Re: 여기서 말하는 완전체가 아스퍼거증후군인거 같아서 올려본다 (의심가는 여시 확인해봐 20대후반에 들어서면 치료가 불가능하대)

[나는누규?]

아스퍼거 증후군(Asperger's Disorder, 혹은 아스페르거 증후군)의 정의

아스퍼거 증후군

1. 아스퍼거 증후군(Asperger syndrome)

아스퍼거 증후군은 오스트리아 비인의 의사인 한스 아스퍼거(Hans Asperger)의 이름에서
따온 신경정신과적 장애이다. 한스 아스퍼거는 1944년에, 정상 지능과 정상적인 언어발달이 있지만 자폐증과 유사한 행동을 보이고 사교기술 및 의사소통 기술이 현저하게 장애된 남자아이들에 대한 논문을 발표하였다. 이미 1940년대에 발표되었음에도 불구하고 전문가와 부모들에게 알려지기는 불과 수년 전의 일이다.

1) 아스퍼거 증후군의 특성

아스퍼거 증후군은 몇 가지 자폐증의 특징이 있으나 핵심증상 전부를 충분히 갖고 있지 않을 때 붙이는 진단명이다. 이것이 전반적 발달장애 스펙트럼의 어느 위치에 들어맞는 지에 대해서는 일치된 의견이 없다. 아스퍼거 증후군이 있는 몇몇 사람들은 매우 성공적이어서 최근까지도 장애로 진단된 적 없이 단지 영리하고 괴짜스럽고 곧잘 넋 없어 보이고 사회적으로 좀 부적절하며 신체적으로 약간 어둔한 사람으로만 여겨졌다.

진단기준에서는 언어발달지표가 유의하게 지체되지는 않는다고 하였지만, 언어를 사용하는 방식이 다름을 관찰 할 수 있을 것이다. 아스퍼거 증후군 아동은 뛰어난 어휘력을 지닐 수 있고, 언어의 뉘앙스를 실질적으로 이해하지 못하고 실용언어에 어려움이 있으면서도 다독증(hyperlexia)을 보이기도 한다. 실용적 사회성도 미약하여 마치 '남의 드럼'의 박자에 맞춰 걷고 있는 것처럼 보이며, 운동성 실행증이 있어서 서투르게 행동하는 경향이 있다.

사교적 상호작용 면에서 보면, 아스퍼거 증후군이 있는 사람들은 흔히 눈 맞추기를 피하고 인사를 하자마자 몸을 돌려 가버리기도 한다. 어떤 아이들은 타인과 상호관계를 맺고 싶어도 어떻게 해야 하는지를 몰라서 곤란해 한다. 그렇지만 그들은, 우리가 피아노 치는 법을 배우는 것과 마찬가지로, 사교적 기술을 배울 수 있다.

일반적으로 아스퍼거 증후군은 지능이 높고, 특정 주제에 매우 관심이 많고 몰두하는 경향이 있다. 이런 몰두는 종종 성인기에 매우 성공적인 특정 직업으로 연결된다. 어린 시절에는 변화에 대해서 또는 판에 박힌 일상을 고수하는 것에 대해 매우 경직된 반응을 보이거나 불안해하기도 한다. 그래서 강박장애를 고려해 볼 수 도 있지만, 이는 서로 다른 현상이다.

이들이 가지고 있는 많은 약점들은 사교적 기술과 실용적 기술을 목표로 한 특수치료를 통해 교육될 수 있다. 지나친 경직성의 원인인 불안은 의학적 방법으로 치료될 수 있다. 좀 힘들긴 하지만 아스퍼거 증후군 아동이 성인이 되면 대인관계, 가정, 그리고 행복하고 생산적인 생활을 영위할 수 있다.

2) 아스퍼거 증후군 특징

진단 정의상, 아스퍼거 증후군이 있는 사람은 정상 지능지수를 지니고, 많은 경우에(전부는 아니지만) 특정 분야에서 뛰어난 기술과 재능을 보인다. 그들의 높은 기능수준과 순진함 때문에 아스퍼거 증후군이 있는 사람은 흔히 괴짜 또는 이상한 아이로 보여져서 쉽게 놀림감이나 집단 괴롭힘의 희생자가 될 수 있다. 표면상으로는 언어발달이 정상인 것처럼 보이지만, 흔히 실용언어와 말의 운율에 결함이 있다. 어휘력이 비상하게 풍부하기도 하고, 어떤 아이들은 "꼬마 교수"처럼 보이기도 하지만, 지나치게 축어적이고 언어를 사회적 맥락 안에서 사용하는 데는 어려움이 있다.

