제네바 - WHO, 코로나19 치료 지침 업데이트, 중증이 아닌 환자에 대한 권장 사항 수정코로나19.이번이 이 가이드라인의 13번째 업데이트입니다.
중증이 아닌 코로나19 환자의 입원 위험률 업데이트
이 지침에는 중증이 아닌 코로나19 환자의 병원 입원 위험률이 업데이트되어 있습니다.
현재 코로나19 바이러스변종은 백신 접종으로 인해 면역 수준이 더 높은 반면 덜 심각한 질병을 유발하는 경향이 있어 대부분의 환자에게 심각한 질병과 사망의 위험을 낮춥니다.
이번 업데이트에는 중증이 아닌 코로나19 환자의 병원 입원에 대한 새로운 기준 위험 추정치가 포함됩니다.이제 새로운 '중간 위험' 범주에는 이전에 고위험군으로 간주되었던 사람들이 포함됩니다. 여기에는 노인 및/또는 만성 질환, 장애, 만성 질환 동반자가 포함됩니다.갱신된 위험 추정치는 의료 전문가가 병원 입원의 위험이 높은 사람, 중간 또는 낮은 사람을 식별하고 WHO 지침에 따라 치료를 맞춤화하는 데 도움이 될 것입니다.
높음: 면역이 억제된 사람은 코로나19에 걸리면 더 높은 위험에 노출되어 있으며, 입원율은 6%로 추정됩니다.
중등도: 65세 이상, 비만, 당뇨병 및/또는 만성 질환(만성 폐쇄성 폐질환, 신장 또는 간 질환, 암, 장애인 및 만성 질환 동반자)을 가진 사람은 중등도입니다.3%의 입원율로 추정되는 위험.
낮음: 고위험군 또는 중등도 위험군에 속하지 않는 사람은 입원 위험이 낮습니다(0.5%).대부분의 사람들은 위험이 적습니다.
중증이 아닌 코로나19 환자를 위한 코로나19 치료법 검토
WHO는 입원 위험이 높고 중간 정도의 위험이 있는 사람들에게 니르마트렐비르-리토나비르(상표명 '팍슬로비드'로도 알려져 있음)를 지속적으로 강력히 권고하고 있습니다.이 권고안은 니르마트렐비르 리토나비르가 치료상의 이점, 투여의 용이성, 잠재적인 위해에 대한 우려가 적음을 고려할 때 대부분의 적격 환자에게 최선의 선택으로 간주된다고 명시하고 있습니다.니르마트렐비르-리토나비르는 2022년 4월 WHO에 의해 처음으로 추천되었습니다.
입원 위험이 높은 환자가 니르마트렐비르-리토나비르를 사용할 수 없다면 WHO는 대신 몰누피라비르 또는 렘데시비르를 사용할 것을 제안합니다.
WHO는 중간 위험 환자에게 몰누피라비르와 렘데시비르의 사용을 반대할 것을 제안하며, 중간 위험 환자에게 잠재적인 해악이 병원 입원의 제한된 이익을 초과할 수 있다고 판단합니다.
입원 위험이 낮은 사람들에게 WHO는 항바이러스 치료를 권장하지 않습니다.발열이나 통증과 같은 증상은 파라세타몰과 같은 진통제로 계속 관리될 수 있습니다.
또한 WHO는 다음과 같이 사용하지 말 것을 권고합니다.임상시험을 제외하고 환자를 위한 새로운 항바이러스제(VV116).
이번 업데이트에는 중증이 아닌 코로나19 환자에게 이버멕틴을 사용하지 말 것을 강력히 권고하는 내용도 포함돼 있습니다.WHO는 중증 또는 위중한 코로나19 환자의 경우 임상 시험에서만 이버멕틴을 사용해야 한다고 지속적으로 권고하고 있습니다.