어깨가 뻐근하고 손까지 심한 통증과 저린 증상이 나타나면 흔히 오십견이라고 생각하기 쉽다.
그래서 방치하게 되면 팔과 다리가 마비되는 증상이 나타나기도 한다. 이때서야 병원을 찾아 진단을 받게 될 경우 목디스크라는 진단받게 된다.
목디스크 환자 중에는 초기 증상이 나타났을 때 오십견이나 만성 어깨통증으로 오인 한 경우가 상당하다.
목이 아프지 않고 어깨와 등을 비록한 다른 부위에 통증이 오기 때문이다. 또 목디스크 검진을 소홀히 하는 것도 병을 키우는 주요 원인이 된다.
대부분 환자가 뇌에서 전신으로 가는 신경이 목을 지나가는 점을 의식해 치료 후 부작용이 생길까봐 수술을 기피한다. 하지만 이런 경우 디스크가 더욱 악화돼 위험해질 수 있다.
대표적인 목디스크 증상은 항상 목이 뻐근하고 어깨가 무겁고 등줄기로 뻗쳐 내려오는 통증이다. 목을 돌리기 힘들며 심하면 팔까지 통증이 내려오거나 저리고 시린 느낌이 든다. ?로는 손가락이 저리가도 한다. 목과 어깨에는 신경, 혈관, 운육, 인대와 같은 예빈한 조직이 많아 상처를 입거나 염증이 생기면 통증이 일어난다. 특히 목에 있는 뼈들 사이로 신경줄기가 지나가는데 빠져나온 디스크에 의해 자극을 받게 되면 어깨와 팔로 가는 신경에 염증이 생긴다. 목디스크는 교통사고와 같은 외부 충격으로 발생할 수 있지만, 요즘은 컴퓨터를 오래 사용하는 것이 원인이 되기도 한다. 컴퓨터를 오래 사용해서라기 보다는 잘못된 자세가 더 정확한 목디스크의 원인이라고 할 수 있겠다. 또한 나이가 들면서 진행되는 골관절의 퇴행성 변화로 목뼈의 일부가 자라 신경 부위를 자극하기도 한다.
목은 뇌에서 온몸으로 전달되는 척수신겨이 지나고 심장에서 뇌로 혈액을 공급하는 중요한 혈관이 지나가고 있다. 따라서 목신경을 다쳤을 때 심각한 사지마비를 보일 수도 있어 보다 세심하고 정밀한 치료가 필요하다.
목디스크가 진행되면 통증 악화뿐 아니라 목이나 팔, 손끝조차 움직이기가 힘들어지고 목의 마비까지 진행되면 회복도 어려워진다. 또 다리의 통증과 마비증상도 올 수 있다. 그렇기 때문에 조기에 치료가 중요한 것이다.
목디스크 초기에는 약물요법, 물리치료 등이 주로 쓰인다.
증상이 좋아지지 않을 경우 최근 신경치료와 같은 비수술적인 치료법이 시행된다. 신경치료로는 경막외 신경 치료가 있으며 이는 디스크나 척추관 협착으로 목이나 팔로 가는 신경 주위에 생긴 염증과 부종 부위에 치료약물을 주입하는 것이다.
경막외내시경은 절개나 전신마취 없이 치료가 가능해 고령자나 만성질환자도 치료가 가능하다 시술시간도 20~30분 내외로 짧으며 시술 당일 일상생활이 가능할 정도로 회복이 빠른 편이다.
또한 인공디스크 치환술을 이용하여 치료를 하기도 한다.
인공디스크 치환술은 3~4cm정도 피부를 절개한 뒤 신경을 누르는 디스크롸 돌출괸 뼈를 제거하고 인공디스크를 삽입하는 것이다.
수술시간은 약 1시간 정도이며 1주일 후엔 일상생활에 복귀가 가능하다.
이 인공디스크 치환술은 인접한 아래 위 부위에 영향을 최소화해 다른 부위에서 목 디스크가 발병하는 것을 줄이고 퇴행성 변화를 초래하지 않는게 장점이다. 그리고 목 운동장애를 초래하지 않아 수술 후 보조기를 착용하지 않아도 돼며 일상생활 복귀가 빨른 것 역시 장점이다.
- 보존적 치료 : 목디스크 진행 정도에 따라 치료를 달리해야 합니다. 보통 초기의 목디스크인 경우엔 보존적 치료(물리치료나 약물치료)가 주된 치료입니다. 보통 약 2~6주 정도 이 방법으로 치료합니다.
- 신경치료(신경차단술) : 주사바늘을 이용하여 눌린 신경 주변에 소염 작용을 하는 약물을 직접 넣어주어 염증 반응을 줄여주는 방법입니다. 주로 보존적 치료보다 강한 효과를 보이지만 시술이 위험한 측면이 있고 효과가 일시적일 수 있습니다. 또한 마비 증상이 있는 경우에는 할 수 없습니다.
◎ 척추디스크클리닉 : 목디스크 수술 치료방법
- 목디스크는 언제 수술하는가?
보존적 치료에 반응이 없거나 증상이 심해지는 경우, 마비 등의 위험한 증상을 동반한 경우, MRI상 신경 손상이 동반된 경우 등에는 수술적 치료를 하여야 합니다.
