스크랩 방문요양 사업계획서

[복지사]

방문 목욕 사업계획서

1. 사업의 필요성

 노인인구의 증가와 함께 노인 부양 및 보호가 가족능력을 넘어서는 경우가 많아지고, 다른 사람의 도움 없이는 지역 사회 내에서 독립적으로 생활하기 어려운 노인들이 증가함에 따라 노인들의 시설보호중심에서 가정에 있는 노인에 대한 보호 지원으로 전환할 필요성이 인식되면서 요양 보호사 파견사업의 필요성이 더욱 강조되고 있다. 이에 따라 요양보호사 파견 사업을 통해 노인들의 안정적인 노후생활을 보장하는 것이 매우 필요하다.

2. 사업의 목적

 - 목욕설비를 갖춘 장비를 이용하여 수급자의 가정을 방문하여 목욕을 제공한다.

 - 피부를 깨끗이 하고 편안함을 증진시키고 혈액순환과 근육이완 및 관절운동을 돕는다.

3. 서비스 대상 및 이용절차

 1) 서비스 이용대상

    - 서비스 이용대상: 정신적, 신체적인 이유로 독립적인 일상생활을 영위하기 어려운 65세 이상의 어르신과 65      세 미만 노인성 질환을 가지고 있는 자.

2) 서비스 이용절차

장기요양 인정신청 및 방문신청

• 본인 또는 대리인요청 의뢰

• 국민건강보험공단

장기요양인정 및 장기요양등급 판정

• 등급판정위원회

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장기요양인정 신청의 조사/의사소견서 제출

• 국민건강보험공단

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장기요양인정서/표준장기이용계약서 송부

• 대상자 선정 구비서류 준비 및 서비스 계획 안내

• 국민건강보험공단

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장기요양 급여이용 계약 및 장기요양 급여 제공

• 장기요양기관/노인복지센터

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서비스 제공

• 요양보호사 파견

• 사례관리를 통한 통합적인 서비스 제공

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서비스 종료

• 사망, 이주, 시설 입소 등

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4. 방문목욕서비스 활동사업

 1) 서비스 내용

     - 방문목욕 서비스는 목욕준비, 목욕실시(몸 씻기, 머리감기, 얼굴 씻기 포함), 목욕 후 옷 갈아입히기, 배설         처리, 목욕 전․후 간단한 상태의 관찰 및 측정하는 행위 등이 포함 됨.

     - 그 밖에 부수적으로 사용 물품의 준비와 뒷정리, 그리고 급여대상자가 할 수 있는 동작을 옆에서 지켜보거         나 필요시 도와주는 행위가 포함 됨.

구분	세부내용
1단계 (입욕준비)	- 대상자의 건강상태를 체크하여 목욕여부 결정 - 이동목욕 차의 실내온도와 물의 온도를 조절하여 입욕하기
2단계 (이동)	- 고무매트에 공기를 주입하고 따뜻한 물을 받는다
3단계 (목욕)	- 입욕과 목욕서비스 제공(요양보호사 2명 이상)
4단계 (이동)	- 목욕완료, 의복착용 후(이동목욕 차에서)수급자의 방으로 이동
5단계 (종결 및 사후관리)	- 대상자의 만족도와 불편사항에 관한 조사를 실시

2) 상세 서비스 순서

  ① 욕조에 더운물을 받는다. 물의 온도는 38~40도가 적정하며, 욕조에 들어가기 전에 대상자의 온도를 미리 파악       하여 필요시 조절한다.

  ② 편마비가 있는 경우 마비가 있는 쪽을 지지하고, 보조기구를 사용하여 이동하도록 한다. 대상자의 상태, 설비       의 크기를 대상자에 맞게 고려한다.

  ③ 옷 벗는 것을 돕고 씻기는 순서는 발, 다리, 팔, 몸통, 외음부 순서로 물로 씻는다.

  ④ 욕조에 들어가게 하여 몸을 따뜻하게 한다.

  ⑤ 대상자가 욕조에서 미끄러지지 않게 주의해야하며, 편마비가 앉은 자세가 불안정한 사람은 허리에 벨트를 매       서 안전하게 한다.

  ⑥ 욕조에 있는 시간은 5분으로 한다.

  ⑦ 욕조에서 나와 의자에 앉히고 머리를 감긴다.

  ⑧ 외음부는 수건 등으로 가려 프라이버시를 유지한다.

  ⑨ 편마비로 자세가 불안정한 대상자는 등받이가 있는 의자에 앉게 한다.

  ⑩ 목욕수건에 비누를 묻혀 몸을 닦는다.

  ⑪ 말초에서 중심으로 가고, 발가락 사이와 발바닥도 섬세하게 닦는다.

  ⑫ 샤워로 비누를 닦아내고, 미끄러지지 않도록 바닥의 남은 비눗물을 흘려보낸다.

  ⑬ 마른 수건으로 몸의 물기를 깨끗이 닦아낸다.

  ⑭ 의자에 앉혀서 옷 입는 것을 돕는다.

  ⑮ 어지러움, 피로감이 없는지 대상자의 상태를 확인한다.

  ⑯ 목욕을 마친 다음에는 물을 마시게 하고 휴식을 취하게 한다.

