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미국 내 성인 및 5~11세 어린이의 백신 안전성 및 COVID-19 백신 접종에 대한 잘못된 정보
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0264410X22011549
하이라이트
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백신 접종의 안전성에 대한 잘못된 믿음은 COVID 백신에 대한 성인의 주저함을 예측합니다.
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동일한 믿음이 COVID에 대한 5-11세 어린이 예방 접종에 대한 주저를 예측합니다.
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COVID 백신에 대한 오해는 백신 접종에 대한 일반적인 우려와 밀접한 관련이 있습니다.
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일반적으로 백신 접종에 대한 잘못된 정보는 COVID 백신을 받아들이는 데 장벽입니다.
추상적인
미국에서 COVID-19 백신 접종률이 증가하고 있음에도 불구하고 망설임은 적격 인구의 완전한 예방 접종에 계속해서 장벽이 되고 있습니다. 어린이들에게 COVID-19 백신 접종을 권장할지 여부를 결정하는 성인들 사이에서 주저함이 특히 두드러지는 것으로 보입니다. 이 연구에서 우리는 백신 접종의 안전성에 대한 잘못된 정보를 수용하는 것이 백신 접종을 주저하고 COVID-19에 대한 5-11세 어린이의 백신 접종을 권장하는 것과 관련이 있는지 여부를 테스트했습니다. 2021년 4월에 생성된 국가 확률 패널에서 우리는 특히 COVID-19 백신에 대한 일반적인 백신 접종 잘못된 정보와 잘못된 정보 모두에 대한 믿음을 평가했습니다. 가정된 바와 같이 일반적인 백신 접종에 대한 잘못된 정보에 대한 믿음은 2021년 9월까지 성인들 사이에서 보고된 백신 접종의 흡수를 예측했습니다. 백신 승인 후 3개월 후인 2022년 1월에 5~11세 어린이에게 COVID-19 백신 접종을 권장할 가능성이 있습니다. 또한 시간이 지남에 따라 발생한 COVID-19 백신에 대한 잘못된 정보는 보다 일반적인 백신 접종 관련 잘못된 정보와 높은 상관관계가 있었습니다. 두 결과 모두에 대해 일반적인 백신 잘못된 정보는 가족과 5-11세 어린이의 COVID-19 계약의 건강 위험에 대한 우려를 넘어 백신 접종 주저를 예측했습니다. 연구 결과는 COVID-19 백신뿐만 아니라 여러 유형의 승인 및 승인된 백신의 안전성에 대한 믿음을 강화하기 위해 지속적인 노력이 필요함을 나타냅니다. 이 목표를 달성하기 위한 몇 가지 전략이 제안됩니다. 시간이 지남에 따라 발생한 COVID-19 백신에 대한 잘못된 정보는 보다 일반적인 백신 접종 관련 잘못된 정보와 높은 상관관계가 있었습니다. 두 결과 모두에 대해 일반적인 백신 잘못된 정보는 가족과 5-11세 어린이의 COVID-19 계약의 건강 위험에 대한 우려를 넘어 백신 접종 주저를 예측했습니다. 연구 결과는 COVID-19 백신뿐만 아니라 여러 유형의 승인 및 승인된 백신의 안전성에 대한 믿음을 강화하기 위해 지속적인 노력이 필요함을 나타냅니다. 이 목표를 달성하기 위한 몇 가지 전략이 제안됩니다. 시간이 지남에 따라 발생한 COVID-19 백신에 대한 잘못된 정보는 보다 일반적인 백신 접종 관련 잘못된 정보와 높은 상관관계가 있었습니다. 두 결과 모두에 대해 일반적인 백신 잘못된 정보는 가족과 5-11세 어린이의 COVID-19 계약의 건강 위험에 대한 우려를 넘어 백신 접종 주저를 예측했습니다. 연구 결과는 COVID-19 백신뿐만 아니라 여러 유형의 승인 및 승인된 백신의 안전성에 대한 믿음을 강화하기 위해 지속적인 노력이 필요함을 나타냅니다. 이 목표를 달성하기 위한 몇 가지 전략이 제안됩니다. 연구 결과는 COVID-19 백신뿐만 아니라 여러 유형의 승인 및 승인된 백신의 안전성에 대한 믿음을 강화하기 위해 지속적인 노력이 필요함을 나타냅니다. 이 목표를 달성하기 위한 몇 가지 전략이 제안됩니다. 연구 결과는 COVID-19 백신뿐만 아니라 여러 유형의 승인 및 승인된 백신의 안전성에 대한 믿음을 강화하기 위해 지속적인 노력이 필요함을 나타냅니다. 이 목표를 달성하기 위한 몇 가지 전략이 제안됩니다.
1 . 소개
미국에서 COVID-19 백신 접종률이 증가하고 있음에도 불구하고, "백신 접종 서비스의 가용성에도 불구하고 백신 접종 수락 또는 거부의 지연" [1] 인 망설임은 계속해서 적격 인구의 예방 접종에 대한 장벽이 되고 있습니다. 특히 주의할 점은 COVID-19에 대한 어린이 예방 접종에 대한 부모의 유보입니다 [2] . 2022년 8월 현재 미국 성인의 77%가 COVID 백신의 초기 1차 접종을 받았습니다 [3] . 미국에서 5-11세 어린이를 위한 COVID-19 백신은 2021년 10월부터 FDA의 승인을 받았지만 2022년 8월 말 현재 이 인구의 약 30%만이 예방 접종을 완료했습니다 [4] .
백신이 안전하고 효과적이라는 증거에도 불구하고 [5] , 백신에 대한 신뢰 부족은 백신 접종을 주저하는 것과 관련이 있습니다 [6] , [7] , [8] . 백신 접종에 대한 확신은 MMR 백신 이 자폐증 을 유발 한다는 잘못된 정보에 대한 믿음으로 인해 약화됩니다 [ 8,9 ] . 백신 출시 초기에 연구원들은 MMR 백신과 같은 백신의 안전성에 대한 의구심과 미국의 성인을 위한 COVID 백신 수용 사이에 강한 관계가 있음을 발견했습니다 [10]. 이러한 패턴은 일반적으로 백신의 안전성에 대한 믿음이 미국 성인의 COVID 백신 활용에 장벽이 되었을 수 있음을 시사합니다. MMR 백신은 일반적으로 어린 아이들에게 접종되기 때문에 그러한 우려는 COVID에 대한 12세 미만 어린이의 예방 접종에 대한 망설임으로 확장될 수도 있습니다 [2] .
이 연구는 성인이 2021년 출시 기간 동안 백신 접종을 꺼리고 10월 승인 후 2022년 초에 5~11세 어린이에게 백신 접종을 권장하는 데 백신 접종의 해악에 대한 부당한 믿음이 한 역할을 조사합니다. 2021. 우리는 공중 보건 당국이 정의한 최선의 증거에 반하는 백신 접종에 대한 진술에 대한 믿음으로 잘못된 정보의 정의에 의존했습니다 [11] . 미국 성인을 대상으로 한 패널 설문조사에서 우리는 백신에 대한 몇 가지 유형의 잘못된 정보를 평가했습니다. 특히 아동기 예방접종과 자폐증 사이의 연관성에 대한 반증된 주장과 관련이 있기 때문에 [12]. 우리는 2021년 4월에 패널리스트에 대한 이러한 믿음의 존재를 문서화했기 때문에 백신의 활용이 계속 증가함에도 불구하고 2021년 9월까지 성인을 위한 COVID 백신에 대한 백신 접종 주저와 관련이 있는지 확인할 수 있었습니다 . 3] . 또한 2022년 1월, 5-11세 어린이용 백신이 승인된 지 3개월 후, 우리는 백신에 대한 일반적인 잘못된 정보가 이 연령대에 대한 백신 권장 의향이 낮은 것과 관련이 있는지 질문했습니다.
