요양 보호사의 자기관리 및 안전관리
<1> 요양보호사의 자기관리
-1 직업성 근골격계질환
위험요인
-반복동작
-불편한 자세에서 행하는 작업
-힘이 많이 드는 일을 할 경우
-무거운 물체를 들어 올릴 경우
-무리한 힘이 필요한 경우
-근무시간 중 20회 이상 자주 대상자를 들어 올려야 하는 경우
-2 직업성 근골격계질환의 종류
어깨부위
팔, 팔목 부위
손, 손목 부위
허리 부위
의사의 진찰을 필요로 하는 경우
-통증이 있는 부위가 빨갛게 부어오를 때
-열이 있을 때
-진통제, 얼음찜질 등 집에서 할 수 있는 치료에도 호전이 되지 않을 때
-3 직업성 근골격계질환 치료 및 관리
- 초기치료 - 24~72시간 이내에 치료되어져야 한다
휴식
냉찜질
압박
올리기
고정
약물
- 급성기 이후
물리치료 및 운동치료
스테로이드 주사
수술
-4 예방법
지속적으로 위험한 자세를 찾아냄, 위험한 직무를 줄이는 것이 필요
가능한 사람이 직접 대상자 또는 물체를 들어올리는 동작을 최소화
적절한 보조 장비 이용
출입구에 장애물 제거
바닥 청결 유지
젖은 바닥에 주의 표지판
화장실, 샤워장 표면처리
밤시간 조명을 적절히, 불꺼진 병실 경우 손전등 사용
물을 이용해 청소시 물기 제거, 보드나 매트를 이용해 보행자 통로를 확보한다
계단이용시 손잡이 사용
통로 깨끗히 유지보수
전기코드가 통로를 가로질러 이동 방해하면 안됨
허리를 꼿꼿이, 무릎을 이용해 든다
허리를 비틀지 않는다
몸을 가까이 댄다
부드럽게 천천히 한다
스트레칭을 한다
-1 직업성 감염질환
결핵
독감
장염
옴
-2 예방법
적절한 보호장구 사용
예방 접종
정기적 건강검진
직원교육
감염 위험이 높을 시 전염성 있는 대상자와의 접촉 제한
임신시 풍진,수두등 선천성 기형을 유발할 수 있는 감염성 질환을 가진 대상자와 접촉을 제한한다
손 씻기
개인위생관리, 소독법 시행
-1 스트레스관리
요양보호사와 스트레스
-작업환경 요인
-많은 업무량
-관계 갈등, 고독
-낮은 직무 자율성 및 직무 불안정성
-조직체계 및 직장문화로 인한 스트레스
-부적절한 보상
-2 스트레스 대처방법
생각의 변화
생활양식의 변화
숙면
운동
감정표현
대인관계
업무관리
(2) 요양보호사의 자기계발
-1 요양보호사의 자기계발
지속적인 자기계발을 통한 자기 발전과 자아 완성을 의미
기관의 직무교육이나 월례회 등에 참석해 새로운 정보를 지속적으로 습득해 자기발전을 이루는 것이 중요
정보교환을 통해 개인적인 사고의 한계를 극복함
<2>요양보호사의 안전관리
(1) 근로에 관한 보호
근로기준법 - 근로기준법에서 정하는 근로조건은 최저기준이므로 근로 관계 당사자는 이 기준을 이유로 근로조건을 저하시킬 수 없음
근로자 : 임금(돈,현물)을 목적으로 사업이나 사업장에 근로를 제공하는자
근로 : 정신노동과 육체노동
근로계약 : 근로자가 사용자에게 근로를 제공하고 사용자는 이에 대하여 임금을 지급하는 것을 목적으로 체계된 계약
임금 : 사용자가 근로의 대가로 근로자에게 지급하는 일체의 금품
근로기준법에 정한 기준에 미치지 못하는 근로조건을 정한 근로계약은 그 부분에 한해 무효이며 무효인 부분에 대해서는 근로기준법이
적용된다.
