집단미술치료가 치매노인의
인지기능에 미치는 효과
2012. 12
Mind & Color 미술치료연구소
김 선 희
(E-mail: grazie77@daum.net)
I. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
인구 고령화 현상으로 정치적, 사회적, 경제적, 의학적 문제뿐만 아니라, 노인의 심리적, 교육적 문제 등의 다양한 면들에 대한 논의와 대책이 이루어지고 있다. 노인 인구의 양적인 변화와 더불어 오는 노년기 삶의 질적인 변화에 대한 연구도 시급하게 이루어져야 한다. 일반적으로 인간은 노년기에 들면서 생물학적 변화와 더불어 신체적 기능의 저하가 일어나게 되며, 심리적으로도 사회적으로도 많은 변화를 겪게 된다.
노인의 삶에 있어서 긍정적 측면을 개발하는 예술적, 창의적 미술치료는 노년기 삶의 질을 높여주는데 큰 의미가 있는 활동이다. 노인들은 미술활동을 통하여 "새로운 의사소통가능성과 표현가능성을 발견하여 발전시킬 수 있으며“ 또한 "억제하고 있거나 회피하고 있는 의식적, 무의식적 갈등을 표현"(정여주, 2003) 할 수 있게 된다. 노인들은 미술치료를 통하여 이제까지와는 다른 방식으로 자신을 표현하는 것을 배우게 되며, 그러한 과정을 거쳐서 자신의 생활과 정신적, 심리적 상태를 변화시킬 수 있으며, 나아가 자기 존중감, 자기신뢰감을 회복하게 되고 자신의 생활에 균형과 조화를 이루는 것을 발견할 수 있다. 미술치료는 노인에게 예술적 활동을 통해서 삶의 건강한 측면을 끌어내기 위한 것이다. 노인들은 노인미술치료를 통하여 생산에 대한 현대적 의미에 대한 다른 시각인 "자기 스스로 생산적이 되는 것"과 "자기 스스로 창의적이 되는 것"(Glaser/Roebke, 1992)의 중요성을 스스로 체험하는 것이 중요하다. 이러한 점은 노인들로 하여금 자기표현과 자발성을 증진시켜줄 수 있다. 노인미술치료의 중요한 기능은 바로 노년기에 대한 선입견을 제거하는데 한 몫을 차지하며, 노인의 역할에 대한 새로운 관점을 가지게 하는데 기여할 수 있다.
이러한 노인미술치료는 여러 실험연구보고서에서 치매노인들을 대상으로 하는 미술치료에도 그 효과를 나타내고 있다고 알려져 있다. Gallagher 는 미술치료를 통한 회상과정이 치매노인의 긍정적인 삶에 효과가 있다고 보고하였고, (Gallagher, 1993) Kramer는 치매노인의 배회행동이 감소되고 창조성과 주의력 유지에도 미술치료가 효과적이라고 제시하였으며, (Kramer, 1994) Kathleen는 치매에 걸린 사람들은 좌절감, 분노, 슬픔, 기쁨의 모든 범위의 감정을 체험하지만 종종 다른 이들에게 그들의 감정을 표현하는 능력을 잃게 되나, 미술치료는 감정의 정서적인 유출에 대한 전달과 다른 사람과 대화하는 방법을 그들이 그 당시 체험한 것을 그림으로서 의사소통 할 수 있다고 제안하였다. (Kathleen, 1997) 또한, 김동연 등은 미술치료는 치매노인의 행동통제에 많은 효과를 주었다고 보고하였고, (김동연, 신현옥, 1999) 윤종호는 집단미술치료를 실시하는 동안 치매노인들의 행동이 향상되고, 정서가 긍정적으로 변화하는 것을 볼 수 있었다고 보고하였으며, (윤종호, 2000) 윤영옥은 집단미술치료는 치매노인의 문제행동의 감소에 효과가 있었다고 제시하였다. (윤영옥, 2001)
이와 같이 노인미술치료는 치매노인의 인지기능에 긍정적인 영향을 미치며, 이는 미술치료가 비록 치매노인이라고 할지라도 내면에 잠재한 무의식을 표현해 냄으로써 심리적, 정서적 안정을 향상시키는 효과가 있기 때문으로 볼 수 있다. 본 연구에서는 요양시설에 있는 확정적 치매 노인들에 대한 집단미술치료 프로그램을 개발하고 이 프로그램이 치매 노인들의 인지기능에 미치는 영향을 연구하며 특히 작업의 집중도에 미치는 효과를 연구하고자 한다.
