족양명위경(足陽明胃經, STOMACH MERIDIAN)
45혈로 발에서 양명구간을 위장의 기가 지나는 주된 통로이며 관리 통솔함.
S1 승읍(承泣) S16 응창(膺窓) S31 비관(髀關)
S2 사백(四白) S17 유중(乳中) S32 복토(伏兎)
S3 거료(巨髎) S18 유근(乳根) S33 음시(陰市)
S4 지창(地倉) S19 불용(不容) S34 양구(梁丘)
S5 대영(大迎) S20 승만(承滿) S35 독비(犢鼻)
S6 협차(頰車) S21 양문(梁門) S36 족삼리(足三里)
S7 하관(下關) S22 관문(關門) S37 상거허(上巨虛)
S8 두유(頭維) S23 태을(太乙) S38 조구(條口)
S9 인영(人迎) S24 활육문(滑肉門) S39 하거허(下巨虛)
S10 수돌(水突) S25 천추(天樞) S40 풍륭(豊隆)
S11 기사(氣舍) S26 외능(外陵) S41 해계(解谿)
S12 결분(缺分) S27 대거(大巨) S42 충양(衝陽)
S13 기호(氣戶) S28 수도(水道) S43 함곡(陷谷)
S14 고방(庫房) S29 귀래(歸來) S44 내정(內庭)
S15 옥예(屋翳) S30 기충(氣冲) S45 여태(厲兌)
위경은 영향에서 시작하여 코 옆에서 좌우 눈에 교차되고 양쪽 눈 안쪽에서 윗입술 안으로 해서 아랫입술 한가운데로 다시 교차된다. 아래턱에서 두 갈래로 갈라져 하나는 이마로 가고 다른 하나는 쇄골 오목한 곳에서 복부와 위장, 비장을 돈다. 이어서 서혜(鼠蹊)부를 거쳐 대퇴부로 내려가 둘째 발가락까지 간다.
위는 가슴과 뼈를 갈라놓는 횡경막 아래에 위치하며 위로는 식도와 접하고 상초(上焦) 심폐(心肺)의 하강기류의 직접 영향을 받고 아래로는 소장과 연결되어 있으며 대장과 함께 작용하며 영양을 흡수 소화시켜주는 기관이다. 명치끝에서 제중사이를 삼등분하여 상부를 상완(上脘), 중부를 중완(中脘), 하부를 하완(下脘)이라 하며 이것을 통틀어 위완(胃脘)이라 한다. 위의 작용은 외부로부터 들어온 수곡을 부숙작용(腐熟作用)시켜 후천적인 영양을 소화 흡수시켜주는 것이다.
※ 생리와 병리
이상 증세로는 양명 두통, 특히 이마와 눈 언저리 부근의 두통, 입가의 부스럼, 배가 땡김, 무릎, 다리가 저리고 무거운 증세를 가져온다.
위는 조(燥)하므로 습(濕)한 것을 좋아하는 것이 정상인데 이상이 생기면 산뜻하고 마른 음식을 좋아한다. 피부에 윤택도 없고 색깔이 밝지 못하다.
진단으로는 명치끝과 배꼽사이에 오른 손은 아래쪽, 왼손은 위쪽으로 복진해 보면 위가 있는 쪽이 아프다.
엽천사(葉天士)는 “비선승즉건(脾宣昇則健)이요 위선강즉화(胃宣降則和)“라 하여 비와 위는 일승일강(一昇一降)하므로 상호 협조하여 후천지기(後天之氣)인 수곡과 소화흡수 작용을 완성하게 된다.
* S1 승읍(承泣)-교회(交會): 족 수양명, 양교맥, 임맥
① 혈위: 하안와연중앙(下眼窩緣中央) 동공직하(瞳孔直下) 눈동자 아래로 7分
② 적응증: 안질환, 초기 백내장, 녹내장, 야맹증, 사시(斜視), 구안괘사(口眼喎斜)
◎ 혈명(穴名) 중 “백(白), 광(光), 명(明), 읍(泣), 정(睛)”은 안질환에 좋다.
안구가 상함이 없도록 인지로 동자를 밀고 시술하며 침은 3호나 2호로 사용한다. 안구를 고정하고 침첨을 안와하벽(眼窩下壁)을 따라 뼈 부근에서 완만히 자입시킨다. 출혈이 잘되므로 사백혈(四白穴)을 대용한다.
