여행의학 전문가나 평소 주치의와 상의할 것 |
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여행 지역별로 볼 때 미국 ,캐나다, 유럽, 일본, 호주 등을 제외한 기타 지역을 방문하는 경우나 평소에 치료를 요하던 지병이 있는 경우에 특히 여행 전 상담 및 건강진단이 필요합니다. 다음의 사항들은 해외여행 전에 건강상태 및 대책준비를 위하여 확인할 사항들입니다. 여행의학 클리닉에서 진료를 받으시고 본 안내서를 읽어보신 후, 여행 전에 다음의 모든 항목이 검토되었는지 스스로 체크하십시오. |
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1) 여행 일정의 결정 및 확인 |
2) 여행 전 건강검진 |
3) 그 동안의 병력과 현재 복용중인 약(여행지에서의 조절 여부) |
4) 여행지에서의 발생 가능 질환에 대한 사전 지식 |
5) 필요한 예방접종 |
6) 여행지에서 필요한 상비약품 준비 |
7) 말라리아 예방약의 준비 (필요한 지역) |
8) 여행자 설사에 대한 대비 |
9) 벌레나 모기에 물리지 않기 위한 준비 |
10) 여행 시 임신중이거나 동반하는 아기가 있는 경우의 준비 | | |
항공여행시
시차를 극복하는 방법 |
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비행기 여행 시 3시간 이상의 시간대를 넘는 여행을 하게 되면, 생체리듬이 흐트러지면서 시차가 발생하게 됩니다. 시차가 발생하면 도착지에서 낮에 졸리고 밤에 잠이 안 오며, 피곤하고 집중력이 떨어집니다. |
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햇볕에 노출하는 시간을 조절하는 방법 |
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햇볕이 있을 경우(낮) 뇌에서 분비되는 멜라토닌이라는 호르몬이 줄고, 어두워지면(밤) 멜라토닌이 증가되어 졸리게 되는 사실에 근거를 둔 것으로 햇볕 쪼이는 시간을 조절하여 생체리듬을 도착지에 맞추려는 것입니다. 동쪽으로 여행할 때 시차가 6시간 이내 이면 아침에 2-3시간 정도 햇볕을 쪼이고, 시차가 7-12시간이면 아침에는 실내에 있고 오후에 햇볕을 쪼이는 식으로 합니다. 서쪽으로 여행할 경우 이와 반대로 시차가 6시간 이내이면 오후에 햇볕을 쪼이고, 7-12시간이면 오전에 햇볕을 쪼이는 것입니다. |
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1) 여행 일정의 결정 및 확인 |
2) 여행 전 건강검진 |
3) 그 동안의 병력과 현재 복용중인 약(여행지에서의 조절 여부) |
4) 여행지에서의 발생 가능 질환에 대한 사전 지식 |
5) 필요한 예방접종 |
6) 여행지에서 필요한 상비약품 준비 |
7) 말라리아 예방약의 준비 (필요한 지역) |
8) 여행자 설사에 대한 대비 |
9) 벌레나 모기에 물리지 않기 위한 준비 |
10) 여행 시 임신중이거나 동반하는 아기가 있는 경우의 준비 | |
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물을 많이 마실 것 |
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술,커피,홍차를 마시지 말 것 |
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술은 과해지면 신경계를 자극하는 역할을 하여 잠이 오지 않게 합니다. |
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수면제를 복용하는 방법 |
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사용 약제들은 대개 반감기가 짧은 트리아졸람(할시온), 로라제팜(아티반)등을 이용합니다. 초회 용량은 가급적 1알 이상으로 하지 않으며, 절대로 술과 함께 복용하면 안됩니다. |
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[비행기안의 습도에 적응하는 방법] |
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습도가 매우 낮다. |
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비행기 안의 습도는 평균25%이하이다. 따라서 눈, 코,목이 극도로 건조해지므로 물이나 쥬스를 많이 마시는게 좋습니다. 카페인 음료나, 알코올 음료는 탈수현상을 일으킬수 있습니다. |
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콘텍즈렌즈는 착용하지 말것 |
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비행기 안에서는 렌즈를 빼고 안경을 끼는 것을 권합니다. 습도가 매우 낮기 때문에 계속 렌즈를 착용하면 렌즈가 건조해져 불편합니다. |
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피부의 건조 |
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피부가 많이 건조해지기 때문에 스킨이나 로션, 얼굴에 뿌리는 미네랄 워터 제품등을 꼭 준비해가자 만약 건조한 공기에 대해 알레르기증상이있다면 미리 의사와의 상담으로 처방을 하고 비행기에 탈것 | | |
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[기타 건강관리] |