2. 연구문제
본 연구의 목적을 달성하기 위하여 설정한 구체적 연구문제를 제시하면 다음과 같다.
연구문제: 집단미술치료 프로그램이 치매노인의 인지기능 변화에 어떤 효과가 있는가?
가. 집단미술치료 프로그램을 실시한 후 만다라채색을 통하여 나타나는 작업의 집중도와 작업의 집중도를 구성하는 하위영역에는 어떤 변화가 있는가?
나. 집단미술치료 프로그램을 실시한 후 치매노인의 MMSE 점수는 어떤 변화가 있는가?
III. 연구방법
1. 연구대상
본 연구의 대상은 전라남도 S시에 위치한 OO 노인전문 요양병원에 입원하고 있는 65세 이상의 치매노인들이다. 한국형 간이인지기능검사 (Korea Mini-Mental State Examination, K-MMSE)를 통하여 비슷한 치매정도를 보이는 12명을 선발하여 실험 및 통제 집단에 각각 6명씩 배치하였다.
2. 연구설계
본 연구는 집단미술치료가 치매 노인들의 인지기능에 미치는 효과를 알아보고자 사전-사후 실험 설계법을 채택하였다.
<표 1> 연구 설계
| 사전검사 | 프로그램 실시 | 사후검사 |
실험집단 | O1 | X | O2 |
통제집단 | O3 | - | O4 |
3. 연구도구
3.1 한국형 간이인지기능검사 (K-MMSE)
간이인지기능검사는 Folstein 등 (1975)에 의하여 창안된 것으로 인지능력을 평가하는데 가장 흔히 쓰고 있는 도구로서 지남력, 회상능력, 주의력, 언어능력, 수리능력과 구성능력을 포함한 12문항으로 구성되어 있으며, 주로 정신과 환자들의 지적상태를 평가하는데 사용하였다. 이 검사명을 MMSE라 한 것은 평가항목인 정신기능 중에서 기분, 비정상적인 정신경험, 생각의 유형 등을 배제하고 단지 인지능력만을 강조한 검사방법이기 때문이다. MMSE는 노인을 대상으로 치매를 탐지하는데 있어 그 신뢰도와 타당도가 입증되었고(Kaszniak, 1986), NINCDS-ADRDA가 정한 알츠하이머병의 진단기준(Mckhann 등, 1984)에 포함되어 있는 검사이다. K-MMSE는 권용철, 박종환(1989)이 표준화 연구를 하였으며 12문항 합계 30점으로 구성되어 있다. K-MMSE는 두가지 부분으로 나뉘는데, 단지 물음에 반응하거나 지남력, 기억력, 주의집중력들을 검사하는 첫 번째 부분으로 최대점수는 21점이다. 두 번째 부분은 사물의 이름을 말할 수 있는 능력, 언어적 지시를 수행할 수 있는 능력, 복잡한 다각형을 모방할 수 있는 능력으로 최대득점을 9점으로 되어있다. K-MMSE는 30점에 근접할수록 정상에 가까우며, 확정적 정상이 25점 이상이고, 치매의심은 21~24점이며, 확정적 치매는 20점 이하로 구분된다. 본 논문에서의 신뢰도 계수 (Cronbach'α)는 0.78 이었다.
