914. 일차성 고혈압에 대한 스크래핑 요법이 가지는, 항고혈압 효과에 관한 규칙
요약
목적
스크래핑 요법의 최상의 치료빈도에 대한 참고자료를 제공하기 위해 일차성 고혈압에 대한 스크랩 요법의 항고혈압 효과에 관한 횟수규칙을 관찰하기 위함.
방법
포함기준에 부합하는 원발성 고혈압환자 89명을 증후군 분화에 따르는 스크래핑요법으로 치료하였다. 자극한 부위는 목과 등부위의 독맥경락과 방광경락, 곡지(LI11)에서 수삼리(LI0)까지의 경락, 족삼리(ST36)에서 풍륭(ST40)까지의 경락이다. 피하모세혈관파열과 피하혈액정체에 의해 생긴 과잉증후군의 경우에는 강력한 자극을 가하였다. 피하모세혈관충혈과 피부 홍조에 의해 결정된 결핍증후군의 경우 가벼운 자극을 하였다. 각 부위를 폭이 약 5cm로 10회 15분 동안 스크래핑 하였다. 혈압은 스크래핑 시술 당일에 시술전 오후 2시 오후2시30분, 오후3시 오후3시30분 오후4시 오후5시 오후6시 오후8시에 측정하였으며, 스크래핑 후 24시간, 48시간에도 같은 시간에 측정하였다.
결과
(1)1회 스크래핑 후 30분에 혈압이 스크래핑전에는(149.00± 10.56)/(85.30± 10.96)mmHg에서 (137.51± 10.24)/81.06± 10.56)mmHg로 감소하였다.(1mmHg~ 0.133kPa) (P<0.01)
(2) 스크래핑 전과 비교하여 스크래핑후 각 시점에서 혈압의 차이가 유의하게 나타났다.
(3) 비선형 회귀 분석을 통해 수축기 혈압은 스크래핑후 47.2 시간만에 140mmHg까지 증가하였다.
결론
스크래핑요법은 일차성 고혈합에 대한 명백하고 즉각적인 항 고혈압 효과를 나타낸다. 이틀에 한 번 스크래핑 처리를 하는게 적합하다.
914. Liu H, Liu Z, Wang Y, Chen Y, Wu Y, Yang J. [Aging law on anti-hypertensive
effect of scrapping therapy on primary hypertension]. Zhongguo Zhen Jiu. 2015
Jul;35(7):711-4. Chinese. PMID: 26521590.
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915. 뇌졸증 환자의 경련성 편마비에 대한 Red-hot Needle Therapy의 치료효과에 대한 임상적 고찰.
요약
목적
뇌졸증 환자의 경련성 편마비에 대한 Red-hot Needle Therapy의 치료효과를 관찰
방법
포함기준을 충족하는 경련성 편마비 환자 80명을 무작위로 일반침술(대조군)과 Red-hot Needle Therapy 군 (각군 n=40)으로 나누었다. Red-hot Needle Therapy군 환자는 견우(LI15) 비노(LI14), 곡지(LI11) 음릉천(SP9) 혈해(SP10)등에 소작된 바늘로, 격일, 30일 동안 자침하여 치료했다. 반면 대조군은 견우(LI15), 곡지(LI11), 수삼리(LI10), 환도(GB30) 풍시(GB31), 양릉천(GB34)등에, filiform needle로 매일 30일간 자침하여 치료하였다. 근육긴장은 수정된 Ashworth척도(MAS)를 사용하여 평가하였으며, 사지운동기능은 Fugl-Meyer평가척도 (FMA)를 사용하여 평가하였다.
결과.
: 치료 후 Red-hot Needle Therapy와 일반침술군에서 상지와 하지의 근육긴장이 현저히 감소하여(P<0.05), MAS등급 0(상지 및 하지: 7and 6 cases, 대조군과 Red-hot Needle Therapy 15 and 12 cases )의 뇌졸증 환자의 모습을 보였다. 치료 후 상지와 하지 모두 FMA점수가 대조군과, Red-hot Needle Therapy그룹 모두에서 현저하게 증가하여 환자의 운동기능이 개선되었음을 시사한다.(P<0.01,P<0.05) Red-hot Needle Therapy군에서 상지의 근육긴장과 운동기능의 개선은 일반침술군보다 우수했다.(P<0.05, P<0.01) 치료 후 MAS등급과 하지의 FMA점수 모두에서 두 그룹간의 유의한 차이가 발견되지 않았다.(P>0.05). 대조군과 Red-hot Needle Therapy의 40개 사례 중 5개와 13개는 기본적으로 치료되었고, 11개와 8개는 현저한 개선을 보였으며, 10개와 14개는 개선되었으며, 14개와 5개는 효과가 없었으며, 유효율은 각각 65.0%와 87.5% 이다.
