안녕하세요
재건수술비용 실비보험청구때문에 좀 여쭤보고 싶어서요
실비 청구해서 받으신 분들의 도움을 받고자 합니다.
현대해상이구요 비급여로 분리되어서 40%나온다고 하는데 맞는건가요?
동시복원을 하지않고 유방전절제후 조직확장기를 삽입했어요
유방외과에서 수술하고 성형외과 조인해서 수술을 했거든요
유방외과는 건강보험이 적용이 되어서 현대해상에서 입원비 수술비 다 100%받았는데요
문제는 성형에서 든 비용이 비급여로 따로 분리되어서 나오더라구요
현대해상에 청구했더니 거의 3달만에 답변이 왔는데 비급여이기 때문에 40%나온다고 하는데
맞나요?
어떤분은 미용성형이 아니므로 100%나온다고 하신분들도 있는거 같던데요~
답변 부탁해요
좋은 하루 보내시구요^^
첫댓글 저 현대해상이구요. 전 유방암수술과 동시에 뱃살로 동시복원 했는데요. 어제 100% 다 지급되었어요. 4월13일 청구했는데.. 어제 입금되었네요. 가만있으면 다른일부터 하는거 같더라구요. 계속 전화를 자주하니까 일처리가 좀 빨라지는것 같았어요.
저도 복원비용1100만원정도는 비급여에 찍혔던데요. 복원목적으로 소견서 제출하고 다 받았어요.
정말요? 그러면 복원목적이라는 소견서를 받아야 하나요? 안그래도 제가 막 따졌더니 소견서랑 수술기록지를 다시 한번 제출하라고 하드라구요...
네.. 복원목적이라는 소견서 제출이 제일 중요해요. 더 자세하게 재건을 하지 않으면 나중에 척추에 무리가 가서 문제가 생긴다는 그런 내용을 써주시면 좋겠지만 안세현 교수님은 그렇게는 안써주신다고 하더라구요. 그래서 복원목적이라는 말만 들어간 소견서 제출했어요.
님께서 따지셨을때 보험히사에서 제출하라고 한건 다 제출하세요. 그리고 다른건 뭐 필요없냐고 다 해줄수 있다고 하세요.
답변해 주셔서 정말 고맙습니다...쪽지 보내달라 해놓구선 수신거부가 되어있었네요
혹시라도 이글을 보시거든 거부 풀어놨으니 연락좀 해주시겠어요? 여쭤볼게 있어서요
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네... 그럴께요... 꼭 받아야 하는데 저도 걱정이 많아요... 무조건 받아내야죠 아자 화이팅!!
다른분들도 참고하시기 바랍니다...........성형/미용에 관련된 부분은 보험회사가 100% 보험금을 안줄려고 발악하고 따지고 그럽니다........허니~ 꼭!! 유방절제술 후...복원목적으로 수술해야 한다는 의사소견서를 반드시 받아놓으시길 바랍니다.....그래야 실비보장 100% 됩니다...........이때......의사샘이 뭐라 하기전엔....환자가..."여기 모양이 좀 그런데 성형해야 되지 않나요?" <--이런 얘기 절대로 먼저 하지 마시고....의사의 소견으로 했다!! 이래야 보험금 받을때 지장 없습니다. 참고하세요.
아우 미치겠어요 손해사정인이 다시 한번 확인한다네요... 정말 받을 수 있을까요...