 761-1 |
02-950-1622 |
02-938-4108 | |
서울대학교병원 |
서울특별시 종로구 연건동 28 |
02-2072-3256 |
02-762-5276 | |
학교법인 고황재단 경희의대부속병원 |
서울특별시 동대문구 회기동1 |
02-958-8321 |
02-958-8100 | |
온누리산부인과의원 |
서울특별시 영등포구 당산동 1가 14-3 |
02-2678-4171 |
02-2678-4172 | |
한양대학교 병원 |
서울특별시 성동구 행당동 17번지 |
02-2290-8408 02-2290-8417 |
02-2281-7841 | |
고려대학교 의과대학부속병원 |
서울특별시 성북구 안암동 5가 126-1 고대병원산부인과 |
02-920-5642 02-920-5335 |
02-927-8258 | |
사회복지법인 삼성병원 공익재단 삼성서울병원 |
서울특별시 강남구 일원동 50 |
02-3410-2972 |
02-3410-2976 | |
연세대학교 의과대학 세브란스병원 |
서울특별시 서대문구 신촌동 134 세브란스병원 불임크리닉 |
02-361-5114 02-2228-5725 |
02-313-9028 | |
아산사회복지재단 서울아산병원 |
서울특별시 송파구 풍납2동 388-1 |
02-3010-3001 |
02-3010-3113 | |
공익재단 삼성서울병원 |
서울특별시 강남구 일원동 50 |
02-3410-2972 |
02-3410-2976 | |
부산 (9) |
동아대학교병원 |
부산광역시 서구 동대신동 3가1 |
051-240-2000 051-240-5095 |
051-247-3180 |
세화병원 |
부산광역시 동래구 온천3동 1446-2외 1필지 |
051-505-1333 |
051-505-1363 | |
한나여성병원 |
부산광역시 수영구 남천동 304 |
051-625-2300 016-9613-3200 |
051-625-0777 | |
의료법인마리아의료재단 마리아의원 |
부산광역시 동구 초량3동 1199-9 교원아카데미BD 10층 |
051-441-6555 011-875-1985 |
051-441-0638 | |
좋은문화병원 |
부산광역시 동구 범일2동 899-8 |
051-644-2002 051-630-0750 |
051-633-8552 | |
아름병원 |
부산광역시 동래구 온천1동 473-1 |
051-550-7111 |
051-550-7000 | |
부산대학교병원 |
부산광역시 서구 아미동 1가 10 |
051-240-7280 |
051-240-7836 | |
(재)호주장로선교회 일신기독병원 |
부산광역시 동구 좌천1동 471-1번지 |
051-630-0419 |
051-647-8935 | |
학교법인 인제대학부속 부산백병원 |
부산광역시 부산진구 개금2동 633-165 |
051-890-6528 051-890-6367 |
051-894-6709 | |
대구 (9) |
성모병원 |
대구광역시 달서구 상인2동 246-1 |
053-640-1064 053-640-1081 |
053-641-8600 |
미래여성벙원 |
대구광역시 달서구 죽전동 274-4 |
053-608-7000 011-531-1631 |
053-565-7200 | |
경북대학교병원 |
대구광역시 중구 삼덕동2가 50번지 |
053-420-5732 053-420-5432 |
053-420-6007 | |
대구여성차병원 |
대구광역시 남구 대명1동 1652-25, 33 |
053-656-4200 |
053-656-0198 | |
의료법인마리아의료재단 마리아의원 |
대구광역시 수성구 범어3동 2-1번지 9층 |
053-943-6555 |
053-743-5519 | |
로사산부인과의원 |
대구광역시 동구 효목2동 517-3번지 |
053-255-2424 053-756-5430 |
053-754-5495 | |
신세계여성병원 |
대구광역시 북구 산격3동 1287-4번지 |
053-954-7771 |
053-954-5932 | |
대구조이맘산부인과의원 |
대구광역시 중구 덕산동 127-23번지 수정빌딩 2층 |
053-254-5252 |
| |
계명대 동산의료원 |
대구광역시 중구 동산동 194 |
053-250-7114 053-250-7857 |
053-250-7795 | |
인천(2) |
서울여성병원 |
인천광역시 남구 주안4동 1534-4 |
032-230-3630 032-230-3680 |
053-754-5495 |
인하대학교의과대학 부속병원 |
인천광역시 중구 신흥동 3가 7-206 |
032-890-2278 019-9177-7756 |
032-890-3097 | |
광주(7) |
시엘병원 |
광주광역시 서구 광천동 13-21 |
062-368-1700 |
062-368-1703 |
프레메디산부인과의원 |
광주광역시 농성동 460-36(5,7층) |
062-363-6655 |
062-363-6607 | |
광주기독병원 |
광주광역시 남구 양림동 264 |