백신 접종의 안전성에 대한 잘못된 믿음이 COVID 백신에 대한 주저의 근저에 있다는 우리의 가설은 또한 COVID 백신의 안전성에 대한 믿음이 일반적으로 백신 접종에 대한 잘못된 믿음과 강하게 관련될 것이라고 예측합니다. 이 가설을 테스트하기 위해 설문 조사 기간 동안 발생한 COVID 백신에 대한 오해도 평가했습니다.
COVID-19 백신 접종과 긍정적으로 연관되어 있는 COVID의 건강 위험에 대한 믿음도 평가했기 때문에 [10] , [13] , [14] , 백신 접종에 대한 잘못된 정보의 예측력도 비교할 수 있었습니다. COVID-19가 가족이나 어린이에게 해로울 수 있다는 믿음에.
잘못된 백신 정보의 영향에 대한 이전 연구를 바탕으로 세 가지 가설을 테스트했습니다.
H1: 2021년 4월에 평가된 일반적으로 백신 접종의 안전성에 대한 잘못된 정보는 COVID 백신의 활용이 증가하는 기간인 2021년 9월 미국 성인의 COVID-19 백신 접종에 대한 주저를 계속 예측할 것입니다.
H2: 2021년 4월부터 2022년 1월까지 등장한 COVID 백신의 안전성에 대한 잘못된 정보는 첫 번째 물결에 존재했던 보다 일반적인 백신 접종 잘못된 정보와 동일한 요인에 부하를 받을 것입니다.
H3: 일반적인 백신 접종 잘못된 정보 수용은 미국에서 성인 백신 접종 상태 이상인 5-11세 어린이 백신 접종에 대한 지원이 적고, 가족과 어린이에 대한 COVID-19의 인지된 피해, COVID 백신 관련 잘못된 정보에 대한 믿음을 예측할 것입니다.
2 . 방법
이 연구의 데이터는 18세 이상 미국 성인의 SSRS 의견 패널에서 무작위로 추출한 전국적으로 대표적인 확률 패널 조사에서 수집되었습니다. SSRS 의견 패널 구성원은 전국적으로 대표되는 주소 기반 샘플 설계(하와이 및 알래스카 포함)를 기반으로 모집됩니다. 도달하기 어려운 인구통계학적 그룹도 전국적으로 대표되는 이중 언어 전화 설문조사(하와이 및 알래스카 포함)인 SSRS 옴니버스 설문조사 플랫폼을 통해 모집되었습니다. 전화 및 온라인 설문조사는 모두 스페인어로 제공되었습니다. 약 1.7%가 이 옵션을 선택합니다. 패널 구성원은 선정 전에 SSRS에서 수행한 다른 COVID-19 관련 연구에 참여하지 않았습니다. 패널은 독점으로 간주됩니다. 패널리스트는 이메일이나 전화로 참여 초대를 받았고 각 웨이브 참여에 대해 $15를 받았습니다. 조사의 평균 길이는 20분이었다. 설문 조사는 펜실베니아 대학교 기관 검토 위원회의 검토에서 면제된 것으로 간주되었습니다.
3,476명의 미국 성인 패널리스트 중 1,941명이 2021년 4월 설문조사를 완료했습니다(완료율 56%). 대다수가 전화가 아닌 온라인으로 설문조사를 완료했습니다(온라인 97%, 전화 3%). 이 1,941명의 패널리스트는 각 후속 웨이브에서 다시 접촉했습니다. 웨이브 1 이후 완료율은 각 웨이브당 평균 86%로 높았습니다. 가설 1의 검정을 위해 2021년 두 번의 후속 조사 중 하나 이상에 참여한 1,819명의 패널 구성원(94%)을 유지했습니다. 이 기사의 분석은 2021년 4월 1차 웨이브(N = 1,819)의 데이터를 기반으로 했습니다. ), 2021년 6월 2파(N = 1,719), 2021년 9월 3파(N = 1,669). 가설 2와 3의 검정을 위해 분석을 2022년 1월 5차에 참여한 사람들(N = 1,656)로 제한했습니다.
2.1 . 설문조사 내용
COVID 예방접종 . 처음 세 번의 웨이브 동안 응답자의 COVID 백신 접종 상태에 대해 일련의 질문을 했습니다. COVID-19 예방 접종을 받았습니까(예 대 아니오). 대답이 예인 경우 후속 조치에서 백신이 Moderna, Pfizer 또는 Johnson and Johnson(J & J)에서 나온 것인지 물었습니다. 백신이 J&J가 아닌 경우 해당 백신의 두 번째 접종을 받았는지(예 또는 아니오) 질문을 받았습니다. 결과가 이중 모드이고 상한 효과에 따라 달라지기 때문에 가설 1을 검정할 때 전체 백신 접종 상태를 종속 변수로 하는 로지스틱 모델을 사용했습니다. 2021년 9월, 2022년 1월까지 74%로 증가하는 데 그쳤습니다. 이 비율은 보건 당국에 보고된 것보다 높지만 당시 실시된 다른 국가 조사(예: Kaiser Family Foundation)에서 발견된 것과 유사합니다. , 갤럽 [15] , [16] ).
5 ~ 11세 어린이에게 COVID-19 예방 접종을 권장할 가능성. 2021년 10월 29일, 미국 식품의약국(FDA) 승인 및 미국 질병통제예방센터(CDC)는 5~11세 어린이에게 COVID-19 백신 접종을 권장했습니다. 웨이브 5( 2022 년 1월)에서 우리는 패널리스트가 해당 연령 그룹의 부모인지 여부에 관계없이 모든 사람에게 가상의 질문을 했습니다 . 5세에서 11세. 귀하의 가정 에서 5세에서 11세 사이의 어린이가 백신 접종 자격이 있는 경우, 자녀에게 COVID-19 백신 접종을 권장할 가능성이 얼마나 됩니까 ? FDA 승인? 응답은 1에서 4 척도로 코딩되었습니다: 1="전혀 그렇지 않다", 2="그렇지 않다", 3="다소 그럴 것 같다", 4="매우 그럴 듯하다 . ".
