태선/영순님 안녕하세요. 소아랑한의원 원장 김상수입니다
저희 소아랑한의원에 건강을 문의해주셔서 감사합니다.
높임말을 쓰신걸로 볼 때 시어머님이나 친정어머님께서 구안와사에 걸리신 것으로 보입니다.
구안와사는 정기가 허약해진 상태에서 입이 움직이지 않는 쪽의 경락에 풍사가 침범해서 생기는 병입니다.
다른 말로 설명하면, 피로의 누적이나 체력의 저하로 몸이 허약한 상태에서 병사가 침범하여 한쪽 얼굴의 신경이 마비되어 생기는 질환이라 이해하시면 될 것 같습니다.
이때 작용하는 병사는 정기가 허약한 상태에서의 감염, 스트레스, 차가운 것에의 노출 등 여러가지를 들 수 있는데, 환자분의 연세가 적혀 있지는 않으나 어르신이라면 위의 것 대부분이 해당하지 않을까 생각합니다.
혹, 뇌의 병변으로 생기는 경우가 있어 와사풍이라 부르기도 하는데, 보통의 구안와사가 이마쪽 근육까지 마비되고, 혀도 병변이 일어난 반대쪽으로 치우치는데 반해, 뇌병변의 경우에는 이마쪽 근육은 마비되지 않고, 혀가 마비된 쪽으로 치우치는 경향을 보여 일반적인 구안와사와는 구별되고 있습니다.
굳이 두가지를 나누어 설명드리는 경우는 두 경우의 예후가 다르기 때문인데, 태선/영순님의 질문으로 볼 때 아마 일반적인 구안와사가 아닐까 짐작해봅니다.(단, 제가 진료한 것이 아니기에 정확한 진단은 될 수 없습니다.)
환자분의 입이 왼쪽으로 많이 돌아갔다고 하시니 이런 경우는 오른쪽 얼굴의 신경이 마비된 것으로 보시면 되겠습니다.
만약 환자분께서 일반적인 구안와사라면 정기가 허해져서 병사의 침입을 받은 것이므로 초기에는 감염의 확산을 막기 위해 풍사를 잡는 한약을 일시적으로 투약하고, 이후에는 떨어진 정기를 보하는 한약을 2주~4주 정도 복용하는 것이 좋습니다.
또한 구안와사는 침치료가 중요한데, 침치료는 환부의 얼굴 혈위에 침을 놓고, 양쪽 팔 다리의 여러 혈자리에 자침을 하게 됩니다. 또한 환부에 약침시술을 하는 것도 도움이 됩니다.
일반적으로 발병 후 1주간은 증상이 진행되고, 발병 후 2주안에 얼굴이 돌아오기 시작하면 환자의 정기가 얼마나 빨리 회복되느냐에 따라 수주에서 수개월 내에 거의 다 회복되게 됩니다.
발병 후 4주 정도 되었다고 하시는데, 그 전보다 아주 조금 돌아오셨다고 하니, 일반적인 경우보다는 돌아오는 속도가 좀 느린 것으로 보입니다. 회복이 느리다는 것은 정기가 회복되는 속도가 느리다는 뜻이니 한약을 처방하신 주치의 선생님께 문의하심이 어떨까합니다.
나사렛 한방병원에서 한약을 복용하고 계신다니, 주치의 선생님과 자주 만나뵙고 예후를 여쭙는게 도움이 되리라 생각하며, 될 수 있으면 침치료도 담당 주치의 선생님께 받도록 하여 한분의 주치의가 환자분을 전체적으로 관리하게 하심이 좋을 듯 합니다.
침술원에서 받는 침치료는 어떤 분이 어떻게 침을 놓고 계신지 알지 못해 제가 뭐라 말씀드리긴 어렵습니다.
다만, 꼭 침술원에서 침을 맞고 싶으시다면, 그것도 주치의 선생님과 상담하시며 진행하심이 좋을 듯 합니다.
부디 환자분의 빠른 회복을 바라겠습니다.
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1. 환자의 연령(영,유아는 개월수), 여자.주부 ..키 165정도 몸무게 58정도
2. 처음 발병한 시기 지금 한달 조금 넘은것 같아요
3. 처음 발병할 당시의 증상(예 : 발열, 기침, 가래, 인후통, 코막힘, 맑은콧물, 노란콧물, 하얀콧물, 두통 등등) 구아나사요..입이 왼쪽으로 많이 돌아갔구요..그전보다 아주 조금 돌아오시기는 했어요... 오른쪽눈도 많이 시리시구 눈물도 많이 나셨엇는데 눈은 지금은 조금 좋아지신것같아요
4. 처음 발병한 후 치료한 내역
(예: 1주일간 소아과진료 후 투약, 3일간 이비인후과진료 후 투약, 약이름을 적어주시면 큰 도움이 됩니다.)
구아나사요.. 이상징후가 있어서 바로 길한방병원에 입원치료하다 나사렛한방병원입원치료후 외래진료하던중지인의 추천으로 침술원다니시는데 전 침술원은 안다니셨으면 합니다.. 나사렛에서 한약을 지어서 드시구 계심니다
5. 현재 남아 있는 증상(예 : 발열, 기침, 가래, 인후통, 코막힘, 맑은콧물, 노란콧물, 하얀콧물, 두통 등등)
입과 눈이 아직도 돌아오지 않으셨어요.. 침술원을 오늘 두번째 다녀오셨는데 많이 부으셨어요..
6. 현재 치료하고 있는 내역
(예 : 소아과진료중, 이비인후과 진료중, 내과진료중 등등, 약이름을 적어주시면 큰 도움이 됩니다)
나사렛약과 현재 침술원다니십니다.. 별도로 혈압약드시구 계세요..
7. 예전에도 현재와 같은 증상이 일어난 적이 있는지, 일어났다면 언제인지
이번이 처음이랍니다
8. 예전에 다른 병으로 입원, 수술, 장기간 치료 등을 받은 적이 있는지
(예 : 두달 전에 폐렴으로 입원, 한달 전에 맹장 수술 등)
정형외과적으로는 있어요.. 질병입원은 없으세요..
9. 현재 식욕상태와 대변상태(예 : 밥을 잘 먹지 않고 대변은 설사함, 밥을 잘먹으며 대변도 괜찮음)
식사는 잘하구 계세요..
10. 현재 잠을 잘 자는지, 낮에 활동을 잘 하는지
잠은 그닥 잘 주무시는것같지는 안으세요..
어떻게 해야 하나 싶어요..