테이핑 - 대둔근(Gluteus Maximus)의 근막통증후군의 지압과 테이핑

[唵緣(암연)]

대둔근(Gluteus Maximus)의 근막통증후군

O. 천골후면, 장골, 장골상둔선 I. 대퇴골의 둔근조면, 장경인대 F. 고관절의 강한신전, 고관절 신전상태에서 외회전  ―달리기, 점프, 계단오르기, 누워있던 자리에서 일어나기, 뒤로 끌어당기는 기능 ‧ 신체의 직립자세 유지에 도움 ‧ 보행시 입각기 동안 대둔근은 고관절을 신전해서 신체의 위치가 발 앞쪽으로 회복하는데 도움 ‧ 장축을 통한 조절운동―상체를 숙이거나 허리를 굽히거나 서 있다 앉거나 계단 올라갈 때

 “수영시의 천벌”

1. 엉덩이의 옆쪽에 부착하는 근육임

2. 세 군데의 근막통 유발점이 존재함

3. 허리 통증 치료에 있어서 흔히 간과되기 쉬운 근육임

4. 보행시 통증이 더 심해지는 양상임

1) 활성화(Causative or perpetuating factors)

Stress overload or impact from trauma or fall; prolonged walking in a forward-leaning position; injection.

‧ 낙상 등의 급성적인 과부하

‧ 한 자세로 너무 오래 앉는 것으로 통증유발점이 지속(특히, 통증유발점을 압박하면서 혈액순환에 장애를 주는 자세).

2) 통증과 증상(Pain & Symptoms)

Medial trigger points, located ajacent to the sacrum, refer pain beside the gluteal cleft, including the sacroiliac joint. Distal trigger points, located above the ischial tuberosity, refer pain throuthout the buttock, indluding tenderness deep within the buttock. Symptoms include local pain from prolonged sitting and increased pain when walking uphill in a forward-leaning position.

 

통증유발점 1(포황, 환중): 많이 걷거나 서 있거나 (등산같은)높은데 걸어 올라가면 발생. 가장 흔함. 국소연축반응을 잘 일으킴. 오리궁둥이-많이 써서 늘어난 것 / 큰 궁둥이-쪼그리고 일을 많이 한 것.

통증유발점 2(좌골조면바로위, 승부): 오래 앉아 있을 때 생김 →중‧소둔근에 위성 통증유발점

통증유발점 3(좌골조면과 항문사이 중간, 회양): 미골통과 유사

-언덕을 걸어 올라갈 때(특히 상체를 앞으로 굽힌 자세로 수행시), 자유형 때 통증이 악화(단축된 자세에서 강한 수축)

[감별]   대둔근-대퇴로 통증을 방사하는 경우가 드물다.

              중둔근-대퇴중간에 방사.

              소둔근-무릎 밑까지 뻗는 통증.

             ☞ 만약 다리가 저리다면 소둔근 위주로 보는 것이 좋다.

3) 침 치료, 얼음신전, 스트레칭, 교정과 주의점.

관련경혈: 족태양방광경- 관원수, 소장수, 방광수, 중려수, 회양, 승부, 포황, 질변

          족소양담경- 환도

침 치료: 통증유발점 1‧2는 평편촉진, 통증유발점 3는 집게 촉진

☞ 대둔근을 자침하고 스트레치했는데 더 이상 좋아지지 않는 것은 대부분 소둔근‧중둔근의 문제다.

대둔근의 압통 유발점 이완및 얼음신전법

대둔근의 스트레칭(Stretch)

. 누운자세의 supine passive self-stretch

‧ 앉은 자세에서의 passive self-stretch

. 테니스공 허혈성 압박이 상당히 좋다.

연관통증유발점

‧ 중둔근 후부는 대둔근통증유발점과 연관되어 가장 잘 발생.

‧ 소둔근 후부와 햄스트링은 그 다음으로 잘 발생.

‧ 때로, 부척주근의 아래 끝부분에 이차성 통증유발점이 발생하기도.

‧ 길항근인 장요근, 대퇴직근통증유발점이 해소되어야만 대둔근통증유발점이 해소될 수 있고, 완전한 직립자세를 가질 수 있다.

‧ 부척주근과 햄스트링은 골반을 왜곡시키고 대둔근을 과부하시키기도 한다.

대둔근의 근막이완술

양손을 교차하여 근막이완	손바닥 둔덕을 이용한 스트리핑
양손 끝을 이용한 스트리핑	환자는 옆으로 누운 자세에서 아래에 놓인 다리는 신전하고 위에 있는 다리는 슬관절과 고관절을 굴곡한 상태로 두도록 한다. 치료사는 환자의 허리부위에 서서 스트리핑한다
주먹을 이용한 근막이완	엄지를 이용한 스트리핑
옆으로 누운 상태에서의 둔부 스트리핑

대둔근의 스포츠 테이핑

대전자와 대전자 밑에서 천골 중앙을 향해 테이핑한다. (일자 또는 Y형)

 

 

[정아(靜娥)]

와우~!! 귀한 자료 늘 감사합니다. ^^*

[뜨리산]

귀한 자료 주심에 늘 감사드립니다...^*^

[정아(靜娥)]

고운 밤 이루시길여

[고란초]

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[정아(靜娥)]

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[해오름달]

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[애기아빠]

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[산오리]

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[채연]

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[팔남봉(중절모신사)]

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[정아(靜娥)]

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[하산(河山)]

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[바비엔]

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[정아(靜娥)]

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[울타리]

귀한자료 ~늘 고맙습니다 ~~

[정아(靜娥)]

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[백양]

넘 귀한자료 잘봅니다 연말 건강하세요

[누땅사]

정말로 귀하고 귀한 자료 입니다
잘보고 배우고 갑니다~~

[장미가시]

넘 좋은 자료 잘배우고 있습니다 다음에 서 가장 좋은 자료는 내일의 향기에 다 있어요 감사합니다

[바람29]

귀하 자료 감사 감사~

[블루버냇]

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