일반 백신 접종에 대한 잘못된 정보 . 첫 번째 단계에서 우리는 이전 백신의 안전성에 대한 네 가지 근거 없는 우려에 대한 믿음을 평가했습니다 [17 , [18] . 이러한 믿음 중 하나는 MMR 백신 이 미국에서 아동기 자폐증 의 원인 이라는 두려움 에 관한 것 입니다. (반전) [12] . 또 다른 하나는 어린 시절 예방접종이 자폐증을 증가시켰다는 관련 믿음에 관한 것입니다. 예방접종 증가로 인해 요즘 많은 어린이들이 자폐증을 앓고 있습니다.세 번째는 일반적으로 투여되는 또 다른 백신인 계절성 독감 에 대한 백신이 실제로 다른 질병의 위험을 증가시킬 수 있다는 두려움을 평가했습니다 [19] . 독감 예방 주사를 맞으면 COVID-19에 걸릴 위험이 높아집니다. 백신에 유해한 성분이 포함되어 있는지 묻는 마지막 항목: 일반적으로 백신에는 독소와 부동액과 같은 유해 성분이 가득합니다. 설문조사 당시 독감 백신 에 대한 항목은 공식적으로 테스트되지 않았지만 백신이 다른 일반적인 질병을 유발할 수 있다는 생각이 돌았습니다 [5] , [17] . 각 항목은 "확실히 거짓"에서 "확실히 사실"까지 4점 척도로 평가되었습니다( 표 2 참조).). 모른다고 응답한 사람들은 척도의 중간점(2.5)에 점수를 매겼습니다. 항목 분산의 63%를 설명하는 4개의 잘못된 정보 항목의 첫 번째 주성분을 얻었습니다(알파 = 0.80). 분포의 4분위수를 기반으로 한 점수를 사용하여 백신 접종 상태를 예측했습니다.
표 1 1차 및 5차의 인구 분포(가중치 없음).
특성% 파동 1(N = 1941)% 파동 5(N = 1656)
나이: | ||
18–29 | 17.8 | 17.2 |
30–49 | 32.4 | 34.1 |
50–64 | 25.5 | 25.5 |
65세 이상 | 23.2 | 22.0 |
거부됨 | 1.1 | 1.2 |
교육: | ||
고등학교 졸업 이하 | 19.6 | 19.3 |
일부 대학 | 30.5 | 29.4 |
대졸/일부 대학원생 | 27.0 | 27.3 |
대학원/전문 학위 | 22.8 | 20.5 |
가구 소득: | ||
$50,000 미만 | 38.2 | 36.7 |
$50K ~ $100K 미만 | 34.0 | 34.4 |
$100K 이상) | 27.3 | 28.4 |
거부됨 | 0.6 | 0.5 |
성별: | ||
남성 | 48.1 | 49.0 |
여성 | 51.4 | 50.5 |
다른 | 0.5 | 0.5 |
인종/민족: | ||
비 히스패닉계 백인 | 65.9 | 65.9 |
비 히스패닉 흑인 | 9.6 | 9.4 |
히스패닉 | 11.9 | 11.8 |
비 히스패닉 기타 | 10.9 | 11.4 |
거부됨 | 1.6 | 1.6 |
정당: | ||
공화주의자 | 22.7 | 22.0 |
무소속, 린 공화당 | 10.4 | 11.7 |
독립적, 어느 쪽에도 기대지 않음 | 16.0 | 16.5 |
다른 | 3.0 | 2.2 |
독립, 린 민주주의 | 15.5 | 16.6 |
민주당 | 32.3 | 31.0 |
복음주의 기독교인: | ||
예 | 23.2 | 22.0 |
아니 | 76.5 | 78.0 |
18세 미만 자녀의 부모 | 25.9 | 26.7 |
표 2 1차(2021년 4월)에서 요청된 일반적인 백신 잘못된 정보 항목과 주성분 가중치(N = 1655)와 함께 5차(UNWEIGHTED)에서 COVID 특정 백신 정보에 대한 백분율 동의. 점수는 다른 항목과 긍정적으로 연관되도록 조정되었습니다.
안건확실한 거짓%아마도 거짓%확실하지 않음%아마 사실%확실히 사실%로딩1로딩2
홍역, 유행성이하선염, 풍진과 같은 질병에 대해 어린이에게 투여된 백신은 자폐증을 유발 하지 않습니다 (참). | 4.6 | 7.9 | 18.2 | 22.9 | 46.4 | 0.664 | 0.582 |
독감 예방 주사를 맞으면 COVID-19에 걸릴 위험이 높아집니다 (거짓). | 58.5 | 25.3 | 12.7 | 3.0 | 0.4 | 0.691 | 0.103 |
일반적으로 백신에는 독소와 "부동액" (FALSE) 과 같은 유해 성분이 가득합니다. | 63.6 | 17.2 | 13.0 | 4.4 | 1.9 | 0.762 | 0.159 |
백신 접종 증가로 인해 요즘 많은 어린이들이 자폐증을 앓고 있습니다 (FALSE). | 53.9 | 21.7 | 15.2 | 7.3 | 1.9 | 0.780 | 0.425 |
Covid-Vaccine 특정 항목 | |||||||
COVID-19에 걸리는 것보다 COVID-19 백신을 맞는 것이 더 안전합니다( 참 ). | 6.2 | 5.9 | 9.9 | 18.1 | 60.0 | 0.779 | -0.280 |
COVID-19에 대해 승인된 백신에 대한 알레르기 반응은 매우 드뭅니다( 참 ). | 6.1 | 10.2 | 11.4 | 33.1 | 39.2 | 0.760 | -0.207 |
COVID-19 백신은 불임을 유발합니다( FALSE ). | 44.0 | 27.3 | 20.6 | 6.7 | 1.4 | 0.816 | -0.210 |
COVID-19 백신은 미국에서 수천 명의 사망에 책임이 있습니다( FALSE ) | 51.5 | 18.0 | 9.4 | 11.4 | 9.7 | 0.698 | -0.324 |
COVID-19 백신은 사람들의 DNA를 바꿉니다 ( FALSE ) | 58.6 | 17.2 | 15.1 | 7.1 | 1.9 | 0.786 | -0.175 |
COVID 백신에 대한 잘못된 정보. 5차 웨이브에서는 COVID-19에 대한 백신의 안전성을 언급하는 5가지 잘못된 백신 정보 항목을 질문했습니다 [20] . COVID-19 백신은 불임 을 유발 합니다 . COVID-19에 대해 승인된 백신에 대한 알레르기 반응은 매우 드뭅니다(역전). COVID-19 백신은 미국에서 수천 명의 사망을 초래했습니다. COVID-19에 걸리는 것보다 COVID-19 백신을 맞는 것이 더 안전합니다(역방향). 코로나19 백신은 사람의 DNA를 바꾼다. 이러한 항목은 다른 잘못된 정보 항목과 동일한 척도로 답변되었습니다( 표 2 ). “몰랐다”고 응답한 사람들은 중간점(2.5점)에 점수를 매겼습니다.
가족이나 자녀가 COVID-19에 감염되어 심각한 영향을 받을 수 있다는 우려와 인지된 위험. 두 번째 단계부터 우리는 응답자가 COVID-19에 감염되면 가족 중 누군가의 건강이 심각하게 영향을 받을 것이라고 걱정하는 정도를 측정했습니다 . COVID-19에 감염되어 심각하게 부정적인 영향을 받습니까? "전혀 걱정하지 않는다"(-2), "별로 걱정하지 않는다"(-1), "다소 걱정한다"(1) ~ "매우 걱정한다"(2). 또한 가족 중 누군가가 이미 COVID에 심각한 영향을 받았고 모델에서 0으로 코딩된 옵션도 있었습니다( 표 3 참조).). 100명의 패널리스트가 웨이브 3에 참여했지만 웨이브 2에는 참여하지 않았고 웨이브 3의 평점은 웨이브 2와 높은 관련이 있었기 때문에(r = 0.55), 이 예측 변수에 대해 그들의 웨이브 3 평점을 사용했습니다.
표 3 . 가족 중 누군가의 건강이 코로나바이러스 에 감염되어 심각한 영향을 받을 것이라고 걱정하는 비율 . (무가중).