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멀미 |
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비행기 여행 시는 선박 여행 시보다 멀미가 덜 심하나 경우에 따라 생길 수 있습니다. 멀미의 가장 좋은 예방법은 붙이는 멀미약(스코폴라민 패취-키미테)을 사용하는 것이나, 이 약제를 처음 사용해보는 여행객은 여행 전에 한번 시험해 보는 것이 좋습니다. 왜냐하면 이 약제는 항콜린 효과로 입안이 마르고, 시력장애, 의식상실 등의 부작용을 일으킬 수 있으며, 노령의 여행객에게는 녹내장이 악화되거나 소변 보기가 불편해지는 부작용이 생깁니다. |
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다리부종 |
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비행기내에 오랜 시간 앉아있게 되면 다리가 붓게 됩니다. 정상인에게는 별 문제가 없으나 임산부나 심장 질환이 있는 환자, 평소 말초혈관 장애가 있는 환자의 경우 다리가 부으면서 혈전증(핏덩어리가 떨어져 나가는 현상)이 생길 위험성도 증가합니다. 따라서 가급적 다리를 올리고 수시로 다리를 굽혔다 폈다하는 운동을 합니다. 또한 시간마다 복도를 걷는 것이 도움이 됩니다. |
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귀 멍멍함 (항공 중이염) |
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비행기의 이착륙 및 고도변경 시 귀가 멍멍하고 잘 안들리며 때로는 아픈 증상이 생깁니다. 이는 대기압의 변화에 따라 귓 속의 유스타키우스관이 막히면서 발생하는 것입니다. 이를 방지하는 방법들은 코를 손으로 막고 입을 다문 채 숨을 코로 내쉬어 고막이 밖으로 밀리게 하는 방법, 껌을 씹는 방법, 물을 마시는 것, 코를 막고 침을 여러 번 삼키는 것, 하품하기 등이 있습니다. 또한 코에 뿌리는 nasal spray등을 사용하는것도 효과적입니다.
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과식 |
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장거리 비행때는 여러번에 걸쳐 앉은 자리에서 식사를 하게 되는데 이때 과식은 금물! 기내에서는 운동량이 적으므로 식사도 균형을 맞추어 평소량만큼만 조절하고 소금이나 설탕은 적게 넣고 야채, 과일, 빵등을 섭취하는것이 좋다.
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여행중 주의사항
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사고 |
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교통사고 |
지도를 숙지하고 방어운전을 하며 특히 음주운전은 절대로 금해야 하고, 반드시 안전벨트를 매는 습관을 가져야 합니다. 아이들의 경우 어린이용 안전좌석에 앉혀야 합니다. |
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익사 |
특히 술을 마신 후 수영을 하는 것은 위험합니다. 수영은 그 자체로도 위험할 수 있지만, 아울러 아프리카 지역 등에서는 강이나 호수에 주혈흡충이라는 기생충이 많으므로 수영 도중 기생충 감염이 될 수 있어 주의를 요합니다. |
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음식 및 음료 |
음식이나 음료는 여행중에 가장 신경을 써야 하는 항목 중 하나입니다. 특히 여행지역이 아프리카, 중남미, 동남아 지역인 경우 각종 수인성 전염병이 흔하고, 여행자 설사가 호발하므로 물과 음식을 주의해야 합니다. |
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안전한 음식 |
피해야 하는 음식 |
* 잘 익히고 요리가 된 고기 |
* 날고기나 요리가 안된 생선회 |
* 본인이 직접 껍질을 깐 과일이나 채소 |
* 날채소 (식당에서의 샐러드 포함) |
* 캔에 든 우유, 끓인 물 |
* 본인 직접 껍질을 까지 않은 과일 |
* 화학적으로 처리한 물 |
* 길가에서 파는 음식 |
* 뜨거운 음료 (커피, 홍차) |
* 수돗물 |
* 상품화되어 캔에 들은 청량음료, 탄산음료, 미네랄 생수 등 |
* 얼음 |
* 맥주, 와인 |
* 병에 든 물 (대개는 수돗물을 넣은) | |
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벌레나 모기에 물리지 않는 법 |
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아프리카, 중남미, 동남아시아 지역을 여행하는 경우 모기나 벌레에 물려서 걸리는 전염성 질환이 많습니다. 가장 대표적으로 말라리아를 들 수 있으며, 이 외에도 일본뇌염, 수면병 (트리파노조마증), 리슈마니아증, 사상충증 등의 질병이 모두 벌레에 물려서 전파됩니다. 벌레에 물리지 않으려면 다음의 사항들이 중요합니다. |
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행동요령 |
말라리아를 전파시키는 모기는 주로 저녁부터 새벽 사이의 밤시간에 활동합니다. 따라서 이 시간대에는 가급적 외부로 나가는 것을 삼가고 방충망이나 모기장이 쳐져있는 실내에 들어가 있는 것이 좋습니다. 자기 전에 모기약을 뿌리거나 모기향, 모기 매트 등도 도움이 됩니다. 모기는 냄새에 민감하므로 목욕을 하는 것이 도움이 되고 향수 등은 바르지 않는 것이 좋습니다. |
