<p><strong><br></strong></p><p><span style="color: rgb(9, 0, 255);"><font color="#333333"><a href="javascript:checkVirus('grpid%3D1Co0C%26fldid%3D74o7%26dataid%3D1833%26fileid%3D1%26regdt%3D20191117154527')"><img src="https://t1.daumcdn.net/daumtop_deco/icon/icon.hanmail.net/editor/p_etc_s.gif" border="0" alt="첨부파일" class="vam"/> 복사본 요양병원 간병서비스 문제와 해결방안[1].show</a><br></font></span></p><p><span style="color: rgb(9, 0, 255); font-size: 12pt;"><br></span></p><p><span style="color: rgb(9, 0, 255); font-size: 12pt;"><br></span></p><p><span style="color: rgb(9, 0, 255); font-size: 14pt;"><strong>대한노인병학회 제64차 학술대회</strong></span></p><p><span style="color: rgb(9, 0, 255); font-size: 12pt;"><br> 주제 :<span style="color: rgb(0, 0, 0);">요양병원 간병서비스의 문제와 개선방안</span> <br> <br> <br> 장소 : 분당서울대학병원 헬스케어혁신파크<br> 일시 : 2019년 11월 16일~17일 </span></p><p> <br> 발표자 : 김민화 (비:한국요양보호사대변인)<br> <br><span style="color: rgb(9, 0, 255); font-size: 12pt;"><strong> ● 목차</strong> </span> </p><p>노인병의 특성 과 삶의 질 <br>간병인의 자격과 근무환경<br>간병서비스의 문제 <br>요양보호사의 자격 및 근무환경 <br>요양보호사의 업무 와 서비스 사례<br>간병서비스에 대한 문제 해결방안 <br>요양보호사 대상 설문조사 </p><p><span style="font-size: 12pt;"><strong><span style="color: rgb(9, 0, 255);"><br></span></strong></span></p><p><span style="font-size: 12pt;"><strong><span style="color: rgb(9, 0, 255);">노인병의 특징</span></strong></span></p><p>✿ 증상이 없거나 모호하며 장기간 서서히 진행되고 <br> 질병이 상당히 진행이 되어서야 발견되는 경우가 많다.<br> <br>✿ 만성 질환으로 완치가 어렵다. <br> <br>✿ 의사의 노력과 재활운동. 물리치료. 환자의 의지가 <br> 병행되면 좋은 결과를 얻을 수 있다.<br> <br>✿ 여러 가지의 질병을 함께 가지고 있다.<br> <br>✿ 고령에 따른 노화 현상인지 질병인지 구분하기 어렵다.</p><p><br> <strong><span style="color: rgb(9, 0, 255); font-size: 12pt;">노인환자의 삶의 질</span></strong><span style="color: rgb(9, 0, 255); font-size: 12pt;"> </span></p><p>✿ 화장실을 스스로 갈 수 있는지?<br> <br>✿ 기저귀를 착용 하는지?<br> <br>✿ 가족과 소통이 원활 한지?<br> <br>✿ 전문적인 치료와 간병을 받는지?<br> <br>✿ 환자 스스로의 의사 결정권이 있는지?<br> <br>✿ 사회적인 지원을 받고 있는지?</p><p><br></p><p><br><strong><span style="color: rgb(9, 0, 255); font-size: 12pt;">간병인의 자격</span></strong> </p><p><br>✿ 간병인은 무자격으로 누구나 할 수 있다.<br> <br>✿ 간병인 대다수가 외국 국적.<br> <br>✿ 대다수의 간병인들은 병원 직원이 아닌 <br> 간병인 협회 (용역회사) 소속.<br> <br>✿ 간병인은 단기간의 교육을 받고 근무에 배치.</p><p><br><strong><span style="color: rgb(9, 0, 255); font-size: 12pt;"> 간병인 근무환경</span></strong> <br> <br>✿ 간병인들은 근로기준법 적용이 안 됨.<br> <br>✿ 간병인 대다수 1일 24시간 휴일이 없이 <br> 근무하고 있으며 병원에서 숙식.