명시사항
임금 및 근로시간
취업의 장소와 종사하여야 할 업무에 관한 사항
취업 규칙 내용
종사자가 기숙하게 하는 경우에는 기숙사 규칙에 정한 사항
(2) 안전과 보건에 관한 보호
산업안전보건법 - 산업재해를 예방하고 쾌적한 작업환경을 조성함으로써 근로자의 안전과 보건을 유지,증진함이 목적
사업주의 의무 : 기준준수, 당해사업장 안전보건 정보를 근로자에게 제공, 근로조건의 개선을 통해 적절한 작업환경을 조성함,
건강장해 예방, 근로자의 생명 보전과 안전,보건유지 및 증진
요양기관의 의무
-근로자가 참여할권리
산업안전보건위원회
작업환경측정
건강진단
명예산업안전감독관
-근로자가 알권리
법령요지의 게시
안전,보건 교육
안전보건개선계획 수립,명령
- 근로자가 작업 중지할 권리
긴급한 유해, 위험사항발생시 작업 중지
- 기타권리
보고의 의무
안전상의 조치
보건상의 조치
- 산업보건기준에 관한 규칙
감독기관에 대한 신고
산업재해보상보험법 - 산업재해를 당한 근로자를 신속하고 공정하게 보상, 재해발생에 따른 사업주의 보상 부담을 줄이기위한 사회보험
적용대상 : 근로자
급여종류
요양급여 : 양,한방 치료비 포함해 보철,보조기 비용, 후송비
휴업급여 : 치료기간 동안의 급여로 평균임금의 70%지급
장해급여 : 더 이상 치료 불가능하고 영구 장해시 지급 (1급 ~14급)
유족급여 : 사망시 재해근로자가 부양하던 유족에게 유족급여야 장의비 지금
재활급여 : 치료 후 업무복귀를 위한 적응훈련, 장해가 남았을 경우 남은 노동력으로 다시 일할수 있도록 직업훈련비 등을 지급
간병급여 : 치료 중, 후에 혼자서 거동하기 불편할 경우 간병비 지급
산재요양신청서 작성
산재는 요양기관에서 인정해주는 것이아니라 근로복지공단에서 인정하는것으로 산재요양신청서와 함께 진단서를 근로복지공단 지사,
병원, 회사에 제출 함, 요양기관이 산재요양신청서에 도장을 찍어주지 않아도 진정서와 동료들의 진술서를 첨부하여 제출하면 됨
산재보상법의 특징
사업주의 보험료 납부 여부와 관계없이 지급
요양기관이 폐업을 해도, 근로자가 사표를 내도 그 전에 다치거나 병들었다면 산재로 인정 받음
사업주의 무과실책임주의
산재근로자 보호
산재로 요양중에 퇴직, 사업장 폐업 경유에도 재요양, 휴업급여, 장해급여 지급에는 지장 받지 않는다
산재를 당했다는 이유로 해고할 수 없다
보험급여에 대해서는 조세 및 기타 공과금 부과가 면제되 세금을 떼지 않음
보험급여를 받을 권리 3년간 유효하며 퇴직 여부와 상관없이 받을 수 있다
보험급여는 양도 또는 압류할 수 없어 채권자가 건드릴 수 없다
<3> 성희롱으로 부터의 보호
돌봄 서비스 현장 내 성희롱 : 시설장에게 보고
성희롱의 구분
-육체적 행위
-언어적 행위
-시각적 행위
성희롱 대처방안
-기관
예방교육실시
성희롱 피해자에게 불이익을 주는 행위 금지
성희롱 행위자에 대해 조치
성희롱 처리지침을 문서화하여 기관내에 두어야함
-개인
감정적인 대응은 삼가고, 단호히 거부의사 표현
기관의 담장자에게 보고해 적절한 조치를 취하도록함
외부기관의 도움을 요청
평소 성폭력에 대한 충분한 예비지식과 대처방법을 숙지
음담패설을 삼간다