1.무지 외반증(hallux valgus)이란 무엇인가?
무지는 엄지발가락을 말하며,외반이란 밖으로 휘어진 것을 뜻합니다.즉,엄지발가락이 밖으로 휘는 변형을 무지 외반증이라 칭합니다.실질적으로 엄지발가락이 밖으로 휘면서 동시에 엄지발가락의 안쪽도 튀어나옵니다.이런 변형은 발의 볼을 넓게 만들어 조금만 조이는 구두를 신어도 금방 통증을 느끼게 됩니다.
2.원인
버선발기형은 대개 선천적인 요인 즉 부모나 형제중에서 무지 외반증이 있는 경우에 흔히 발생하고,후천적인 원인으로서 하이힐이나 앞이 뾰족한 신발 등 잘못된 신발이 주요한 원인입니다.따라서 대개는 선천적 요인을 갖는 사람이 예쁜 신발을 신음으로써 발생한다고 보면 됩니다.부모가 기형이 있는 사람들은 꼭 한번 확인해 보는 것이 바람직합니다.
3.증상
증상이 경미할 경우 볼이 넓고 편안한 신발이 통증 완화에 도움을 줄 수가 있습니다. 또한 기능성 신발이나 기능성 깔창을 착용함으로써 이차적 통증이나 보행의 문제를 경감시킬 수 있습니다.그러나 기형을 교정하기 위해 보조기나 기구 등을 사용하는 경우도 있으나 이러한 방법으로는 경증에서의 효과나 일시적 효과를 기대할 뿐으로 이미 고착되버린 기형을 교정하기는 매우 어렵습니다.
4.치료방법 및 예방법
무지 외반증의 가장 좋은 치료는 수술입니다.물론 증상이 경미하고, 변형이 심하지 않은 경우 볼이 넓고 편안한 신발이 통증 완화에 도움을 줄 수가 있습니다.시중에 많이 나와있는 보조기, 기능성 신발이나 기능성 깔창은 일시적으로 통증을 줄여줄 수 있으나 변형이 교정되거나 근본적인 치료는 기대할 수 없습니다.가장 효과적인 치료법은 수술입니다. 수술은 변형된 발을 절골술과 박리술을 통해 정확한 교정이 가능하며, 이로 인해 발의 기능과 모양의 향상을 이룰 수 있습니다.
수술은 다음과 같을 때 시행할 수 있다.
1) 엄지발가락의 튀어나온 부위가 아플 때
2) 오래 걷기에 불편하거나, 신발 신기에 불편한 경우
3) 엄지발가락이 체중을 못 받아 다른 발가락 밑에 통증을 유발하는 굳은살이 생길 때
수술 후에 생길 수 있는 후유증이나 재발 가능성은 어떠한가?
수술은 약 1시간 정도 소요되며, 타 수술에 비해 그 후유증이나 재발율이 매우 적은 편이다. 과거 많은 재발로 수술을 꺼리는 경우가 많으나 최근 절솔술을 이용한 수술 기법이 발달하여 그 결과가 매우 우수합니다.
수술 후 회복 일정은?
1)걷기 시작하는 시기: 3일 후부터 특수신발을 신고 걷기 시작
2)운전 가능한 시기: 3주에서 4주
3)직장 여성의 직장 복귀가능 시기: 직업의 종류에 따라 다르나 대개 3 내지 6주
4)평소의 신발을 신을 수 있는 시기: 약 2 내지 3개월
수술 후 신발은 수술 전보다 안 아프게 잘 신을 수 있지만, 하이힐을 신는 것은 문제가 있을 수 이으며, 폭이 좁은 신발은 수술 후 약 6개월까지는 피하는 것이 좋습니다.
수술 후 신발 사용 및 선택
수술전에 비해 신발을 휠씬 안 아프게 잘 신을 수 있지만,하이힐만을 신는 것은 문제가 있습니다. 꽉 끼는 신발은 수술후 약 6개월까지는 피하는 것이 좋습니다.
양쪽을 동시에 수술 할 수도 있나?
한쪽을 먼저 하고 반대쪽을 나중에 약 6주 내지 3개월후에 하는 것이 바람직합니다.그 이유는 양쪽을 동시에 하게 되면 수술 결과가 만족스럽지 못하기 때문입니다.
-출처
OSS오즈 정형외과 의원 (http://www.footclinic.co.kr)
최경진 정형외과 (http://www.foothospital.co.kr)