사암결의 신비와 보사법

[오분순타]

사암결의 신비와 보사법 (舍岩訣의 神秘와 그의 靈效(新增))

舍岩訣의 神秘와 그의 靈效(新增) 上述譯者序言에서 略述한 바와 같이 本書의 原著者 舍岩道人은 그이 尊姓大名을 밝힌바 없고 그저 道號를 舍岩이라하였을 뿐인데 石窟 속에서 得度한 까닭이라하며 俗姓의 發表를 忌하는 것이 古來 僧侶의 本質이고보니 追考할 必要性을 느끼지 않는다. 그런데 未確認이지만 此書 發刊을 豫告한 卽後 믿을 만한 江原道 一老醫의 傳하는 바에 의하면 舍岩道人은 別人이 아니라 俗名 延學으로 去今 四百十數年前인 壬亂 當時 僧兵을 指揮하여 많은 戰功을 세우고 軍使로 日本에 건너가 여러 가지 異蹟을 나타내어 倭人의 肝膽을 서늘하게 한 저 有名한 四溟堂松雲大師의 首弟子라 한다. 그의 事實 與否는 別問題로하고 此書가 奇書에 屬한 것만은 틀림없는 것이라하겠다. 그것은 그 立法의 精神이 鍼道原來의 傳統的學說인 難經六十九難의 [虛則補其母]原則에 다시 [抑其官]의 醫學萬古不刊의 秘密을 公開하여 이른바 [一針中穴에 應手而起]의 特效를 나타내는 것으로써이다. 그의 手法은 一例로는 傷寒一日에 膀胱經이 受한 病에 大腸經金穴인 商陽을 補하 는 것은 補其母의 原則이라하겠으나 다시 胃經土穴인 三里를 瀉하는 것은 前人未發인 抑其官 의 秘法이라 아니할 수 없으며, 一針卽癒에 靈效가 있는 것과 같다. 그리고 何經을 莫論하고 瀉하려면 瀉其子의 原則을 補其官의 秘法으로 換用하는 것이 그의 特長이라 할 것이며, 또 그 二例로는 俗稱 백납이라하는 白 疹風과 龜胸 背 等證은 不治의 惡疾인 것을 世人이 共知하는 바인데 肺正格으로 二三個月이면 完治되는 神秘方이 있는 것이 다. 補瀉란 무엇인가? 鍼灸는 補瀉의 術이며 補瀉는 鍼灸인 簡單한 道具를 精巧히 利用하는 것으로서 補라는 것은 與하는 것, 益하는 것, 加하는 것, 救하는 것, 濟하는 것, 實하게 하는 것, 興起生長하게 하는 것이요, 瀉라는 것은 奪하는 것, 減하는 것, 剋하는 것, 抑하는 것, 殺하는 것, 減衰收藏하는 것이니 湯液에 汗, 吐, 下는 瀉에 屬하고 和, 養은 補에 屬했다. 瀉는 虛하게 하는 것이요, 補는 實하게 하는 것이니 現代醫學의 强心劑의 投藥, 滋血藥, 營養劑, 興奮藥 等은 補로, 瀉血切開, 切除, 內臟外科는 瀉로 看做하는 것이 좋을 것이니 다시말하면 補瀉는 結局 加減인 것이다. 補라는 것은 細胞組織이 自然으로 가지고 있는 生命力의 積極的 自我顯現化를 目的으로 하는 것으로서 좀 더 仔細히 말한다면 病氣를 回復하기 위하여 主役으로 活動하는 三焦의 元氣를 强하게 해주는 手技요, 三焦의 元氣라는 것은 腎中에 있는 先天의 元氣가 後天的 榮食分인 營衛中에 入하는 것으로서 全身에 循環하여 生命力을 與하는 힘인 것이며, 生命力이라는 것은 生活體로서의 가장 根本的인 힘으로서 이것이 外的으로 活動할 때에는 生活體에 對하여 環境 에 順應하며 또는 惡條件을 排除하고 食物을 同化하며, 또 內的으로는 代償作用, 再生機能, 免疫作用, 止血作用, 營養貯蓄 等의 自然治愈力으로서 活動하기도 하나니 補는 此의 力, 卽 三焦의 元氣의 力을 强하게 해주는 것인데 針을 施함에 의해서 此力을 높게 해주는 것이며 따라서 病에 대하여서도 抵抗力을 强하게 해주어 治愈의 轉機를 與하는 것이다. 瀉라는 것은 細胞組織의 生命力이 自我顯現化 遂行에 障害가 되는 機構를 解消시키는 手技로서 瀉(瘀血, 惡血液, 自家中毒, 異物, 鬱積, 旺氣)의 勢力을 減衰收藏해서 邪氣를 排除하는 것이니 抑人間의 全生機를 興起하고 元氣를 興起하고 病的인 것을 減衰하게 해서 健康體가 되게 하는 것이다. 그런데 補, 瀉의 眼目이 되는 것은 무엇인가하면 虛와 實인 것이다. 