fascia(섬유막)의 놀라운 능력 탐구 - 자율신경 이완의 핵심은 fascia에 있다!!

[문형철]

fascia는 근막으로 번역하고 있지만 신경을 싸고 있는 막도 있고, 뼈를 둘러싸는 막도 있기때문에 근막이라는 번역은 적절치 않음.

섬유막으로 번역하는 게 좋을 듯!!

panic bird...

 myofascia만 근막으로 번역해야 함. 

Deep fascia is less extensible than superficial fascia. It is essentially avascular,^[2] but is richly innervated with sensory receptors that report the presence of pain (nociceptors); change in movement (proprioceptors); change in pressure and vibration (mechanoreceptors); change in the chemical milieu (chemoreceptors); and fluctuation in temperature (thermoreceptors).,^[3][4]

심층 섬유막은 천층 섬유막보다 신장성이 약간 떨어짐. 심층 섬유막은 기본적으로 무혈관성 조직이지만 통증감각을 담당하는 감각수용기, 움직임의 변화를 담당하는 고유수용감각수용기, 압력과 진동을 담당하는 기계적 수용기, 화학적 환경변화를 담당하는 화학적 수용기, 온도변화를 담당하는 온도수용기가 풍부함.

How fascia contracts is still not well understood, but appears to involve the activity of myofibroblasts. Myofibroblasts are fascial cells that are created as a response to mechanical stress. In a two step process, fibroblasts differentiate into proto-myofibroblasts that with continued mechanical stress, become differentiated myofibroblasts.^[7] Fibroblasts cannot contract, but myofibroblasts are able to contract in a smooth muscle-like manner.^[8]

섬유막이 어떻게 수축하는지 여전히 잘 알려져 있지 않지만,  근섬유아세포의 활성과 연관된 것으로 보임. 근섬유 아세포는 근막세포로 기계적 압박스트레스에 반응하여 만들어짐. 섬유아세포가 분화되는 과정에서 .. 섬유아세포는 수축할 수 없지만, 근섬유 아세포는 평활근이 수축하는 방식으로 수축할 수 있음. 

fascia는 수축능력이 있고, 감각, 기계적수용기, 고유수용감각기 등을 가지고 있다.

교감신경과 연결되어 있고....

fascial 기계적 수용기에 대한 탐구.pdf

근막의 형태와 분류 Review 논문.pdf

panic bird.. 

Deep fascia (or investing fascia) is a fascia, a layer of fibrous connective tissue which can surround individual muscles, and also divide groups of muscles into compartments.

심층 섬유막은 섬유성 결합조직층으로 개별근육을 둘러싸고 있고, 근육의 그룹을 구획별로 구분함. 

This dense fibrous connective tissue interpenetrates and surrounds the muscles, bones, nerves and blood vessels of the body. It provides connection and communication in the form of aponeuroses, ligaments, tendons, retinacula, joint capsules, and septa. 

심층섬유막은 치밀한 섬유성 결합조직으로 심층으로 들어가 근육, 뼈, 신경, 혈관을 둘러싸고 있음. 

- 심층섬유막은 건막, 인대, 힘줄, 지대, 관절낭, septa를 연결하고 소통하게 함. 

The deep fasciae envelop all bone (periosteum and endosteum); cartilage (perichondrium), and blood vessels (tunica externa) and become specialized in muscles (epimysium, perimysium, and endomysium) and nerves (epineurium, perineurium, and endoneurium). The high density of collagen fibers is what gives the deep fascia its strength and integrity. The amount of elastin fiber determines how much extensibility and resilience it will have.^[1]

심층 섬유막은 모든 뼈(골막), 연골, 혈관(tunica externa)을 둘러싸고 있고, 근육의 근외막, 근주막, 근내막을 이루고, 신경을의 신경외막, 신경주막, 신경내막을 구성함.  콜라겐 섬유의 높은 높은 밀도는 심층 근막 자체의 강도와 완전성을 제공함. 엘라스틴 섬유의 양은 근막의 신장성과 복원력을 결정함. 

Deep fascia is less extensible than superficial fascia. It is essentially avascular,^[2] but is richly innervated with sensory receptors that report the presence of pain (nociceptors); change in movement (proprioceptors); change in pressure and vibration (mechanoreceptors); change in the chemical milieu (chemoreceptors); and fluctuation in temperature (thermoreceptors).,^[3][4]

- 심층 섬유막은 천층 섬유막보다 신장성이 약간 떨어짐. 심층 섬유막은 기본적으로 무혈관성 조직이지만 통증감각을 담당하는 감각수용기, 움직임의 변화를 담당하는 고유수용감각수용기, 압력과 진동을 담당하는 기계적 수용기, 화학적 환경변화를 담당하는 화학적 수용기, 온도변화를 담당하는 온도수용기가 풍부함. 

