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4 아동 발달에서의 자아 통합(1962)
자아라는 용어는 적절한 조건 하에서 하나의 단위로 통합되는 경향이 있는 성장하는 인간 성격의 일부를 설명하는 데 사용할 수 있다.
뇌가 없는 영아의 몸에서는 본능적 위치 파악을 포함한 기능적 사건이 일어날 수 있으며, 뇌가 있다면 원초 기능의 경험이라고 하는 사건이 일어날 수 있다. 정상적인 뇌가 있었다면 이러한 기능의 조직이 있었을 것이고 이 조직에 자아라는 이름이 붙여졌을 것이라고 말할 수 있다. 그러나 전자 장치가 없으면 경험도 없고 따라서 자아도 없다.
그러나 id 기능은 일반적으로 손실되지 않는다. 그것은 모든 측면에서 함께 수집되어 자아 경험이 된다. 따라서 자아 기능에 의해 다루어지고 분류되고 경험되고 결국 해석되지 않는 현상에 대해 'id'라는 단어를 사용하는 것은 의미가 없다.
따라서 인간 아이의 발달 초기 단계에서 자아 기능은 유아가 인격체로 존재한다는 개념과 분리할 수 없는 개념으로 받아들여야 한다. 유아는 아직 경험을 가진 실체가 아니기 때문에 자아 기능과는 별개로 어떤 본능적 삶이 있을지도 모른다. 에고 앞에 이드가 없다. 오직 이 전제로부터만 자아에 대한 연구가 정당화될 수 있다.
에고는 자아라는 단어가 관련성을 갖기 오래 전에 연구를 위해 자신을 제공한다는 것을 알게 될 것이다. 자기라는 단어는 아이가 지성을 사용하여 다른 사람들이 보거나 느끼거나 듣는 것과 그들이 이 유아의 몸을 만났을 때 생각하는 것을 보기 시작한 후에 도착한다. (자아의 개념은 이 장에서 공부하지 않을 것이다.)
에고라고 명명된 것에 대해 묻는 첫 번째 질문은 이것이다. 처음부터 에고가 있었나? 대답은 시작은 에고가 시작될 때라는 것이다. 1 그런 다음 두 번째 질문이 발생한다. 자아는 강한가, 약한가? 이 두 번째 질문에 대한 답은 실제 어머니와
1 시작은 시작의 합이라는 것을 기억하는 것이 좋다.
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처음에 실제 유아의 절대 의존성을 충족시키는 그녀의 능력. 유아가 자아로부터 어머니를 분리하기 전의 단계.
내 용어로는 충분히 좋은 어머니는 처음부터 아기의 욕구를 충족시킬 수 있고, 이러한 욕구를 매우 잘 충족시켜 유아-어머니 관계의 매트릭스에서 출현하는 유아가 다음을 가질 수 있다. 전능함의 짧은 경험. (이것은 느낌의 특성에 부여된 이름인 전능함과 구별되어야 한다.)
어머니는 이 한 아기를 돌보는 한 가지 일에 일시적으로 자신을 바쳤기 때문에 이렇게 할 수 있다. 그녀의 임무는 어머니의 지원적인 자아 기능이 작동할 때 아기가 주관적 대상과 관련될 수 있는 능력을 가지고 있다는 사실에 의해 가능해진다. 이런 점에서 아기는 여기저기서, 때때로 현실 원리를 만날 수 있지만 모든 곳에서 한꺼번에 만날 수는 없다. 즉, 아기는 객관적으로 지각된 대상 또는 '내가 아닌'('비-l') 대상과 관련된 다른 영역과 함께 주관적 대상의 영역을 유지한다.
어머니가 이 기능을 충분히 수행할 수 있는 아기의 시작과 어머니가 이 기능을 충분히 수행할 수 없는 아기의 시작 사이에는 너무 많은 차이가 있으므로 초기 단계의 아기를 설명하는 것은 어머니의 기능과 관련이 있는 경우를 제외하고는 아무 가치가 없다. . 충분하지 않은 엄마 역할이 있을 때 유아는 자아 성숙을 시작할 수 없거나 자아 발달이 필연적으로 매우 중요한 특정 측면에서 왜곡된다.