虛라는 것은 正氣, 元氣 즉 三焦의 元氣가 弱한 것이요, 實이라는 것은 邪氣즉 病邪가 實한 것인데 瀉에는 風, 寒, 書, 濕과 如한 外邪도 있고, 喜, 怒, 憂, 思, 悲, 恐, 驚 等과 如한 精神上不攝生도 있어서 此等의 邪가 原因이 되어 病을 起하는 수도 있다. 瀉는 此等의 瀉를 除去해서 生活環境을 優良하게하여 病을 治하는 것인데 또 此等 邪氣 以外에 旺氣에 依하여 實한 것을 瀉하는 것도 있나니 旺氣라는 것은 邪氣實의 對稱語로서 陰이 虛하면 陽이 反對로 實하게 되어 邪氣가 없더라도 一方이 虛해지므로 正氣가 平衡을 잃어서 一方獨實의 境遇가 있나니 例하면 肺金이 虛해지면 肝 木이 所制를 잃어서 혼자 實해지는 것과 같다. 此實은 外邪, 內邪와는 달라서 多少經絡의 變動만을 일으키게 되므로 生理的均衡을 잃어버리는 病證을 呈하게 되나니 이른바 承制의 原則이 그것으로서 此를 旺氣實이라하여 邪氣實과 同樣으로 瀉하여야 하나니 舍岩立方의 精神이 多分 此原則에 있는 것이다. 그 手法의 秘結을 下節에 追次 說明하기로 한다. 補瀉의 方法 補瀉의 意義는 大略 前述한 바와 같으나 그 方法만은 種種狀이 있어 古典鍼灸典籍에 依하면 ① 內經補瀉, ② 難經補瀉, ③ 神應經補瀉, ④ 南豊李氏補瀉 ⑤ 四明高氏補瀉, ⑥ 三衢楊氏補瀉 等等이 있으나 近代人들은 此를 手法으로 分類하여 ① 呼吸補瀉, ② 迎隨補瀉, ③ 提壓, 開闔 補瀉, ④ 彈爪補瀉, ⑤ 出內補瀉, ⑥ 鍼의 大小 溫寒, ⑦ 搖動補瀉, ⑧ 寒熱補瀉 等法을 用하고 있느나 舍岩은 手法補瀉, 呼吸補瀉, 迎隨補瀉를 專用하였으므로 此를 抄出하여 둔다. 1. 手法補瀉                    午前                                    午後 左手陽經-+-        大指進前 - 爲補                      大指退後 - 爲補 右手陰經-+  (엄지손가락을 앞으로 미는 것)     ……… (엄지손가락을 뒤로 잡아당기는 것) 右足陽經-+-        大指退後 - 爲瀉                      大指進前 - 爲瀉       左足陰經-+  (엄지손가락을 뒤로 잡아당기는 것) ……… (엄지손가락을 앞으로 미는 것)                    午前                                    午後 左手陰經-+-        大指退後 - 爲補                      大指進前 - 爲補 右手陽經-+  (엄지손가락을 뒤로 잡아당기는 것) ……… (엄지손가락을 앞으로 미는 것) 右足陰經-+-       大指進前 - 爲瀉                      大指退後 - 爲瀉 左足陽經-+  (엄지손가락을 앞으로 미는 것)     ……… (엄지손가락을 뒤로 잡아당기는 것) 2. 呼吸補瀉 呼吸出入法이라고도 하는데 患者의 呼吸에 맞춰서 針의 刺入과 발針하는 方法으로서 補法時 에는 숨을 내쉴적(呼氣)에 刺入하고 숨을 들어쉴적(吸氣)에 발針하는 것. 瀉法時에는 이와 반대로 吸時에 刺入하고 呼時에 拔瀉하는 것이다. 3. 迎隨補瀉 [瀉者迎之, 補者隨之, 知迎知隨 氣可令和]라한 [靈樞 終始篇]에 依하여 行하는 補瀉의 一種 으로서 刺入方向을 相異하게 하는 것인데 補法은 針을 經의 循行方向에 따라 刺入하는 것으로서 例하면 足의 胃經에 補法을 行하기 위하여 三里穴에 刺入하려면 胃經은 腹으로부터 下하여 足先을 行해서 走向한 것이므로 此經氣의 流함을따라 上으로부터 下方에 針先을 斜向刺入하는 것이요, 瀉法은 此의 反對로 下로부터 上에 向하여 刺入하는 것이니 卽經氣의 流함에 逆하여 刺入하는 것인데 此를 [隨而救之, 迎而奪之]라한다.