 Deep fascia is able to respond to sensory input by contracting; by relaxing; or by adding, reducing, or changing its composition through the process of fascial remodeling.^[5]

- 심층 섬유막은 수축과 이완이나 근막재생과정을 통한 조성의 변화에 의해서 감각 input에 반응할 수 있음 

Deep fascia can contract. What happens during the fight-or-flight response is an example of rapid fascial contraction. In response to a real or imagined threat to the organism, the body responds with a temporary increase in the stiffness of the fascia. Bolstered with tensioned fascia, people are able to perform extraordinary feats of strength and speed under emergency conditions.^[6] 

심층 섬유막은 수축할 수 있음. 싸움-도피반응 동안 빠른 근막수축의 예를 볼 수 있음. 

실제 또는 상상의 위협에 반응하여 인체는 일시적으로 근막의 강직이 증가할 수 있음. 

긴장된 섬유막을 강화하여, 사람은 위험한 상황하에서 빠름과 강함의 특별한 재주를 만들 수 있음. 

How fascia contracts is still not well understood, but appears to involve the activity of myofibroblasts. Myofibroblasts are fascial cells that are created as a response to mechanical stress. In a two step process, fibroblasts differentiate into proto-myofibroblasts that with continued mechanical stress, become differentiated myofibroblasts.^[7] Fibroblasts cannot contract, but myofibroblasts are able to contract in a smooth muscle-like manner.^[8]

섬유막이 어떻게 수축하는지 여전히 잘 알려져 있지 않지만,  근섬유아세포의 활성과 연관된 것으로 보임. 근섬유 아세포는 근막세포로 기계적 압박스트레스에 반응하여 만들어짐. 섬유아세포가 분화되는 과정에서 .. 섬유아세포는 수축할 수 없지만, 근섬유 아세포는 평활근이 수축하는 방식으로 수축할 수 있음. 

The deep fascia can also relax. By monitoring changes in muscular tension, joint position, rate of movement, pressure, and vibration, mechanoreceptors in the deep fascia are capable of initiating relaxation. Deep fascia can relax rapidly in response to sudden muscular overload or rapid movements. 

- 심층 섬유막은 또한 이완할 수 있음. 근육긴장, 관절위치, 움직임, 압력, 진동의 비율 변화를 모니터링함으로써  심층섬유막에서 기계적수용기는 이완할 수 있음. 심층섬유막은 또한 빠른 움직임과 근육의 갑작스러운 과부하에 반응하여 빠르게 이완할 수 있음. 

Golgi tendon organs operate as a feedback mechanism by causing myofascial relaxation before muscle force becomes so great that tendons might be torn. Pacinian corpuscles sense changes in pressure and vibration to monitor the rate of acceleration of movement. They will initiate a sudden relaxatory response if movement happens too fast.^[9] 

골지건기관은 근육힘이 커져서 힘줄이 파열되기 전에 근막이완을 야기하는 피드백 기전을 만들어냄.

파치니소체는 압력과 진동 변화를 감지하여 움직임의 가속비율을 모니터링함. 

파치니 소체는 움직임이 너무 빠르게 변화하면 갑작스럽게 이완반응을 일으킴. 

Deep fascia can also relax slowly as some mechanoreceptors respond to changes over longer timescales. Unlike the Golgi tendon organs, Golgi receptors report joint position independent of muscle contraction. This helps the body to know where the bones are at any given moment. Ruffini endings respond to regular stretching and to slow sustained pressure.

- 심층 섬유막은 또한 천천히 이완하여 오래지속되는 힘의 변화에 반응함. 골지건기관과 다르게, 골지 수용기는 근육수축에 의존하여 관절위치를보고함. 

- 루피니 종말은 규칙적인 스트레칭과 천천히 지속되는 압력에 반응함.

 In addition to initiating fascial relaxation, they contribute to full-body relaxation by inhibiting sympathetic activity which slows down heart rate and respiration.^[10][11]

 - 초기 섬유막의 이완에 더하여, 루피니 종말은 심장박동과 호흡을 느리게 하는 교감신경 활동을 억제함으로써 전신 이완을 일으킴. 

When contraction persists, fascia will respond with the addition of new material. Fibroblasts secrete collagen and other proteins into the extracellular matrix where they bind to existing proteins, making the composition thicker and less extensible. Although this potentiates the tensile strength of the fascia, it can unfortunately restrict the very structures it aims to protect. 

- 수축이 지속될때, 섬유막은 새로운 조직과 함께 근막은 반응할 수 있음. 

- 섬유아세포는 세포외기질에 콜라겐과 단백질을 만들어 조직을 두껍게 하고 신장성이 떨어지게 만듬. 이렇게 하여 섬유막의 장력을 강하게 만들어, ......

The pathologies resulting from fascial restrictions range from a mild decrease in joint range of motion to severe fascial binding of muscles, nerves and blood vessels, as in compartment syndrome of the leg. However, if fascial contraction can be interrupted long enough, a reverse form of fascial remodeling occurs. The fascia will normalize its composition and tone and the extra material that was generated by prolonged contraction will be ingested by macrophages within the extracellular matrix.^[12]

예를들어 하지의 구획증후군과 같은 병리 : 섬유막의 제한으로 관절 움직임이 감소되는 병리는 관절움직임을 감소시키는 것부터  근육, 신경, 혈관의 심각한 근막적 연결을  감소시킴. 하지만 만약 섬유막 수축이 오랫동안 방해를 받으면, 섬유막재생의 역반응 폼이 일어남. 섬유막은 그것의 조성과 tone, 그리고 외부물질을 정상화함.  이것은 대식세포가 세포외기질내로 들어올 수 있게 하는 오랜 수축에 의해 발생함. 