2. 역  학

아스퍼거 증후군은 자폐성 장애보다 다소 늦게 발병하거나, 적어도 늦게 발견된다. 운동 지연 도는 서투른 동작이 학령기 이전에 발견되기도 한다. 사회적 상호 작용의 어려움은 학교 상황에서 보다 분명해진다. 특히 이 시기에 독특하거나 제한된 관심(열차 시간표에 대한 매료)이 나타나거나 인지된다. 성인이 되면, 공감하고 사회적 상호 작용을 조정하는 문제를 갖게 된다. 이 장애는 분명히 연속적인 경과를 보이며, 대부분의 경우 평생 동안 지속된다.

1) 유병률 -아동 100,000명당 5～15명 정도라는 보고도 있다(DSM-Ⅳ).
2) 성별 분포 - 대부분이 남아에게서 나타난다.(10.3:1 또는 4.7:1의 비율 )
3) 2세경에 문제가 나타나며, 학령전기 또는 초기 학령기에 문제가 분명해진다.
4) 부모들은 평균 2.5세가 되어야 아이가 아스퍼거 증후군이 있는지를 알게 된 것으로 나타
났으며, 반면 자폐아동의 경우에는 18개월이 될 무렵 부모들이 문제를 인식하게 된 것으로 나타났다.
5) 자폐증의 경우는 부모가 처음 문제를 인식할 때, 41%가 언어발달의 지체나 이상을 보고
하였으며, 19%는 사회적 이상, 13%는 분노폭발을 보고하였고, 아스퍼거 증후군을 가진 아
동의 경우에는 언어, 사회적 발달, 행동적인 발달 이상을 처음으로 보고하였다.
6) 공식적인 진단을 처음 받은 연령도 자폐집단에서는 평균 5.5세였고, 아스퍼거 집단에서는 한참후인 평균 11.3세에 첫 진단을 받은 것으로 나타났다.
7) 가족력에 대한 연구 - 유용한 자료가 제한되어 있기는 하지만. 이 장애가 있는 개인의
직계 가족에서 아스퍼거 증후군의 빈도가 증가하는 것으로 나타난다.

3. 원  인

1) 심인성 이론(부적절한 양육)

자폐증을 가진 아동들은 역기능적인 가족 상호작용 패턴이나 부적절한 양육이 원인인 것으
로 보는 견해로, 부모의 정서적인 냉랭함을 경험하는 것은 초기 성격발달에 중요한 발병요
소가 된다는 것이다. 자폐 아동 부모의 냉정하고 강박적인 특질을 중요요인으로 보는 견해
인데, 그러나 이후의 연구들은 좋지 못한 환경요인이 정상가족들에 비해 자폐아동의 가족에서 더 높지 않다는 것을 발견하였으며, 그 원인은 부모가 아니라 아동에게 있을 가능성이 높다는 것을 발견하였다. 또한 심인성 이론은 자폐아동이 나타내는 인지, 행동, 의사소통 결함의 특수한 성격을 설명해 줄 수 없다는 한계가 있다.

2) 기질적 요인

자폐증의 경우 태아기에 문제가 발생할 확률이 매우 높은 것으로 알려져 있는데, 미숙, 만
숙, 태아기 초기나 중기의 출혈, 고령의 어머니, 출생순위(첫째 혹은 넷째 이후), 출산 시 호
흡관련 문제나 그 밖의 문제들이 있을 수 있을 수 있다. 실제로, 자폐증 아동의 경우에 20-30% 아동이 간질을 일으키기도 하며, 25%는 뇌발달에 중요한 세로토닌의 수준이 높게 나타났다.  환아의 30%에서 뇌파검사의 이상 소견을 보이고, 15%에서 뇌의 위축이 관찰되고 그 외에도 대뇌반구의 이상 소견, 마판 증후군, 아미노산뇨, 말단청색증 등 뇌의 기질적 병변과 동반되는 증후군이 동반되는 점에서 뇌의 기질적인 병변과 관계가 된다는 가능성이 제기되고 있다. 이렇듯, 뇌구조의 이상, 신경화학적 이상, 유전적 장애들과의 관계가 밝혀지고 있지만, 아직 확실히 결론지어진 것은 없다.

3) 유전적 요인

최근에는 자폐증에서 유전적 요인의 중요성이 많이 보고 되고 있다. 대부분의 연구에서 일
란성 쌍생아의 경우에 높은 자폐증 일치율이 발견되었으나 이란성 쌍생아의 경우에는 둘 다 자폐증인 경우는 나타나지 않았으며, 자폐아동의 형제들의 경우 자폐증을 보이거나, 심한 사회적 손상을 보이는 경우가 보고 되었는데, 정상형제들의 경우에는 전혀 발견되지 않았다.
이와 같은 가족연구는 자폐아동의 친족들은 자폐증이 발생할 위험도 클 뿐 아니라 자폐증과 관련된 문제들이 발생할 확률도 높다는 것을 시사한다. 실제 아스퍼거 증후군을 가진 사람의 친척들이 자폐적 특성을 가지고 있는 비율이 높다는 연구결과도 나타나고 있다.