사암오행침의 정격과 승격에 관해서>

1) 정격과 승격에 대한 오해

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사암오행침을 쓰는 한의사들이 많이 가지고 있는 고정관념들 중의 하나는

'정격(正格)을 될 수 있는대로 많이 쓰고, 승격(勝格)은 적게 써야한다'

입니다.

왜 이런 사고를 하게 되는가 하면, 정격은 허한 경맥을 보하고

승격은 실한 경맥을 사하기 때문입니다.

여기서 '경락을 사하는 것'과 '원기를 손상시킨다'는 의미를 연결짓습니다.

즉 승격을 많이 쓸수록 원기를 더욱 손상시키는 것이니, 용약(用藥)에서

사약(瀉藥)보다 보약을 더 많이 쓰는 것이 좋다는 것과 같은 맥락으로

이해를 합니다.

바로 여기에서 어정쩡한 논리의 비약이 이루어지는 것입니다.

물론 사암침 쓰시는 분들이 모두 그렇다는 것이 아닙니다.

이하 제 생각을 적으오니 잘못된 것이 있으면 지적해 주시기를 바랍니다.

2) 2補 2瀉

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사암침법의 기본단위는 2보 2사입니다.

즉 2개의 경혈을 보하고 2개의 경혈을 사합니다.

한 가지 처방에 4개의 침만 사용하여(유침할 경우) 승부를 한다는 것.

이것이 사암오행침 임상의 매력포인트 중 하나입니다.

정격을 쓸 때에나 승격을 쓸 때에나 모두 4개의 혈만 취합니다.

(여기서는 정격 승격의 변형이나 추가혈을 用하는 경우를 제할 때임)

정격과 승격이 모두 2보 2사인데 왜 승격이 해로울까요?

이는 그 한 경맥만 바라볼 때의 생각일 뿐입니다.

사암침법에서 정격을 쓰거나 승격을 쓰는 것은 전체 경락과의 조화를

추구하는 것입니다.

정격을 쓴다는 것은 어떤 병증유발 경맥이 허할 때에

그 해당 경맥의 오행을 補母함으로써 보해주고

해당 경맥 오행의 길항관계에 있는 극하는 오행(官)을 사함(瀉官)으로써

결국 해당 경맥의 오행을 보해주는 것입니다.

이 때 장은 장의 경혈로 부는 부의 경혈로 사용합니다.

예를 들면, 폐가 허할 때 폐의 오행은 金이고, 이 금을 보하기 위해

금을 생하는 토경의 토혈(태백)과 자경의 토혈(태연)을 보합니다.

또 이 금과 길항관계에 있으면서 금을 극하는 화경의 화혈(소부)과

자경의 화혈(어제)을 사합니다.

이렇게 하면 결과적으로 폐의 금기운을 올려주게 됩니다.

아울러 전체 경맥의 금기운을 올려주고(토경의 토혈을 보했으니),

전체 경맥의 화기운을 내려주게 됩니다(화경의 화혈을 사했으니).

승격을 쓴다는 것은 어떤 병증유발 경맥이 실할 때에

그 해당 경맥의 길항관계에 있는 오행을 補官함으로써 억제하고

해당 경맥 오행이 생하는 오행을 사(瀉子)함으로써

결국 해당 경맥의 오행을 사해주는 것입니다.

이 때도 역시 장은 장의 경혈로 부는 부의 경혈로 사용합니다.

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정격과 승격에서 自經만을 다시 한 번 살펴 보겠습니다.

보하는 혈 하나에 사하는 혈 하나입니다.

그런데 정격에서는 장부의 원기를 상하지 않고

승격에서는 장부의 원기를 상하겠습니까?

참으로 정격은 보, 승격은 사라는 논리를 적용하려면

정격에는 보하는 혈만 승격에는 사하는 혈만 사용해야 합니다.

그러나 보사에 각각 1혈씩 사용했으므로 전체 원기의 손상도

동일하다고 봐야 합니다.

치료목표 경맥 외에 보조적으로 取하는 他經도 마찬가지 입니다.

