희망원장님 인슐린펌프 사용을 고려하고 있습니다....

[월광]

묻고 답하기에 문의 하시기 전에 다음 사항을 잘 적어서 문의 해 주셔야

가능한 적절한 답변을 얻으실수가 있으며 전문의(의사)의 답변이 아닌것은

질문자의 상황을 잘못 인식해서 잘못된 권고안이 나올수 있으므로 참고 하시기 바랍니다.

    다       음

키 : 158

몸무게 : 53

나이 : 39(발병시기 : 1995년, 처음부터 인슐린 사용함, 1형 당뇨)

성별 : 남

직업 : 회사원

보호자와 동거 유무 : 예 

사용하는 혈당기 : 바로미터

혈당검사 횟수 : 3~4회

최근 혈당 : 식전 : 110

            식후 2시간 : 250

당화혈색소(Hba1c) : 7.3

혈당 조절 방법 : 약(경구용 혈당 강하제) :

                        인슐린 :( 하루X 회 요법,종류)  하루 2회, 휴말로그믹스 25 펜

                        인슐린펌프:

                        식사요법과 운동 :

                        기 타 :

합병증 :

문의내용 : 인슐린펌프 사용을 위하여 여러가지 궁금한 점을 문의드립니다.

    지금 저는 아침과 저녁에 휴말로그믹스25 펜을 사용하여 아침에 32단위와 저녁에 6~8단위를 주사하고 있습니다.

주사방법의 결정은 제가 회사원이다보니 회사 내에서 틈틈히 당을 체크하고 주사하기가 곤란해서 아침저녁에 집에서만 주사하고자 위의 방법을 택하였습니다.  그런데 회사 내에서 또는 회식 등으로 주사가 늦는 경우, 식사량이 많거나 칼로리가 많았을 때에는 상당히 높게 혈당이 올라가는 것을 느낍니다.  그래서 부득이하게 인슐린펌프를 사용해보고자 합니다.

    다음은 인슐린펌프 사용에 관련한 질의사항입니다.

1. 펌프 사용을 위해서는 최소 1주일 이상을 입원해서 관리와 교육을 받아야 한다고 하던데,

    제가 직장인이라서 1주일을 입원하기가 곤랍합니다. 

    가. 입원없이 교육만으로 사용을 시작할 수는 없을까요?

         제가 기본적인 인슐린의 작용시간은 알고 있으니 주의사항과 필수사항 등을 설명해준다면 가능할 것도 같은데요...

         아니면 입원기간을 최소화한다면 몇일로 마무리 할 수 있을까요?

2. 펌프 착용시 보통의 경우 복부에 착용한다고 하던데요.

    가. 활동(탁구, 등산, 조깅, 윗몸일으키기???)에 지장을 주지는 않나요?

    나. 활동을 할 때에 몸을 움직이다보면 바늘이 피부조직을 찌른다거나, 빠진다거나 하지는 않나요?

    다. 샤워할 때에는 펌프를 떼어내야 하나요?

         착용해도 괜찮다고도 하던데... 물이 펌프 내로 들어가서 이상(기기 오동작?)이 생기지는 않나요?

    라. 몸에 땀이 나면 바늘이 삽입된 곳에 땀이 차서 피부염이라던가... 이상이 생기지는 않을까요?

3. 펌프에 사용되는 인슐린의 종류에는 어떤것들이 있나요?

4. 현재 제가 주사하고 있는 인슐린이 "휴말로그믹스25 펜주" 입니다. 양이 아침에 32단위, 저녁에 6~8단위 인데요.

    지금 주사하고 있는 주사량을 기준으로 한다면 1일동안 펌프로 주사해야 할 인슐린의 양은 어느정도나 될까요?

5-1. 인슐린펌프의 구입비용은 어느정도 이며,

5-2. 1달을 기준으로 했을 때에 인슐린펌프와 부속적으로 필수적인 것들을 포함해서 일상적으로 소요되는 비용은

       어느정도나 되나요?

6. 인슐린펌프 중에서 혈당체크기능이 되는 것들이 있던데요, 혈당이 자동으로 측정이 되나요?

가르쳐주세요. ^^;

[천랑 (신우섭)]

제가 몇 말씀을 드리지요^^ 펌프를 착용 하실려면 예전의 경우를 보면 1.최소 3,4일 정도는 입원 교육을 받으셔야 하구요.2.가,농구 같이 과격한 운동이 아니면 착용 하시고도 거의 다 잘 하실수 있으며,나,바늘이 속 깊이 찌르는 경우는 아직까지 일어나지 않은것으로 알고 있으며,다, 샤워 하실땐 방수 케이스에 넣어서 하실수도 있고 펌프를 잠시 완전히 때에 놓고도 샤워 한후 재착용 하실수도 있다고 합니다.라,땀이 나서 피부염이나 이상의 유무는 아주 극히 드문 경우로 피부가 금속에 민감한 분이면 알르레기로 빨간 두드레기가 나타날수도 있음.(미소님께서 여태껏 2분 정도 목격 하셨다고 함),3,펌프에 사용하는 인슐린의 종류에는

[월광]

아... 입원기간이 가장 큰 문제네요 ㅜ.ㅡ

[천랑 (신우섭)]

초속효성 인슐린으로 첫째 휴마로그 인슐린,두째, 노보래피드 인슐린,세째,애피드라 인슐린,등이 있으며 주로 휴마로그 인슐린이 널리 사용되고 있다고 합니다.4-1.펌프의 구입 비용은 펌프의 종류에 따라 약간씩 차이가 있으며 최근 주로 사용하는 디아메스코사의 베스트 라이프 2 인슐린 펌프(일반형)의 경우에 약 160만원이며 고급형인 베스트라이프1의 경우에는 250만원이나 작동하는 기능의 차이는 크지 않아서 베,라2펌프가 많이 찾는 모델 이라고 합니다.4-2,월간 소모품 비용은 스트립과 인슐린을 제외하면 주입세트가 10개,주사기 10개,건전지2∼3개,정도 소요 되므로 순수한 펌프 소모품 비용은 약 5만원 미만 정도이며 사람에

[월광]

네.. 감사합니다. 펌프가 쫌 비싸네요. 인슐린과 스트립을 제외한 가격이 그정도라면 인슐린과 스트립까지 합하면... 기본적으로 10만원은 되겠네요. 에구에구 ㅡㅡ;

[천랑 (신우섭)]

따라서는 더 적게 소용 될수도 있다고 합니다.5.혈당 쳌크 기능이 있는 펌프는 수일개발의 다나 G 라는 펌프인데 혈당이 자동으로 측정이 되는것이 아니고 사람이 일일이 동작 해 주어야 혈당이 검사되며 이대 검사한 혈당치가 저혈당 일대만 주입이 자동으로 정지되는 반자동 펌프 입니다. 혈당 검사를 하지 않을 경우에는 아무런 동작을 할수가 없다고 하며 가격은 최근에 인하 되어서 250만원 정도에 판매 된다고 합니다. 그리고 일주일 입원비가 식대,검사비 포함 해서 약 30만원에서 40만원 정도 소요 됩니다.

[월광]

네... 감사합니다.

[희망내과]

천랑님이 답을 주셨네요..방법은 여러가지가 있습니다....하루빨리 정상 혈당과 정상 체중을 유지하시어 건강한 삶을 유지하시길 기원 합니다.

[월광]

녜이~~~~!