아직 아스퍼거 증후군의 정확한 원인은 알려져 있지 않으나, 유전적, 생물학적 및 신경학적
원인이 시사되고 있다.

4. 진  단

1) 감별진단 -다른 광범위성 발달장애나 정신분열증의 진단 기준에 맞는다면, 아스퍼거 증
후군은 진단되지 않는다. 아스퍼거 증후군은 또한 강박장애, 분열성 인격장애와 구별되어야 한다. 아스퍼거 증후군과 강박장애는 반복적이고 상동증적인 행동을 수행하는 점이 동일하
다. 그러나 아스퍼거 증후군은 강박장애와는 대조적으로 사회적 상호작용에서의 질적인 장
애와 제한된 관심 및 활동을 보이는 특징이 있다. 분열성 인격장애와는 대조적으로, 아스퍼
거 증후군은 상동증적인 행동과 관심, 그리고 보다 심하게 장애된 사회적 상호 작용을 보
이는 특징이 있다.

2) ICD-10 진단 기준과의 관계

?DSM-Ⅳ 아스퍼거 증후군의 진단 기준?

A.사회적 상호 작용에서의 질적인 장해가 다음 가운데 적어도 2게 항목으로 표현된다.

① 사회적 상호 작용을 조절하기 위한 눈 마주침, 얼굴 표정, 몸자세, 몸짓과 같은 여러 가
지 비언어적 행동을 사용함에 있어서 현저한 장해

② 발달 수준에 맞는 친구 관계 발달의 실패

③ 다른 사람과 함께 기쁨, 관심, 성취를 나누고자 하는 자발적인 욕구의 결여(예: 다른 사
람에게 관심이 있는 사물을 보여 주기, 가져오기, 지적하기의 결여)

④ 사회적 또는 감정적 상호 관계의 결여

B.제한적이고, 반복적이며, 상동증적인 행동이나 관심, 활동이 다음 가운데 적어도 1개 항목
에서 나타난다.

① 강도나 초점에 있어서 비정상적인, 한 가지 이상의 상도증적이고 제한적인 관심에 집착

② 특정하고 비기능적인, 틀에 박힌 일이나 의식에 고집스럽게 매달림

③ 상동적이고 반복적인 운동성 매너리짐(예: 손 또는 손가락을 퍼덕거리거나 비꼬기, 또는
복잡한 전신 움직임)

④ 대상의 부분에 지속적인 집착

C.장해가 사회적, 직업적, 또는 다른 중요한 기능 영역에서 임상적으로  장해를 일으킨다.

D.임상적으로 심각한 전반적인 언어 발달의 지연은 없다(예: 단음절 단어를 2세에 사용하고, 의사소통을 위한 구를 3세에 사용한다)

E.소아기에 인지 발달이나 나이에 맞는 자기-보호 기술 및 적응 행동의 발달(사회적 상호작
용 이외의),환경에 대한 호기심의 발달에 있어서 임상적으로 심각한 지연은 없다.

F.다른 특정 광범위성 발달장애나 정신분열증의 진단 기준에는 맞지 않다.
 
DSM-Ⅳ와 ICD-10 진단 기준과 진단법은 거의 동일하다. ICD-10에서 이 장애는 아스퍼거
증후군으로 명명되고 있다.

3) 영역별 진단기준

① 언어 및 의사소통 문제
 2세 또는 그 이전까지 한 단어를 사용할 수 있으며, 3세 또는 그 이전까지 의사소통하기
위해 구를 사용할 수 있어야 한다. 첫 3년 동안의 자조기술, 적응행동, 환경에 대한 호기심
정도는 정상적으로 지적발달을 하는 아동의 수준과 일치해야합니다. 그러나 흔히 운동기능
이 서툴 수 있다.

② 사회적 상호작용의 문제

? 사회적 상호작용을 조절하기 위해 눈 맞추기, 얼굴표정, 신체자세, 몸짓을 적절하게 사용
하지 못한다.

? 관심사, 활동, 정서를 또래와 함께 나누는 것 등 또래관계를 발달시키지 못한다.

? 사회적-정서적 상호성이 부족하여 다른 사람의 정서에 이상하게 반응하며, 행동을 사회적 맥락에 맞게 조율하지 못한다.

? 즐거움, 관심사, 또는 성취를 자발적으로 다른 사람과 나누려고 하지 않는다.

③ 비정상적인 행동양상

? 비정상적이며, 상동적이고 제한된 관심사에 몰두한다.

? 특정적이고 비기능적인 틀에 박힌 행동 또는 의식행동에 강박적으로 집착한다.

? 손이나 손가락으로 딱딱치기, 비틀기 또는 복잡한 몸 전체 움직임등 상동적이고, 반복적인
행동이 나타난다.