보하는 혈을 취해도 역시 원기는 어느 정도 손상이 됩니다.

원기가 손상되지 않고 보하는 작용만 있다면 침을 유침할 수 있는 대로

계속 유침해도 좋을 것입니다. 그러나 실제 임상에서는 보하는 혈이라도

지나치게 오래 유침을 하면 기운이 빠지게 됩니다.

그러므로 사암침법의 정격과 승격의 원기 손상정도는 동일하다고

보아야 합니다.

그리고 정격과 승격을 쓸 때, 변증이 정확했다면

그 치료효과도 정격과 승격이 동일해야 합니다.

2보 2사이기 때문입니다.

3) '보격, 사격' 대신 '정격, 승격'의 용어를 사용하는 이유

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어느 경맥이 허할 때 보해주는 것을 '정격'이라 하고

어느 경맥이 실할 때 사해주는 것을 '승격'이라 합니다.

그러면 '정격'대신 '보격'이라하고, '승격'대신 '사격'이라는 용어를 사용

하는 것이 더 쉬울텐데 왜 굳이 정격, 승격이라는 용어를 사용했을까요?

제 의견을 말씀드리겠습니다.

먼저 전제해야 할 것은 모든 경맥에는 각각 오행 속성을 모두 가지고

있다는 것입니다. 그렇기에 각 경맥에 목화토금수에 해당하는 혈이 있는

것입니다.

어떤 경맥이 허하다고 하는 것은 그 경맥에 해당되는 오행이 허한 것

입니다. 그렇기에 치료에서 그 오행을 조절하는 것입니다.

그렇지 않다면 그 경맥의 오행혈 중에서 아무거나 보해도 치료효과가

나야만 합니다.

또한 그 경맥에 해당되는 오행이 허함으로 인해 그 경맥 내의 다른 오행

들도 불균형이 함께 오게 됩니다. 오행은 운행하는 것이요 상호 영향을

주고 받기 때문입니다.

예를 들어 간경맥이 허하다면 간경맥의 목기가 허합니다. 이와 함께 생각

해야 할 것은 대체적으로 木과 길항관계에 있는 오행이 실하며, 木과 상

생관계에 있는 오행은 허하다는 것입니다. 즉 간경맥의 오행에 모두 불균

형이 오게 되는 것입니다. 이 불균형은 간경맥에서만 일어나는 것이 아니

고 12경맥 전체와 영향을 주고 받기 때문에 타 경맥들의 오행 불균형과

맞물려 돌아가게 됩니다. 그렇기 때문에 자경의 경혈뿐만 아니라 타경의

경혈까지 함께 보사해야만 적절한 효과를 기대할 수 있는 것입니다.

간경맥이 허한 것을 보하면 과연 실해질 수 있을까요?

常證으로서 간경맥이 허하다는 것은 그 환자에게 간경을 보할 경우

매우 허한 것이 덜 허해질 수는 있어도 장기적으로 실해질 수는 없는 것

입니다.

(어느 경맥의 허실은 장기적으로 볼 때 변할 수 없습니다. 이는 체질적인

관점이지만 임상에서 적용해 보면 입증이 됩니다.)

그렇기 때문에 간경맥이 허함과 함께 맞물린 오행의 불균형을 바로 잡아

보자는 것이 정격입니다. 바를 '正'자 즉 불균형을 바로 잡는다는 의미가

되겠습니다. 이렇게 용어를 사용하는 것이 '보격'이라는 용어를 사용하는

것보다 훨씬 더 方針의 의미와 통합니다.

그럼 승격이라는 것도 불균형을 바로 잡는 것이니 '정격'이라는 용어를

사용해야 되지 않겠습니까? 그렇습니다. 하지만 동일 용어를 사용할 수

없으니 실한 것을 억누르고 이기는(勝) 법(格)이라는 뜻의 '승격'을 쓴

것으로 사료됩니다.

4) 2 오행을 이용하는 이유

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사암 오행침의 正形에서 두 개의 오행혈을 사용하는 이유는 무엇일까요?

물론 한 개의 오행혈로도 조절할 수 있는 바가 있으나 두 개를 사용할 때

보다 효과적이기 때문입니다.

그럼 3개의 오행을 쓸 수도 있지 않겠습니까? 물론 안될 바는 아니지만

자침 후 변화되는 오행을 계산해 보면 특수한 경우를 제외하고는 2개의

오행을 사용하는 것이 경제적이고 효과적입니다.