어머니의 적응 능력에 대해 언급할 때 이것은 만족스러운 음식을 제공함으로써 유아의 구강 욕구를 만족시키는 어머니의 능력과는 거의 관련이 없다는 것을 이해해야 한다. 여기서 논의되고 있는 것은 이와 같은 고려 사항과 평행을 이룬다. 구강 욕구를 만족시키고 그렇게 함으로써 유아의 자아 기능, 또는 나중에 자아, 즉 성격의 핵심으로 질투하게 될 자아 기능을 위반하는 것이 실제로 가능하다. 수유 만족은 유혹이 될 수 있으며 자아 기능에 의해 보호되지 않는 아기의 경우 외상이 될 수 있다.
지금 논의되고 있는 단계에서 아기를 배고파서 본능적 욕구가 충족되거나 좌절되는 존재로 생각할 것이 아니라, 아기를 항상 굶주림에 시달리는 미성숙한 존재로 생각할 필요가 있다. 생각지도 못한 불안의 끝. 이 단계에서 어머니의 매우 중요한 기능, 즉 아기의 입장이 되어 아기가 전반적인 신체 관리에 필요한 것이 무엇인지 아는 능력, 따라서
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사람의. 이 단계에서 사랑은 만삭 출산 전 마지막 단계에서와 같이 바디 케어의 측면에서만 나타날 수 있다. 생각할 수 없는 불안에는 몇 가지 종류가 있을 뿐이며, 각각이 하나의 실마리가 된다.
정상적인 성장의 모습.
(1) 산산조각 나다. (2) 영원히 떨어지는 것.
(3) 몸과 관계가 없다. (4) 오리엔테이션이 없다.
이들은 특히 정신병적 불안의 대상이며 임상적으로는 정신분열증에 속하거나 정신병적이지 않은 성격에 숨겨진 정신분열적 요소의 출현에 속한다는 것을 인식할 것이다.
여기에서 아기가 '나'에서 '나 아닌 것'을 분리하기 전 초기에 충분한 보살핌을 놓친 아기의 운명을 조사하기 위해 일련의 아이디어를 중단할 필요가 있다. 이것은 산모의 실패의 정도와 종류가 다양하기 때문에 복잡한 주제입니다. 먼저 다음을 참조하는 것이 유익하다.
(1) 분열성 특성의 기초가 되는 자아 조직의 왜곡, 그리고
(2) 자기 보유의 특정 방어, 또는 양육자 자아의 발달 및 거짓된 성격 측면의 조직 영유아-어머니 결합). 이것은 자아의 핵심을 숨기고 보호하기 위해 고안되었지만 그 성공이 자아의 핵심에 새로운 위협을 제공할 수 있는 방어다.
어머니의 결함 있는 자아 지원의 결과는 매우 심각하게 손상될 수 있으며 다음을 포함한다.
A. 영아 정신분열증 또는 자폐증
이 잘 알려진 임상 그룹에는 신체적 뇌 병변 또는 결핍에 이차적인 장애가 포함되며 초기 성숙 세부 사항의 모든 종류의 실패도 어느 정도 포함된다. 일부 사례에서는 신경학적 결함이나 질병의 증거가 없다.
임상의가 일차적 결함, 경미한 리틀병, 뇌가 온전한 어린이의 순수한 심리적 부전, 또는 이 두 가지 또는 모두의 혼합 사이에서 결정을 내릴 수 없는 것은 아동 정신과에서 흔히 볼 수 있는 경험이다. 어떤 경우에는 내가 이 장에서 설명하고 있는 종류의 자아 지원 실패에 대한 반응의 좋은 증거가 있다.
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B. 잠복 정신분열증
정상으로 통과하거나 특별한 지능 또는 조숙한 수행을 보일 수 있는 어린이에게는 잠복 정신분열증의 많은 임상적 변이가 있다. 질병은 '성공'의 취약성으로 나타납니다. 발달 후반 단계의 긴장과 스트레스는 질병을 유발할 수 있다.
다. 거짓 정당방위
방어의 사용, 특히 성공적인 거짓 자아의 사용은 많은 아이들이 좋은 약속을 하는 것처럼 보이게 하지만 결국 붕괴는 현장에서 진정한 자아가 부재한다는 사실을 드러낸니다.
D. 분열성 성격
일반적으로 정상적인 성격에 분열성 요소가 숨겨져 있다는 사실에 따라 성격 장애가 발생한다. 심각한 분열성 요소는 개인의 지역 문화에서 받아들여지는 분열성 장애의 패턴에 숨을 수 있는 한 사회화된다.
이러한 성격 결함의 정도와 종류는 개별 사례를 조사할 때 초기 단계에서 물건을 쥐고 취급하고 물건을 제시하는 데 실패하는 다양한 종류와 정도와 관련될 수 있다. 이것은 유전적 요인의 존재를 부정하는 것이 아니라 중요한 측면에서 유전적 요인을 보완하는 것이다.