5. 임상 양상

중요한 임상 증상은 진단 기준에 명백히 기술되어 있다. 사회성 발달에 지연이 동반되면서
언어, 인지 또는 적응 능력의 발달에는 거의 이상이 없다는 점이 중요한 특징이라고 할 수
있다.

6. 감별 진단

아스퍼거는 유아자폐증, 분열형 인격장애와는 다른 양상을 보인다.

3) 아스퍼거 증후군과 자폐증과의 상관성

아스퍼거 증후군이 진단분류상 정확히 어디에 들어가야 맞는지에 대해서는 아직도 논란이 많다. 현재는 '자폐증 스펙트럼 장애'로 기술되고 있으며, Uta Frith는 "자폐증과 아스퍼거 증후군"이라는 저서에서 아스퍼거 증후군이 있는 사람을 "자폐증 기(끼)를 갖고 있는" 사람이라고 기술하였다. 어떤 전문가들은 아스퍼거 증후군을 '고기능 자폐증'과 같다고 여기는 한 편, 다른 사람들은'비언어적 학습장애'로 보는 것이 낫다고 생각한다. 아스퍼거 증후군은 '달리 명시되지 않은 전반적 발달장애', '고기능 자폐증' 그리고 '비언어적 학습장애'의 특징과 공통점이 많고 수년 전까지 확실하게 알려지지 않았기 때문에 다른 진단이 내려졌거나 진단되지 않은 채로 있는 경우가 많았다. 예를 들면, 처음에 '주의력결핍 장애'나 '주의력결핍-과다활동 장애'로 진단되었던 아동들이 아스퍼거 증후군으로 재진단된 경우가 드물지 않다. 또한, '고기능 자폐증'이나 '달리 명시되지 않은 전반적 발달장애'로 진단되었던 사람들 중 일부는 이제 아스퍼거 증후군으로 진단되고 있으며, 아스퍼거 증후군과 고기능 자폐증의 두 진단이 모두 내려지는 사람도 있다.

 - 아스퍼거 증후군은 자폐 스펙트럼 장애(autism spectrum disorder ASD)의 일부
   전반적 발달장애(PDD)라는 스펙트럼에 속한다

 - 초기 후뇌(hindbrain,소뇌,뇌교,연수 포함함) 발달의 조절에 관여하는 유전자들이 자폐 스펙트럼 장애

 - 사회적 상호작용에 어려움을 겪고 관심사와 활동에 상동증이 나타나는 것이 특징

 - 다른 ASD와는 달리 일반적으로 언어지체나 인지발달의 지연은 발생하지 않는다

 - 아스퍼거 증후군과 고기능 자폐증의 차이가 없다는 주장도 있다

 - 정상 수준의 지능, 또는 그 이상의 지능

 - 언어적 지능이 높은 반면에 동작성 지능이 낮다

 - 비언어 의사소통 능력이 결핍되고 또래 아이들과의 공감을 표현하지 않는다

 - 또한 증후군의 원인도 잘 알 수 없는 상황이지만, 연구 결과를 보면 유전적 요인이 있는 듯하며,
   뇌영상 기술을 통해 특정 뇌 부위에 일반인과 구조 및 기능적 차이가 있는 것이 발견되기도 했다.

 - 제한되고 반복적인 관심사와 행동

 - 자폐증으로 진단받기 위해서는 의사소통에 심각한 장애가 있어야 하고, 인지발달의 지연도 필요하다

 - 아스퍼거 증후군은 하나의 증상이 아닌 여러 증상이 함께 나타나는 패턴을 통해 인식된다

 - 구체적인 증상은 사회적 상호작용의 질적인 손상,
    정형적이고 제한된 활동 및 관심사,
    그리고 임상적으로 의미있는 정도로 인지발달 및 언어발달이 지연되지 않는다는 점

 - 상대의 반응을 신경쓰지 않고 떠들기

 - 운율과 억양의 결핍 및 서투른 동작 등도 일반적으로 나타난다.

 * (진단을 위한 필수요소는 아니다, 기타의 이유가 있을 경우가 있기 때문이다)

 - 가장 큰 문제점 중 하나로 공감의 표현이 나타나지 않는다는 점

 - 눈을 마주치려 하지 않는다

 - 감정 교환의 결핍

 - 자폐증과는 달리, 아스퍼거인들은 대체로 다른 사람들과의 접촉을 거부하지 않는다

 - 친구를 사귀려는 행동은 있지만 그 행동은 특이한 주제에 대해 듣는 이의 느낌이나
    반응을 신경쓰지 않고 길게 이야기를 늘어놓는 식이다
    (이와 같이 사회적 작용에 대해 적절치 못하게 반응함으로서,
    이들은 다른 사람의 감정을 무시한다는 느낌을 준다)

 - 아스퍼거인들은 사회적 상호작용을 관찰한 결과를 엄격한 규칙으로 정리하고,
    무례하거나 이상하게 보일 정도로 억지로 눈을 맞추는 등의 어색한 방법으로 규칙들을 적용한다

