저좀 도와주세요ㅠㅠ
작년 12월에 엄마 의료실비보험을 가입했습니다. 그리고 올 2월 유방암 진단을 받고 수술을 하였습니다.
퇴원 후 보험금 청구를 하였는데.. 보험회사에서 손해사정인이 다녀가고 3주정도 지나서 보험금이 지급되었습니다.
그리고 어제 전화가 왔는데.. 고지의무 위반으로 몇가지를 부담보로 계약을 유지하라는 겁니다.
너무나 어이가 없어서.. 일단은 말도 안돼는 말이고 절대 수긍할 수 없다고 했습니다. 그랬더니..
다시 심사해서 전화준다고 하더군요..
보험사에서 말하는 고지의무위반이라함은 다음과 같습니다.
작년 의료보험공단에서 실시한 무료검진에서..
고혈압, 고지혈증, 치밀유방 소견이 나왔다는 겁니다.
보험가입당시 그 사실 전혀 몰랐구요.. 아부지가 결과지 보시고 별 이상 없어서 말씀 안해주셨어요.
엄마는 고혈압이 절대 아니구요.. 당시 병원까지 걸어가서 바로 측정한거라.. 높게 나왔었나본데...
평소에 혈압 항상 정상이시구요. 병원에서 매일 측정할 때도 정상이셨어요.
약 먹은 거 절대 없구요.. 고지혈증으로 약 먹은거 절대 없구요.
보험사에서는 고혈압과 고지혈증때무에 2차검사 대상자에 포함돼는데 검사안했다고 뭐라하더군요.
전혀 모르는 사실이었구요..
인터넷에 찾아보니깐.. 2차 검사를 하지 않았기 때문에 확진이 아니라하는데 맞는 건가요?
어째든 너무 어이상실이었습니다.
그리고 또 하나.. 장기손보사의 알릴의무내용이 보험사마다 다 틀린가요?.. 자기네는 다른회사를 틀리다고 하더군요..
5년이내에 의사로부터 진찰, 검사를 받고 그결과 ... 이렇게 나가잖아요.
근데 자기네보험은 5년 이내에 의사로부터 진찰, 검사를 받고 입원, 수술을 받거나.. 이렇다면서..
'그 결과' 란 말이 없데요. 전화로 가입한거라.. 확인이 안돼서.. 말 못했어요..
금감원에 나온 손보사 통합약관에는 그 결과란 말이 들어가던데...
혹시 동부화재보험 있으신분.. 확인하번 부탁드려요..
저 같은 경우 어떻게 해야하나요? 도움 좀 주세요..ㅠㅠ
첫댓글 부담보로라도 계약유지가 되면 다행인거 같아요..저희엄만 고혈압으로 아예 보험가입 안되던뎅...ㅜㅜ 그리고 공단에서 한 검사에서 고혈압이나 그런그밖의 결과가 있었다면 확인하지 못했어도 아마 인정이 될꺼같아요... 보험사가 참 까다롭죠..저희도 신청해놓고 아직 돈못받았는데 (물론 그냥 암보험이지만) 무슨 딴소리 할까 걱정은 되네요 수정님 힘드시겠어요
그리고 특히나 동부는 까다로운거 같더라구요... 저도 예전에 잠깐 입원한것때문에 보험가입 거절당했던 회사랍니다...
저는 2년정도 불입했는데도 너무 까다롭게하더라구여.5년전꺼 까지 병원기록을 다 조회하더니 병원간 흔적도 없으니깐 2개월 다 되어서 보험금이 지급되었어요...(흥국화제보험)
부담보라도 계약유지하심좋아요...![?](https://t1.daumcdn.net/cafe_image/pie2/texticon/ttc/texticon59.gif)
![?](https://t1.daumcdn.net/cafe_image/pie2/texticon/ttc/texticon59.gif)
![?](https://t1.daumcdn.net/cafe_image/pie2/texticon/ttc/texticon59.gif)
근데 만약 또다른병이와서 보험금지급받을때 무슨이유를 대면서 ...
보험회사는 코에걸면 코걸이..우린 보험회사상대로 싸울기력도 없잖아요...
잘알아보시고...
전 .유방수술하기 3년전쯤 자궁물혹검사.고지위반으로 유방수술후 강제해지당했답니다
저도 흥국화재인데 무사히 수술비 복원비 100% 다받았어요 전화로 좀 싸워서 두달만에 받았네요 건강 검진을 했으면 분명히 통지서가 날아옵니다 사랑해님이 확인안해서 그렇지요 그리고 혈압이나 다른건 약 복용안했으면 상관업구요 치밀유방은 좀 문제가 있겠네요 유방은 벌서 1차에서 이상소견이 나왔자나요 보험이라는것은 애매모호해서 잘싸워야 승산이 커요 목소리 높여서 잘 싸워 보세요 유방쪽만 부담보 잡으면 되겠네요 다른건 약 복용한일 업으니까 ^*^~~
그리고 미리님 물혹검사해서 이상 소견이 나왔으니까 해지 당했겠지요 이상업는데 검사받은것만 가지고는 해지를 할수 업어요 여자들 기본적으로 6개월이나 1년에 한번씩은 검사 하자나요 그리고 실비보험 가입하고는 2년안에 일어나는일에는 왼만하면 청구하지 마시고 보험들고부터는 평소에 다니던 병원 다니지 마시고 일단 다른병원 다니세요 ^*^~~