* S2 사백(四白)
① 혈위: 정시상태(正視狀態)로 동공직하 1寸, 상향 45°팔자(八字)로 횡자
② 적응증: 삼차 신경통시 사자외상방(斜刺外上方), 지통(止痛), 전두통, 안통, 담석통(膽石痛), 국소통락 작용
S3 거료(巨髎)
① 혈위: 광대뼈 자리, 비공(鼻孔)에서 옆 8分과 동공직하선의 교차점
② 적응증: 안면 신경통
* S4 지창(地倉)
① 혈위: 구각외방(口角外旁)에서 4分, 눈동자 정 중앙선과 입술 옆과 만나는 자리
② 적응증: 구안와사(口眼喎斜), 안면 신경마비 시(透頰車) 입이 안 돌아간 쪽 치료, 이하선염, 설염, 저작근(詛嚼筋) 경련, 침 흘리는데, 언어 불능증
◎ 입 돌아간데(口眼喎斜)는 칠침혈 중 제일 중요한 혈이고 하관혈도 함께 쓴다.
안면 신경마비
1. 냉성(冷性)
체내의 병적 열(實熱)이 상승하고 있는 경우에 급작스런 외부의 한기(寒氣)가 국소에 지속적으로 작용할 때 일어나는 국소 마비현상
◦ 웃어도 입이 돌아가지 않는다.
◦ 여름에 덥다고 계속 찬바람 쏘인 경우
얼굴의 근원, 뒷목이 뻐근, 얼굴이 때로는 감각이 무디고 따끔따끔 또는 무엇이 스물스물 기어가듯 하고 멍멍한 상태로 완치될 수 있으며 기간은 당일에서 늦어도 2, 3 주일 정도이면 된다.
2. 이차성(二次性)
다른 원인 즉 비, 위, 간담, 내분비 계통(특히 갑상선), 경추 2, 3번 이상, 유양돌기(귀 뒤에 튀어나온 뼈)염으로 인하여 올 수 있으며 며칠 전부터 전조증상이 나타나며 충분히 예방할 수 있다.
전조증상이 보이며 입이 삐뚤어지면 풍(風)현상이 진행되고 있으니 손대지 말고 먼저 병원으로 보내어 진단을 받게 해야 한다. 단순히 냉성으로 오는 구안와사보다는 치료가 오래 걸리며(4~5주정도) 치료가 다 되었다 하더라도 웃을 때는 입이 돌아가는 정도이다.
3. 뇌성(腦性)
◎ 뇌의 안면 지배구에 출혈 또는 전색(栓塞)으로 오는 경우이다.
처방(4~5주정도 치료)
① 전신기본혈 + 국소기본혈 + 국소혈
② 내관, 인중, 삼음교, 태충 + 견정, 풍지 + 국소상용혈
③ 얼굴 마비 국소, 대추 주위 부항 사혈, 목 지압, 마비된 쪽에 자침 치료한다.
S5 대영(大迎)
① 혈위: 협차혈 전 0.5寸
② 적응증: 지창과 치료가 같고 지창으로 대신한다.
* S6 협차(頰車)
① 혈위: 하악각전상방(下顎角前上方) 1寸, 힘을 주어 입을 다물었을 때 교근융기(咬筋隆起) 최고점
② 적응증: 턱 신경통, 안면마비, 목쉰 소리, 아랫니 신경통(치은염),편도선염, 이하선, 하악탈구(下顎脫臼)
* S7 하관(下關)
① 혈위: 객주인혈의 아래 동맥이 촉지되는 가장자리에 있다. 권골궁(顴骨弓)후하연의 함요부로서 폐구후(閉口後)취혈(取穴)
② 적응증: 귀 아픈데, 이 아픈데(止痛), 하악탈구(下顎脫臼), 중풍구금불개(中風口禁不開)
◎ 목 이상(以上)의 통증은 정확히 국소탐지하여 자침하면 진통이 된다. 하관이 있고 상관이 있는데 상관은 객주인(客主人)이다.
* S8 두유(頭維)-교회: 족소양(交會: 足少陽)
① 혈위: 전발액각처(前髮額角處) 정중(正中)에서 4.5寸
② 적응증: 지통명목(止痛明目), 청뇌안신(淸腦安神), 뇌질환, 안질환, 편두, 전두통에 열결과 짝지워 쓴다.
S9 인영(人迎)-교회: 족소양(交會: 足少陽)
① 혈위: 전경부(前頸部) 후두결절방(喉頭結節傍) 1.5寸
② 적응증: 고혈압, 일사병, 인후염, 편도선염, 갑상선 종대, 기관지염, 기관지 확장, 천식, 위경련, 식도 경련, 오심구토
◎ 인영맥의 맥진처이며 손목의 요골 동맥과 비교하여 병을 진단하는 방법으로 인영촌구맥법이 있다.