 - 어린 시절에는 친구를 사귀려고 노력하나 그 시도가 지속적으로 실패한다

 - 대부분의 사람들이 관심을 갖지 않는 특이한 것으로 유지된다
   (여기에는 손을 흔들거나 꼬는 것과 함께, 몸 전체적인 복잡한 동작도 포함된다)

 - 장황하고 말이 많다거나,
    갑작스럽게 대화의 주제를 바꾼다거나,
    뉘앙스를 이해하지 못하고 문자 그대로의 이해를 한다거나,
    자기 자신에게만 의미가 있는 은유를 사용한다거나,
    청각에 문제가 있다거나, 현학적이거나 형식적, 또는 특이한 화법,
    그리고 목소리의 크기나 성조, 억양, 운율 및 리듬이 일반적이지 않은 등이다

 - 아스퍼거인들은 억양을 자연스럽게 조절하지 못하여 단조로운 말투를 사용하게 된다
   (또한 특이할 정도로 빠르거나, 갑작스럽거나, 시끄러운 말투를 사용하기도 한다)

   1.듣는 이가 지겨워할 만한 주제에 대해 열심히 혼잣말을 하거나
   2.문맥에 맞지 않는 말을 하거나
   3.마음 속의 생각을 별 생각 없이 내뱉는다
   (판단시 아스퍼거 이외의 이유가 있는지 면밀히 살펴볼 필요가 있다)

 - 아스퍼거 어린이들은 어린 나이에 상당히 어려운 단어들을 사용한다

 - 비유적인 언어를 잘 이해하지 못한다

 - 아스퍼거인들은 뛰어난 시력 및 청력을 갖는 경우가 많다
    (판단시 그저 그에 해당되는 능력을 가질 경우에 그 수준이 어느정도 되는지 판단할 필요가 있다
    그저 그에 해당되는 능력이 있다고 이에 해당된다고 판단하는것은 아주 큰 모순이다)

 - 소리, 빛, 접촉, 감촉, 맛, 냄새, 통증, 온도 및
    그 밖의 자극에 대해 지나치게 민감하거나 또는 지나치게 둔감한 경우가 많다
    (판단시 그저 민감하거나 둔감하다는 이유로 판단해서는 않된다
    이것과 같이 어떤 기억이나 경험에 의해 민감해할 수 있기 때문이다)

 - 자전거를 타는 것이나 뚜껑을 여는 것처럼 복잡한 동작을 요하는 기술을 늦게 습득하는 경향이 있다
    (아스퍼거 증후군 판단시 중요한 요소이다)

 - 아스퍼거 어린이들은 밤에 잘 잠들지 못한다거나
    밤중이나 이른 아침에 자주 깨어나는 등 수면장애가 있을 확률이 높다
   (판단시 그저 수면장애가 있다는 이유만으로 판단하면 않된다
    이것과 같이 어떤 기억이나 경험에 의해 민감해할 수 있기 때문이다)

 - 감별진단을 위해 고려해야 할 증상으로는 다른 ASD들,
    정신분열 스펙트럼, ADHD, 강박장애, 우울증, 의미실용장애,
    비언어 학습장애, 투렛 증후군, 상동증적 운동장애 및 양극성 장애 등이 있다.

     특정 뇌부위 기능 이상

 * 전두엽이나 측두엽의 기능이상

  - 좌측 전두엽(브로드만 영역 8/9)이 정상적으로 기능하지 않는다
  - 그 외 감정을 담당하는 변연계 (limbic system Brodmann area 24)의 크기와 대사 감소
  - 또한 비언어적 학습장애(NLD)로 불리는 증후군과 유사한 오른쪽 대뇌반구피질 기능이상
  - 하쪽 뇌손상에 의해 발현
    (오른쪽 뇌반구가 얇을 경우 우울증이 쉽게 올 수 있다)

 * 전두엽의 정의

 대뇌반구의 일부로 중심구(中心溝)보다 전방에 있는 부분으로 기억력·사고력 등의 고등행동을 관장한다.
 포유류 중에서 고등한 것일수록 잘 발달되어 있고 인간은 특히 현저하게 발달해 있다.

 * 변연계의 정의

 대뇌반구의 안쪽과 밑면에 해당하는 부위 ....... 이상엽(梨狀葉) ·해마회(海馬回) ·대상회(帶狀回)
 후안와회(後眼窩回)·측두극(側頭極)·편도핵(扁桃核)·중격핵(中隔核) 등이 포함된다.
 구피질과 고피질로 이루어지고 정동형성(情動形成)의 자리이며, 개체 및 종족유지에 필요한 본능적
 욕구와 직접 관계가 있으므로 ‘본능의 자리’라고도 한다.
 뇌파의 패턴은 신피질과 매우 다르다. 시상하부와 밀접하게 연결이 되어서 시상하부가 받아들인 충동이
 여기서 통합된다. 즉, 간뇌 시상하부의 기능을 지배하고 있다고 생각된다.
 여기를 자극하면 체성운동계 및 자율계에 넓은 범위로 영향을 미치고,
 식욕·성욕 등의 욕구행동에 일련의 영향을 나타낸다.
 해마회·편도핵의 부위는 신피질인 측두엽과 나란히 기억에 관계되는
 중요한 역할을 담당하고 있는 것으로 생각된다.