2021년 6월 및 9월%(N = 1819)2022년 1월%(N = 1656)매우 걱정다소 걱정됨이것은 이미 일어났습니다.너무 걱정하지전혀 걱정하지 않는다총
빈 셀 |
웨이브 5에서 패널리스트는 5세에서 11세 사이의 예방접종을 받지 않은 아동이 Covid-19에 걸리면 입원하거나 사망할 가능성에 대해서도 질문을 받았습니다. 두 질문은 유사하게 작성되었습니다. COVID-19에 감염되고 예방 접종을 받지 않은 경우 5~11세 어린이가 (COVID-19로 입원)/(COVID-19로 사망)할 가능성이 얼마나 됩니까? ? 응답은 1에서 4 척도로 코딩되었습니다: 1="전혀 그렇지 않음", 2="그럴 가능성이 높지 않음", 3="다소 가능함", 4="매우 그럴 듯함"( 표 4 참조 ).
표 4 예방 접종을 받지 않고 COVID-19에 걸린 5-11세 어린이가 입원 또는 사망을 경험할 것이라고 믿는 비율(2022년 1월)(가중치 없음).
가능성이 매우 높다 %다소 확률 %가능성이 높지 않음 %가능성이 전혀 없음 %모름/거절 %N5세에서 11세 사이의 어린이 가 COVID-19에 감염되고 예방 접종을 받지 않은 경우 COVID-19 로 입원 할 가능성이 있습니까?5세에서 11세 사이의 어린이 가 COVID-19에 감염되고 예방 접종을 받지 않은 경우 COVID-19 로 사망 할 가능성은 얼마나 됩니까?
빈 셀 |
2.2 . 인구통계 및 기타 개인차
교육. 교육 상태는 (1) 8학년 이하에서 (8) 대학원 학위까지 척도화된 자체 보고 변수입니다. 우리는 교육을 고등학교 졸업 이하, 일부 대학/2년 학위, 대학 졸업/일부 대학원, 대학원/전문 학위의 4가지 범주로 축소했습니다.
연령은 18세에서 97세까지의 연속적인 자체 보고 변수입니다. 우리는 연령을 18–29, 30–49, 50–64, 65세 이상의 네 가지 개별 범주로 분류하고 거부했습니다.
인종/민족. 자가 보고한 인종/민족은 백인 비히스패닉, 흑인 비히스패닉, 히스패닉, 기타 인종 민족 및 거부로 분류되는 범주형 변수입니다.
성별 은 자신을 식별하는 "남성"을 "1"로 코딩하고 "여성"과 "기타/논바이너리"를 "0"으로 코딩하는 이분형 변수로 처리했습니다.
지난 1년간 가계 소득 은 1) $50,000 미만, 2) $50,000~$100,000 미만, 3) $100,000 이상 또는 거부로 분류되는 자가 보고 변수입니다.
자칭 정당. 정당 식별은 다음과 같이 분류되었습니다. 각 범주에 대한 이분법적 값(1 대 0).
복음주의 기독교인. 우리는 자칭 기독교인에게 자신을 복음주의 기독교인이라고 생각하는지 물었습니다. 이분법적인 변수가 생성되었습니다: 1 = 복음주의, 0 = 비복음주의(비기독교인 포함).
가족 중 18세 미만 자녀의 부모. 첫 번째 단계 에서 귀하는 귀하의 가구에 거주하는 18세 미만 자녀의 부모 또는 보호자입니까? 우리는 이것을 "예"에 대해 1로 코딩하고 그렇지 않으면 0으로 코딩했습니다.
1차와 5차의 인구통계학적 특성 분포는 표 1 과 같다 . 5개의 파동에 걸쳐 이러한 특성의 표현에는 차이가 없었습니다.
2.3 . 통계 분석
SAS Proc Glimmix에서 구현 된 다단계 혼합 효과 로지스틱 회귀 를 사용하여 처음 3개의 조사 웨이브에서 백신 접종 상태를 분석했습니다. 예측 변수는 백신 접종 잘못된 정보 척도, COVID에 걸린 가족에 대한 걱정, 설문 조사의 물결 및 다양한 인구통계학적 차이였으며, 두 번째 물결에서 평가된 걱정 항목을 제외하고 모두 설문 조사의 첫 번째 물결에서 평가되었습니다. 우리는 또한 X파의 잘못된 정보와 X파동의 걱정 사이의 상호 작용을 포함했습니다. 모든 테스트에 대한 교차비(OR)와 99% 신뢰 구간(CI)을 보고합니다.
우리는 주성분 분석을 사용하여 일반 백신 접종과 COVID 특정 백신 잘못된 정보 항목 간의 중복을 확인했습니다. 그런 다음 이러한 각 항목 세트에 대한 주성분 점수를 사용하여 일반적인 오해를 넘어 어린이에게 예방 접종 권장 사항을 설명하는 데 기여하는 특정 잘못된 정보 항목의 능력을 테스트했습니다.
OLS 회귀 모델은 5-11세 어린이에 대한 백신 권장 사항을 예측하기 위해 생성되었으며, 일반 및 특정 백신 접종 잘못된 정보 척도의 주요 구성 요소 점수, 가족 위험에 대한 걱정, 어린이에 대한 COVID의 건강 위험 및 백신 접종 상태 인구통계학적 통제와 함께 1차 예측변수로 다섯 번째 물결에서. 모든 테스트에 대해 표준화되지 않은 계수와 99% 신뢰 구간(CI)을 보고합니다.
3 . 결과
우리는 첫 번째 단계에서 평가된 비 COVID 관련 백신 접종 잘못된 정보가 2021년 4월부터 9월까지 성인 응답자들 사이에서 COVID-19 백신 접종을 계속 주저할 것이라고 예측할 것이라는 가설을 테스트했습니다. 표 5 에는 평균 백신 접종 상태가 포함되어 있습니다. 잘못된 정보 수준, 감염에 대한 걱정, 파동의 함수로 점수를 매깁니다. 다단계 로지스틱 모델은 백신 접종 상태가 세 단계에 걸쳐 증가했으며, 각 단계당 평균 약 3배 증가했음을 발견했습니다(OR = 3.98, 99% CI = 3.50, 4.52, p <.001)( 표 6 참조).). 그러나 잘못된 정보 척도는 백신 접종 상태와 반비례 관계가 있었는데, 이는 3개 웨이브에서 잘못된 정보의 사분위수당 46% 감소(OR = 0.54, 99% CI = 0.44, 0.67, p <.001)를 나타냅니다. 또한 백신 접종 상태는 잘못된 정보가 감소함에 따라 웨이브당 약 34% 감소(OR = 0.66, 99% CI = 0.58, 0.75, p <.001)로 시간이 지남에 따라 덜 증가했습니다. 잘못된 정보에 대한 믿음이 가장 적은 사람들의 경우 COVID 백신의 활용률은 거의 96%로 거의 보편적인 반면, 가장 높은 수준의 잘못된 정보를 가진 사람들은 약 40%에 그쳤습니다. 따라서 이 기간 동안 백신 접종이 크게 증가했음에도 불구하고 잘못된 정보에 노출된 응답자는 추세를 따를 가능성이 적었습니다.
표 5 . 유행, 잘못된 정보 점수, COVID에 대한 걱정(가중치 없음)을 기준으로 성인에 대한 예방 접종을 완료한 비율.
