Intuitive Modification of the Friedewald Formula for Calculation of LDL-C

<p><span data-ke-size="size18"><b>Ann Lab Med 2023;43:29-37</b></span></p><p><span data-ke-size="size18"><b>LDL-콜레스테롤 계산을 위한 프리드발트 공식의 직관적인 수정</b></span></p><p>홍진영 , M.D.1,2, 구현정 , M.D.1, 이주희 , M.T.3, 이우창 , M.D.1, 전세일 , M.D.1,</p><p>한기훈 4박사, 민원기 1박사</p><p>1울산대학교 의과대학 서울아산병원 진단검사의학과; 2한림대학교 춘천성심병원 진단검사의학과; 3울산대학교 의과대학, 서울, 한국; 4울산대학교 의과대학 서울아산병원 심장내과</p><div class="figure-file" data-ke-type="file" data-file-src="https://t1.daumcdn.net/cafeattach/1CvDZ/9a267a38778c8f6b12e2a4dfb1dbfc70282fe7d6?download" data-file-name="alm-43-1-29 calcu LDL-C.pdf" data-file-size="1095531" data-mimetype="application/pdf" data-ke-align="alignCenter"><a href="javascript:checkVirus('grpid%3D1CvDZ%26fldid%3DLu8Q%26dataid%3D3%26fileid%3D1%26regdt%3D20240122182413')"><div class="image"></div><div class="desc"><div class="filename"><span class="name">alm-43-1-29 calcu LDL-C</span><span class="type">.pdf</span></div><div class="size">1.04MB</div></div></a></div><p> </p><p>배경: 높은 LDL-콜레스테롤(LDL-C)은 심혈관 질환의 확립된(established) 위험 요소이며 중요한 치료 목표로 간주된다. 이는 직접 측정할 수도 있고 다른 지질 검사 결과로부터 계산할 수도 있다. Friedewald 공식은 LDL-C를 계산하는 데 가장 널리 사용되는 공식이다. 우리는 LDL-C의 보다 정확하고 실용적인 추정을 위해 Friedewald 공식을 수정했다.</p><p>방법: 측정된 트리글리세리드, 총 콜레스테롤, HDL-콜레스테롤 및 LDL-C 농도를 포함한 데이터 세트를 수집하여 파생 및 검증 세트에 할당했다. 데이터 세트는 트리글리세리드 농도를 기준으로 5개 그룹으로 추가로 분류되었다. 수정된 공식에서 LDL-C는 총 콜레스테롤 - HDL-콜레스테롤 -(트리글리세리드/조정 인자)로 정의되었다. 각 군별로 측정된 LDL-C와 변형된 공식을 이용하여 계산된 LDL-C의 차이를 최소화하는 조정계수를 구하였다. 검증을 위해 측정된 LDL-C와 수정된 공식(LDL-CM), 프리드발트 공식(LDL-CF), 마틴-홉킨스 공식(LDL-CMa), 샘슨 공식(LDL-CS)을 이용하여 계산된 LDL-C를 비교하였다. .</p><p>결과: 도출 세트에서 중성지방 농도가 <100, 101~200, 201~300, >300mg/dL인 그룹의 조정 인자는 각각 4.7, 5.9, 6.3, 6.4였습니다. 검증 세트에서 측정된 LDL-C와 계산된 LDL-C 사이의 결정 계수(R2)는 LDL-CF보다 LDL-CM에서 더 높았다(R2=0.9330 vs. 0.9206). 국립 콜레스테롤 교육 프로그램 성인 치료 패널 III 분류에 따른 LDL-C 분류에 따른 일치도는 LDL-CM, LDL-CF, LDL-CMa 및 LDL-CS에 대해 각각 86.36%, 86.08%, 86.82%, 86.15%였다. .</p><p>결론: 중성지방 농도에 따라 서로 다른 인자를 적용하여 실용적이고 개선된 LDL-C 계산식을 제안하였다.</p>