ACCOI에 제시된 SBRT 설명입니다.

[바퀴14/ACC/입천장/폐]

ACCOI에 제시된 SBRT 설명입니다. (http://www.accoi.org/treatments/lung-mets/, http://www.accoi.org/treatments/radiation/radiotherapy-sbrt/)

SBRT를 제안받아서 몇가지 찾아보니, 발견하였습니다.

치료장치 제조사별로 여러가지 이름을 쓰는 것 같네요.

연대 암병원 1층에 가보면 싸이버나이프, 토모테라피실 이런 이름들을 본 것 같은데..

각 제조사에서 쓰는 장치 브랜드명인 듯 합니다.

각 종류(괄호안 제조사)별로 구글 번역을 달아 놓았습니다. 안 맞다 싶으신 부분은 답글 달아 주시면 수정해 놓을게요.

2) Stereotactic Body Radiation Therapy Manufacturer Systems

CyberKnife and CyberKnife VSI (Accuray)

A radiation delivery system utilizing a frame-less robotic system which is capable of delivering high doses of radiation to tumors with extreme accuracy without damaging healthy surrounding tissue.

건강한 주위 조직을 손상시키지 않으면 서 극도의 정확도로 종양에 다량의 방사선을 전달할 수있는 프레임리스 로봇 시스템을 이용하는 방사선 전달 시스템

Trilogy (Varian)

Trilogy can deliver all forms of external-beam radiation therapy – from conventional radiation treatment and intensity modulated radiation therapy (IMRT) to the newest and most advanced techniques, such as image-guided radiotherapy (IGRT) and stereotactic body radiotherapy (SBRT). Trilogy’s built-in imaging system can pinpoint the size and location of a patient’s tumor moments before each treatment, and a “respiratory gating” component automatically synchronizes the radiation beam to the patient’s breathing.

Trilogy는 기존의 방사선 치료 및 강도 변조 방사선 요법 (IMRT)에서부터 영상 유도 방사선 치료 (IGRT) 및 정위 방사선 요법 (SBRT)에 이르기까지 모든 형태의 외부 광선 방사선 요법을 제공 할 수 있습니다. Trilogy에 내장 된 이미징 시스템은 각 치료 전 환자의 종양 순간의 크기와 위치를 정확히 알 수 있으며 "호흡 게이팅"구성 요소는 방사선 빔을 환자의 호흡과 자동으로 동기화합니다. 

Novalis TX (BrainLAB/Varian)

The Novalis shaped beam radiosurgery integrates state-of-art imaging and targeting software with a high energy shaped beam delivery system to obliterate tumors within the brain and elsewhere, without damaging the normal surrounding tissues. The idea behind Novalis is conceptually straightforward. It combines many precisely shaped beams, each directed toward the tumor, but each from a different direction. By doing this, it is possible to achieve a tumor-killing dose where the beams intersect, while keeping the dose from each individual beam below that which would cause any normal tissue complications.

Novalis 모양의 빔 방사선 수술은 정상적인 주변 조직을 손상시키지 않으면 서 뇌 및 기타 장소의 종양을 제거하기 위해 첨단 이미징 및 표적화 소프트웨어와 고 에너지 모양의 빔 전달 시스템을 통합합니다. Novalis의 개념은 개념적으로 간단합니다. 종양을 향한 각각의 정교한 모양의 광선을 결합하지만, 각각 다른 방향의 광선을 결합합니다. 이렇게함으로써, 빔이 교차하는 곳에서 종양을 죽이는 선량을 달성하는 것이 가능하고, 각 개별 빔의 선량을 정상적인 조직 합병증을 유발하는 선량보다 낮게 유지할 수 있습니다.

Tomotherapy (TomoTherapy)

Tomotherapy, literally “slice therapy,'' is the delivery of radiation therapy with intensity-modulated strips of radiation. The method employs a linear accelerator, or another radiation-emitting device, which would be mounted on a ring gantry like a CT scanner. The patient moves through the bore of the gantry simultaneously with gantry rotation. The intensity modulation is performed by temporally modulated multiple independent leaves that open and close across the slit opening.

문자 그대로 "슬라이스 치료법"인 Tomotherapy는 세기 변조 된 방사선 스트립으로 방사선 치료를 제공하는 것입니다. 이 방법은 CT 스캐너와 같은 링 갠트리에 장착되는 선형 가속기 또는 다른 방사 방출 장치를 사용합니다. 환자는 갠트리 회전과 동시에 갠트리 보어를 관통합니다. 강도 변조는 슬릿 개구를 가로 질러 열고 닫는 시간적으로 변조 된 다수의 독립적 인 리프에 의해 수행된다.

Synergy S (Elekta) - Elekta Synergy® S

The Synergy S delivers high dose radiation rates with exceptionally fine control and precision. The system enhances avoidance of critical structures during beam delivery with its innovative 3D imaging technology. This technology allows beam adaptation for individual treatment sessions to achieve high precision and excellent target conformance. Digital controls maximize the accuracy of dose delivery without compromise. Elekta Synergy® S offers 1mu dose resolution, with stable dose/ mu calibration and the most accurate IMRT and VMAT delivery available.

Synergy S는 대단히 정밀한 제어와 정밀도로 높은 선량 방사율을 제공합니다. 이 시스템은 혁신적인 3D 이미징 기술로 빔 전달 중에 중요한 구조물을 회피합니다. 이 기술은 개별 치료 세션을위한 빔 적응을 통해 고정밀 성과 탁월한 목표 적합성을 달성합니다. 디지털 컨트롤은 손상없이 선량 전달의 정확성을 극대화합니다. Elekta Synergy® S는 1mu 선량을 제공하며 안정적인 선량 / mu 보정과 가장 정확한 IMRT 및 VMAT 전달을 제공합니다.