3.2 만다라 채색과 이의 컴퓨터 시스템 분석
최근 김성인 등(2007)은 ‘만다라 문양 색칠하기’의 분석과 활용을 위하여 만다라 문양 채색 결과를 컴퓨터 시스템으로 분석하여 치매증상의 정도를 예측하는 결과를 발표하였다. 김성인 등은 만다라 문양 채색하기에 포함되어 있는 색과 작업의 집중도를 분석하였다. 색에서는 사용한 색의 수와 종류 및 색의 혼합(Cohen, 1986/1994; Gantt, 1990), 색의 적합성(Cohen, 1986/1994), 색의 사용 정도(Gantt, 1990), 그리고 색채별 넓이, 클러스터 수, 윤곽선 등을 컴퓨터로 분석하였고, 작업의 집중도에서는 작업을 얼마나 완성하였는가의 완성도와 주어진 문양에 얼마나 벗어나지 않게 칠하였는가의 정확도를 분석하였다. 이를 통하여 사용한 색의 수가 많고 완성도가 높을수록 정상에 가깝다는 결과를 발표하였다. 김성인 등은 만다라에 나타난 색깔 수, 주어진 문양에 얼마나 벗어나지 않게 칠하였는가의 정확도, 클러스터 수의 컴퓨터 분석을 통하여 작업의 집중도를 계산할 수 있는 방법을 제안하였다. 이 방법의 적합도를 나타내는 결정계수는 0.74 이었다.
4. 연구절차
본 연구는 집단미술치료가 치매노인의 인지기능에 미치는 효과를 알아보기 위하여 2008년 5월부터 2008년 6월까지 전라남도 S시의 OO노인전문요양병원에서 12명을 대상으로 비슷한 치매정도를 보이는 12명을 선발하여 실험 및 통제 집단에 각각 6명씩 배치하였다. 선발된 12명 전체에 대하여 사전검사로 K-MMSE, 만다라채색을 실시하였고, 실험집단에 대해서는 주 2 회 오전 10시 30분에서 11시 30분까지 60분을 1회기로 하여 총 20회기에 걸쳐 집단미술치료를 실시하였다. 집단미술치료가 끝난 후 실험 및 통제 집단 12명 전체에 대하여 K-MMSE, 만다라채색을 실시하였다.
연구 장소는 OO노인전문요양병원 내 교육프로그램 실에서 실시하였다. 교육프로그램 실은 빛이 잘 들고 환기도 잘 되며 수도시설이 되어 있고 넓은 책상이 있는 쾌적한 환경이다. 집단미술치료는 OO노인전문요양병원의 사회복지사 1명과 미술치료 자원봉사자 1명이 보조교사로 참여하여 진행하였다.
치매노인을 대상으로 하는 집단미술치료 프로그램에 들어가기에 앞서 미술치료집단의 인지기능을 알아보기 위하여 K-MMSE, 만다라채색을 사전검사로 실시하였다. 사전검사는 미술치료 프로그램의 전체 구성 중 첫 회기로 실시하였다. 치매노인을 대상으로 하는 집단미술치료교육 프로그램 종결 후, 사후검사로서 K-MMSE, 만다라 채색을 실시하였다.
5. 치매노인 집단미술치료 프로그램
단계 | 회기 | 주제 | 활동목표 | 활동내용 | 기대효과 | 준비물 |
사전검사 | 1 | 만다라 I | -긴장완화 -내적조화와 심리적 안정을 얻는다. |
-참가자는 문양 만다라에 채색한다.