예언자파도1(N = 1819)2(N = 1719)3(N = 1669)
잘못된 정보 사분위수 | |||
1위 | 53.5 | 92.4 | 95.8 |
2위 | 42.0 | 82.9 | 86.2 |
3위 | 33.5 | 71.0 | 78.6 |
4일 | 13.7 | 35.2 | 39.8 |
총 | 36.6 | 71.4 | 76.1 |
코비드 걱정 | |||
전혀 | 33.5 | 57.4 | 59.3 |
너무 | 35.6 | 66.7 | 72.6 |
이미 영향을 받음 | 38.5 | 74.4 | 76.9 |
약간 | 38.1 | 75.8 | 80.7 |
매우 | 41.1 | 82.2 | 86.5 |
총 | 37.2 | 71.4 | 76.1 |
표 6 . 성인의 전체 백신 접종 상태에 대한 다단계 로지스틱 회귀 분석 .
변하기 쉬운또는99% CIP 값
파도 | 3.98 | 3.50, 4.52 | <0.001 |
잘못된 정보 지수(낮음에서 높음) | 0.54 | 0.44, 0.67 | <0.001 |
잘못된 정보 X Wave | 0.66 | 0.58, 0.75 | <0.001 |
COVID-19에 대한 걱정(낮음에서 높음) | 1.13 | 1.00, 1.26 | 0.009 |
걱정X웨이브 | 1.15 | 1.06, 1.25 | <0.001 |
연령(18–29 참조) | |||
30–49 | 1.25 | 0.83, 1.88 | 0.16 |
50–64 | 2.05 | 1.33, 3.17 | <0.001 |
65세 이상 | 13.1 | 7.88, 21.81 | <0.001 |
거부됨 | 4.77 | 1.26, 17.97 | 0.002 |
학력(고교 이하 참고) | |||
일부 대학 | 1.24 | 0.83, 1.87 | 0.17 |
대학 | 1.62 | 1.04, 2.51 | 0.005 |
대학 졸업 후의 | 1.81 | 1.11, 2.96 | 0.002 |
수입(<$50,000 참조) | |||
$50-$100K | 1.20 | 0.85, 1.70 | 0.17 |
$100K 이상 | 1.56 | 1.03, 2.36 | 0.005 |
거부됨 | 0.40 | 0.04, 4.52 | 0.33 |
정치적 소속(민주적 참조) | |||
공화주의자 | 0.76 | 0.50, 1.16 | 0.10 |
무소속 린 공화당 | 0.49 | 0.28, 0.87 | 0.001 |
독립 린 민주당원 | 0.84 | 0.53, 1.33 | 0.34 |
독립적인 | 0.80 | 0.47, 1.36 | 0.28 |
기타 정치적 신분 | 0.61 | 0.38, 0.98 | 0.007 |
종교적 정체성(비복음주의 기독교 참조) | |||
복음주의 기독교인 | 0.93 | 0.65, 1.31 | 0.57 |
성별(여성 및 기타 참조) | |||
남성 | 0.80 | 0.59, 1.06 | 0.04 |
인종-민족 정체성(비히스패닉 백인 참조) | |||
비 히스패닉 흑인 | 1.25 | 0.72, 2.15 | 0.30 |
히스패닉 | 1.51 | 0.96, 2.38 | 0.02 |
비 히스패닉 기타 | 1.21 | 0.76, 1.94 | 0.29 |
거부됨 | 1.05 | 0.35, 3.15 | 0.90 |
또한 감염에 대한 우려 수준이 높아질수록 백신 접종 여부가 13% 증가했습니다(OR = 1.13, 99% CI = 1.00, 1.26, p = .009). 또한 우려를 표명한 응답자의 경우 접종여부가 웨이브당 약 15%(OR=1.15, 99% CI=1.06, 1.25, p<.001) 증가하는 것으로 나타나 감염 우려 응답자가 더 많은 것으로 나타났다. 전국적인 추세를 따를 가능성이 높습니다.
표 6 은 또한 회귀에서 예측 변수의 전체 범위를 보여줍니다. 연령, 교육, 수입은 잘못된 정보와 걱정을 제외하고 각각 예방 접종 상태와 긍정적인 관련이 있었습니다. 놀랍게도, 예방 접종을 할 가능성이 적은 사람들은 독립적이고 기울어진 공화당원이라고 밝힌 사람들뿐이었습니다.
표 7 은 이러한 상관 관계와 잘못된 정보 및 걱정 사이의 이변량 연관성을 보여줍니다. 잘못된 정보와 걱정은 약간 음의 상관관계가 있었습니다(r = -0.18, p <.001). 연령, 교육, 소득, 남성 성별, 복음주의 및 백인 인종 정체성은 모두 잘못된 정보와 부정적인 관련이 있었습니다. 흑인, 히스패닉, 공화당 정체성은 모두 잘못된 정보와 긍정적인 관련이 있었습니다. 걱정하는 관계는 일반적으로 약했지만 정당 스펙트럼의 공화당 측은 감염에 대해 덜 걱정했습니다.
표 7 백신에 대한 잘못된 정보 및 1차 감염에 대한 우려와 인구통계학적 정체성과 정치적/종교적 정체성 간의 상관관계.
변하기 쉬운잘못된 정보 점수감염 걱정
나이 | -0.13 | -0.13 |
교육 | -0.29 | 0.01 |
소득 | -0.23 | -0.05 |
공화당 대 민주당 | 0.24 | -0.22 |
복음주의 종교적 정체성 | -0.19 | 0.08 |
남성 | -0.11 | -0.10 |
백인 인종 정체성 | -0.20 | -0.12 |
흑인 인종 정체성 | 0.19 | -0.01 |
히스패닉 민족 정체성 | 0.12 | 0.12 |
기타 인종 정체성 | -0.01 | 0.08 |
참고: 볼드체로 표시된 계수는 p <.01에서 중요합니다.
이 분석은 2021년에 이러한 백신의 활용이 증가했음에도 불구하고 잘못된 백신 정보에 노출된 응답자들이 COVID-19 백신 접종을 더 주저했다는 첫 번째 가설을 뒷받침했습니다. COVID의 건강 영향에 대한 걱정을 포함합니다.
3.1 . COVID 백신에 대한 잘못된 정보는 백신 접종에 대한 보다 일반적인 잘못된 정보를 반영합니까?
우리는 다음으로 COVID 백신의 안전성에 특정한 잘못된 정보가 다른 백신에 대한 안전성 주장과 동일한 요소에 로드될 것이라는 가설을 테스트했습니다. 오정보 항목의 주성분 분석 계수는 표 2 와 같다.모든 항목이 항목 분산의 약 56%를 차지하는 첫 번째 구성 요소에 주로 로드됨을 확인했습니다. 분산의 약 9%만을 차지하는 두 번째 구성 요소는 두 가지 자폐증 항목과 관련된 방법 요인을 반영하는 것으로 보입니다. 첫 번째 구성 요소에서 이러한 항목의 중복에도 불구하고 H3의 경우 특정 예방 접종 항목이 일반 항목을 넘어 5-11세 어린이를 위한 예방 접종 모델에 기여하는지 여부를 테스트했습니다. 이를 위해 일반 및 COVID 관련 항목의 첫 번째 주요 구성 요소를 기반으로 요인 점수를 만들었습니다. 이러한 점수는 전체 주성분 분석에서 중첩되는 것을 기반으로 예상되는 높은 상관관계(r = 0.71)입니다. 각각의 신뢰도는 COVID 관련 잘못된 정보에 대한 신뢰도가 약간 더 높았습니다(0.85 대 0.81).