결론
Red-hot Needle Therapy는 편마비 환자의 근육긴장을 줄이고, 사지의 운동기능을 개선하는데 효과적이다.
915. Wang N, Li ZF, Wu HH. [Clinical Observation on Therapeutic Effect of Red-hot
Needle Therapy for Spastic Hemiplegia in Stroke Patients]. Zhen Ci Yan Jiu. 2015
Aug;40(4):304-8. Chinese. PMID: 26502545.
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916. 뇌졸증환자에게 운동영상과 결합된 침술로 치료했을 때, 상지의 미세한 움직임에 미치는 영향.
요약
목표 : 뇌졸증 환자에게 운동영상과 결합된 침술로 치료 했을 때, 이완성 마비가 있는 상지의 미세한 움직임에 미치는 영향을 탐구.
방법
뇌졸증에서 상지의 이완성 마비 62예를 관찰군(30cases)과 대조군(32cases)으로 무작위로 나누었다. 대조군에서는 전통적인 서양약물과 사지의 수동적 운동방식이 적용되었다. 추가로 투자요법은 머리부위에서 백회(GV20)에서 태양(EX-HN5), 및 견우(LI15)에서 비노(LI14), 곡지(LI11)에서 소해(HT3), 외관(TE5)에서 내관(PC6) 등이 사용되었다. 유침시간은 30분이었다. 관찰군에서는 대조군으로서의 기본치료에서 유침시간중 운동영상요법을 보완하였다. 치료는 두 그룹 모두에서 4주 동안 하루에 한 번, 일주일에 5번 치료를 받았다. 행동연구군시험(ARAT)및 수정된 Fugl-Meyer평가 (FMA)의 점수는 등록순간, 치료2주 및 4주 6주 및 8주, 그리고 90일 후에 각각 기록되었다.
결과
ARAT점수 : 2주이후 관찰 그룹의 ARAT 점수는 각 시점에서 대조군에 비해 모두 유의하게 향상되었다. (all P<0.05). 관찰군에서는 각시점의 쌍 비교에서 점수가 유의하게 향상되었다.(all P<0.05). 대조군에서는 치료전과 비교하여 2주차점수가 유의하게 다르지 않았으나(P>0.05) 휴식시점의 점수는 쌍 비교에서 유의하게 향상되었다.(all P<0.05)
FMA score : 2주차 및 90일째에 관찰군의 FMA점수가 대조군에 비해 유의하게 높았다. (both P<0.05) 관찰그룹에서 점수는 각시점의 쌍비교에서 모두 유의하게 향상되었다. (all P<0.05) 대조군은 90일과 8주차(P>0.05)를 제외하고 모두 P<0.05였다.
결론 : 침술과 운동영상의 결합요법의 조기개입은 조정기능의 회복과 상지의 미세한 움직임, 특히 이완마비단계에서 뇌졸증의 미세한 움직임의 개선을 효과적으로 촉진하며, 그 효능은 단일 침술 보다 낫다.
916. Wang H, Bao C, Li H, Qi H, Jiao Z, Dong G. [Impacts on fine movement of upper
extremity with flaccid paralysis in stroke treated with acupuncture combined
with motor imagery]. Zhongguo Zhen Jiu. 2015 Jun;35(6):534-8. Chinese. PMID:
26480545.
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917. 미립대 뜸요법과 함께 relaxing 자침요법으로 치료한 뇌졸증 후 상지 경련성 편마비의 임상적 관찰.
요약
목적 : 뇌졸증후 상지경련 편마비에 대하여 미립대 뜸요법과 결합된relaxing 자침요법(Huici), 단순 relaxing 자침요법 및 재래식 침술간에 그 효과에 대한 차이를 비교한다.