자아 발달은 다양한 추세로 특징지어진다.
(1) 성숙 과정의 주요 추세는
통합이라는 단어의 다양한 의미. 시간 통합은
(불릴 수 있는) 공간 통합에 추가되었다.
(2) 에고는 육신에 기반을 두고 있지만 모든 것이 잘 될 때에만
아기라는 사람은 피부를 제한막으로 하여 신체 및 신체 기능과 연결되기 시작한다. 나는 이 과정을 설명하기 위해 개인화라는 용어를 사용했는데, 비개인화라는 용어는 근본적으로 id-drives와 id-satisfactions를 포함하여 자아와 신체 사이의 확고한 결합의 상실을 의미하는 것처럼 보이기 때문이다. (비인격화라는 용어는 정신 의학 저서에서 그 자체로 더 정교한 의미를 갖게 되었다.)
(3) 자아는 대상과의 관계를 시작한다. 처음부터 충분한 엄마 역할을 하면 아기는 자아 참여가 있는 경우를 제외하고는 본능적 만족에 종속되지 않는다. 이런 점에서 아기에게 만족을 주는 것은 그리 중요한 문제가 아니다.
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아기가 물건(유방, 젖병, 우유 등)을 찾고 받아들이게 하는 것과 같다.
Sechehaye(1951)가 그녀의 환자에게 적절한 순간에 사과를 주었을 때(상징적 깨달음) 무엇을 했는지 평가하려고 시도할 때 환자가 사과를 먹었는지, 아니면 그냥 쳐다보았는지, 아니면 그것을 가져다가 보관했는지는 거의 순간이 아니다. 그것. 중요한 것은 환자가 물체를 만들 수 있었고 Sechehaye는 물체가 사과 모양을 갖도록 하는 것 이상을 하지 않았기 때문에 소녀는 실제 세계의 일부인 사과를 만들었다.
자아 성장의 세 가지 현상을 유아 및 육아의 세 가지 측면과 일치시키는 것이 가능해 보인다.
통합은 홀딩과 일치한다.
개인화는 핸들링과 일치한다.
개체 제시와 개체 관련 일치.
이는 통합 아이디어와 관련된 두 가지 문제를 고려하게 한다.
(1) 무엇으로부터의 통합인가?
일차적 나르시시즘의 재료인 운동 및 감각 요소의 관점에서 통합이 나타나는 재료를 생각하는 것이 유용하다. 이것은 존재감을 향한 경향을 얻을 것이다. 성숙 과정의 이 모호한 부분을 설명하기 위해 다른 언어를 사용할 수 있지만, 이 새로운 인간이 존재하기 시작했으며, 개인이라고 할 수있는 경험을 모으시오.
(2) 무엇과의 통합?
이 모든 것은 단위 자아를 확립하는 경향이 있지만, 이 초기 단계에서 일어나는 일은 유아-어머니 결합의 어머니가 제공하는 자아 커버리지에 달려 있다는 것은 아무리 강조해도 지나치지 않는다.
(상상할 수 없는 불안과 관련하여) 어머니의 충분한 자아 보호는 새로운 인간이 계속되는 연속성의 패턴에 따라 성격을 구축할 수 있게 한다고 말할 수 있다. (상상할 수 없는 불안을 유발할 수 있는) 모든 실패는 유아의 반응을 일으키고, 이 반응은 진행을 가로막는다. 진행을 방해하는 반응이 지속적으로 반복되면 진행을 파편화하는 패턴을 설정한다. . 패턴이 있는 유아
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존재 연속선의 단편화 중 하나는 거의 처음부터 정신 병리학의 방향으로 로드되는 발달 과제를 가지고 있다. 따라서 안절부절, 운동과다, 부주의(나중에 집중 불능이라고 부름)의 행동학에는 매우 초기 요인(생후 첫 며칠 또는 몇 시간부터 시작됨)이 있을 수 있다.
외부 요인이 무엇이든 중요한 것은 외부 요인에 대한 개인의 관점(환상)이라고 말하는 것이 적절하다. 이와 함께 개인이 내가 아닌 것을 거부하기 전에 단계가 있음을 기억할 필요가 있다. 따라서 이 초기 단계에서는 외부 요인이 없습니다. 어머니는 아이의 일부입니다. 이 단계에서 유아의 패턴은 어머니에 대한 유아의 경험을 포함한다.