어린이를 위한 예방 접종.
표 8 은 5-11세 어린이에게 예방접종을 권장하는 분포를 보여줍니다. 약 29%는 그럴 가능성이 낮다고 답했고, 또 다른 16%는 그럴 가능성이 거의 없다고 답했습니다. 그러나 18세 미만의 자녀를 둔 부모는 예방접종을 권장할 가능성이 낮았으며, 44%만이 예방접종을 권장할 가능성이 있다고 답한 반면, 18세 미만 자녀의 부모가 아닌 경우에는 58%, X 2 = 38.4, p <.001 .
표 8 . 5-11세 어린이에게 COVID-19 예방 접종을 권장할 가능성(2022년 1월, 5차)(가중치 없음).
총 %(N = 1654)18세 미만 자녀가 있는 가구 %(N = 442)18세 이상 자녀가 없는 가구 %(N = 1212)가능성이 매우 높다가능성이 다소 있음가능성이 높지 않음가능성이 전혀 없음거부됨총
빈 셀 |
표 9 의 회귀 분석 결과아동 예방 접종에 대한 권장 사항과 다양한 예측 변수 간의 관계를 세 단계로 보여줍니다. 첫 번째 단계는 일반적인 백신 접종 잘못된 정보를 모델에 추가하기 전에 관계를 보여줍니다. 성인 백신 접종 상태는 당시 백신을 완전히 접종한 패널의 76%에 대한 양성 예측 변수였으며 척도에서 0.15 증가했습니다(99% CI = 0.01, 0.28, p = .005). 가장 강력한 예측 변수는 COVID 예방 접종을 받지 않은 어린이가 잠재적으로 입원할 수 있다는 믿음으로, 해당 척도가 증가할 때마다 권장 사항이 0.52 증가했습니다(99% CI = 0.43, 0.62, p <.001). 기타 인구통계학적 및 정치적 선호도 지표는 중등교육 이후 교육 및 민주당과의 비소속을 포함하여 강력한 예측 변수였습니다.
표 9 . COVID-19에 대한 5-11세 예방 접종 가능성을 예측하는 다중 수준 회귀(2022년 1월, 웨이브 5, N = 1650).
예언자1 단계2 단계3단계비P 값99% CI비P 값99% CI비P 값99% CI
백신 접종을 완료한 응답자 | 0.15 | 0.005 | 0.01, 0.28 | 0.16 | <0.001 | 0.04, 0.28 | 0.14 | <0.001 | 0.04, 0.25 |
가족의 COVID-19에 대한 걱정 | 0.16 | <0.001 | 0.11, 0.20 | 0.12 | <0.001 | 0.08, 0.16 | 0.07 | <0.001 | 0.04, 0.11 |
예방 접종을 받지 않은 5~11세 어린이 입원 | 0.52 | <0.001 | 0.43, 0.62 | 0.43 | <0.001 | 0.34, 0.52 | 0.30 | <0.001 | 0.22, 0.39 |
백신을 맞지 않은 5~11세 어린이 사망 | 0.09 | 0.03 | -0.02, 0.20 | 0.11 | 0.003 | 0.02, 0.21 | 0.08 | 0.02 | -0.01, 0.17 |
연령(18–29 참조) | |||||||||
30–49 | -0.04 | 0.50 | -0.21, 0.13 | 0.05 | 0.39 | -0.10, 0.21 | 0.08 | 0.13 | -0.06, 0.22 |
50–64 | 0.02 | 0.83 | -0.16, 0.19 | 0.06 | 0.34 | -0.10, 0.23 | 0.07 | 0.20 | -0.07, 0.22 |
65세 이상 | 0.19 | 0.01 | -0.002, 0.38 | 0.18 | 0.01 | 0.01 0.36 | 0.13 | 0.03 | -0.02, 0.29 |
학력(고졸 이하 참고) | |||||||||
일부 대학 | 0.12 | 0.06 | -0.04, 0.28 | 0.04 | 0.45 | -0.11, 0.19 | 0.02 | 0.37 | -0.11, 0.15 |
대졸/일부 대학원생 | 0.42 | <0.001 | 0.24, 0.59 | 0.24 | <0.001 | 0.07, 0.40 | 0.16 | 0.005 | 0.01, 0.30 |
대학원/전문 학위 | 0.42 | <0.001 | 0.23, 0.61 | 0.21 | 0.002 | 0.36, 0.39 | 0.06 | 0.31 | -0.10, 0.22 |
가계 소득(< $50K 참조) | |||||||||
$50,000 ~ $100,000 미만 | 0.03 | 0.46 | -0.08, 0.15 | 0.07 | 0.15 | -0.06, 0.20 | 0.02 | 0.67 | -0.09 0.13 |
$100K 이상 | 0.08 | 0.16 | -0.06, 0.21 | 0.13 | 0.02 | -0.02, 0.28 | 0.09 | 0.10 | -0.05, 0.22 |
남성 성별 (여성/기타 참고) | 0.21 | <0.001 | 0.090, 0.32 | 0.13 | 0.001 | -0.03, 0.24 | 0.06 | 0.09 | -0.03, 0.16 |
인종/민족(흰색 참조) | |||||||||
비 히스패닉 흑인 | -0.32 | <0.001 | -0.53, -0.12 | -0.05 | 0.55 | -0.24, 0.15 | -0.08 | 0.27 | -0.25, 0.10 |
히스패닉 | -0.16 | 0.03 | -0.34, 0.03 | 0.004 | 0.95 | -0.17, 0.17 | 0.03 | 0.64 | -0.12, 0.18 |
비 히스패닉 기타 | -0.12 | 0.10 | -0.30, 0.07 | 0.01 | 0.86 | -0.16, 0.18 | 0.03 | 0.57 | -0.12, 0.18 |
정당(민주적 참조) | |||||||||
공화주의자 | -0.53 | <0.001 | -0.68, -0.38 | -0.39 | <0.001 | -0.53, -0.26 | -0.23 | <0.001 | -0.35, -0.11 |
무소속 린 공화당 | -0.69 | <0.001 | -0.88, -0.51 | -0.54 | <0.001 | -0.71, -0.37 | -0.29 | <0.001 | -0.44, -0.13 |
어느 쪽에도 기울지 않음 | -0.43 | 0.004 | -0.80, -0.04 | -0.22 | <0.001 | -0.38, -0.07 | -0.05 | 0.32 | -0.19, 0.08 |
독립 린 민주주의 | 0.08 | 0.20 | -0.08, 0.24 | 0.08 | 0.18 | -0.07, 0.22 | 0.06 | 0.25 | -0.07, 0.19 |
다른 | -0.42 | <0.001 | -0.70, -0.05 | -0.37 | 0.01 | -0.72, 0.02 | -0.24 | 0.047 | -0.54, 0.07 |
복음주의 기독교인(vs not) | -0.13 | 0.019 | -0.27, 0.01 | -0.06 | 0.22 | -0.19, 0.07 | 0.04 | 0.38 | -0.08, 0.15 |
18세 미만의 자녀를 둔 부모 | -0.11 | 0.045 | -0.26, 0.03 | -0.07 | 0.19 | -0.20, 0.07 | -0.03 | 0.52 | -0.15, 0.08 |
잘못된 예방접종 정보(일반) | -0.40 | <0.001 | -0.46, -0.34 | -0.07 | 0.002 | -0.15, -0.01 | |||
잘못된 예방접종 정보(구체적) | -0.60 | <0.001 | -0.68, -0.53 | ||||||
끊임없는 | 1.45 | <0.001 | 1.16, 1.75 | 1.63 | <0.001 | 1.36, 1.90 | 2.03 | <0.001 | 1.78, 2.28 |
조정 R 2 | 0.481 | 0.562 | 0.657 |
모델의 2단계는 H3에 따라 일반 백신에 대한 잘못된 정보 가 성인 의 백신 주저 를 통제했음에도 불구하고 백신 접종에 대한 약한 지지와 계속 관련되어 있음을 보여줍니다. 실제로, 이는 1단계에 대해 8.1%의 예측을 추가하여 모델에서 가장 강력한 예측 변수였습니다. 4.9 단위 범위에서 잘못된 정보 척도는 5-11세의 예방 접종에 대한 권장 사항을 단위 증가당 -0.40씩 줄였습니다(99 % CI = -0.46, -0.34, p<.001). 성인 예방 접종에 대해 발견한 바와 같이, 일반적인 잘못된 정보는 COVID의 건강 영향에 대한 우려보다 더 강한 수준의 망설임을 예측했습니다.