02-650-5126 010-9897-2982 |
062-671-7447 | |
의료법인마리아의료재단 마리아의원 |
광주광역시 서구 농성동 260번지 5층 |
062-369-6555 |
062-369-6554 | |
조선대학교병원 |
광주광역시 동구 서석동 588 |
062-220-3092 |
055-759-1118 | |
은병원 |
광주광역시 북구 두암동 882-27 |
062-269-1500 062-512-3941 |
062-269-1516 | |
전남대학교병원 |
광주광역시 동구 학동 8번지 |
062-220-5114 017-633-4212 |
ㅡ | |
대전(6) |
의료법인마리아의료재단 마리아의원 |
대전광역시 서구 둔산2동 1109번지 5층 |
042-522-6555 042-484-6554 |
042-487-6422 |
건양대학교병원 |
대전광역시 서구 가수원동 685 |
042-600-9381 042-600-9006 |
042-600-9090 | |
학교법인 을지대학병원 |
대전광역시 서구 둔산동 1306 |
042-259-1155 |
042-259-1111 | |
세브란스 산부인과의원 |
대전광역시 서구 탄방동 753 |
042-485-3091(400) 011-424-7343 |
042-471-3094 | |
미래여성병원 |
대전광역시 서구 둔산동 1127번지 |
042-471-7100 |
042-471-5555 | |
충남대학교병원 |
대전광역시 중구 대사동 640 |
042-220-7219 042-220-7293 |
042-220-7890 | |
울산 (4) |
마마파파&베이비산부인과의원 |
울산광역시 남구 달동 1367-5 4층 |
052-258-6006 |
052-258-6026 |
(의)인석의료재단 보람병원 |
울산광역시 남구 삼산동 1553-2번지 |
052-278-0114 |
052-278-9622 | |
(의)정우의료재단 프라우메디병원 |
울산광역시 남구 삼산동 1574-2 |
052-226-7211 052-226-7346 |
052-226-7788 | |
예일마리산부인과의원 |
울산광역시 남구 무거2동 1524-1 |
052-221-3333 |
| |
경기(21) |
메디파크산부인과병원 |
경기도 성남시 분당구 금곡동 168메디파크빌딩 |
031-622-7000 |
031-622-7001 |
연세모아병원 |
경기도 수원시 영통구 영통동 947-2,3번지 |
031-201-4665 |
031-201-4646 | |
일산제일병원 |
경기도 고양시 일산구 장항2동 898 |
031-900-2035 017-720-4289 |
031-906-6480 | |
운양의료재단 구리장스여성의원 |
경기도 구리시 수택동 853 |
031-5503-114 031-550-3105 |
031-550-3190 | |
신여성병원 |
경기도 의정부시 의정부2동 492-3 |
031-879-3800 (내선 608) |
031-879-3823 | |
양정분 산부인과의원 |
경기도 이천시 중리동 224-3번지 |
031-631-9166 031-635-5300 |
031-637-1743 | |
아주대학교병원 |
경기도 수원시 영통구 원천동 산5번지 |
031-219-5250 091-219-5249 |
031-219-5424 | |
포천중문의대분당차병원 |
경기도 성남시 분다구 야탑동 351 |
031-780-5872 |
031-780-4800 | |
의료법인마리아의료재단 마리아의원 |
경기도 고양시 일산구 장항동 890-5 굿모닝 법조타운 1001호 |
031-924-6555 |
031-932-3100 | |
동국대학교 일산병원 |
경기도 고양시 일산동구 식사동 814외 9필지 |
031-961-7004 031-961-7950 |
| |
의료법인 마리아의료재단 마리아의원 |
경기도 안양시 동안구 비산동 1110-1 12층 |
031-426-6555 |
031-932-3100 | |
의료법인마리아의료재단 마리아의원 |
경기도 부천시 원미구 상동 454-2호 |
032-361-6555 016-703-3582 (박경하) |
032-525-2452 | |
산본제일병원 |
경기도 군포시 산본동 1097-4 |
031-396-3301 (교환221) |
031-394-4911 | |
인제대학교 일산 백병원 |
경기도 고양시 일산구 대화동 2240 |
031-910-7194 |
031-910-7518 | |
삼성산부인과병원 |
경기도 수원시 영통구 영통동 1011-2 |
031-201-0700 031-201-0791 |
031-206-3015 | |
분당제일산부인과의원 |
경기도 성남시 분당구 서현동 260-1 |
031-781-5751 |
031-781-5755 | |
분당서울대학교병원 |
경기도 성남시 분당구 구미동 300번지 |
031-787-1215 031-787-1042 |
031-787-4025 | |
그레이스병원 |
경기도 고양시 일산구 백석동 1334 |