    [아스퍼거 증후군의 판단]

(S Number : Number의 판단 기준이 두개 이상인 경우)

 *언어 의사소통 능력 결핍

  - 상대의 반응을 신경쓰지 않고 떠든다(S1)
  - 공감의 표현이 나타나지 않는다(S1)
  - 눈을 마주치려 하지 않는다(#)
  - 반응을 신경쓰지 않고 길게 이야기를 늘어놓는다(S1)
  - 갑작스럽게 대화의 주제를 바꾼다(S1)
  - 자기 자신에게만 의미가 있는 은유를 사용한다(S1)
  - 문자 그대로를 이해한다[비유적인 언어를 잘 이해하지 못한다](S1)
  - 무례하거나 이상하게 보일 정도로 억지로 눈을 맞춘다(S2)
  - 갑작스럽게 대화의 주제를 바꾼다(S1)
  - 듣는 이가 지겨워할 만한 주제에 대해 열심히 혼잣말을 한다(S1)

 *제한되고 반복적인 관심사와 행동

  - 상대의 반응을 신경쓰지 않고 떠든다(S1)
  - 반응을 신경쓰지 않고 길게 이야기를 늘어놓는다(S1)
  - 갑작스럽게 대화의 주제를 바꾼다(S1)
  - 듣는 이가 지겨워할 만한 주제에 대해 열심히 혼잣말을 한다(S1)
  - 자기 자신에게만 의미가 있는 은유를 사용한다(S1)
  - 어린 나이에 상당히 어려운 단어들을 사용한다
  - 문자 그대로를 이해한다(비유적인 언어를 잘 이해하지 못한다)(S1)
  - 공감의 표현이 나타나지 않는다(S1)

 *저조한 운동신경

  - 자전거를 타는 것이나 뚜껑을 여는 것처럼 복잡한 동작을 요하는 기술을 늦게 습득한다
  - 무례하거나 이상하게 보일 정도로 [억지로 눈을 맞춘다](S2)
   * 가정을 분석해야 한다 강제적인건지 원래 그런지 구분해야 한다
   - 억양을 자연스럽게 조절하지 못하여 단조로운 말투를 사용하게 된다

 *정상 수준의 지능, 또는 그 이상의 지능

 *높은 자살률

 #판단을 신중하게 해야 하는 요소

  - 운율과 억양의 결핍 및 서투른 동작[기타의 이유가 있을 수 있음]
  - 밤에 잘 잠들지 못한다[기타의 이유가 있을 수 있음]
  - 어린 나이에 상당히 어려운 단어들을 사용한다
  - 눈을 마주치려 하지 않는다[상대방이 마음에 않든다는 표현일 수 있음]
  (일반인도 충분히 가능한 증상)
  - 평소의 행동으로 판단해야 한다

  - 제한되고 반복적인 관심사와 행동

  - 평소의 행동으로 판단해야 한다

* 폐쇄병동에 입원했을 경우 [간저 증후군]과 [스트레스에 의한 증상]과 구별해야 한다

* 폐쇄병동이 생각 외로 엄청난 스트레스일 수 있다, 원래 증상보다 더욱 악화될 수 있다

. 사회적-감정적 능력

1. 다른 아이들과 어울려 노는 법을 알지 못합니까?
예) 누구나 알고 지키는 사교적 놀이의 규칙을 알지 못한다.

2. 학교 점심시간과 같은 자유놀이시간에 다른 아이들과 놀지 않고 접촉을 피합니까?
예) 외진 곳을 찾거나 도서관에 간다.

3. 어떤 행동의 사회적 관습 또는 의미를 알지 못하고 부적절한 행동이나 말을 합니까?
예) 남에게 인신공격적인 말을 하면 그의 기분이 상할 수 있음을 모르는 것 같다.

4. 다른 사람의 기분을 직관적으로 이해하는 공감능력이 부족합니까?
예) 용서를 빌면 그 사람의 기분이 나아짐을 알지 못한다.

5. 다른 사람들이 자신의 생각, 경험, 의견을 알고 있다고 생각하는 것 같습니까?
예) 당신이 그때 자기와 함께 있지 않았기 때문에 어떤 일에 대해 모를 수 있음을 깨닫지 못한다.

6. 상황이 달라지거나 잘못되었을 때 지나칠 정도로 많이 확신을 주고 안심시켜야 합니까?