방법
90명의 환자를 미립대 뜸요법과 결합된relaxing 자침요법(Huici)(병용요법그룹), 단순 relaxing 자침요법 그룹 및 재래식 침술그룹으로 30명씩 무작위로 나누었다. 병용요법 그룹에서는 relaxing 침요법이 미립대 뜸과 함께 사용되었다. Relaxing 침요법은 견우(Li15), 곡지(LI11), 수삼리(LI10)등에 적용되었다. 미립대 뜸은 기해(CV6), 관원(CV4), 명문(GV4)등에 적용되었다. 단순 relaxing 침요법 그룹에서는 relaxing침 요법이 간단하게 사용되었다. 기존의 침술군에서는 단순 relaxing침군과 동일한 경혈에서 filiform 침으로 염전제삽의 기법을 채택하였다. 치료는 매일 한 번 제공되었으며, 6번의 치료가 한 세션으로 이루어졌다. 총 4회의 세션이 필요했으며, 1일간격으로 진행되었다. 수정된 Fugl-Meyer평가(FMA)및 Barthel지수(BD)는 상지근육긴장, 운동기능 및 일상생괄활동을 평가하기 위해 채택되었다.
결과
치료후 MAS점수는 각 군에서 치료전에 비해 모두 감소하였으며, FMA점수와 BI점수는 치료전에 비해 증가하였다.(all P<0.01). 병용요법군의 MAS 점수는 단순 relaxing침군 또는 재래식 침술군 보다 낮았고(all P<0.01), 단순 이완침군의 점수는 기존침술군 보다 낮았다.(P<0.05) FMA점수와 BI점수는 병용요법군에서 단순이완침군과 재래식 침술군 보다 높았다.(all P<0.01). FMA점수는 단순이완침술군이 기존침술군보다 높았다.(P<0.05) 복합요법그룹의 총 유효율은 93.3%(28/30)로 더 높았다. 단순 relaxing침술 그룹(P<0.01)에서 86.7%(26/30), 재래식 침술그룹(P<0.01)에서 83.8%(25/30)보다 높았다.
결론
Relaxing침 요법과 미립대 뜸의 병용요법은 단순한 relaxing침요법 및 기존침술에 비해 뇌졸증 후 상지경련성 편마비에 대해 더 만족스런 효능을 달성한다.
917. Sui Y, Ma T, Bian D, Tian H. [Clinical observation of post-stroke upper limb
spasmodic hemiplegia treated with relaxing needling technique combined with
wheat-grain moxibustion]. Zhongguo Zhen Jiu. 2015 May;35(5):423-7. Chinese.
PMID: 26255508.
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918. 중등도 및 중증 알레르기성 비염에 대한 침술의 효능
요약
목적
서양의학의 비교평가를 통해 중등도 및 중증 알레르기성 비염에 대한 침술요법의 효능과 안전성을 관찰.
방법
중등도 및 중증 알레르기성 비염 60예를 침술군(30cases)과 서양의학군(30cases)으로 구분하였다. 침술군의 주요경혈은 영향(LI20), 상성(GV23), 풍지(GB20) 곡지(LI11) 혈해(SP10), 폐수(BL13), 격수(BL17) 였다. 비수(BL17)등 증후군 감별에 따라 보충점을 선정하였다. 서양의학그룹에서는 부데소니드 비강 스프레이와 세티리진정제를 처방하였다. 모든 케이스는 두 그룹에서 8주동안 진행되었다. 별도로 치료전 4주 및 8주치료에서 임상증상 및 신체징후점수를 관찰하고 두 그룹간의 임상효능 및 안전성을 비교하였다.
결과
치료 4주 및 8주동안 재채기, 비강분비물, 비폐색, 비강가려움증, 눈 가려움증, 비갑개 비대와 같은 증상점수, 신체징후점수 및 총 점수가 치료 전 보다 모두 감소하였다. (all P<0.05). 침술군과 서양의학군의 차이는 유의하지 않았다. (all P>0.05). 총 유효율은 서양의학그룹과 비교에서 치료 4주 및 8주후 침술군에서 90.0%(27/30) 및 93.4%(28/30)였으며, 76.6%(23/30) 및 80.0%(24/30) 이었다. (all P>0.05)
결론
침술은 중등도 및 중증 알레르기성 비염에 대해 서양의학과 유사한 효능을 달성한다. 이것은 안전한 치료법이며, 명백한 부작용이 없다.
918. Chen Y, Jin X, Yu M, Qiu H, Fang Y, Zhang S, Zhu J, Xu M. [Efficacy of
acupuncture on moderate and severe allergic rhinitis]. Zhongguo Zhen Jiu. 2015
Apr;35(4):339-43. Chinese. PMID: 26054141.