혈압을 강화시켜주는 작용이 있지만 풍지, 견정, 혈압점을 따주면 더 효과적이다. 교회혈이지만 상용하여 쓰지 않는다.
* S10 수돌(水突)
① 혈위: 흉쇄유돌근(胸鎖乳突筋) 전연으로 인영과 기사(氣舍)를 이은 선의 중점
② 적응증: 갑상선 질환
S11 기사(氣舍)
① 혈위: 인영혈 직하 천돌혈양방(天突穴兩傍)
② 적응증: 위장의 여러 가지 증상
S12 결분(缺分)
① 혈위: 유두(乳頭) 직상선으로 쇄골상와(鎖骨上窩) 중앙점. 천돌혈방 4寸
② 적응증: 목과 어깨 부위 이상
◎ 쇄골이라 부른다.
S13 기호(氣戶)
① 혈위: 결분혈하 1寸, 임맥의 선기혈(璇璣穴)방 4寸
② 적응증: 백일해, 만성 기관지염
S14 고방(庫房)
① 혈위: 전흉부 유두 직선상 제1 늑간으로 화개(華蓋)혈방 4寸
② 적응증: 기관지염, 호흡 곤란
S15 옥예(屋翳)
① 혈위: 전흉부 유두 직선상 제2 늑간으로 자궁(子宮)혈방 4寸
② 적응증: 늑간 신경통
S16 응창(膺窓)
① 혈위: 전흉부 유두 직선상 제3 늑간으로 옥예혈(屋翳穴)하 1寸6分
② 적응증: 늑막염, 기침, 폐충혈
S17 유중(乳中)
① 혈위: 유두중앙(乳頭中央)
② 적응증: 염증이 생기기 쉬우므로 금침구(禁鍼灸)이며 단지 취혈(取穴)할 때 기준으로 쓴다.
S18 유근(乳根)
① 혈위: 유중직하(乳中直下) 제1 늑간, 유중하(乳中下) 1.6寸, 횡자, 사자한다.
② 적응증: 상초 및 유방의 모든 질환에 쓴다. 유방염, 유방 종기, 유즙분비 부족
S19 불용(不容)
① 혈위: 제중상(臍中上) 6寸, 거궐(巨闕)혈방 2寸
② 적응증: 가슴 답답, 위경련, 위산과다
S20 승만(承滿)
① 혈위: 제중상(臍中上) 5寸의 상완(上腕)혈방으로 2寸
② 적응증: 소화불량으로 인한 어깨숨, 만성위염
* S21 양문(梁門)
① 혈위: 제중상(臍中上) 4寸의 중완(中脘)혈방으로 2寸. 승만혈 아래 1寸
② 적응증: 위통, 급성위염, 식욕부진, 담석통, 위암, 위산과다증, 급체 등 위제질환(胃諸疾患), 위궤양의 반응처
◎ 불용, 승만, 양문혈(穴)의 좌측은 위췌질환(胃膵疾患), 우측은 간(肝), 담(膽), 십이지장질환(十二指腸疾患)으로 진단한다. 중완(中脘)의 보조혈로도 쓴다.
S22 관문(關門)
① 혈위: 제중상(臍中上) 3寸의 건리(建里)혈방으로 2寸
② 적응증: 급성위염, 식욕부진, 신경성 소화불량
◎ 옆에 간이 있으므로 간(肝)과 위(胃)의 연계성이 있으므로 간위불화(肝胃不和)에 쓴다.
S23 태을(太乙)
① 혈위: 제중상(臍中上) 2寸의 하완(下脘)혈방으로 2寸
② 적응증: 가슴답답, 소화불량
S24 활육문(滑肉門)
① 혈위: 제중상(臍中上) 1寸의 수분(水分)혈방으로 2寸. 태을에서 아래 1寸
② 적응증: 위통, 신장염, 중이염
◎ 풍사가 비장으로 가면 정신병으로 될 수 있다. 비장질환에 주로 쓰며 신궐(神闕) 이상의 병을 치료한다.
* S25 천추(天樞)-대장지모혈(大腸之募穴)
① 혈위: 제중방(臍中傍)으로 2寸
② 적응증: 장염(腸炎), 장폐색(腸閉塞), 장기능문란(腸機能紊亂), 충수염(蟲垂炎), 변비, 이질, 제장질환(諸腸疾患), 고혈압, 저혈압, 뇌충혈, 쇼크, 인사불성 등 구급혈로도 쓴다.