7. 자신의 감정을 완만하고 적당하게 표현하지 못합니까?
예) 상황에 비해 지나친 괴로움 또는 애정을 보인다.

8. 자신의 감정을 세밀하고 정확하게 표현하지 못합니까?
예) 상대에 따라 적절한 감정표현의 수준을 이해하지 못한다.

9. 경쟁적인 운동, 게임, 활동에 참여하는 것에 흥미가 없습니까?

10. 또래집단의 압력에 무관심합니까?
예) 장난감이나 옷에서 최신유행을 찾지 않는다.

II. 의사소통 기술

11. 말을 의역하지 못하고 있는 그대로(축어적으로) 해석합니까?
예) '아는 것이 힘', '팔 걷어 부쳐' 또는 '옷이 날개'와 같은 관용어구에 혼란스러워 한다.

12. 이상한 어조로 말합니까?
예) 외국인 액센트로 말하거나, 중요한 단어에 강세를 두지 않고 단조롭게 말한다.

13. 아이와 이야기할 때, 아이가 대화의 상대방 측면(입장)에는 관심이 없어 보입니까?
예) 주제와 관련된 당신의 생각이나 의견을 묻거나 논평하지 않는다.

14. 대화도중에 눈 마주침이 당신의 기대보다 적은 편입니까?

15. 아이의 언어가 지나치게 정밀하거나 현학적입니까?
예) 지나치게 격식을 갖춰 말하거나, '걸어 다니는 사전'처럼 말한다.

16. 대화를 서로 맞춰가면서 유지해 나가지 못합니까?
예) 대화에 혼란스러움을 느낄 때 분명하게 해줄 것을 요구하지 않고 자기에게 익숙한 주제로 바꿔버리거나, 대답을 생각하는데 많은 시간이 걸린다.

III. 인지적 기술

17. 책을 읽는 것이 정보를 얻기 위해서이고 소설작품에는 흥미가 없어 보입니까?
예) 백과사전과 과학서적은 탐독하지만 모험이야기는 별로 좋아하지 않는다.

18. 오래된 사건이나 사실에 대해 특별한 장기 기억력을 갖고 있습니까?
예) 3-4년 전 이웃의 차번호를 기억하거나, 수년 전에 일어났던 장면을 분명하게 회상해 낸다.

19. 사회적인 상상놀이를 잘 하지 못합니까?
예) 자신의 상상놀이에 다른 아이들을 끼워주지 않는다거나, 다른 아이들의 위장놀이에 혼란스러워한다.

IV. 특이한 흥미

20. 특정 주제에 열광하거나, 그 흥미대상에 관한 정보나 통계치를 열심히 모읍니까?
예) 차량, 지도, 또는 비교대조표에 대한 지식이 백과사전처럼 해박하다.

21. 일과가 바뀌거나 예상대로 되지 않으면 지나치게 당황하고 혼란스러워 합니까?
예) 다른 경로로 등교하는 것을 곤혹스러워 한다.

22. 반드시 지켜야할 정교한 일과 또는 의례를 만들어놓았습니까?
예) 잠자리에 들기 전에 장난감들을 정렬해놓아야 한다.

V. 운동 기술

23. 운동협응력이 빈약합니까?
예) 공 잡는 기술이 좋지 않다.

24. 달릴 때 이상한 걸음걸이가 됩니까?

VI. 기타 특징들

다음 특징 중 해당하는 것에 표시하시오.

(1) 아이를 유난히 두렵게 하거나 괴롭게 하는 것
* 흔한 평범한 소리 예) 전기기구 소리
* 피부나 머리를 가볍게 만짐
* 특정한 옷 입힘
* 갑작스런 소음
* 특정한 사물을 봄
* 시끄럽고 북적대는 장소 예) 대형 수퍼마켓
(2) 흥분하거나 괴로울 때 손목을 펄럭거리거나 몸을 흔드는 경향
(3) 약한 통증에는 민감하지 못함
(4) 뒤늦은 언어 습득
(5) 유별난 얼굴 찡그림 또는 틱]

우리가 가장 잘 아는 대표적인 사람으로는 '쉘든' 이라는 빅뱅이론의 캐릭터가 있지.. ㅋㅋ

제작진에서 의도한건 아니라는데 아스퍼거증후군인 사람들이 우리랑 같은 종족이야!!!

할정도로 유사점이 많대

너무 길지.. 도움이 되었으면 좋겠따 ㅋㅋ

[공주님]

내가 아는 여자애도 완전체 저거라고 생각했는데 이 글 읽어보니까 여기에 딱 적합함 ㄷㄷ 남자들에게 많이 나타난다는건 여자에게도 나타날 가능성이 있다는 거겟지??ㅠ

[홍 진호]

-_-;; 나해당되는것같은데... 병원가야되나... 아직까지 자전거 못타는것도그렇고 ..