031-901-4000 |
031-907-1717 | |
의료법인명지의료재단 명지병원 |
경기도 고양시 덕양구 화정동 697-1외 3필지 |
031-810-6930 011-630-3679 (김종옥) |
031-962-4902 | |
삼성미래산부인과 |
경기도 부천시 원미구 중2동 1208-8 |
032-662-6100 |
| |
서울여성병원(부천) |
경기도 부천시 원미구 상동 544-2 |
032-230-3630,7530,7500 |
032-247-2010 | |
강원(4) |
제일산부인과의원 |
강원도 속초시 청학동 640-9 |
033-635-9050 |
063-840-7654 |
아름다운산부인과의원 |
강원도 춘천시 운교동 169-25 |
033-244-7800 |
| |
연세대학교 원주의과대학 원주기독병원 |
강원도 원주시 일산동 162외 18필지 |
033-741-1014 033-741-12172 |
033-742-3245 | |
강릉미즈산부인과의원 |
강원도 강릉시 성내동 15-2 메디칼프라자타워 3층 |
033-648-8114 |
033-648-8116 | |
충북(3) |
이화 산부인과의원 |
충북 청주시 상당구 영운동202-5 |
043-223-6755 |
043-254-6755 |
프리모산부인과의원 |
충북 청주시 흥덕구 사창동 302-1 |
043-265-1177 |
043-265-3317 | |
민병열 산부인과 의원 |
충북 청주시 흥덕구 사창동 143-10 |
043-262-8540~4 |
043-276-6988 | |
충남(4) |
미즈맘 산부인과의원 |
충남 천안시 쌍용동 394-9 |
041-577-8888 011-744-4471 |
041-577-7888 |
혜성산부인과병원 |
충남 천안시 쌍용동 1197 |
041-572-4567 |
041-574-3429 | |
이화여성병원 |
충남 천안시 쌍용동 494-4 |
041-570-1230 (이재수) |
041-579-1312 | |
연세앙즈로산부인과의원 |
충남 천안시 쌍용동 200-3번지 |
041-576-5700 (내선 209) |
041-576-5777 | |
전북(7) |
진산부인과의원 |
전북 전주시 완산구 서신동 781-2 |
063-251-0100 |
063-251-3322 |
의료법인 계산재단 문병원 |
전북 전주시 완산구 경원동 3가 84 |
063-282-8833 |
063-282-8837 | |
미래와여성 산부인과의원 |
전북 군산시 수송동 7-106 |
063-441-1100 063-441-1112 |
063-441-1199 | |
에덴산부인과의원 |
전북 익산시 영등동 856-2번지 |
063-836-2002 |
| |
제일산부인과의원 |
전북 익산시 남중동 536-9 |
063-840-7500 063-840-7530 |
063-840-7654 | |
나라산부인과의원 |
전북 전주시 완산구 효자동 1가 435-2,3 |
063-220-6000 |
063-220-6005 | |
전북대학교병원 |
전북 전주시 덕진구 금암동 634-18 |
063-250-1012 |
| |
전남(1) |
현대병원 |
전남 순천시 조례동 1596-1 |
061-720-1111 |
061-723-3947 |
경북(2) |
여성아이병원 |
경북 포항시 북구 우현동 7B 5L |
054-230-3027 |
054-246-6009 |
동국대학교 의과대학 경주병원 |
경북 경주시 석장동 1090-1 |
054-770-8248 |
054-770-8500 | |
경남(7) |
이도근 산부인과의원 |
경남 진주시 대안동 10-3 |
055-745-8010 055-745-7888 |
055-745-7423 |
가야자모병원 |
경남 진주시 주약동 156-6, 23번지 |
055-758-2222 055-760-6135 |
055-758-2224 | |
경상대학교병원 |
경남 진주시 칠암동 90번지 |
055-750-8000 055-750-8803 |
055-759-1118 | |
엘르메디 산부인과의원 |
경남 창원시 동정동 540 |
055-253-2111 017-557-4183 |
055-253-2114 | |
순안병원 |
경남 마산시 동성동 248-1 |
055-249-0812 |
055-249-0515 | |
사랑가득 산부인과의원 |
경남 창원시 상남동 7-4 롯데메티칼빌딩 7층 |
055-264-1511 |
055-264-1611 | |
사랑복지법인 동하 한마음병원 |
경남 창원시 상남동 43-3 |
055-267-2000 |
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제주(2) |
마리아 산부인과의원 |
제주시 용담1동 2829-14 아세아빌딩 4층 마리아 산부인과 |
064-726-6555 |
064-726-6551 |
차산부인과의원 |
제주시 연동 271-36번지 용천빌딩2,3층 |
064-742-9661 |
064-711-9661 |