안녕하세요 봄의약속안과입니다.^^
안과를 다니지 않으신분들도 한번 쯤은 들어보셨을 흔한 안과질환 중 하나인 백내장, 전체적으로 뿌옇게 보여 시력이 떨어진 느낌을 받는다면 백내장을 의심해볼 수 있습니다. 오늘은 제가 백내장에 대해서 속시원히 알려드리도록 하겠습니다.
백내장
우리 눈안에는 초점을 맞춰주는 카메라렌즈 역활을 하는 수정체라는 구조물이 있습니다. 이 수정체가 카메라필름 역활을 하는 망막이라는 구조물에 초점을 맺게 해주어 물체를 볼 수 있게 합니다. 투명하고 깨끗해야 물체의 상이 자세하고 선명하게 보이는데, 어떠한 원인들에 의해 뿌옇게 혼탁이 발생하여 물체의 상이 수정체를 잘 통과하지 못하고 망막에 정확히 초점을 맺지 못하여 시력에 장애를 초래하는 질환을 백내장이라 합니다.
백내장의 증상
가장 크게 느끼는 증상은 시력변화입니다. 전체적으로 뿌옇게 보여 시력이 떨어진 느낌을 받습니다. 백내장이 가운데에만 오는 경우 밝은 곳에서 되려 덜 보이는 주맹 현상이 나타날 수 있습니다. 수정체 중심부만 밀도가 높이지는 핵경화 백내장은 근시도수 변화가 생겨 가까운 곳이 잘보여 눈이 좋아졌다라고 생각 할 수 있지만 시간이 갈수록 백내장이 진행됨에 따라, 멀리 가까이 둘 다 잘 안보여 시력이 떨어짐을 느끼게 됩니다. 가끔 백내장이 와 혼탁해진 수정체가 팽창하여 동공을 막을 수 있는데, 이때 안압이 상승하게 되면서 안통, 두통, 충혈, 시력장애, 심한 구토증상이 생기게 되면 응급으로 안압을 조절하고 백내장 수술을 받기도 합니다.
백내장 종류
선천성백내장
태어날떄부터 수정체에 혼탁을 가지고 태어나는 경우를 말합니다. 대부분 원인불명이거나 선천성 소인에 의한 유적적인 경우, 체내 감염 및 신진대사 이상에 의한 경우 등이 있습니다.
외상성백내장
외상으로 수정체가 파열됬거나 타박상에 의해 수정체 혼타기 오는 경우로 눈의 좌상 후 수개월이 지나며서 수정체낭 후낭하에 혼탁이 생겨 시력이 감퇴됩니다.
노인성백내장
50세 이후 발생하는 백내장으로, 대부분의 백내장이 여기에 속하며 원인은 정확하게 규명되지 않았지만 나이가 듦면서 수정체의 투명성이 떨어지고, 혼탁이 발생하여 시력이 떨어지는 느낌을 받습니다. 노인성 백내장은 안구내에 따로 이상이 없는 경우 백내장 수술로 정상시력에 가깝게 시력회복이 가능합니다.
후발성백내장
백내장 수술방법인 수정체낭외적출술 후에 남겨놓은 수정체 후낭에 혼탁이 생겨 시력이 떨어지는 경우입니다. 다시 수술할 필요없이 외래에서 야그레이저를 이용하여 간단하게 치료가능합니다.
합병성백내장
심한 안질환 후에 나타나며, 여러가지 안구내의 염증이나 질환에 의한 합병성백내장 수술 예후는 이미 그전부터 존재했던 염증으로 인해 시력회복이 좋지 않은 경우가 많습니다.
당뇨병성백내장
당뇨병환자에게 발생하는 백내장입니다. 당뇨를 앓고 있는 성인은 당뇨가 없는 성인보다 백내장이 좀 더 읽찍 찾아오는 경향이 있고, 이런 당뇨병성 백내장은 수술 후에도 염증이 잘 생기기고, 상처의 치유기간도 늦어지며 수술시 출혈이 많은 경향이 있기 때문에 수술 전에 철저한 검사와 당뇨 치료 후에 수술을 해야합니다.
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