통합의 반대는 붕괴인 것 같다. 이것은 부분적으로만 사실이다. 반대로 처음에는 통합 해제와 같은 단어가 필요하다. 유아의 이완은 통합의 필요성을 느끼지 않고 어머니의 자아지지 기능을 당연시하는 것을 의미한다. 여기되지 않은 상태를 이해하려면 이 이론의 측면에서 더 많은 고려가 필요하다.
붕괴라는 용어는 정교한 방어, 즉 모성적 자아지지가 없는 비통합에 대한 방어로 혼돈을 능동적으로 생산하는 방어를 설명하는 데 사용된다. 절대 의존 단계. 분해의 혼돈은 환경의 불안정성만큼 '나쁜' 것일 수 있지만 아기에 의해 생성되어 비환경적이라는 장점이 있다. 그것은 아기의 전능함의 영역 안에 있다. 정신분석학적으로 보면 분석이 가능하지만, 상상할 수 없는 불안은 분석이 불가능하다.
통합은 보유의 환경 기능과 밀접하게 연결되어 있다. 통합의 성과는 단위다. 먼저 '다른 모든 것은 내가 아니다'를 포함하는 '나'가 온다. 그런 다음 '나는 존재한다, 나는 경험을 수집하고 나 자신을 풍요롭게 하며 공유된 현실의 실제 세계인 NOT-ME와 내사적 및 투사적 상호작용을 한다'가 온다. 이것에 추가하시오: '나는 누군가에 의해 존재하는 것으로 보거나 이해된다'; 그리고 더 나아가서 여기에 덧붙입니다: '나는 내가 존재로 인식되었다는 데 필요한 증거를 (거울에 비친 얼굴처럼) 되돌려 받는다."
좋은 환경에서 피부는 나와 내가 아닌 것의 경계가 된다. 즉, 정신은 체세포에 살게 되었고 개인의 심인성 생활이 시작된 것이다.
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심인성 내재 또는 결속의 달성과 함께 '나'라는 상태의 확립은 박해를 기대하는 특정 불안 정동을 수반하는 상태를 구성한다. 이러한 박해적 반응은 신체의 단위자아의 한계에 따른 '나 아닌 것'에 대한 거부사상에 내재되어 있다.
제한 막. 한 종류의 심인성 질환에서는 증상학에서 정신과 신체의 상호작용에 대한 주장이 있는데, 이것은 심인성 결합의 상실 위협 또는 일종의 이인화에 대한 방어로 유지된다.
취급은 정신-신체적 파트너십의 확립과 느슨하게 일치하는 환경 제공을 설명한다. 충분한 능동적이고 적응적인 처리 없이는 내부로부터의 작업이 무거워질 수 있으며 실제로 이러한 심인성 상호 관계의 발달이 적절하게 확립되는 것이 실제로 불가능하다는 것이 입증될 수 있다.
개체 관련의 시작은 복잡하다. 그것은 아기가 대상을 창조하는 방식으로 이루어지는 대상 제시의 환경적 제공에 의해서가 아니면 일어날 수 없다. 따라서 패턴은 다음과 같다. 아기는 공식화되지 않은 요구에서 비롯된 막연한 기대를 발전시킨다. 적응력이 있는 어머니는 아기의 필요를 충족시키는 물건이나 조작을 제시하므로 아기는 어머니가 제시하는 것만을 필요로 하기 시작한다. 이런 식으로 아기는 물건을 만들고 현실 세계를 창조할 수 있다는 자신감을 갖게 된다. 어머니는 아기에게 전지전능함을 경험할 수 있는 짧은 시간을 준다. 객체 관련의 시작을 언급할 때 나는 이드 만족과 이드 좌절을 언급하는 것이 아님을 강조해야 한다. 나는 만족스러운 모유 수유 (또는 좌절에 대한 반응)에서 자아 경험을 만드는 조건, 아이의 내부 및 외부 조건을 언급하고 있다.
요약
나의 목표는 에고의 시작에 대한 나의 개념을 솔직하게 진술하는 것이다. 나는 항상 절대 의존에서 상대적 의존으로, 그리고 독립을 향해 움직이는 아이의 정서적 발달의 시작에 자아 통합의 개념과 자아 통합의 위치를 사용한다. 나는 또한 아기의 경험과 성장의 틀 안에서 대상 관계의 시작을 추적한다. 또한 실제 환경의 중요성을 평가하려고 시도한다.
초기 단계, 즉 아기가 태어나기 전
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