◎ 몸이 자주 피곤하고 무겁고 기력이 없을 때 천추(天樞)와 황유(黃兪)나 발바닥 중심부가 반응점인데 이것을 신허증(腎虛症)이라 하고 체력이 아주 쇠약해졌을 때 나타나며 지압으로 뭉친 것 풀어주고 침이나 뜸으로도 다스려준다. 우리 몸의 상반신은 제중(臍中) 중심으로 윗부분을 천(天), 아래 부분을 지(地)라 하는데 천지기(天地氣)가 교차하는 추요(樞要)한 자리라 하여 이름이 붙여졌다.
S26 외능(外陵)
① 혈위: 천추(天樞)혈하 1寸
② 적응증: 대장부위 통증
S27 대거(大巨)
① 혈위: 외능(外陵)혈하 1寸
② 적응증: 방광염, 불임증, 부인병, (만성)맹장염
* S28 수도(水道)
① 혈위: 제중하(臍中下) 3寸의 관원(關元)혈방으로 2寸, 위치상 방광
② 적응증: 장폐색, 충수염, 복막염, 방광염, 전립선질환, 불감증, 조루, 뇨폐(尿閉), 자궁염, 월경불순, 대하, 불임증, 기능성 자궁출혈, 신염, 고환염, 하복부 질환
S29 귀래(歸來)
① 혈위: 제중하 4寸의 중극(中極)혈방으로 2寸
② 적응증: 탈장(脫腸), 자궁탈수(子宮脫垂), 유뇨(遺尿), 유정(遺精), 산통(疝痛)에 효과, 남녀 생식기 질환
S30 기충(氣冲)
① 혈위: 치골(恥骨)결절 외상방 정중선(正中線)방으로 2寸
② 적응증: 생식기 질환에 필수, 허리 신경통, 반신불수, 빈혈, 자궁출혈, 장위(腸胃)출혈, 하혈, 항문출혈
S31 비관(髀關)
① 혈위: 전장골극(前腸骨棘)과 슬개골(膝蓋骨) 외연을 이은 선과 회음(會陰)혈의 수평선과의 교차점
② 적응증: 음부(陰部) 신경통, 하지경련, 마비, 고관절 질환, 슬관절 질환, 가래톳, 서혜임파선염(鼠蹊淋巴線炎), 대퇴 신경통
S32 복토(伏兎)
① 혈위: 슬개골 외상연 직상으로 6寸, 대퇴전면외측(大腿前面外側)
② 적응증: 다리 냉증, 무릎관절 기능정상화, 중풍, 다리 저린데
S33 음시(陰市)
① 혈위: 슬개골 외상연 직상으로 3寸
② 적응증: 다리, 무릎 냉증
* S34 양구(梁丘)-극혈(隙穴)
① 혈위: 슬개골 외상연 직상으로 2寸. 대퇴근의 무릎 끝 쪽
② 적응증: 복막염, 대하, 당뇨병, 복수(腹水), 비만증, 설사, 대퇴부 신경통, 위경련, 무릎 관절염, 위산과다
◎ 복통(腹痛)에는 신경성인 것과 위(胃)에 이상이 생겼을 때인데 이중에서 급성상복통(急性上腹痛), 위경련에 잘 듣는다. 양구, 지기혈(穴)을 강자극하고 복부통증 국소에 건부항으로 20~30분 붙여두면 진통이 된다.
* S35 독비(犢鼻)-외슬안(外膝眼)
① 혈위: 무릎을 구부린후 슬개인대(膝蓋靭帶)의 외측 함요부
② 적응증: 관절 류마치스, 무릎 관절염, 각기
◎ 침은 내상향으로 자입하고 주로 무릎통증은 차서 생긴 병이 많으므로 뜸을 같이 해 주는 것이 좋다.(단 화끈거리는 실열(實熱)에는 제외)
독비란 이름은 송아지 코뚜레하는 곳과 같다고 하여 붙여진 이름이며 바깥쪽은 외슬안, 안쪽은 내슬안이라고 한다.
