<p>Page 1</p><p>Long Island Jewish Health Center</p><p><br></p><p>EXAM: PETCT ONC FDG; SKUL-THI;SUBSQ</p><p>PROCEDURE DATE: Aug 6 2010</p><p><br></p><p>INTERPRETATION: PROCEDURE: PET/CT SKULL BASE-MID THIGH IMAGING</p><p><br></p><p>CLINICAL STATEMENT: 53-year-old male with history of non-Hodgkin's lymphoma referred for follow-up status post 3 cycles CHOP chemotherapy. PET/CT is done as part of the subsequent treatment strategy eval‎uation. </p><p><br></p><p>RADIOPHARMACEUTICAL: 16.2 mCi F-18, FDG, I.V.</p><p><br></p><p>TECHNIQUE: Fasting blood sugar measured prior to injection of radiopharmaceutical was 131 mg/dl. following intravenous injection of the rardiopharmaceutical and an uptake period of approximately 50 minutes, FDG PET/CT was obtained on a GE Discovery STE from skull base to mid thigh. Oral contrast was given during the uptake period. CT was performed during shallow respiration. The CT protocol was optimized for PET attenuation correction and anatomic localization. The CT protocol was not designed to produce and cannot replace state-of-the-art diagnostic CT images with specific imaging protocols for different body parts and indications. </p><p><br></p><p>The standardized uptake values (SUV) are normalized to patient body weight and indicate the highest activity concentration (SUV max) in a given disease site. All image numbers refer to axial image number.</p><p><br></p><p>COMPARISON: PET/CT from 05/17/10</p><p><br></p><p>FINDINGS: The visualized portions of the brain in the remainder of the visualized head and neck demonstrate physiologic tracer activity. Previously seen hypermetabolic left level II cervical lymph node has resolved. Previously seen hypermetabolic soft tissue in the bilateral nasopharynx also has resolved. </p><p><br></p><p>Eval‎uation of the chest demonstrates physiologic tracer activity in the mediastinum, hilar, and axillary regions. A Mediport is present in the right anterior chest with the tip of the catheter in the right atrium. </p><p><br></p><p>No hypermetabolic foci are identified in the lungs. NO pulmonary nodules are identified. There are no pleural or pericardial effusions. </p><p><br></p><p>Images through the abdomen and pelvis demonstrate physiologic tracer activity in the liver, spleen, kidneys, urinary bladder, bilateral ureters and bowel. </p><p><br></p><p>Eval‎uation of the visualized osseous structures demonstrates new, mild hypermetabolism in the anterior aspect of approximately 3 adjacent left mid ribs and 3 adjacent right lower ribs. As a reference for comparison, a focus in the anterior aspect of a right lower rib demonstrates SUV 4.0 (axial image 139)</p><p><br></p><p><b>Page 2</b></p><p>IMPRESSION: FDG-PET/CT scan demonstrates:</p><p><br></p><p>1. Resolution of hypermetabolic nasopharyngeal mass and left level II cervical lymphadenopathy compared to PET/CT from 05/17/10. Findings are compatible with response to interval therapy.</p><p><br></p><p>2. Probable traumatic foci in the anterior aspect of several bilateral ribs, new from prior study. Please correlate clinically for history of trauma.</p><p><br></p><p>3. No scan evidence of active lymphoma</p><p><br></p><p>Josephine Rini M.d., Nuclear medicine attending</p><p><br></p><p>6월말경에 조그만 사고로 왼쪽 6번 갈비뼈를 다쳤어요.</p><p>다음 기회에 미국병원에서 치료받은 기간</p><p>약 절차등을 올리겠읍니다.</p><p>모두 힘냅시다.</p><p><br></p><p><br></p>
<!-- -->
첫댓글첫 번째 위 내용은 대부분이 pet/ct 가 어떻게 시행되었는지 기술적인 부분을 설명하고 있습니다. 전문가가 아닌이상 아주자세하게 알기는 힘든데요. 대략적으로 이야기하면, 방사성물질을 주사하고 약 50분 있었고, FDG PET/CT GE discovery STE 라는 기계로 두개골 기저부 부터 넓적다리까지 검사했다고 되어있네요. 또한, 방사성물질 섭취동안 구강조영제도 투여했구요. 그리고, 얕은 호흡이 유지되는 가운데, CT가 실행되었습니다. CT 연구계획서는 현재의 검사외에 어떤 다른 결과를 산출하기 위해 고안된게 아니기때문에, 다른 여러 신체부위와 지표를 위해 대체사용 될 수 없다는 내용 인 것 같습니다.
2010년 5월 17일 pet/ct와 비교에서 발견된 것은. 머리와 목 부위의 남아있는 것 중에 뇌부분에 이미지에 생리학적 추적활동 물질이 보여집니다.(정상적 추적활동인지 표시를 하지 않아 확실히 모르겠지만, 정상적 활동으로 보여짐) 이전에 보여진 왼족 경부 II 레벨 림프절과 양쪽 비인강부위에 세포조직 활동역시 해결되었음. 가슴쪽 사진에서는 종격,폐문 겨드랑이 부분에 생리학적 추적활동 흔적이 보여짐. 오른쪽 심방에 카테터(도관)를 삽입하여 만들어진 오른족 앞가슴부위에 Mediport 가 있음. 폐에서 어떤 왕성한 세포조직 활동이나 결절은 보이지 않음. 흉막삼출이나 심장외벽에 유출이 보이지 않음.