<br> <br>✿ 간병인의 식사와 반찬이 입소 어르신들의 냉장고에 <br> 함께 보관되어 위생에 대한 문제.<br> <br>✿ 간병인들에 대한 처우가 매우 열악함.</p><p><br></p><p><br> <strong><span style="color: rgb(9, 0, 255); font-size: 12pt;">간병서비스의 문제</span></strong></p><p><br>✿ 위생 및 전염에 대한 전문교육을 받지 않은 <br> 간병인들로 인해 간병인과 입소 어르신의 감염 위험.<br> <br>✿ 간병인들에 대한 인권침해.<br> <br>✿ 간병인들의 과중한 업무와 스트레스로 인한 건강 악화. <br> <br>✿ 간병인 과 문화 또는 언어의 표현방식의 차이로 <br> 어르신과 관리자와의 갈등.</p><p><br></p><p><br></p><p> <span style="color: rgb(9, 0, 255);"><strong><span style="font-size: 12pt;">요양보호사 자격</span></strong></span> <br>✿ 복지부에서 인정한 교육기관에서 <br> 이론 80시간 실기 80시간 실습 80시간 총 240시간의 <br> 교육을 이수해야 요양보호사시험 응시자격.<br> <br>✿ 국가에서 시행하는 전문자격시험에서 <br> 이론 60점 이상 실기 60점 이상자에게 자격인 인정.<br> <br>✿ 매년 건강검진 . 노인 학대경력 또는 <br> 향정신성 약물 복용환자 요양보호사의 자격이 상실.<br> <br>✿ 약 140만 명이 요양보호사 자격증이 있고 <br> 약 35만 명 정도 현직에 근무함. </p><p><br></p><p><span style="font-size: 12pt;"><strong><span style="color: rgb(9, 0, 255);">요양보호사의 근무환경</span></strong></span></p><p>✿ 주 40시간 근무 및 근로기준법 적용 .<br> <br>✿ 4대 보험. 배상책임보험 .의무가입.<br> <br>✿ 공단수가비율 요양보호사 급여비 지급제도에 의해 <br> 요양보호사 처우가 보장.<br> <br>✿ 요양보호사 스스로 서비스 향상에 노력함.<br> <br>✿ 요양보호사들의 능력과 자질이 인정되어 <br> 요양보호사들에 대한 인식이 개선되고 지위가 향상됨 .</p><p><br></p><p><span style="font-size: 12pt;"><strong><span style="color: rgb(9, 0, 255);">요양보호사의 주요 업무</span></strong></span></p><p>✿ 신체지원 : 정신적, 심리적, 정서적 및 사회적 보살핌을 제공.<br> <br>✿ 응급상황 대처 : 심폐소생술. 저혈당. 화재. 재난에 대한 대처.<br> <br>✿ 간병. 요양에 대한 정보를 수집.<br> <br>✿ 요양보호서비스 계획 작성.<br> <br>✿ 청결유지, 식사와 복약보조, 배설, 운동, 정서적 지원,<br> <br>✿ 환경 관리 및 일상생활 지원 업무를 수행.</p><p><br></p><p><span style="font-size: 12pt;"><strong><span style="color: rgb(9, 0, 255);">요양보호사 업무 세부내용 1</span></strong></span></p><p><span style="font-size: 12pt;"><strong><span style="color: rgb(9, 0, 255);"><br>✿ 신체활동지원 : <br> 신체기능 유지 또는 개선. 식사 와 약 챙겨 드리기.<br> 개인위생활동 (배변,세수,양치,머리감기,목욕,체위변경,등)</span></strong></span></p><p> <br>✿ 인지활동지원 : <br> 프로그램을 통한 (회상훈련, 기억력 향상, 잔존능력 유지. 향상, <br> 사회활동지원, 등</p><p><br></p><p>✿ 일상생활지원 : <br> 외출동행(장보기, 산책, 물품구매, 병원동행, 등)<br> 청소,빨래,환경관리,식사준비,설것이,등</p><p> <br>✿ 정서지원 : 말벗, 격려, 위로, 의사소통 도움 ,등 <br> <br>✿ 치매 예방 관리 : 회상, 미술, 워크북을 이용한 인지 훈련. 등</p><p><br></p><p><br></p><p><span style="font-size: 12pt;"><strong><span style="color: rgb(9, 0, 255);">요양보호 사례 1</span></strong></span></p><p>✿ 83세 남자 어르신 : 3년 전 뇌경색으로 와상 상태이고<br> 팔꿈치 아래와 무릎 아래에 콩알 크기의 물집이 잡혀있고 물집이 터지면 </p><p>베이지색 끈적이는 액체가 나오고 악취가 나는 노인장기요양 2등급 어르신.