1) 건강관리
① 입소 시 원아의 건강 체크
-원아가 처음으로 단체생활을 시작하는 어린이집은 입소 시에 필수 예방접종과 영유아 건강검진을 의무적으로 받아야 합니다.
-영유아의 특이 체질이나 병력, 행동특성에 대한 특이사항은 꼭 알려주셔야 합니다.
-부득이 아픈 영유아를 등원시킬 경우에는 어린이집에 미리 알려줌으로써 적절한 조취를 취하고
보호할 수 있도록 해야 합니다.
② 우리 원 환아 관리 지침
- 등원 시 영유아를 살펴보고 아이가 아픈 경우 아이의 상태를 부모님께 알려드립니다.
- 아픈 영유아는 조용한 곳에서 쉴 수 있게 배려하고 영유아가 많이 아픈 경우(38도 이상)에는
즉시 부모님께 연락 후 귀가 조치합니다.
- 영유아가 고열, 설사, 전염성질병(수두, 홍역, 결핵, 눈병 등)의 증세가 의심되는 경우에는 부모 에게 즉시 연락하여 필요한 조치를 취합니다.
- 귀가 불가능 시 비상약 투약이 필요하다고 판단되는 경우 투약 전 부모와 협의하여 투약합니 다. (단, 부모와 협의 없이 투약하는 일은 없습니다.)
- 부모는 복용해야 하는 약이 있으면 키즈노트의 투약의뢰서에 작성해서 보내주시되 증상, 투약
내용(약의 종류, 투약용량, 투약횟수, 투약시간, 보관방법), 서명을 기록해서 보내주셔야 합니다
- 어린이집에서는 부모님이 의뢰하신 약만 먹이는 것을 원칙으로 합니다.
- 어린이집에서 사고로 인해 병원에 후송될 경우에는 사고처리 보고서를 작성하고 사고내용과 처리 과정을 부모님께 보고합니다.
- 어린이집 일과 중에 발생한 영유아의 증상에 대한 보고와 일시적인 보살핌에 대한 내용은 키즈
노트 알림장을 통하여 알리거나 유선으로 알려드립니다.
③ 전염성 질환에 대한 대책
- 어린이집에서는 아이들이 단체 생활을 하는 공간이므로 전염성 질병에 대해 공지하고 전염 확
산을 방지하기 위해 각별히 신경을 쓰고 있습니다.
-아래의 전염성 질병의 종류와 증상을 숙지하시고 의심 시 즉시 병원 진료를 받으시기 바랍니다. - 의사의 진단에 의해 전염성이 있다고 판명된 질병은 휴원을 요합니다.
- 의사의 검진결과 전염성 질병에 걸린 경우 완쾌될 때까지 등원 할 수 없으며, 등원 시 전염성 이 없고 완쾌되었을 경우에 진료(의사)확인서를 제출하고 등원합니다.
<휴원을 요하는 전염병 안내> |
병명 | 초기 증상 | 잠복기간 | 격리기간 |
농가진 | -얼굴이나 수족에 쌀알 크기의 발진, 수포가 생김 | 2~5일 | -딱지가 떨어질 때까지 |
뇌막염 | -고열, 두통, 구토, 전신에 보라색 반점, 의식의 혼동이 옴 | 14~21일 | -증상이 사라질 때까지 |
백일해 | -열이 없고 밤에 기침이 심함 | 7~14일 | -특유의 기침이 사라질 때까지 |
수두 | -발열, 발진, 물집이 생김 | 10~21일 | -딱지가 떨어질 때까지 |
수족구병 | -38℃정도의 고열, 1~2일간에 입속, 손바닥, 발바닥에 수포가 생김 | 3~6일 | -주요 증상이 없어질 때까지 |
유행성 결막염 | -눈이 붓고 흰자위가 충혈되며 눈꼽이 많이 생김 | 7일 | -급성 기염 증상이 없어질 때까지 |
볼거리 | -발열, 귀밑이 부어 오름 | 7~21일 | -귀밑 부기가 다 빠질 때까지 |
장티푸스 | -두통, 헛소리, 혀의 백태, 혈변, 장출혈이 발생 | 1~3주 | -완치될 때까지 |
전염성 설사 | -설사의 횟수가 많고, 변이 물같고, 열과 감기 증상을 동반함 | 2~4일 | -주요 증상이 없어질 때까지 |
전염성 홍반 | -열은 별로 없으나 때로는 37℃의 열이 남 -얼굴과 뺨에 발진이 생김 | 7~14일 | -급성 증상이 없어질 때까지 |
콜레라 | -열, 구토, 허연 물설사, 탈수 증세 있음 | 6시간~5일 | -완치될 때까지 |
풍진 | -가벼운 감기 같고, 발열과 발진이 일어남 | 10~21일 | -증상이 없어질 때까지 |
홍역 | -발열, 재채기, 결막염, 발진이 일어남 | 9~13일 | -발진이 없어질 때까지 |
④ 교직원 및 영유아 건강관리
- 구급 및 비상약품은 연 4회 분기별로 구입합니다.
