부모-아동상호작용 치료(PCIT)가 저소득층 ADHD아동의 행동문제와 어머니의 심리적 상태에 미치는 영향

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• 이 연구는 부모-아동 상호작용 치료(PCIT)가 저소득층 ADHD 아동의 행동문제와 그 어머니의 심리적 상태에 미치는 영향에 대해 살펴보았다. 이를 위해 4-7세 학령전기 저소득 가정 아동들로서 DSM-IV(정신장애 진단 및 통계편람)의 주의력 결핍과잉행동장애의 진단 기준에서 주의력 결핍과 과잉행동 및 충동성 9개 항목에서 각각 6개 이상에 해당하는 어머니-아동 10쌍을 최종 연구대상으로 선정하였다. 14주 PCIT 프로그램을 실시하였고 치료의 효과를 평가하기 위해서 어머니의 양육스트레스 우울, 자녀의 행동문제에 대한 설문지를 실시하였으며 어머니와 자녀가 상호작용하는 장면을 일방경을 통해 관찰하였다. 그 결과 PCIT 프로그램을 실시하기 전에 비해서 이후에 아동의 행동문제가 감소하였고 어머니의 양육스트레스와 우울이 감소하였다. 또한 어머니의 긍정적인 상호작용이 증가하고 부정적인 상호작용은 감소하고 치료만족도가 높은 것으로 나타났다.

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• Present study examined the effects of Parent-Child Interaction Therapy on ADHD children's behavior problems and their Mother's psychological status in low income families. 10 child-mother dyad who low income families and meets at least six criteria from DSM-IV Inattention and Hyperactivity and impulsivity symptoms were selected. 14-week PCIT program designed to improve their parent-child relationships and the mothers' behavior management skills. To eval‎uate the treatment efects, the levels of Eyberg children's behavior inventory, mothers' parenting stress, depression and therapy attitude inventory. mother-child interactions were observed though one-way mirror. Major findings were as follows:
  First, after the PCIT program, the level of children's behavioral problems was decreased. Second, after the PCIT program, the level of mothers' parenting stress and depression was decreased. Third, after the PCIT program, the frequency of positive interaction was increased and the frequency of negative interaction was decreased. Fifth, after the PCIT program, mothers reported a high level of satisfacction with the treatment.

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연구결과보고서

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• 이 연구는 부모-아동 상호작용 치료(PCIT)가 저소득층 ADHD 아동의 행동문제와 어머니의 심리적 상태에 미치는 영향을 살펴보았다. 이를 위해 4-7세 학령전기 아동들로서 단축형 Conners 평정척도(교사용)에서 17점 이상을 받은 아동을 1차적으로 선발하였고 부모와의 면담에서 DSM-IV의 주의력 결핍과잉행동장애의 진단 기준에서 주의력 결핍과 과잉행동 및 충동성 9개 항목에서 각각 6개 이상에 해당하는 저소득층 어머니-아동 10쌍을 최종 연구대상으로 선정하였다. 2회기의 교육회기와 12회기의 코칭회기로 PCIT 프로그램을 실시하였다. 그리고 치료의 효과를 평가하기 위해서 어머니의 양육스트레스, 우울 및 자녀의 행동문제에 대한 설문지를 실시하였으며 어머니와 자녀가 상호작용하는 장면을 일방경을 통해 관찰하였다. 그 결과 PCIT 프로그램을 실시하기 전과 비교해서 이후에 자녀의 행동문제와 어머니의 심리적 상태(어머니의 양육스트레스, 우울)에서 유의한 차이를 보였다. 즉 아동의 행동문제가 감소하였고 어머니의 양육스트레스와 우울이 감소한 것으로 나타났다. 또한 어머니의 긍정적인 상호작용이 증가하였고 부정적인 상호작용은 감소하였으며 높은 치료 만족도를 보고했다. 이 연구는 ADHD 아동의 치료모형 개발에 도움을 줄 뿐 아니라 조기 개입과 예방-중심적인 정신건강 증진의 모델을 제공해 주는데 주요한 의의를 지닌다.

• 연구결과 및 활용방안

• PCIT 프로그램을 실시하기 전과 비교해서 실시 이후에 저소득 층 ADHD 아동의 행동문제가 유의미하게 감소하였고 그 부모의 양육스트레스와 우울정도가 감소하였다. 또한 어머니의 긍정적인 상호작용이 PCIT 실시 전에 비해 이후에 유의하게 증가하였고 부정적인 상호작용은 감소하였으며 어머니의 치료만족도가 높은 것으로 나타났다. 이 연구는 앞으로 부모-아동 상호작용에 대한 평가와 개입 그리고 ADHD 아동의 치료모형 개발에 활용될 것이다.

• 색인어
• 주의력 결핍 과잉행동 장애, 저소득 층 , 행동문제, 심리적 상태
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