다발성경화증multiple sclerosis

[국제과학명상센터]

MS (다발성경화증) 는 가장 흔한 탈수초성 질환이며, 이들 질환 사이에는 중복되는 부분이 있습니다

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• MS(다발성경화증)는 뇌와 척수의 면역 매개 염증성 탈수초 질환입니다.
• 시간과 공간에 따라 여러 병변이 퍼졌습니다.
• 뇌 병변은 일반적으로 뇌실주위, 피질하 및 소뇌 백질에 있으며, 뇌간 및 뇌량에도 나타납니다.

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출처 : https://www.bionity.com/en/news/1152882/pet-tracer-can-measure-damage-from-multiple-sclerosis-in-mouse-models.html

다발성 경화증(MS)은 뇌와 척수에 영향을 미칠 수 있는 질환으로 시력, 팔 또는 다리 움직임, 감각 또는 균형 문제를 포함하여 광범위한 잠재적 증상을 유발할 수 있습니다 . 때로는 경미할 수도 있지만 때로는 심각한 장애를 유발할 수 있는 평생 질환입니다.

신경 을 둘러싸고 절연하는 세포 외피인 미엘린 의 손실 또는 손상은 

면역 매개 신경 장애 다발성 경화증 (MS) 의 특징입니다 . 

이 보호막의 부분이 손상되면 신경 자극이 중단될 수 있습니다

우리는 이 PET 접근법이 MRI에 보완적인 정보를 제공하여 시간이 지남에 따라

 MS 병변을 추적하는 데 도움이 될 수 있다고 생각합니다

출처 https://img.chemie.de/Portal/News/110796_TVm91x6aRY.jpg?tr=n-xzoom

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저산소증은 다발성 경화증의 경우 매우 중요할 수 있습니다.

 저산소증과 염증에 대한 신호 전달 경로는 프롤릴수산화효소(PHD)에 의해 복잡하게 연결되어 있습니다.

 저산소증 반응과 관련된 유전자의 상향 조절을 촉발할 뿐만 아니라 염증 반응도 악화시킵니다.

염증은 혈관 내피를 손상시키고 혈관 반응성을 감소시키며 백혈구 유입을 촉진할 수 있습니다.

염증 세포의 대사 요구 증가는 산소 공급을 초과하여 저산소증을 악화시킬 수 있습니다

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6826859/

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https://www.frontiersin.org/files/MyHome%20Article%20Library/1225875/1225875_Thumb_400.jpg

MS 환자의 장내 세균 구성은 건강한 사람과 크게 다른 것으로 보입니다.

미생물불균형(dysbiosis)으로 알려진

이러한 변경된 장내 미생물 군집은 MS 발병에 중요한 역할을 할 수 있습니다

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37979154/ )

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천장관절염이 MS 인구의 상당 부분에 존재하며

통증, 장애 및 피로 증가와 관련이 있음을 발견했습니다.

그들은 또한 남성, 질병 기간이 긴 개인, 질병 심각도가 높은 개인에서

천장관절염이 더 자주 발생한다는 사실을 발견했습니다.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15742608/

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https://www.researchgate.net/profile/Lama-Augustin-Agoda-Koussema/publication/260008524/figure/fig2/AS:267685300797449@1440832557557/Multiple-bony-erosions-and-sclerosis-of-the-banks-of-the-sacroiliac-joints-in-a-29year.png

산후 감염성 천장관절염을 앓고 있는 29세 여성의 천장관절 기슭의 다발성 뼈 침식과 경화증

다발성 경화증의 천장관절 통증 및 기능 장애

다발성 경화증(MS) 환자의 20%~50%가 천장관절(SI) 통증을 경험하며,

이는 상당한 기능 장애를 유발할 수 있습니다.

천장관절염은 MS의 초기 증상일 수 있습니다.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8979454/

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낮은 PaO2(혈중 산소분압)는 MS 발병 위험 증가와 관련됩니다.

2023년 Neurology 저널에 발표된 연구에 따르면
 PaO2가 60 mmHg 미만인 MS 환자는 뇌 백질 손상 및 인지 기능 저하 위험이 높았습니다. 
또한, 낮은 PaO2는 뇌세포 손상 및 염증 증가를 유발하여 MS 증상 악화로 이어질 수 있습니다.

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MS 환자의 호흡 기능 변화와 관련 요인 분석 (2023년)
:MS 환자는 건강 대조군에 비해 폐 기능 저하, 호흡 근력 약화, 삶의 질 저하를 보였습니다.
질병 진행, 재발 빈도, 피로, 우울증 등이 호흡 기능 저하와 관련이 있었습니다.
출처: Multiple Sclerosis Journal: 
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MS 환자의 호흡 근력 강화 운동 효과 연구 (2023년)
호흡 근력 강화 운동은 MS 환자의 폐 기능, 호흡 근력, 삶의 질을 유의하게 개선했습니다.
특히, 운동 후 피로감 감소와 운동 능력 향상이 두드러지게 나타났습니다.
결론: 호흡 근력 강화 운동은 MS 환자의 호흡 기능 개선 및 삶의 질 향상에 효과적인 치료 방법입니다
출처: Neurology: 
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MS 환자의 호흡 기능 저하 예측 모델 개발 (2022년)
연구 방법: 1000명 이상의 MS 환자 데이터를 분석하여 나이, 별, 질병 유형, 폐 기능, 호흡 근력 등 다양한 변수를 기반으로 호흡 기능 저하 예측 모델을 개발했습니다.
개발된 모델은 MS 환자의 향후 호흡 기능 저하 위험을 높은 정확도로 예측할 수 있었습니다.