모델의 3단계는 COVID-백신 잘못된 정보에 대한 점수를 포함하면 이전 단계를 넘어 모델에 또 다른 9.5%가 추가되었으며 특정 요인(-0.60)에 대한 계수가 일반적인 계수(-0.07)보다 큽니다. 특정 항목이 더 신뢰할 수 있고 아동 예방 접종 항목과 동시에 평가되었기 때문에 이는 놀라운 일이 아닙니다. 그러나 일반 요인은 여전히 중요한 예측 변수였습니다.
가족에 미치는 영향에 대한 걱정과 예방 접종을 받지 않은 어린이의 입원 또는 사망에 대한 믿음에 대한 계수는 두 가지 형태의 잘못된 정보가 모델에 추가되었을 때 감소했으며, 이는 그러한 우려를 가진 사람들이 잘못된 정보를 믿을 가능성이 적다는 것을 시사합니다. 예방 접종에 반대하는 정치적 당파에서도 동일한 패턴이 발생했습니다.
모델의 첫 번째 단계에서 부모가 주저했지만 모델에 잘못된 정보가 추가됨에 따라 해당 계수가 감소했다는 점도 주목할 만합니다(-0.11에서 -0.03으로). 이것은 그들의 망설임이 부분적으로 백신에 대한 잘못된 정보에 기인했음을 시사합니다. 모델에 잘못된 정보가 추가되었을 때(-0.32에서 -0.08로) 망설임이 감소한 흑인 응답자의 경우에도 마찬가지입니다.
또한 결과로 백신을 추천할 가능성이 매우 높은 로지스틱 모델을 사용하여 관계를 추정했습니다. 두 가지 유형의 잘못된 정보가 거의 동일하게 모델에 추가되었습니다.
4 . 논의
일반적으로 백신의 해로움에 대한 잘못된 믿음은 대유행 이전 몇 년 동안 백신 섭취에 대한 장벽이었으며 [7] , [21] 초기 COVID 백신에 대해서도 마찬가지였습니다 [10] , [22] , [23]. 우리의 연구는 이전 백신의 안전성에 대한 일반적인 잘못된 정보를 받아들이는 것이 성인을 위한 Covid-19 백신의 낮은 흡수와 계속해서 관련이 있음을 보여주었습니다. 이러한 잘못된 믿음에는 백신에 부동액과 같은 독성 성분이 포함되어 있어 어린이의 자폐증 위험을 증가시킬 수 있다는 주장이 포함되었습니다. 중요한 것은 백신의 해로움에 대한 부당한 믿음이 응답자의 가족에 대한 COVID의 건강 영향에 대한 걱정보다 백신 접종과 더 강한 상관 관계가 있다는 것입니다.
국가적 추세와 일관되게 2022년 1월에 5~11세 어린이를 위한 COVID 백신에 대해 상당한 망설임을 발견했습니다. 약 29%는 가능성이 다소 있거나 그렇지 않을 것이라고 말했고 다른 16%는 전혀 가능성이 없다고 보고했습니다. 백신을 추천합니다. 이러한 비율은 어린이의 COVID 백신 접종에 대한 저항이 미국에서 흔한 현상임을 시사합니다. 패널의 약 27%를 차지하는 가구 내 18세 미만 자녀의 부모인 응답자는 백신을 권장할 가능성이 훨씬 낮았습니다.
COVID 백신에 대한 잘못된 정보가 대유행 기간 동안 발생했지만 H2와 일치하게 패널리스트가 이러한 믿음을 수용한 것은 9개월 전에 평가된 일반적인 백신의 해악에 대한 믿음과 크게 겹쳤습니다. COVID 백신이 알레르기 반응을 일으키거나 다른 백신에 대한 더 기본적인 잘못된 정보만큼 동일한 구성 요소에 많이 로드된 DNA를 변경할 수 있다는 믿음. 이것은 예방 접종의 해로움에 대한 더 기본적인 믿음이 COVID 백신에 대한 잘못된 정보를 수용하는 배경을 제공했음을 시사합니다. 당연히 COVID 백신에 대한 우리의 믿음 측정은 아동기 예방 접종을 예측하는 모델에 설명력을 추가했습니다. 그러나 COVID 백신 이외의 백신에 대한 오해는 계속해서 이러한 결과를 예측했습니다.
당시 권장되는 COVID 백신의 전체 요법을 받은 응답자는 어린이에게 백신 접종을 권장할 가능성이 더 높았지만, 이 연구에서 정의된 백신 접종을 모두 받은 사람들 사이에서 여전히 어린이에게 백신 접종을 꺼리는 경향이 있었습니다. mRNA 백신 또는 J 및 J 백신 1회 용량. 잘못된 믿음이 성인 예방 접종에 대한 장벽일 뿐이라면 어린이 예방 접종에 대한 예측력은 더 이상 없을 것입니다. COVID가 어린이와 가족에 미치는 건강 영향에 대한 우려가 어린이 예방 접종 지원에 대한 긍정적인 예측 변수였지만 여전히 잘못된 정보가 COVID의 건강 영향에 대한 우려보다 더 강력한 예측 변수였습니다. 질병 자체보다 자녀에게.
5~11세 어린이의 백신 접종을 주저하는 것은 실제 백신 접종률에도 반영됩니다. 2022년 8월 현재 이 연령대의 어린이 중 약 30%만이 2회 접종을 완료했습니다 [24] . 비율은 12~17세 청소년 사이에서 더 높았으며 약 60%가 그렇게 했습니다. 이후 연구에서는 백신이 성인보다 5~11세 어린이에게 덜 효과적이지만 감염률을 51%까지 감소시킨다는 사실을 발견했습니다 [25] . 미국에서 오미크론 발병 초기 단계에서 백신을 접종하지 않은 5~11세 아동의 코로나19 입원율은 백신을 접종한 아동의 2배 이상이었다 [26] . 예방 접종 어린이는 또한 가족 내 전파를 줄일 가능성이 있었습니다 [18]. 따라서 백신에 대한 신뢰 부족이 이 연령대의 어린이에 대한 위험을 증가시켰을 가능성이 있습니다.