- 연1회 이상 종사자 건강검진을 받습니다.
- 조리사는 장티푸스 접종 및 보건검사 실시 / 전 교직원 보건검사 실시
- 영유아 신체검사: 정기적으로 신체검사를 실시하여 생활기록부에 기록 관리합니다.
2) 영양관리
① 영양 관리
- 충주시 어린이급식관리지원센터에서 제공하는 식단을 기준으로 균형 있는 식단을 구성합니다.
- 영유아 개별 편식지도 및 연령에 따른 식사지도를 지속적으로 실천합니다.
- 식재료 당일 구입, 당일조리 원칙을 실천합니다.
- 월 1회 자체 위생 점검을 실시 및 분기별 급식관리지원센터 방문순회 점검을 실시합니다.
<식단 제공 안내>
- 급식 1회, 간식 2회 제공합니다.
- 점심은 1식(밥, 국, 3찬)으로 제공합니다.
- 음식의 간은 염도계 사용하여 싱겁게 제공됩니다.
- 6시 이후 늦게 귀가하는 영유아는 부모 요청에 따라 저녁 간식이 제공되며 비용은 부모가 부담합 니다.
➁ 식품 알레르기 지침
* 식품 알레르기란?
일반인에게는 무해하지만 특정인이 섭취했을 때 해당식품에 과도한 면역반응이 일어나는 것으로
일반적으로 성인보다는 유아기, 아동기에 빈도가 더 높으며 천식, 알레르기성비염, 아토피피부염
또는 위장관 알레르기를 유발할 수 있습니다.
가. 식품 알레르기 관리의 중요성
- 원인식품을 철저히 제한합니다.
- 증상별 관리 목표를 다르게 정합니다.
- 식품 제한에서 올 수 있는 영양적 문제를 해결해야 합니다.
- 다양한 대체식품을 제시합니다.
- 예방적 차원에서 식품을 제시합니다.
나. 식품 알레르기 증상
-식품은 호흡기, 소화기, 피부, 전신적 반응 등 모든 알레르기 증상을 일으키며 가벼운 반응에서
생명을 위협하는 반응까지 다양하게 나타납니다.
-식품 섭취 후 몇 분 후에 일으키는 즉시형 반응에서 1~ 2일 후 나타나는 자연형 반응까지 반응 시간이 다양합니다.
-알레르기 반응을 일으킬 수 있는 식품의 양이 개인에 따라 큰 차이를 보입니다.
-아토피피부염은 알레르기 증상 중 발생률이 가장 넓고 식품과의 연관성이 높은 증상입니다.
다. 식품 알레르기 유발 식품의 예
- 과일과 야채는 대부분 입주변이 붉어지고 가려워지는 구강알레르기 증후군을 일으키며 주의해야
할 과일로는 키위, 복숭아 등이 있습니다.
- 땅콩을 포함한 견과류와 새우, 게 등의 갑각류는 급격한 아나필락시스를 일으키는 주요 식품 입니다.
- 단백질 식품으로 계란과 우유가 알레르기를 일으키는 주요 원인입니다.
라. 증상별 징후
-피부 알레르기 증상 – 가려움증 두드러기, 혈관부종, 아토피피부염
-위장 알레르기 증상 – 구토, 설사, 복통
-호흡기 알레르기 증상 – 천식, 비염, 호흡곤란
마. 식품알레르기 관리 수칙
식품알레르기 지침 안내 및 조사서를 통한 유병 아동을 파악하여 기록 관리합니다.
알레르기 유발 식품이 들어간 식단을 표시하여 제공합니다.
알레르기 유발 식품에 대해 대체음식을 제공하거나 또는 제거를 합니다.
식품알레르기에 대한 교직원 교육을 연1회 이상 합니다.
알레르기 대체음식을 제공 후 배식 기록을 합니다.
3) 위생 관리
- 청결하고 쾌적한 환경을 유지하기 위해 월 1회 환경점검을 실시합니다.
- 모든 개인용품은 위생상 개별 사용을 원칙으로 합니다.
- 매월 마지막 주 금요일은 대청소와 2개월마다 외부 방역업체에서 방문소독을 실시합니다.
- 개인 이불과 요, 배게는 매주 금요일마다 가정으로 보내어 세탁 및 교환을 하고 있습니다.
- 영유아가 사용하는 장난감 및 교구는 매주 금요일마다 세척하여 일광소독을 하고 있으며 입에
들어간 교구는 분리해 두었다가 수시로 세척합니다.
- 양치 컵은 매일 세척하며 칫솔은 월 1회 교체함을 원칙으로 하고 있습니다.
- 칫솔은 칫솔 살균기에 보관합니다.
- 어린이집 실내 환기는 수시로 실시하고 있으며 쾌적한 공기관리를 위해 공기청정기를 가동합니다.
- 식수는 정기 점검한 정수기를 음용하고 있습니다.
- 식사 전, 간식 전, 바깥 놀이 후 등 수시로 손 씻기를 지도하고 있습니다.