| 미술치료에 대한 거부 감 없애기 | 문양만다라 크레파스 명상음악 |
초기 | 2 | 곡물 만다라 | -집중력을 높인다. -손과 눈의 협응력을 높이며 소근육과 대 근육운동기능을 활성 화한다. | -원하는 곡물을 골라 지점토 접시에 붙여 구성한다. -자신의 작품에 제목을 붙여 본다. | 패턴 규칙 성취감 미적 감각 분류 | 지점토 곡물 플라스틱접시 명상음악 CD플레이어 |
3 | 이름쓰 고 점토 붙이기 | -자아 정체감 느끼기 -소근육 활성화 | -자신의 이름을 크게 쓰거나 치료사가 크게 써준다. -이름 위에 색 점토를 이용 하여 붙이기를 한다. | 자아존중감 자신감 | 색점토 A4지 크레파스 | |
중기 | 4 | 자화상 (콜라쥬) | -손과 눈의 협응력을 높이며 소근육과 대 근육의 운동의 기능 을 활성화한다. | -참가자들은 현재나 과거의 자기 모습 혹은 자신이 원 하는 얼굴을 붙여 표현한다. | 자아정체감 자아존중감 회상능력 | A4지 가위 풀 사진준비 |
5 | 우연한 발견 (데칼코 마니) | -창의적, 미적 감각을 향상한다. -성취감과 자신감을 함양한다. | -색을 선택하여 접은 종이의 오른쪽 부분에 원하는 색들 을 짠다. -앞에 접었던 대로 종이를 다시 접어 손으로 골고루 누른 후 펼친다. | 소근육발달 대칭발견 | A4지 튜브용물감 | |
6 | 옛날의 기억 (콜라주) | -기억력을 자극하고 향상한다. -내적 심상을 활성화 -심리적 균형감을 획 득한다. | -자신의 기억 중에 가장 크 게 떠오르는 것 한 가지를 생각한다. -그때의 상황, 관련된 사람, 감정, 풍경, 상황, 색 등을 기억하며 사진을 붙여 구성 한다. | 회상능력 | 잡지 딱풀 A4지 사진 준비 | |
7 | 고향을 찾아서 (계절 풍경화) | -기억력을 활성화한다. -정서적 안정감을 얻 는다. -지남력을 활성화한다. | -치료사는 참가자들이 고향 을 회상하도록 유도한다. -고향 회상 후에 고향에 대 한 그림을 그린다. | 회상능력 언어능력 활성화 | 풍경사진준비 A4지 크레파스 색연필 파스텔 | |
8 | 자유로운 선 놀이 | -경직성과 심리적 스 트레스를 감소한다. -미술활동을 통한 즐 거움을 경험한다. | -참가자는 크레파스나 색연 필을 들고 눈을 감고 종이 에 자유롭게 점, 선을 그린 다. | 창의력 미적능력 | A4지 크레파스 색연필 | |
9 | 손본뜨기 채색 (꾸미기) | -손을 통하여 자신의 삶을 회상한다. -눈과 손의 협응력을 높인다. -감각운동과 지남력 을 활성화한다. | -이야기를 나눈 후에 각자 종이에 자신의 왼손을 놓고 오른손으로 왼손의 윤곽을 그린다.(왼손잡이인 경우는 반대로 그린다.) -그린 손을 색도 칠하고 마 음껏 꾸민다. | 자신의 신 체에 대한 고마움 과거 회상 | A4지 크레파스 색연필 스티커 | |
10 | 도형따라 그리기, 도형으로 꾸미기 | -창의력향상 -인지기능 향상 -색채 및 형태 감각 을 향상한다. | -동그라미, 세모, 네모모양으 로 여러 가지 형태 그리기, 형태 만들기 -만들어진 형태를 색칠하여 꾸미기 | 창의력 미적능력 조형감각 | 색종이 A4지 색연필 크레파스 가위 | |
11 | 어항속 물고기 표현 | -창의력향상 -색채 및 형태 감각 을 이용하여 어항 꾸미기 | -어항을 크게 치료사가 그려 준다. -색종이를 이용하여 물고기 만들어서 붙이기 | 회상능력 조형감각 | 색종이 가위 크레파스 A4지 | |
12 | 가족표현 콜라쥬 | -회상능력 향상 -창의력 향상 -눈,손 협응력 | -잡지를 이용하여 가족이 기억하며 사람을 오려붙인다. -부족한 부분을 그리기 도구를 이용하여 꾸며서 완성하기 | 회상능력 조형감각 | 잡지 딱풀 가위 A4지 | |
13 | 빨대모빌 만들기 | -형태감각과 색채감 각을 익힌다. -대근육과 소근육의 발달 -패턴 익히기 |
-자른 빨대와 오려둔 색종이 모양을 차례대로 하나씩 끼 우기를 반복하여 모빌을 완 성한다. | 조형감각 | 털실 색종이 빨대 가위 | |
14 | 한지로 꾸미기 | -소근육 운동을 향상 한다. -집중력과 정서적 이 완을 돕는다. | -한지위에 찢은 한지를 붙이거나 물감으로 그려서 완성한다. | 추억 회상 촉감 능력 | 한지 색사인펜 붓 스프레이 | |
15 | 꽃동산 만들기 (협동작업) | -참여와 공동체와 일 체감을 느낀다. -소근육과 대근육 운 동력을 높인다. |
-점토로 땅을 만들어서 꽃동 산을 꾸민다.