* S36 족삼리(足三里)-합토혈(合土穴), 사총혈: 두복(四總穴: 肚腹)
① 혈위: 외슬안 하(下) 3寸, 경골(経骨)외측 1횡지처(一橫指處). 비골두(髀骨頭)와 경골두(経骨頭)를 연결한 한변으로 하는 삼각형의 꼭지점. 손가락으로 강하게 경골을 훑어 올라가면 다소 융기되는 곳이 촉지되는데 이점과 비골소두 하단을 연결한 중간점
② 적응증: 소화불량, 위경련, 위하수, 위아도니, 위산과다 과소, 위궤양, 욕식부진(慾食不振), 당뇨병, 간담질환, 췌장염, 졸도, 일사병, 중풍, 운침(暈鍼), 감모, 비염, 비만증, 장폐색, 장염, 충수증, 뇌빈혈, 뇌충혈, 고혈압, 소아경풍, 정신분열증, 노이로제, 사지권태, 마비, 상중하(上中下)삼초(三焦)병
◎ 중풍 예방 및 양생혈로 남자는 족삼리, 관원(關元)에 직구, 여자는 간접구하면 보건장수(保健長壽)할 수 있으며 중풍 예방 치료로는 족삼리와 현종, 양릉천, 승산, 태계, 곤륜에 1일 3~5장 직구로 하면 평생 중풍(中風) 예방은 된다.
소아는 발육이 부진될 가능성이 있고 위산 과다증 환자에게는 산을 더해주는 혈이므로 중완(中脘)으로 대신한다.
축농증과 정신질환에도 30分 정도 유침하면 탁월한 효과가 있다.
기혈(奇穴): 란미(蘭尾)
① 혈위: 족삼리 혈(穴)하 2寸
② 적응증: 충수염의 진단 치료처
* S37 상거허(上巨虛)-대장지하합혈(大腸之下合穴)
① 혈위: 족삼리혈하 전경골근 중 3寸 거허상렴이라 부른다.
② 적응증: 대장질환에 필수
◎ 대장의 하합혈로 대장경의 곡지와 같은 작용을 하지만 곡지보다 대장에 가까우므로 직접 치료의 의미를 가진다.
* S38 조구(條口)
① 혈위: 하퇴전면외측(下腿前面外側) 상거허혈 하 2寸
② 적응증: 상지거상불능(上肢擧上不能). 견관절 질환에 조구투승산(條口透承山)하여 2寸 이상 자침하여 강자극시킨다. 팔 운동을 시키고 국소에 부항 20分 유지시키고 피내침으로 마무리, 소화기 계통질환
* S39 하거허(下巨虛)-소장지하합혈(小腸之下合穴)
① 혈위: 족삼리 혈하 6寸, 거허하렴이라 부른다.
② 적응증: 소장질환에 필수
* S40 풍륭(豊隆)-락혈(絡穴)
① 혈위: 외과첨 직상 8寸 조구혈 외측 1寸
② 적응증: 신경쇠약, 히스테리, 정신분열증, 전간(癲癎), 소아경풍(小兒驚風), 불면, 기관지 질환, 가래
◎ 비경(脾經)은 비주생담지원(脾主生痰之原)이므로 풍륭은 비경과 위경이 만나는 락혈이기 때문에 거담(去痰)의 요혈이다.
S41 해계(解谿)-경화혈(経火穴)
① 혈위: 족관절전면(足關節前面) 횡문중점(橫紋中點) 양근지간(兩筋之間)
② 적응증: 눈다래끼, 다리 관절염
S42 충양(衝陽)-원혈(原穴)
① 혈위: 해계혈하 1.5寸 발등의 최고점, 동맥박동 반응처
② 적응증: 다리 관절염
◎ 생명의 기로에 있을 때 후천지기인 위기(胃氣)가 끊어졌나 살펴보는 충양맥의 맥진처이다.
S43 함곡(陷谷)-유목혈(兪木穴)
① 혈위: 제2, 3 중족골두(第二, 三 中足骨頭)의 후함중간
② 적응증: 발등 부은데, 둘째 발가락 마비
* S44 내정(內庭)-형수혈(滎水穴)
① 혈위: 제2, 3 기절골저((第二, 三 基節骨底)의 전함중간. 둘째 발가락 단지신근건의 외측에 해당되고 전비골 신경이 분포되어 있다.
② 적응증: 안면 및 오관부, 내장 질환에 필수, 제2 발가락 마비, 코피(뉵혈), 안면부종, 치통
◎ 형혈이므로 발에 열을 사할 때 쓰며 위경(胃經)의 열증(熱症)을 다스린다.
* S45 여태(厲兌)-정금혈(正金穴)
① 혈위: 제2지 외측 조갑각(爪甲角)에서 후 1分
② 적응증: 위경락상 구급을 요하는 모든 질환, 급성 콧병, 얼굴 저린데, 위신경증