> 목디스크 수술의 종류 <
1) 디스크 제거술 및 관절 유합술
신경을 누르고 있는 디스크를 제거한 후에 인공뼈나 자기뼈를 디스크 대신 삽입하여 고정하는 방법입니다. 가장 전통적이며 일반적인 수술 방법이지만 목 움직임이 뻣뻣해지고 고정해 놓은 위/아래 마디의 디스크가 빨리 망가지는 단점이 있습니다.
2) 목 인공디스크 치환술
손상된 디스크를 정상적인 디스크와 동일한 기능을 하는 인공디스크로 대체하는 방법입니다.
장점 : 고정을 위해 뼈조직을 사용하지 않으므로 이와 관련된 합병증이 없습니다.
수술 후에도 정상범위의 목 움직임이 유지되므로 인접 부위로 병이 파급되는 것을 막을 수 있습니다. 수술 후 보조기 착용기간을 줄일 수 있습니다. 일상생활로의 복귀가 빠릅니다.
단점 : 1) 관절 유합술에 비해 우술한 수술법이지만 골다공증이 있는 경우 할수 없다.
2) 수술시간이 길고 고가이다.
◎ 안산 21세기병원 척추디스크클리닉 : 목디스크 수술
의료진의 풍부한 수술 경험으로 수술시간이 타 병원에 비해 월등히 짧습니다(40분~약 1시간)
목주름을 통해 약 2~3cm 절개하므로 수술 흉터가 거의 남지 않습니다.
수술 당일 보행도 가능하며, 입원기간이 1주일 이내로 짧습니다.
◎ 안산 21세기병원 척추디스크클리닉 : 목디스크 입원에서 퇴원까지
- 입원기간
보통 수술 하루 전에 입원하여 수술에 필요한 검사를 하고 수술 후, 당일 오후 혹은 다음날 보조기를 차고 걸을 수 있으며 별다른 문제가 없으면 1주일 이내에 퇴원 가능합니다.
- 입원생활
수술 전날 저녁에는 수술에 대한 설명을 듣고 수술 동의서에 서명해야 하므로 책임있는 보호자가 있어야 합니다.
전날 밤 자정부터 금식을 합니다.
수술 후 반나절 혹은 하루 정도는 침대에서 돌아눕는 정도로 침대 위에서 생활하여야 합니다.
보조기는 누워있거나 잘때, 샤워 할때를 제외하고는 의사의 지시가 있을때까지 착용 후 생활합니다.
상처 소독은 이틀에 한번 정도 하며 실밥은 수술 후 일주일 정도에 제거하며 실밥 제거 후에는 샤워가 가능합니다.
탕에 들어가는 것은 실밥 제거 후 약 2주 후에 하십시오.
- 수술 후 다음과 같은 경우에는 의사나 간호사에게 즉시 연락해야 합니다.
환자가 숨쉬기 힘들거나 가슴 통증을 심하게 호소할 ?
환자의 의식이 이상하고 혼미하거나 고열이 날 때
수술 후 팔, 다리가 너무 아프거나 감각이 둔하고 움직이지 않을 때
◎ 안산 21세기병원 척추디스크클리닉 : 목에 부담을 주는 자세나 습관
잠잘 때 높은 베게를 사용하는 경우
오랜 시간 앉아 있으면서 머리와 목을 앞으로 내미는 습관이 있는 경우
시력이 나빠서 눈을 찡그리며 목을 빼고 앞으로 보는 습관이 있는 경우
체중과다로 바른 자세를 취할 수 없는 경우
평발이거나 발에 맞지 않는 신발을 신거나 걸음걸이가 잘못된 경우
사고 등 직접적인 충격으로 목뼈나 관절에 손상이 온 경우
의자에 앉을 때 한쪽 턱을 괴로 앉는 버릇
엎드려 자는 습관
안산21세기병원(본원)/시흥21세기병원(분원)
은 big 3라고 불리는 3대 메이저 병원 (서울대
병원, 삼성서울병원, 서울아산병원) 출신의 척
추외과/신경외과, 관절외과/정형외과 전문의들이
함께 팀웍을 이뤄 설립한 척추, 관절 전문병원입니다.
안산21세기병원(본원)/시흥21세기병원(분원)은 최첨단 무중력 디스크 감압기, 신경치료, 운동/재활 치료 등을 이용하여 수술하지 않는 치료를 우선으로 하고 있으며, 수술로써만 치료가 가능한 병일 경우에도 최소로만 절개하고 치료하여 수혈이나 기타 합병증을
최소화하는 것을 원칙으로 하고 있습니다. 또한 국내 극소수의 병원에서만 가능한 최고 난이도의 척추수술 (칼대지 않고 디스크를 제거하는
척추 내시경 레이저 수술, 골다공증이 심한 환자를 위한 특수한 수술, 허리 척추 인공디스크수술
등) 실력의 우수성을 외국(미국, Synthes사)으로부터도 인정받아 국제적인 수련병원으로
서도 거듭나고 있습니다. 앞으로도 안산21세기병원(본원)/시흥21세기병원(분원)은 처음약속 그대로,
항상 초심을 잃지 않고, 늘 소중한 가족이 되어 뛰어난 실력과 따뜻한 정성을 바탕으로 뿌리 깊은
나무처럼, 여러분 가까이에서 건강한 삶의 든든한 동반자가 되어 드리겠습니다