| 회상능력 협동심 공동체의식함양 | 찰흙 전분 물감 돌맹이 | |
16 | 상차리기(콜라쥬) | -공간감각 및 구성력 을 활성화한다. -집중력을 높인다. | -참가자들이 즐겨먹던 음식 이나 좋아하는 음식을 잡지 에 골라 오려 붙인다. | 회상능력 공간능력 분별력 | 잡지 색연필 가위 | |
말기 | 17 | 명절음식 만들기 (밀가루점토) | -자아존중감과 자신감 을 향상한다. -소근육 운동과 감각 기능을 활성화한다. -기억력을 활성화. | -반죽 밀가루에 물감을 넣어 다양한 색의 밀가루 반죽을 만들어 놓는다. -반죽한 밀가루로 즐겨 먹던 떡 종류를 만든다. | 회상능력 조형능력 형태감각 공간능력 | 밀가루 포스터물감 식용유 A4지 플라스틱접시 |
18 | 집단 만다라 | -기억력과 손 숙련도 를 높인다. -정서적 이완과 편안 함을 느낀다. |
-각자 작은 만다라를 만들어 서 이야기를 나눈다.
| 공동체의식 성취감 협동심
| 종이접시 크레파스 딱풀 가위 | |
19 | 자유 만다라 | -긴장완화 -소근육 운동기능을 강화한다. -색채감각과 형태감각 을 활성화한다. | -심리적 안정감과 집중력을 강화한다 | 만다라 크레파스 명상음악 | A4지 딱풀 가위 잡지 결혼 사진 | |
사후검사 | 20 | 만다라 II | -내적조화와 심리적 안정을 얻는다. -집중력을 높인다. -소근육 운동기능을 강화한다. |
-참가자는 문양 만다라에 채색한다.
| 미술치료에 대한 효과 검증위한 만다라 시 간 | 문양 만다라 크레파스 명상음악 CD플레이어 |
6. 자료처리
본 연구에서 수집한 자료에 대한 분석방법은 실험집단과 통제집단의 집단 간 차이 검증을 위한 T-test와 실험집단과 통제집단의 사전, 사후 간 차이 검증을 위한 Paired T-test를 실시하였다. 만다라 채색의 사전, 사후 간의 차이 검증을 위한 T-test를 위하여, 김성인 등이 제안한 만다라 문양의 컴퓨터 시스템 분석을 실시하였다.(김성인 등, 2007)
V. 논의 및 결론
본 연구에서는 요양시설에 있는 치매 노인들에 대한 집단미술치료 프로그램을 개발하고 이 프로그램이 치매 노인들의 작업의 집중도와 인지기능에 어느 정도 영향을 미치는가를 분석하는데 목적을 두었다. 이 연구를 통하여 요양시설에 있는 치매노인들의 정서가 긍정적으로 변화하는데 도움을 줄 수 있고, 작업에 대한 집중도를 향상시킴으로써 행동이 향상되어 문제행동을 감소시키는데 효율적인 지도를 할 수 있으며, 나아가 자신에 대한 자아 통합과 회상을 통하여 과거의 기억을 되살려 여생을 보내는데 도움을 주는 미술치료 프로그램을 제공하는 데 교육적인 시사점이 있다.
본 연구결과를 토대로 논의를 하면 다음과 같다.