[난나임요]

나도; 나 자전거 못타는데; 아예 내 발에 바퀴가 있으면 못탐ㅋㅋㅋㅋ 인라인부터해서 다......

[만년열아홉]

언니들 그건단지 운동신경의 문제같아ㅋㅋㅋ아무이유없이 남한테 욕하면 기분나쁘겠지?그거만으로 충분히 일반인ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ

[비류]

나도.. ㅠㅠ 아직못타 ㅠㅠ

[나는누규?]

출처는 네이버 지식인이여!

[나는누규?]

★그리구 글쓴인데 처음 이런거 보면 다들 헐....나다.... 난가봐.... 하는게 있는데 아닌경우가 더 많아! 이 증후군은 일단 남자가 더 많거든?? 그리구 이 증후군인 경우 글 보고도 모르는 경우도 있구 넘 겁먹지말라우!

[조지큰루니]

ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ언니는 해당없을듯

[뿌잉ㅇωㅇb]

나 저거 싹다 들어맞는데...모두 내친구가 나의 단점이라면서 찝어준것들임;; 그런데 저건 머리가 좋다고 나오네? 난머리가 안좋음 슈발... 아닌가밬ㅋㅋ

[아이스쵸코]

333333333333333

[GOOD]

나도 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ

[넌누군데]

으잉 ㅠㅠㅠ 모야 21 22 나랑 해당대자나..무서워 나 완전체인거 같자네..-_-

[야근의요정에릭마틴☆]

헐...나..나인가???

[자갈치]

나 좀 걱정되네 음.

[에릭문크리스탈파워]

근데 궁금한게, 자폐증이라는게 고쳐지는거야?
울엄마가 나 어릴때 자폐증인줄 알고 병원데리고 다니고 막그랬다대, 유치원 다니게 된것도 다른친구들과 노는 법을 배우게 하려고 보낸거-_-..
선생님한테 공부는 안시켜도 되니까 친구들이랑 좀..
근데 실패. 맨날 책들고 혼자 아무도 없는 탁자같은데 가서 혼자놀고 그랬다는데..(수줍음타는성격아님)

결론을 말하면 저위에 내가 많이 들어본말들이 많긴한데, 사회생활 지장없이 사는디...

내가 혼잣말이나 그런게 자주나와서 .. 그럴때마다 엄마가 장난?그런식으로 " 또 자폐증 증상 나온다.ㅉㅉ" 이러는데
자폐증이 고쳐지는거 맞어?... 아님 내가 자폐증이 아니라 걍 병신이었던

[큰그륵]

엇! 나도 어릴때 혼자 놀고....엄마가 얘들 다 초대해가지고 놀게 해도 난 구석에가서 책보고..... 유치원보내는게 전쟁이었음 난; 가서도 맨날 선생님하고만 놀려고 하고 ;;;;;; 나도 위글 보면서 약간 끼가 있다고는 느꼈는데......ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠ 근데 병까지는 아닌거 같음 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ

[박동희]

나... 난가 ?

[펜촉에머리를박으며]

아 너무길어............. 글 세개를 정독했더니 토할거 같아 ㅜㅜ

[이하시]

이거 포함 위에 두개 글 다 읽으니까 머리가 터진다 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ 이해가 갈듯안가는게 ㅠㅠㅠ.....아오 저거 나인것 같기도 하면서 아닌것 같구...아 모르겠다 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ

[김키]

헐 혹시 나 이건가.......해당되는거 몇개있는데

[간고등魚]

이건 딱 장애가 있다는 티가 나는 증후군임;; 틱장애처럼... 누가봐도 겉으로 정상인이면 이거 아냐 ㅋㅋ 그리고 싸이코도 아님

[넋헙샨]

장황하고 말이 많다거나,
갑작스럽게 대화의 주제를 바꾼다거나,
뉘앙스를 이해하지 못하고 문자 그대로의 이해를 한다거나,
자기 자신에게만 의미가 있는 은유를 사용한다거나,
청각에 문제가 있다거나, 현학적이거나 형식적, 또는 특이한 화법,
그리고 목소리의 크기나 성조, 억양, 운율 및 리듬이 일반적이지 않은 등이다
나이거같애ㅠㅠ

[金나와라뚝딱!]

내 얘기같애 ㅠㅠ 이거 고칠수 있는 방법은 없어?? ㅠ 답답해.. 내가 사람들과 못 어울리는 이유가 저런 이유인것 같다 ㅠ

[레어플레인치즈]

난 아니구나...흣ㅋ_ㅋ

[코파카바나]

헐 높은자살률 ㅠㅠ 본인도 고통받고 있다는거네

[돌고도는닉네임]

나 좀 이런거같아서 찾아봤더니..내가 풀어지면 보이는 모습들이네ㅜㅜ자살률..마자 이런 문제가 자존감에도 많이 영향을 미치는거같아.

[왜꼭혀]

ㄷㄷㄷ무서워... 나같애