R2-ISS (국제 병기 체계 개정2판)

[치즈맛젤라또]

https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.21.02614

R-ISS에서 한 번 더 개정된2판인 R2-ISS입니다.

병기를 1-3기로 나누는 R-ISS는 비교적 정확한 병기 판별이 되지 않는다고 1-4기로 더 세분화하여 개선된 2판을 내었다고 합니다.

기존 베타2M 수치와 알부민을 근거로한 ISS병기와
유전학적 고위험군,LDH등에 점수를 매겨
1-4기로 나누었습니다.

기존 3대 고위험군으로 꼽히던
t(14:16) t(4:14) del(17p) 에서 새롭게 1q+유전자가 고위험군에 들어왔는데 기존의 유전자변이는 1점이 부가되는 반면 1q+는 0.5점이 부가되는 것으로보아 기존에 비하여 상대적으로 낮은 위험군에 속하는 것 같습니다.

위 사진은 각 기수별로 환자의 생존기간 중앙값을 추적한 결과 입니다.

목숨은 하나기에 나에게 걸리면 100% 아니면 0%인 상황이지만 "평균"이란것을 전혀 무시할 수는 없기에 소개시켜드립니다.

ISS1기이며 고위험군 유전자도 없고 전신상태 양호하신 환우분들은 약 10여년에 걸친 추적 데이터에도 불구하고 아직 중앙값에 도달하지 못했습니다.

2기는 109개월 (9년)
3기는 68개월 (5-6년)
4기는 38개월 (3년)

이 수치들은 어디까지나 중앙값을 이야기하는 건데요 중앙값이란 만약 환자가 100명이 있다면 50번째쯤에 위치하는 성적표라고 할 수 있습니다.

그러나 기수가 높다고 좌절 할 필요는 없습니다.

그래프를 보시면 100개월을 넘어선 순간에도 계속해서 싸워내며 옆으로 또 옆으로 그려나가는 환우분들이 계십니다.
저희가 각 어디 병기에 속해 있어도 계속해서 의지와 희망을 갖고 싸워내야 할 이유기도 합니다.

다들 아시다시피 다발골수종은 현대 의학으론 완치가 어려운 난치병에 속합니다.
그렇기에 미충족 의료수요가 상당해 신약개발이 매우 공격적으로 이루어지는 분야기도 하지요.

익히 들어보셨을 카티나 이중항체,항체-약물 접합체등 기전을 달리하며 추후 세대교체를 이룰 빛나는 신약들이 즐비하고 후속연구개발 또한 지속되고 있는 실정입니다.

계속해서 희망 잃지마시고 싸워내고 견뎌내시며 이러한 혜택들을 누리시면 정말 당뇨와 같은 질환으로 "관리"한다는게 가능한 시점까지 온 것 같습니다.

유튜브 영상에서 본 인상 깊었던 한 교수님의 말씀이 떠오르네요..
"우리가 완치라는 것에 사로잡히면 우울할 수 있어요.. 그러나 70세 환자분이 15년 20년 건강히 사시다가 돌아가시면 그건 치료 성공한 것 아닙니까?"

부족한 글 읽어주셔서 감사합니다.
(오류가 있다면 지적 부탁드립니다..수정하겠습니다!)

[클라우디아]

👍👍👍👍👍 좋은글 감사드려요!!

[재재맘]

새로운 정보 감사합니다
삶에 조금이나마 위안이되는 글이에요~

[라벤다의기적]

감사합니다. 희망을 주시네요

[제비꽃]

마지막 단락에서 울컥하네요.
좋은 글 잘 읽었습니다~! 감사합니다!

[미스포저]

좋은 정보입니다. 👏🏻 감사합니다~

[PineTree]

감사합니다.

[주하빠]

좋은 답을 몇번이나
말씀해주셨네요
감사합니다
화이팅하겠습니다

[에벤에셀]

좋은정보 감사합니다,

[선덴스]

희망의 메시지 업데이트 해주셔서 너무나 감사드립니다. 다가오는 주말 행복하게 보내십시요

[ladybug]

좋은 정보 감사합니다