첫째, 집단미술치료 프로그램이 치매노인의 작업의 집중도 변화에 어떤 효과가 있는지 알아본 결과, 집단미술치료가 치매노인의 작업의 집중도를 향상시키는 효과가 있었다. 먼저 실험집단과 통제집단간의 동질성을 알아보기 위하여 두 집단의 사전검사에 나타난 작업의 집중도 결과를 구한 결과, 실험집단과 통제집단간의 작업의 집중도 값의 차이는 유의미하지 않은 것으로 분석되어 실험집단과 통제집단은 작업의 집중도에 대하여 동질성을 갖고 있었다. 또한, 집단미술치료 프로그램 실시 전후에 실험집단과 통제집단에 만다라 채색을 실시하고 만다라 문양 색칠하기의 분석 및 활용을 위한 컴퓨터 시스템을 이용하여 작업의 집중도를 구하여 분석한 결과, 집단미술치료 프로그램을 실시한 실험집단에서는 작업의 집중도 순위 값이 유의미한 차이를 보이며 낮아졌고 프로그램을 실시하지 않은 통제집단에서는 작업의 집중도 값이 사전과 사후에 차이를 보이지 않음으로써, 집단미술치료가 치매노인의 작업의 집중도를 향상시키는 효과가 있음을 알 수 있었다.
이러한 결과는 Riedel(2000)이 만다라 미술치료에서 환자의 그림이 명료해 지고 환자의 집중도가 증가하는 것을 발견한 보고와 일치하며, 김동연 신현옥(1999)이 치매노인들을 대상으로하는 집단미술치료가 치매노인들의 주의집중력을 향상시킨다고 보고한 것과 방지원(2005)의 집단미술치료가 치매노인의 행동과 인지수준에 미치는 영향에 대한 연구에서 집단미술치료가 치매노인들의 집중력을 향상시킨다고 보고와도 일치한다. 또한 김영미(1997)의 꼴라쥬에 의한 미술치료가 장애아동의 행동개선에 미치는 효과연구에서 꼴라쥬가 감정발산의 매체역할을 하여 집중성과 참여도 등에 효과가 있었다는 결과도 본 연구의 결과를 뒷받침해 주었다.
둘째, 집단미술치료 프로그램이 치매환자의 작업의 집중도의 하위영역에 미치는 효과를 알아본 결과, 집단미술치료가 치매노인의 작업의 집중도의 하위영역인 색깔수와 클러스터 수를 향상시키는 효과가 있었다. 먼저 실험집단과 통제집단간의 동질성을 알아보기 위하여 두 집단의 사전검사에 나타난 작업의 집중도의 하위영역 결과를 분석한 결과, 실험집단과 통제집단간의 색깔수 차이, 클러스터 수 차이, 정확도 차이 모두 유의미하지 않은 것으로 분석되어 실험집단과 통제집단은 작업의 집중도의 하위영역인 색깔수, 클러스터 수, 정확도 모두에 대하여 동질성을 갖고 있었다. 또한, 집단미술치료 프로그램 실시 전후에 실험집단과 통제집단에 만다라 채색을 실시하고 만다라 문양 색칠하기의 분석 및 활용을 위한 컴퓨터 시스템을 이용하여 작업의 집중도의 하위영역을 구하여 분석한 결과, 집단미술치료 프로그램을 실시한 실험집단에서는 색깔수와 클러스터 수의 경우 유의미한 차이를 보이며 크게 증가하였으나, 프로그램을 실시하지 않은 통제집단에서는 색깔수와 클러스터 수의 경우 사전과 사후에 유의미한 차이를 보이지 않음으로써, 집단미술치료가 치매노인의 작업의 집중도의 하위영역인 색깔수와 클러스터 수를 향상시키는 효과가 있음을 보여주었다. 이와 같은 연구결과는 김성인 등의 만다라색칠하기 분석과 치매증상의 정도예측 연구에서(김성인, 김흥미, 강형석, 2007) 색깔의 수가 증가할수록 치매가 중증일 확률이 낮아지고 클러스터의 수가 증가할수록 치매증상이 약하다는 연구결과와도 유사하다.