 3) 서비스 제공시 준수사항

  - 필요인력과 장비를 반드시 구비하여 수급자의 가정을 방문하여 사전 계약된 서비스 계획에 따라 실시

  * 필요장비 : 이동형 욕조(튜브식, 조립식)

  * 목욕준비, 목욕실시(몸 씻기, 머리감기, 얼굴 씻기 포함), 목욕 후 옷 갈아입히기, 배설처치, 목욕 후 간단한      상태의 관찰 및 측정하는 행위

  * 사용물품의 준비와 뒷정리, 수급자가 할 수 있는 동작을 옆에서 지켜보거나 필요시 도와주는 행위 포함

  - 목욕 전 신체 상태를 확인하고 이동시 등, 머리, 다리 등이 부딪치지 않도록 주의하며, 상처를 입기 쉬운 곳      에는 비닐 테이프로 보호

  - 유치 도뇨관, 흉곽 배액관, 인공 항문, 기관 절 개관, 비위관 등을 착용하고 있는 경우 관이 분리되거나 꼬임      또는 역류되지 않도록 하며 관에 목욕물이나 비누거품이 들어가지 않도록 유의

  - 피로를 느낄 수 있으므로 대상자의 표정과 움직임을 관찰하면서 서비스 제공

  - 욕창 등 상처가 있는 경우에는 환부를 보호하면서 서비스를 제공하며 목욕 후 환부를 깨끗이 건조시키고 필요      한 소독이나 처치 후에 옷을 입힘

  - 욕조에 들어가기 전에 대상자의 팔로 물 온도를 확인시키며, 제공자의 손이 차갑지 않도록 유의

  - 머리가 가라앉지 않도록 베개나 목욕용 수건을 뭉쳐서 머리를 고정하도록 하고 앉아있을 경우에도 수건을 바닥      에 깔아 미끄럼에 대비

 4) 서비스 내용 및 이용료 부담

  ① 이용자 구분 및 서비스 내용

구  분	대상 선별 기준	서비스 내용
장기요양급여 수급자	65세 이상 노인 또는 65세 미만 노인성 질병을 가진 자로서 1~3등급 판정을 받은 일반 노인	방문 목욕 서비스

  ② 서비스 비용 산정 기준

     - 서비스 비용 수가는 노인장기요양 보험제도의 방문목욕서비스 수가와 동일하게 책정

구  분	수  가 (1회당)
방문목욕차량 이용 시	71,290원
방문목욕차량 미 이용 시	39,590원

     - 서비스 제공시간, 장기요양등급 등에 관계없이 1회 방문당 수가가 동일하게 산정됨

     - 2인 이상의 요양보호사가 방문하여 서비스를 제공하여야 함

     - 방문목욕차량 이용 시 수가는 이동욕조, 급탕기, 호스 등 제반 장비가 모두 탑재된 특수차량을 이용하여 가         정을 방문, 목욕서비스를 제공할 때 적용됨

 5) 사업의 예산

  ① 세입•세출 총괄

                                                                                                (단위:천원)

세 입		세 출
구 분	예 산 액	구 분		예 산 액
계	51,170	계		51,170
장기요양급여 + 본인부담금	49,170	인 건 비		33,689
		업무추진비		2,400
		운영비		7,920
		시 설 비	자산취득비
			시설장비 유지비
후원금		사 업 비		6,600
기타잡수입비		예 비 비		561

  ② 세입내용

                                                                                                (단위:천원)

관	항	목	예산액	산출기초
				장기요양급여+본인부담금	자부담
합계			51,170	49,170,000원	2,000,000원
보조금
	보조금
		보조금
이용료		49,170		49,170,000원
	이용료
후원금
	후원금
		후원금

  ③ 세출내역

                                                                                                (단위:천원)

관	항	목	예산액	세부내역
합계			51,170
사무비			44,609
	인건비		33,689
		급여	29,300	관리책임자 1명 1,000,000*2달=2,000,000원 관리책임자 1명 1,500,000*5달=7,500,000원 요양보호사 3명 800,000*2달=4,800,000원 요양보호사 3명 1,000,000*5달=15,000,000원
		제수당	1,500	가계보조수당 50,000*1인*6달=300,000원 급식비 50,000*4인*6달=1,200,000원
		퇴직적립금
		사회보험 부담금	2,889	국민연금(4인) 1,215,000원 건강보험(4인) 1,350,000원 고용보험(4인) 189,000원 산재보험(4인) 135,000원
		기타후생 경비
	업무 추진비		2,400
		업무 추진비	1,200	업무추진비 200,000*6달=1,200,000원
		회의비	1,200	운영간담회 식비 100,000원*3회=300,000원 외부교육 참가비 300,000원*3회=900,000원
	운영비		7,920
		임대료	1,400	사무실 임대료 200,000*7달=1,400,000원
		수용비 및 임대료	700	사무 용품비 50,000원*7달=350,000원 홍보 인쇄비 50,000원*7달=350,000원
		공공요금	970	전화요금 50,000원*7달=350,000원 인터넷사용료 30,000원*7달=210,000원 전기요금 30,000원*7달=210,000원 상하수도료 50,000원*4달=200,000원
		제세 공과금	700	화재보험료=200,000원 상해보험료=500,000원
		차량비	2,800	차량유지비 200,000원*7달=1,400,000원 차량유지비 200,000원*7달=1,400,000원
		난방비	300	난방비=300,000원
		자산취득비	1,050	컴퓨터 1대=500,000원 복합기 1대=200,000원 전화기 1대=50,000원 난방기구=300,000원
사업비			6,600
	요양보호사	재가어르신	2,100	선물제공 10,000원*30명*2회=600,000원
	파견사업	관리 및 서비스 지원사업		김장김치 전달사업=1,500,000원
		가정방문 서비스	1,500	밑반찬 배달 5,000원*30회=1,500,000원
		요양보호사 운영사업	3,000	상담사업비 300,000원*6회=1,800,000원 자원봉사 관리비 300,000원*4회=1,200,000원
예비비			561
	예비비
		예비비		예비비=561,000원

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정성다해 노인복지센터