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복장 |
말라리아 유행지역을 여행하는 경우 긴 팔에 긴 바지를 입는 것이 모기에 물리지 않는 데 도움이 됩니다. 특히 모기가 잘 무는 저녁시간에 외출을 하는 경우 이 복장은 반드시 지켜야 합니다. 옷은 가급적 밝은 색 천의 두꺼운 옷으로 몸에 딱 붙지 않는 것이 좋습니다. 외출 시 외부에 노출되는 피부에는 곤충 기피제 (Insect repellant)를 바릅니다. 곤충 기피제는 디이이티(DEET)성분이 많은 것이 좋으며, 이 성분이 눈이나 상처에 들어가지 않도록 주의합니다. 옷에는 퍼메트린을 뿌리면 도움이 됩니다. |
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모기장 |
밤에 잘 때에는 반드시 모기장내에서 자는 것이 좋으며, 모기는 특히 저녁과 새벽 사이에 사람을 물기 때문에 이 시간에는 모기장이나 방충망내에 있는 것이 안전합니다. |
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곤충기피제(Insect repellant) |
옷으로 덮이지 않은 피부에는 DEET 성분의 약제를 바르고, 옷 위에는 퍼메트린을 바릅니다. | |
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성병 |
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성병들 중 AIDS가 단연 중요하며, 아프리카 전지역, 동남아시아 지역(특히 태국 지역), 중남미 지역 등에서 전염의 가능성이 높습니다. 아프리카와 태국의 도시지역에 있는 매춘부의 경우 50-85%가 AIDS 바이러스에 감염되어 있다는 보고도 있습니다. 또한 미국, 호주, 유럽 국가들에서도 이성 접촉간에 AIDS가 전염될 위험성이 있습니다. AIDS의 전파는 성 접촉이 주된 전파경로이나, 이외에 수혈, 문신, 주사기 사용, 귀뚫기 등을 통해서도 옮길 수 있어 주의를 요합니다. 특히 말라리아 유행지역과 AIDS 위험지역이 대개 중복되므로(아프리카, 동남아)말라리아에 걸려 수혈을 받게 되면 이를 통해 AIDS에 걸릴 수도 있습니다. 성 접촉을 하는 경우에는 반드시 라텍스 콘돔을 이용하는 것이 감염의 위험성을 감소할 수 있습니다. AIDS는 일상적인 행위들, 예컨대 악수를 하거나 변기를 같이 사용하거나 음식을 같이 먹는 등의 행위로는 절대 전염되지 않습니다. |
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AIDS 외에도 매독, 헤르페스 감염, 연성 하감 등의 성병이 아프리카 지역 등에서 흔히 걸릴 수 있으며, AIDS와의 동시 감염도 가능합니다. |
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여행 시 성 접촉을 하였고 혹시 성병을 의심할 증세가 있는 경우 함부로 항균제를 복용하지 않도록 합니다. 이는 대개의 경우 제대로 치료되지 않음은 물론 오히려 다른 사람에게 전파시킬 가능성만 더욱 높이기 때문입니다. |
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고산병 |
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갑자기 해발 3,000M 이상의 고지대에 오를때 나타나는 증상들을 통칭하여 고산병이라 합니다. 고산병은 급성 고산병, 고지대 폐부종, 고지대 뇌부종 등 세 가지로 나뉘어집니다. 급성 고산병은 두통, 무력감, 식욕부진, 구역질, 호흡곤란 등의 증상이 생깁니다. 예방은 서서히 고지대에 오르는 것이나 이것이 불가능할 때에는 이뇨제의 일종인 아세타졸아마이드(아이아목스)를 1-2일 전에 미리 복용하는 것이 도움이 됩니다. (150-250 밀리그램을 하루 2번 복용) 고산병의 치료는 하산이 가장 좋으며, 산소를 투여하면 도움이 됩니다. 고지대 폐부종은 심한 호흡곤란으로, 고지대 뇌부종은 의식 저하로 나타납니다. 이는 모두 생명을 위협하는 급한 상황이므로 즉시 하산하고 병원에서 치료를 받아야 합니다. . |
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햇볕 하상 (Sunburn) |
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자외선에 노출이 많아져서 발생합니다. 선탠 크림을 바르면 자외선을 차단할 수 있으며, 자외선 차단지수 (SPF)가 15 이상인 것이 적당합니다. 햇볕에 노출되기 30분 전에 바르고 수영을 하거나 땀을 흘린 후에는 다시 바릅니다. |
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광과민 반응 |
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태양빛에 접촉하여 피부에 과민반응이 생기는 것을 광과민 반응이라 하는데, 여행자 의료 키트내에 있는 여러 약제들이 광과민 반응을 유도할 수 있습니다. 즉, 고산병의 예방을 위한 아세타졸 아마이드, 항균제 중 여행자 설사의 치료제로 쓰는 시프로플록사신, 박트림, 말라리아 예방약으로 쓰는 독시사이클린 등의 약제 복용시 광과민 반응이 생길 수 있습니다. 증상이 불편한 경우 스테로이드 연고제를 바르면 도움이 됩니다. |
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