</p><p> <br>✿ 병원침대에서 팔. 다리운동을 꾸준히 했음. <br> <br>✿ 조금만 도와주면 걸을 수 있을 것 같다고 하심 <br> <br>✿ 집에서 임종을 위해 퇴원 후 요양보호서비스 제공<br> <br>● 의사의 소견은 신진대사가 잘 되지 않아서 발생하기에<br> 약으로 치료가 어렵고 재발이 되기에 운동을 권유. </p><p><br></p><p><br><span style="font-size: 12pt;"><strong><span style="color: rgb(9, 0, 255);">재활운동 주 5일 1시간씩 실시 후.</span></strong></span></p><p><br> ✿ 걷기운동을 시작하고 3일 후 부터는 물집이 생기지 않음.<br> <br>✿ 1주일 후 혼자서 워커를 이용하여 화장실 출입 .<br> <br>✿ 3주째 부축하여 외출하고 걸어서 화장실 이용.<br> <br>✿ 1년 7개월 후 스스로 일상생활이 가능하여 서비스 종료. </p><p><br></p><p><br><strong><span style="color: rgb(9, 0, 255); font-size: 12pt;">요양보호 사례 2</span></strong></p><p><strong><span style="color: rgb(9, 0, 255); font-size: 12pt;"><br>✿ 75세 남자 어르신 : 5년 전 뇌경색으로 좌측 편마비 후 <br> 재활 치료를 받고 일상생활을 함. 2년 전 뇌경색 발생.<br> <br>✿ 2년 전 뇌경색 재발 우측 마비와 언어기능이 상실된<br> 장기요양 1급 와상 어르신<br> <br>✿ 코물과 침을 흘리고 웅얼거리지만 전혀 알아들을 수 없고<br> 앉아 있을 수 없고 식사 중 사례가 자주 발생함. <br> <br>✿ 대인 기피증과 우울증 증상이 심각하며 노인장기요양 <br> 1등급 환자 . </span></strong></p><p><br></p><p><strong><font color="#0900ff" size="3"><br></font></strong></p><p><strong><span style="color: rgb(9, 0, 255); font-size: 12pt;"><br>재활운동 과 언어훈련 실시 후.</span></strong></p><p><br> <br> ✿ 1주일 후 앉혀 놓으면 5분정도 혼자 버틸 수 있고<br> 침을 덜 흘리고 사례가 개선됨 . <br> <br>✿ 1달 후 부축하여 걸을 수 있고 말이 어눌하지만 발음을 할 수 있고 </p><p>코물과 침이 흐르는 현상이 멈추고 부축하여 화장실 변기에서 <br> 배변을 할 수 있음 . <br> <br>✿ 3개월 후에는 전동 휠체어를 사용하고 <br> 단어를 이어서 말을 할 수 있고 사례는 현저하게 개선됨. <br> <br><span style="font-size: 12pt;"><strong><span style="color: rgb(9, 0, 255);">간병서비스에 대한 문제 해결방안</span></strong></span></p><p><br>✿ 현실성 있는 의료 수가 적용.<br> <br>✿ 무자격자인 간병인 을 배제.<br> <br>✿ 요양보호사 자격증 소지자에 대해 <br> 여권 기간연장 또는 영주권 혜택 부여.<br> <br>✿ 간병인들에게 요양보호사 자격취득의 기회제공<br> <br>✿ 요양에 대한 전문적인 요양보호사를 실무배치. </p><p><br><strong><span style="color: rgb(9, 0, 255); font-size: 12pt;">설문에 대한 설명</span></strong></p><p>✿ 기간 : 2018년 10월 ~11월 까지<br> <br>✿ 방법 : 다음 인터넷 카페 <br> (한국요양보호사중앙회.요양보호사 사랑나누미 )<br> <br>✿ 대상 : 요양보호사</p><p><br></p><p><br></p><p><br></p><p>현재의 간병서비스 <br> <br>우리도 받아야 합니다.<br> </p><p><br></p><p> 끝<br> <br> 경청해 주시어 감사 합니다.<br></p>
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첫댓글 요양보호사로써 실무경험을 토대로
제가 노인병 전문의를 상대로한 강의 이기에...
노인병 전문의사들이 ~
요양보호사를 전문가로 인정 한다는 점에서 의미가 있다고 생각 합니다...^^*
요양병원 및 의료간호간병 통합 서비스 제도에서
요양보호사들을 배치하는 법안을 만들기 위한 의도로 작성한 것 입니다.
잘읽었습니다.
감사합니댜.
저와 요양보호사들의 노후를 보장하기 위한 것 이기에...
지지해 주시는 연봉님께 오희려 감사드립니다...^^*