Rt. foot hemangioma^

[만두]

환자 육안적인 상태는 크게 눈에 띌 정도로 lesion이 튀어나와있다던가, 피부가 부어있다던가 그런 것은 아니였고

단지 환자 스스로 왼쪽에는 없는 것이 오른쪽에서 계속 만져진다고 하여 확인차 병원에 방문한 케이스 였음.

Palpable 상태 임.

[Reading]
Rt. foot US:

Rt. midfoot 의 medial aspect에 navicular bone level에 lobulated contour의 hypoechoic mass lesion이 있음. 크기는 0.6x0.8x1.8cm이며 peripheral portion은 isoechoic thickening을 보이고 central portion은 anechogenicity를 보임. doppler 시행 시 peripheral portion은 avascular 하고 central portion은 hypervascular 하며 주변에 feeding vessel이 있음.
abductor hallucis longus m.의 just medial에 subcutaneous tissue layer에 위치하면서 muscle을 sweeping 시키는 양상임.

이상의 소견으로 hypervascular tumor로 cavernous hemagioma의 가능성이 높겠음.

[Conclusion]
hypervascular lobulated mass lesion of midfoot, medial aspect
  --> cavernous hemangioma, more likely

************ Bonus *************

                                  sebaceous adenoma   vs     cavernous hemangioma

1. capsule 형성력     (아주 좋음 : mass 딱 형성)               (그냥 좋음 or 별로 안 좋을 수 있음)

2. vascularity         (-) : doppler 거의 안뜸                     (+) : doppler 완전 잘 뜸

3. compression      (-) : 별로 모양 바뀌지 않음                (+) : Probe의 압박에 따라 모양 변함

이상입니다. MS sono part 영상의학과 교수님에게

US에서 sebaceous adenoma와 cavernous heamangioma 구분하는 방법이 무엇일까 물어본 끝에 얻어 낸 정보 입니다.

ㅎㅎ 도움 되셨기를~~~~~~~~~~~~~^^*

[ansela]

만일 도플러가 안뜰경우는 어케 진단이 되나요? hypervascular tumor라 hemangioma로 보신건가요? 혹여 sevaseus adenoma와는 어캐 구별 지어야하는지 아시나요? 답변 부탁합니다 꼭 궁금하여 ..저는 OS파트라 이런 케이스가 많이 나오는데 주로 sevaseus adenoma라고 내보내는 경우가 많아서...

[만두]

기달려주세요 제가 알아볼 수 있는대로 알아보구 댓글 달겠습니다^

[ansela]

감사합니다..부탁드립니다

[만두]

Bonus로 추가 정보 올렸습니다.^^*

[ansela]

ㅜㅜ..넘 감사합니다...이런 귀한 정보 제공해주셔서...복많이 받으실겁니다