(참고: 오행 계산법은 필자가 연구하다가 터득하게 된 것으로, 8체질침을

이해해야만 알 수 있는 내용이므로 차후에 8체질침에 대한 내용을 깊이

다룰 기회가 있으면 공개하기로 하겠습니다.)

5) 정격과 승격의 임상활용

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임상활용에 있어서는 사암오행침의 정격과 승격의 正形만으로는 효과를

제대로 내기가 어려운 경우가 있습니다. 그 이유는 사람마다 어느 경맥이

실하건 허하건 그 경맥내의 오행 불균형 패턴이 다르기 때문입니다.

그래서 사암침법의 正形에 대한 變形도 쓰게 되는 것입니다.

아니 사암선생께서도 변형을 사용하셨으므로, 사암선생이 쓴 만큼의 변형

을 쓰는 것도 역시 사암침법입니다.

그런데 불행히도 그 변형을 활용할 수 있는 이론이 사암침법에서는 정립

이 되지 않았습니다. 하지만 8체질침에서는 그 이론이 이미 확립되었으므

로 제대로 된 오행처방을 구성할 수 있습니다.

임상에서 정격을 쓰면 부작용이 있는 경우가 적습니다.

하지만 승격을 쓰면 부작용이 있는 경우가 정격을 쓸 때보다 상대적으로

많습니다. 그 이유는 오행계산법을 알아야 해석이 가능합니다.

그렇더라도 쉽게 말씀드리자면 다음과 같습니다.

목화토금수 의 오행이 서로 상생관계로 붙어 있는 처방을 쓰면 상대적으

로 부작용이 적고 널리 사용할 수 있습니다.

한편 오행이 서로 상극관계로 된 처방을 쓰면 상대적으로 부작용이 날 가

능성이 많습니다.

예를 들면 간정격의 정형인 경우에 補水瀉金(음곡 곡천 보, 경거 중봉

사)하여 수와 금이 상생관계로 오행이 붙어 있으니 부작용이 덜합니다.

간승격의 정형은 補金瀉火(경거 중봉 보, 소부 행간 사)하여 금과 화가

상극관계로 오행이 떨어져 있는 처방을 쓰므로 부작용이 상대적으로 더

납니다.

그러므로 간승격을 쓸 때에는 補金瀉水(경거 중봉 보, 음곡 곡천 사) 처

럼 오행이 상생관계로 붙어 있는 처방을 사용하는 것이 부작용을 그나마

줄일 수 있는 방법입니다.

정확한 오행을 구사하려면 더 깊은 이론적 지식과 변증 능력을 요합니다.

그에 대해서는 차후에 기회가 되면 글을 올리도록 하겠습니다.

1999년 12월 1일 새벽

한의사 이 상 길

 

 

사    암     오    행    침      요    결

 

사암도인 침구요결 서문 (舍岩道人 鍼灸要訣 原序..)	학질문(栖疾門..말라리아)	현훈문(眩暈門)	목병문(目病門)
중풍문(中風治方補瀉迎隨別方五行正理通諸病)	이질문(痢疾門)	두통문(頭痛門)	구병문(口病門)
상한문(傷寒門)	열격문(열膈門)	위완통문(胃脘痛門)	후증문(喉病門)
천지운기문(天地運氣門)	액역문(厄逆門..딱꾹질)	복통문(腹痛門)	치통문(齒痛門)
중서문(中暑門)	구토문(嘔吐門)	요통문(腰痛門)	비통문(鼻痛門)
습증문(濕症門)	탄산문( 呑酸門..胃酸過多症)	협통문(脇痛門)	혈증문(血症門)
조증문(燥症門)	조잡과 애기문(槽雜과 曖氣門)	제기통문(諸氣痛門)	치병문(痔病門)
화열문(火熱門)	종창문(腫脹門)	산기문(疝氣門)	사암오행정리신침가(舍岩五行定理神針歌)
울문(鬱門)	적취문(積聚門)	각기문(脚氣門)	낙랑노부시침가(樂浪老父 施針歌)
담음문(痰飮門)	허손문(虛損門..虛勞門)	통풍문(痛風門)	부.. 후인 특효방 [附] (後人歷驗特效方要抄)
해소문(咳嗽門..西醫 所謂 急性氣管支炎)	곽란문(藿亂門)	위증문(위症門)	사암결의 신비와 보사법 (舍岩訣의 神秘와 그의 靈效(新增))
효천문(哮喘門)	설사문(泄瀉門)	이병문(耳病門)

출처 : Tong - 和而不同님의 한의학통

[다경]

대단히 감사합니다