몸펴기생활운동 교원 직무연수 신청서 |
□ 연수지정번호 강원연수- 2020- 006 접수번호 :
신청인 성명 | (서명) | 남/여 | 생년월일 | ||||||||
소속교육청 및 학교명 | 교육청 학교 | 직위 |
| 담당 과목 |
| ||||||
수련과정 | 미래의 교육 건강을 위한 몸펴기생활운동 | 수련 기간 | 2020.8.17.~8.21(5일간) 매일 09:00~16:00(30시간) | ||||||||
주 소 | 수련 경력 | 개월 | |||||||||
이메일 |
| 연락처 | - - | ||||||||
몸의 이상 유무 (자세하게) | 부위 | 증상 내용 | 부위 | 증상 내용 | |||||||
|
|
|
| ||||||||
|
|
|
| ||||||||
운동 처방 및 상담 (사범 작성) | 날자 | 상담 내용 | 날자 | 상담 내용 | |||||||
|
|
|
|
◀ 연수이수 실적은 본인이 NEIS/개인정보변경을 신청하여야 하며 소속기관 학교
연수 담당자에게 이수증과 연수비 납부영수증을 제출하셔야 합니다.
◀ 신청과 동시 연수비 입금 : 농협301-0160-6829-01(몸펴기생활운동원주지부)
◀ 연락처 : 한명숙 사무국장 010-3318-9610, 033-761-9610, FAX: 033-761-9611,
본인은 귀 기관에서 실시하는 2020 특수분야 연수기관 직무연수
과정에 참여하고자 신청서를 제출 합니다.
작 성 일 : 2020 년 월 일
(사)몸펴기생활운동협회원주지부장 귀하