Omnibeam (Elekta)

The use of Omnibeam does not require doctors to surgically implant metal markers, but rather uses Real-time Image Guidance. The use of live imaging at each treatment session that is significantly more accurate, so Omnibeam can precisely target cancer cells. It uses low-dose 3-D cone-beam CT images for alignment, rather than 2-D X-ray images or high-dose CT scan images. Computer-controlled robotic equipment automatically and instantly corrects for external movement by the patient or internal movement of organs. It reduces the length and number of treatment sessions because the high-powered linear accelerator delivers the highest dose possible precisely at the target to quickly destroy cancer cells. Its accuracy has been proven in numerous studies (in real clinical settings, not labs) and published in peer-reviewed journals.

Omnibeam을 사용하면 의사가 외과 적으로 금속 마커를 삽입 할 필요가 없으며 실시간 이미지 안내를 사용합니다. Omnibeam은 각 치료 세션에서 라이브 이미징을 사용하여 암세포를 정확하게 타겟팅 할 수 있습니다. 그것은 2 차원 X 선 영상 또는 고 선량 CT 스캔 영상보다는 정렬을 위해 저용량 3 차원 원추형 CT 영상을 사용합니다. 컴퓨터 제어 로봇 장비는 환자 또는 내부 장기의 움직임에 의해 자동으로 즉시 외부 운동을 교정합니다. 고출력 선형 가속기는 암세포를 신속하게 파괴하기 위해 표적에서 가능한 최고 선량을 제공하기 때문에 치료 세션의 길이와 횟수를 줄일 수 있습니다. 그 정확성은 수많은 연구 (실험실이 아닌 실제 임상 환경에서)에서 입증되어 왔으며 동료간 검토 저널에 발표되었습니다.

Primatom (Siemens)

Primatom delivers fast, 3-D tumor localization prior to any treatment fraction, providing an opportunity to escalate dosage, reduce complications, and eval‎uate the therapeutic effectiveness of treatment. CT functionality in the treatment room provides diagnostic quality images with the patient in the actual treatment position, ensuring routine visualization of the tumor in order to check for anatomical movement. The CT scanner under the control of the therapy department can help to manage the scheduling and acquisition of patients’ CT image data for simulation, planning and treatment purposes.

Primatom은 투여 량을 증가시키고 합병증을 줄이며 치료의 치료 효과를 평가할 수있는 기회를 제공하면서 모든 치료 단편에 앞서 빠르게 3 차원 종양 위치를 제공합니다. 치료실의 CT 기능은 실제 치료 위치에서 환자에게 진단 품질 이미지를 제공하여 해부학적인 움직임을 확인하기 위해 일상적인 시각화 된 시각화를 보장합니다. 치료 부서의 통제하에있는 CT 스캐너는 시뮬레이션, 계획 및 치료 목적으로 환자의 CT 이미지 데이터의 일정 관리 및 수집을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

Proton Radiation

Proton Therapy is a precise form of radiation treatment for cancer and other conditions. By minimizing damage to healthy tissue and surrounding organs, proton treatment is highly successful and results in fewer side effects. Proton beam “skips over” healthy tissue to deposit the radiation energy on the tumor with a high level of precision, thus minimizing damage to good tissue and minimizing side effects.                       

양성 요법은 암 및 기타 조건에 대한 방사선 치료의 정확한 형태입니다. 건강한 조직과 주변 기관의 손상을 최소화함으로써 양성자 치료는 대단히 성공적이며 부작용이 줄어 듭니다. 양성자 빔은 높은 수준의 정밀도로 종양에 방사선 에너지를 침전시켜 양호한 조직 손상을 최소화하고 부작용을 최소화하기 위해 건강한 조직을 "건너 뜁니다".

[디바/ACC/2011/침샘/폐,늑골]

정리가 잘 된것 같습니다. 감사합니다!!!!!

[디바/ACC/2011/침샘/폐,늑골]

기본적으로, alpha, beta, gamma와 같이 원자의 분해 과정에서 발생되는 방사선을 이용하는것과, 양성자 중입자와 같이 입자를 이용해서 주사하고 암세포에서 에너지화 되는 형태로 크게 나뉘고, 방사선을 세기조절, 조사방향, 이미지 유도등과 같이 세기/방향/표적식별을 하는 방법으로 나누는것 같습니다.

이 모두는 외부에서 조사되는 것이라서, 여러 환우들의 경험상 한두번의 치료는 용납할 수 있지만 반복적인 방사선 영향도는 폐 섬유화와 염증유발에 문제가 된다는 점에서 아직 저희가 치료하기에 만족스러운 결과를 주지는 않는듯 합니다.

[달이그린바다/침샘/2013/폐]

좋은 정보 감사합니다.
저도 다른 카페에 올려놓았던 방사선 치료에 관한 자료를 울 카페에도 올려보겠습니다.

[상아 /ACC/2010/ 설암/폐]

자료 고맙습니다~

[콜엄버스07/ACC/기관지/폐]

디바님 말씀에 동의합니다.

방사선치료는 한번하실때 심사숙고하셔서 하시기 바랍니다. 그리고 ACC의 특성도 고려하셔야 합니다. 끈임없는 재발이 특징이죠. 문제는 재발시 여러번 가능하냐 아니냐 를 먼저 생각하셔야 할거에요.