Like mechanoreceptors, chemoreceptors in deep fascia also have the ability to promote fascial relaxation. We tend to think of relaxation as a good thing, however fascia needs to maintain some degree of tension. 

- 심층 섬유막의 기계적 수용기, 화학적 수용기는 섬유막이완을 촉진하는 능력을 가짐. 우리는 섬유막의 이완을 좋은 것으로만 생각하지만, 섬유막은 적절한 긴장을 가질때 좋은 것임. 

This is especially true of ligaments. To maintain joint integrity, they need to provide adequate tension between bony surfaces. If a ligament is too lax, injury becomes more likely. Certain chemicals, including hormones, can influence the composition of the ligaments. An example of this is seen in the menstrual cycle, where hormones are secreted to create changes in the uterine and pelvic floor fascia. The hormones are not site-specific, however, and chemoreceptors in other ligaments of the body can be receptive to them as well. The ligaments of the knee may be one of the areas where this happens, as a significant association between the ovulatory phase of the menstrual cycle and an increased likelihood for an anterior cruciate ligament injury has been demonstrated.^[13][14]

- 특히 인대는 더욱 그러함. 관절의 완전성을 유지하기 위해서, 인대는 뼈사이에서 적절한 긴장성을 제공해야 할 필요가 있음. 만약 인대가 과도하게 이완되면 손상은 쉽게 일어남. 호르몬과 같은 화학물은 인체조성에 영향을 줄 수 있음. 생리과정에서 그런 사례는 흔히 관찰되는데, 호르몬은 자궁과 골반저 근막에서 변화를 일으킴. 호르몬은 위치특이성이 없음. 하지만 인대의 화학적 수용기는 위치특이성이 있음. 무릎의 인대는 이러한 일이 흔히 발생하는데, 연구에 따르면 배란기의 여성은 전방십자인대 손상의 가능성이 훨씬 높아짐. 

It has been suggested that manipulation of the fascia by acupuncture needles is responsible for the physical sensation of qi flowing along meridians in the body,^[15] even though there is no physically verifiable anatomical or histological basis for the existence of acupuncture points or meridians.^[16][17]

- 침에 의한 섬유막의 ....

[박수홍]

읽기!

[정기홍]

고마워. 앞으로 정리하는 새로운 게시물에도
이거랑 다른 중요한 글들, 링크 자주 걸어주면 좋겠어!

[문형철]

오키.. 링크 뿐 아니라 간단한 동영상 설명도 만드는게 목표 ㅎㅎㅎ

[문형철]

심층 섬유막은 천층 섬유막보다 신장성이 약간 떨어짐. 심층 섬유막은 기본적으로 무혈관성 조직이지만 통증감각을 담당하는 감각수용기, 움직임의 변화를 담당하는 고유수용감각수용기, 압력과 진동을 담당하는 기계적 수용기, 화학적 환경변화를 담당하는 화학적 수용기, 온도변화를 담당하는 온도수용기가 풍부함.

[문형철]

섬유막이 어떻게 수축하는지 여전히 잘 알려져 있지 않지만, 근섬유아세포의 활성과 연관된 것으로 보임. 근섬유 아세포는 근막세포로 기계적 압박스트레스에 반응하여 만들어짐. 섬유아세포가 분화되는 과정에서 .. 섬유아세포는 수축할 수 없지만, 근섬유 아세포는 평활근이 수축하는 방식으로 수축할 수 있음.

[나라]

루피니 소체 자극은 교감신경의 활성을 낮춘다. slow deep tissue 테크닉은 국소 조직 뿐 아니라 전체 기관의 이완을 가져온다. Interstitial mechanoreceptors(type3, 4)는 자율신경 기능 즉, 심박, 혈압, 호흡 드에 영향을 준다. type4 자극은 동맥압을 증가시키는 반면 type3의 자극은 혈압을 증가 혹은 감소시킬 수 있다. 근육 압력이 증가하면 동맥압은 낮아지는 경향이 있다. 이는 자율 신경계를 자극해 fascial arterioles와 모세혈관의 국소 압력을 변화 시킬 수 있다.

[나라]

"Intrafascial Criculation Loop"는 루피니 소체와 Interstitial mechanoreceptors 자극으로 위와같은 자율신경을 자극하여 국소 체액 역동성을 조절함을 설명한다. "Hypothalamus-Loop"는 자율신경을 자극하여 더욱 부교감신경 상태를 만들며, Vagal 톤을 높여 Hypothalamic tunning을 통해 전신 근육 긴장을 조절함을 설명한다. 이는 global neuromuscuilar, emotional, cortical and endocrinal change가 이완에 영향을 줌을 알 수 있다.