세계 지도자들은 2030년까지 보편적인 건강 보장을 위해 노력을 배가할 것을 약속합니다.
2023년 9월 21일: 뉴욕 / 제네바:오늘, 유엔(UN) 총회 고위급 회의에서, 세계 지도자들은 "보편적 건강 보장(UHC): 포스트 코로나 세계에서 건강과 웰빙에 대한 우리의 야망 확대"에 관한 새로운 정치 선언을 승인했습니다.
이 선언은 2030년까지 지속가능개발목표(SDGs)의 UHC 목표를 달성하기 위해 국제사회가 크고 과감한 행동을 취하고 필요한 정치적 약속과 재정적 투자를 동원하는 데 중요한 촉매제로 환영받고 있습니다.
UHC 목표는 모든 국가가 경제적 어려움에 직면하지 않고 필요한 의료 서비스를 언제, 어디서 받을 수 있도록 보장하는 능력을 측정합니다.건강증진에서부터 예방, 보호, 치료에 이르기까지 주요 서비스의 모든 연속체를 포괄하고 있습니다.재활 및 완화 치료놀랍게도, UHC를 향한 전 세계적인 진전은 2019년에 멈추기 전인 2015년부터 크게 정체되어 왔습니다.
그 선언의 긴급성은 충격적인 통계에서 잘 드러납니다.2021년에는 전 세계 인구의 절반이 넘는 최소 45억 명이 필수적인 보건 서비스를 완전히 제공받지 못했습니다.20억 명의 사람들이 재정적인 어려움을 겪었고, 13억 명 이상이 기본적인 건강 관리에 접근하려고 하는 것만으로 밀려났거나 더 가난한 상태로 내몰렸습니다. 건강 불평등이 확대되고 있는 엄연한 현실입니다.
WHO 사무총장인 테워드로스 아드하놈 거브러여수스 박사는 "궁극적으로 보편적인 건강보험 적용은 정치적인 선택"이라고 말했습니다."오늘 승인된 정치적 선언은 강력합니다.그들이 그런 선택을 하고 있다는 신호입니다.하지만 그 선택은 단지 서류상에서 이루어지는 것이 아닙니다.예산 결정과 정책 결정에서 결정됩니다.무엇보다 보편적인 건강 보장을 위한 가장 포괄적이고 공평하며 효율적인 길인 1차 의료에 투자하는 것입니다."
과정 수정을 위한 전환점
정치선언문에서, 국가 원수들과 세계 지도자들은 주요 국가 행동을 취하고, 필수적인 투자를 하고, 국제 협력과 글로벌 연대를 강화하여 2030년까지 1차 의료(PHC) 접근 방식을 사용하여 UHC를 향한 진전을 가속화할 것을 약속했습니다.
의료가 진정으로 보편화되려면, 질병을 중심으로 설계된 의료 시스템에서 사람을 위해 설계된 시스템으로의 전환이 필요합니다.사람들의 요구에 중심을 둔 보건 시스템을 강화하기 위한 접근법인 PHC는 UHC를 향한 진전을 가속화하기 위한 투자에 가장 효과적인 분야 중 하나입니다.
PHC 접근 방식을 채택한 국가들은 가장 취약한 사람들에게 도달하고 보건 투자에서 더 높은 수익을 달성하기 위해 더 강력하고 탄력적인 보건 시스템을 신속하게 구축할 수 있는 더 나은 능력을 가지고 있습니다.가장 중요한 것은, 그들이 더 많은 사람들이 필수적인 의료 서비스를 받을 수 있도록 보장하고, 그들의 건강과 복지에 영향을 미치는 결정을 내리는 데 참여할 수 있도록 하는 것입니다.
이를 위해서는 연간 200~3280억 달러의 추가 투자가 필요할 것으로 추정됩니다.저소득 및 중간 소득 국가의 PHC 접근 방식 확대(예: 국내총생산의 약 3.3%).이를 통해 의료 시스템은 필수 의료 서비스의 최대 90%를 제공하고, 최소 6천만 명의 생명을 구하고, 2030년까지 평균 수명을 3.7년까지 늘릴 수 있습니다.
WHO는 150개 이상의 국가 사무소와 6개의 지역 사무소 네트워크를 통해 PHC 중심 접근 방식을 통해 보건 시스템의 근본적인 방향 전환을 가속화하기 위한 기술 지원을 제공하고 책임과 영향에 대한 진행 상황을 추적하기 위한 강력한 규범 지침을 보장합니다.
WHO는 광범위한 협의 과정을 통해 개발된 UHC에 관한 제2차 유엔 고위급 회의 정치 선언을 승인한 회원국들을 칭찬합니다.WHO는 회원과 함께 작업하는 데 전적으로 전념하고 있습니다.각 주와 파트너들은 UHC가 서비스 범위를 확대하고, 재정적 보호를 보장하며, 건강에 더욱 더 나은 투자를 할 수 있도록 금융 아키텍처를 형성하기 위한 정책 조치를 강화할 것입니다.
UN 총회에서 채택되면, 정치적 선언은 이행을 위해 정기적으로 모니터링되어 진행을 가속화하기 위한 격차와 해결책을 확인하고 2027년에 열리는 차기 유엔 고위급 회의에서 논의될 것입니다.