셋째, 집단미술치료 프로그램이 치매환자의 인지기능에 미치는 효과를 알아보기 위하여 집단미술치료 프로그램 실시 전후에 실험집단과 통제집단에 K-MMSE를 실시한 결과, 집단미술치료가 치매노인의 인지기능 향상에 도움이 될 수 있을 가능성이 있음을 보여주었으나 유의미한 차이를 나타내지는 못하였다. 먼저 실험집단과 통제집단간의 동질성을 알아보기 위하여 두 집단의 사전검사에 나타난 K-MMSE 분석을 실시한 결과, 실험집단과 통제집단간의 K-MMSE 값의 차이는 유의미하지 않은 것으로 분석되어 실험집단과 통제집단은 K-MMSE에 대하여 동질성을 갖고 있었다. 또한 집단미술치료 프로그램을 실시한 실험집단에서는 K-MMSE 평균값이 증가하여 인지기능이 좋아진 것으로 보였으나 통계적으로 유의미한 차이를 나타내지는 못하였고, 프로그램을 실시하지 않은 통제집단에서는 K-MMSE 평균값이 사전, 사후에 동일하게 나타났다. 박선민(2005)은 집단미술치료가 노인성 치매질환의 인지기능 개선에 미치는 효과 연구에서 집단미술치료 프로그램 실시 사전 사후의 K-MMSE 결과값의 평균이 증가하였음을 보고하였고, 표현순(2004)도 집단미술치료프로그램 실시 사전사후의 K-MMSE 결과값의 평균이 증가하였음을 보고하였다.
본 연구에서도 실험집단의 경우 집단미술치료 프로그램 실시 사전 사후의 K-MMSE 결과값의 평균이 각각 13.83 에서 14.67으로 증가하였으나 t-검정 분석결과 유의미하지는 않았다. 이러한 결과는 본 연구의 연구 대상의 치매정도가 집단미술치료 프로그램 실시 전의 K-MMSE 결과값의 평균이 13.83으로 ‘확정적 치매’의 기준인 10점에 근접하여 시간이 지남에 따라 치매가 심해지는 치매노인들을 연구대상으로 하였기 때문으로 생각된다. 표현순(2004)와 박선민(2005)은 연구대상의 집단미술치료 프로그램 실시 전의 K-MMSE 결과값의 평균은 각각 20.0과 19.4 로 연구대상이 ‘치매의심’에 해당되었다.
이상의 논의를 통하여 본 연구에서는 요양시설에 있는 치매 노인들에 대한 집단미술치료 프로그램이 치매 노인들의 인지기능, 특히 작업의 집중도에 어느 정도 영향을 미치는가를 분석한 결과 다음과 같은 결론을 도출하였다.
첫째, 치매노인에 대한 집단미술치료 프로그램은 작업의 집중도를 향상시키는 효과가 있었다.
둘째, 집단미술치료가 치매노인의 작업의 집중도의 하위영역인 색깔수와 클러스터 수를 향상시키는 효과가 있었다.
셋째, 집단미술치료 프로그램이 치매노인의 인지기능 향상에 도움이 될 수 있을 가능성이 있음을 보여주었으나 통계적으로는 유의미한 차이는 나타내지는 못하였다.
참 고 문 헌
강승아(1994). 집단미술치료법과 사례. 한국미술치료학회편, 동아문화사
강연욱, 나덕렬, 한승혜(1997). 치매환자들을 대상으로 한 K-MMSE의 타당도 연구. 한국신경과학회, 15(2), 300-307.
권용철, 박종한(1989). 노인용 한국판 Korea Mini-Mental State Examin- ation, (K-MMSE)의 표준화연구. 신경학회지, 28(1), 125-132.
권중돈(2007). 노인복지론. 서울: 학지사
김동연(1994). 미술치료의 이론과 실제. 한국미술치료학회편 대구: 동아문화사.
김동연, 신현옥(1999). 치매노인의 미술치료 사례연구. 한국미술치료학회 국제학술대회 자료집, 141-160.
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[출처] 집단미술치료가 치매노인의 인지기능에 미치는 효과|작성자 신재균