이전 연구에서는 백신에 대한 신뢰 부족이 보건 당국과 백신의 효능 및 안전성을 지원하는 과학에 대한 신뢰 부족과 관련이 있음을 확인했습니다 [6] , [27] , [28] . 백신에 대한 잘못된 정보는 특히 의료 시스템에 대한 신뢰가 약한 사람들 [10] , [29] 과 백신의 개발 및 안전성에 대한 음모론을 받아들이는 사람들 [10] , [30 ] 사이에서 받아들여질 가능성이 높습니다.. 신뢰 부족은 백신 접종을 주저하는 부모의 우려에 의료계가 둔감하다는 인식과도 연결돼 있다. 예를 들어, 아일랜드의 한 연구에서는 자녀에게 HPV 백신 접종 을 꺼리는 부모 사이에서 그러한 정서를 발견했습니다 [31] .
흑인 응답자들 사이에서 아동의 COVID-19 백신 접종에 대한 지지가 적었는데, 이는 이전 설문 조사에서 관찰된 결과입니다 [14] , [29] , [32] . 흑인 미국인들은 그들의 경험을 바탕으로 의료 시스템에 대한 불신을 품을 수 있습니다 [29] . 또한 흑인 응답자들은 백신의 부당한 잠재적 피해가 사실 근거가 없다고 말하는 경향이 적었습니다. 백신에 대한 불신과 이 인구 집단의 의료계에 대한 불신을 없애기 위한 더 큰 노력이 이러한 백신 주저 의 원인을 극복해야 할 것입니다.. 마찬가지로 백신의 효능과 안전성을 옹호하기 위해 전체 의료계를 참여시키려는 노력은 앞으로 중요한 전략이 될 것입니다. 상당한 연구에 따르면 가족 의료 제공자는 백신 접종과 같은 치료에 대한 조언을 가장 신뢰할 수 있는 출처 중 하나입니다 [33 , 34] .
다른 사람들이 [15] , [16] 발견한 것처럼 공화당원으로 확인된 사람들 사이에서 COVID 백신 접종에 대한 지지가 적은 것을 관찰했습니다. 이 패턴은 미국의 팬데믹에 대응하여 발생한 정치적 양극화를 반영합니다. 공화당원은 또한 잘못된 정보를 더 잘 받아들이고 COVID를 가족에 대한 위협으로 간주할 가능성이 적습니다 [35] , [36] . 이 패턴은 공화당원들이 전염병에 대한 음모론을 수용할 가능성이 더 높았으며, 이는 감염에 대한 걱정 감소와도 관련이 있는 경향이 있다는 결과와 일치합니다 [22]. 무소속은 또한 민주당보다 어린이 예방 접종에 대한지지를 덜 표명했습니다. 당파적 차이를 최소화하는 한 가지 전략은 더 주저하는 정당의 지도자들의 발언을 강조하는 것입니다. 트럼프 대통령의 백신 지지 의견이 다른 카운티의 Facebook 사용자에게 선택적으로 전달되었을 때 해당 메시지를 받은 카운티의 사람들은 COVID 백신을 얻을 가능성이 더 높았습니다 [37] .
미디어 유명인사들도 망설임을 줄이는 역할을 할 수 있습니다. 2019년 미국에서 홍역 이 발생 했을 때 텔레비전 성격의 오즈 박사가 MMR 백신이 안전하고 효과적이라고 청중을 안심시켰을 때, 그의 프로그램에 대한 정보가 거의 없는 여성 시청자들은 그 백신을 더 많이 받아들이게 되었습니다 [21] . 그러나 많은 성인 인구가 어떤 백신이 백신이 싸우도록 설계된 감염보다 더 심각한 건강 위험을 초래할 수 있는지에 대해 우려하고 있기 때문에 일반적으로 백신의 안전성과 효능에 더 많은 노력을 기울여야 할 수도 있습니다.
잘못된 백신 정보를 믿어야 할지 확신이 서지 않는 사람들은 바람직한 메시지 대상이 될 수 있습니다. 연구에 따르면 백신 접종에 대한 잘못된 믿음을 수정하면 이 그룹의 백신 접종 수용도가 높아질 수 있습니다 [38] . 우리 패널에서는 9~21%가 각각의 잘못된 정보가 사실인지 아닌지에 대해 불확실하다고 보고했습니다( 표 2). 이러한 비율은 노골적인 믿음을 표현한 3~21%보다 더 큰 경향이 있었습니다. 또한 17~33%는 잘못된 정보를 거부하는 데 있어 확실하지 않았습니다. 현재 샘플에서 모르는 사람들이 백신 유해성에 대한 주장이 거짓임을 확신할 수 있다면 해당 그룹 내 저항의 크기를 상당히 줄일 수 있습니다. 또한 사람들에게 Covid 백신의 효능에 대한 명확하고 투명한 정보를 제공하면 백신 접종 의향이 높아질 수 있습니다 [39] . 진술이 거짓이라는 것을 어느 정도만 확신하는 사람들 사이에서 진술의 거짓에 대한 믿음을 증가시킬 수 있는 기회는 백신 접종에 대한 지원을 추가할 수 있습니다.
4.1 . 제한 사항
설문조사는 자기 보고를 기반으로 하기 때문에 사회적 바람직성 등의 편향이 있을 수 있습니다. 2021년 9월까지 보고된 백신 접종률은 공식 집계보다 높습니다 [3], 그러나 당시 실시된 다른 설문 조사와 유사합니다. 우리의 데이터는 패널에서 가져오기 때문에 감도도 문제입니다. 그러나 감작으로 인해 백신 접종률이 과장될 것으로 예상되는데, 이는 다른 국가 조사와 비교할 때 그렇지 않은 것 같습니다. 설문조사는 대부분 온라인에서 진행되었지만 해당 모드를 사용할 수 없는 사람들도 포함하여 이 요인으로 인한 편향을 줄였습니다. 2022년 1월 이후에 결과를 일반화할 수는 없지만, 5~11세 어린이의 백신 접종률은 그 이후로 눈에 띄게 증가하지 않았습니다. 그리고 감염률이 감소함에 따라 건강 위협에 대한 인식도 줄어들 수 있으므로 잘못된 정보가 미래에 어린이 예방 접종에 대한 문제가 줄어들 것이라고 기대할 이유가 거의 없습니다.
5 . 결론
일반적으로 백신의 안전성에 대한 잘못된 정보는 성인과 5~11세 어린이 모두를 위한 COVID-19 백신에 대한 망설임과 관련이 있습니다. 이러한 일반적인 백신 접종에 대한 오해와 팬데믹 기간 동안 발생한 오해를 줄이기 위한 더 큰 노력은 잘못된 믿음을 품고 있는 많은 사람들이 자신의 믿음이 확실하지 않거나 백신에 대한 잘못된 주장인지 여부를 확실하게 알지 못하기 때문에 배당금을 지불할 수 있습니다. 우리가 초점을 맞춘 것은 거짓입니다. 이러한 메시지를 전송할 수 있는 신뢰할 수 있는 출처를 찾는 것이 앞으로 매우 중요할 것입니다.경쟁 이해관계 선언
저자는 이 백서에 보고된 작업에 영향을 미칠 수 있는 경쟁적인 금전적 이익이나 개인적인 관계가 없음을 선언합니다.
감사의 말
COVID 관련 백신 잘못된 정보 평가에 대한 지원은 Robert Wood Johnson Foundation에서 받았습니다.
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