복부와 골반 이미지에서는 간,비장,신장,방광, 양쪽 수뇨관과 창자에서 생리학적 추적활동이 보여짐. 골격구조 중에서 대략 3개의 왼쪽 중앙 갈비뼈와 3개의 오른쪽 하부 갈비뼈 전면부에서 새로운 다소의 과잉대사가 보여짐. 참고로서, 오른쪽 하부 갈비뼈 전면부는 SUV4.0을 보임.
실제로 직역으로 적으려면, 굉장히 시간이 오래 걸려서 핵심적인 부분을 적어봤습니다. 제가 직접 치료를 받는게 아니라, 다소 이해를 잘못할 수도 있습니다. 의사선생님과 많은 상의를 해보세요. 특히, physiological tracer activity는 약물추적활동인데, 정상인지 비정상인지 쓰여 있지 않아서 잘모르겠습니다. 하지만, 정상으로 보입니다. 그리고, 약간의 문제되는 부분이 갈비뼈 쪽에서 과잉대사 현상이 일어나고 있는 거라는 생각입니다. 아무튼 치료 잘하시기 바랍니다. 저의 아버님은 항암부작용이 심해서, 치료를 포기해야 할지 심각한 고민을 하고 있는 상태라서, 땡댕돌멩이님이 부럽습니다.
첫댓글 첫 번째 위 내용은 대부분이 pet/ct 가 어떻게 시행되었는지 기술적인 부분을 설명하고 있습니다. 전문가가 아닌이상 아주자세하게 알기는 힘든데요. 대략적으로 이야기하면, 방사성물질을 주사하고 약 50분 있었고, FDG PET/CT GE discovery STE 라는 기계로 두개골 기저부 부터 넓적다리까지 검사했다고 되어있네요. 또한, 방사성물질 섭취동안 구강조영제도 투여했구요. 그리고, 얕은 호흡이 유지되는 가운데, CT가 실행되었습니다. CT 연구계획서는 현재의 검사외에 어떤 다른 결과를 산출하기 위해 고안된게 아니기때문에, 다른 여러 신체부위와 지표를 위해 대체사용 될 수 없다는 내용 인 것 같습니다.
또한, 방사성 물질의 섭취량을 표시하는 SUV는 환자의 몸무게를 지표로 하는데, 질병이 있는 부분에서 높은 활동농도를 가리키게 됩니다. 그리고 모든 이미지 번호는 횡단면 촬영 번호를 나타냅니다.
2010년 5월 17일 pet/ct와 비교에서 발견된 것은. 머리와 목 부위의 남아있는 것 중에 뇌부분에 이미지에 생리학적 추적활동 물질이 보여집니다.(정상적 추적활동인지 표시를 하지 않아 확실히 모르겠지만, 정상적 활동으로 보여짐) 이전에 보여진 왼족 경부 II 레벨 림프절과 양쪽 비인강부위에 세포조직 활동역시 해결되었음. 가슴쪽 사진에서는 종격,폐문 겨드랑이 부분에 생리학적 추적활동 흔적이 보여짐. 오른쪽 심방에 카테터(도관)를 삽입하여 만들어진 오른족 앞가슴부위에 Mediport 가 있음. 폐에서 어떤 왕성한 세포조직 활동이나 결절은 보이지 않음. 흉막삼출이나 심장외벽에 유출이 보이지 않음.
복부와 골반 이미지에서는 간,비장,신장,방광, 양쪽 수뇨관과 창자에서 생리학적 추적활동이 보여짐. 골격구조 중에서 대략 3개의 왼쪽 중앙 갈비뼈와 3개의 오른쪽 하부 갈비뼈 전면부에서 새로운 다소의 과잉대사가 보여짐. 참고로서, 오른쪽 하부 갈비뼈 전면부는 SUV4.0을 보임.
실제로 직역으로 적으려면, 굉장히 시간이 오래 걸려서 핵심적인 부분을 적어봤습니다. 제가 직접 치료를 받는게 아니라, 다소 이해를 잘못할 수도 있습니다. 의사선생님과 많은 상의를 해보세요. 특히, physiological tracer activity는 약물추적활동인데, 정상인지 비정상인지 쓰여 있지 않아서 잘모르겠습니다. 하지만, 정상으로 보입니다. 그리고, 약간의 문제되는 부분이 갈비뼈 쪽에서 과잉대사 현상이 일어나고 있는 거라는 생각입니다. 아무튼 치료 잘하시기 바랍니다. 저의 아버님은 항암부작용이 심해서, 치료를 포기해야 할지 심각한 고민을 하고 있는 상태라서, 땡댕돌멩이님이 부럽습니다.