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아래글은 헬스코리아뉴스입니다... 어떤분의 글을 읽고 궁금한게 생겨 검색중에.. 치과 마취제인 셉타네스트 주사가 항진증환자에겐 투여 금지인데.. 저처럼 갑상선암 수술하고 약간 항진상태로 만들어져있는 사람들도 해당하는 거겠죠? 마취제도 여러가지가 있을테니 치과치료 가능하죠? 이빨에 손볼데가 많은데.. 이런 기사가 눈에 띄다니... 셉타네스트 주사맞으면 갑상선부종이 드물게 발생한다네요.. 1/10000 정도로...
신원덴탈 ‘셉타네스트’ 심혈관계 질환자 등 투여 금지 |
식약청 ‘재심사결과에 따른 허가사항 변경’ 고시 |
앞으로는 치과에서 주로 사용하는 마취제인 신원덴탈의 ‘셉타네스트 주사’(염산아티카인·에피네프린 복합제) 투여시 심혈관계 질환자 및 갑상샘항진증 환자 등 여부를 꼭 확인하고 긴급한 사용에 대비해 소생장비를 꼭 갖춰야 한다.
식품의약품안전청은 19일, 염산아티카인·에피네프린 복합제 주사제 사용시 경고를 강화하고 투여 금지 및 신중 투여 대상을 늘리는 내용의 ‘재심사결과에 따른 허가사항 변경’을 알렸다. 이 내용은 4월19일부터 의약품 사용설명서에 반영된다.
변경 내용에 따르면 우선 정맥주사시 심장호흡계 저하 및 혼수로 이어지며, 호흡마비로 진행될 수 있다는 내용이 추가됐으며, 긴급한 사용에 대비해 소생장비 및 산소가 반드시 구비돼야 한다는 내용이 추가됐다.
투여 금지 대상으로 추가 혹은 변경된 내용에 따르면 아마이드계 과민증 환자, 심장박동조율기로 보상되지 않는 중증의 방실 전도 장애 환자, 간헐송 급성 포르피린증 환자, 치료로 조절되지 않는 간질환자, 심혈관계 질환 환자, 갑상샘항진증 환자, 조절되지 않는 중증의 당뇨병 환자 등에게 이 주사를 투여하면 안된다.
또, 중증근무력증 및 혈장 콜린에스테라아제 활성 결핍 환자, 모노아민 산화효소 억제제 병용 또는 2주 내에 모노아민 산화효소 억제제 투여 받은 환자, 삼환계 항우울제 병용 환자, 수술에 전신마취가 필요할 가능성이 있는 환자가 투여금지 대상에 추가됐다.
신중하게 투여해야 하는 대상에는 항응혈제(헤파린, 아세틸린살리실산 등), 간장애환자, 간질 병력이 있는 환자, 폐 질환 환자(특히 알러지성 천식환자), 갑상샘항진증 환자 및 당뇨병 환자, 페노티아진계 약물을 투여 받는 환자, 비선택적인 베타수용체 차단제를 투여 받는 환자, 심혈관계 기능 이상 환자 등이 더해졌다.
일반적 주의사항은 환자의 체질, 최근 치료 및 알러지 유무를 확인할 것과 이 약이 혈관 밖으로 주사되는 것을 확인하기 위해 흡입시험을 반복하면서 주사할 것, 마취 부위의 감각이 정상으로 돌아올 때까지 환자에게 금식을 권할 것 등이 추가됐다.
또, 도핑검사에 양성을 나타낼 수 있는 성분을 함유하고 있으므로 운동선수에게 이에 대해 경고해 주어야 한다는 내용이 포함됐다.
염산아티카인·에피네프린 복합제는 신원덴탈의 ‘셉타네스트 주’와 휴온스의 ‘휴온스아티카인주’가 있으나 휴온스아티카인주는 수출용으로 허가받아 국내에서는 유통되지 않는다. 셉타네스트주의 제조사는 프랑스의 ‘SEPTODONT’다.
한편, 신원덴탈이 제출한 재심사신청서에 따르면 다음과 같은 이상반응이 발견됐다. 6년 동안 717명의 환자를 대상으로 실시한 국내시판후 조사(PMS) 결과, 유해사례 발현율은 1.95%, 인과관계를 배제할 수 없는 약물유해반응 발현율은 1.11%였다.
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첫댓글 저도 또 궁금증이 생겼네요! 7월 5일 종합검진예정인데, 아직도 신지양이 좀 많은 듯 항진 같거든요! 위, 장 수면 내시경할때 마취제 사용하는 데~ 하지 말아야 하나요?
ㅎㅎㅎ 갈수록 태산 왜이리 조심해야할것도 점점 많아지는지 전 수면내시경안하고 그냥 합니다. 순간 힘들고 말지 싶어서요. 내정신 아니다는게 너무 싫어서 수면 내시경 한합니다.
역시 강인한 정신력......... 전그냥 쿨쿨이 좋아요...
하빈님! 존경스럽습니다. 저도 그냥 쿨쿨이 좋은데, 이번엔 걱정스럽네요!!
?? 봄에 치과치료받다가 중지했어요.스켈링하고 잇몸이 않좋다기에 세번에걸쳐서 마취하고 2주에 한번씩 치료하는데 마지막날
가슴이 답답하고 아픈느낌 결국 마치지 못하고 상태좋아지면 가겟노라고 하고 ...중요한건 지난해8월수술한 목부위가 볼록상태로 있답니다.연관이 없는건지 모르나 가끔 당기고 아프기도하고...잉잉.
걍~~아무생각 없이 아무것도 걱정안하고 살았으면 좋겠습니다.
저는 항진증이 아닌데.. 5년전 치과치료때 마취하다가 두번이나 가슴이 두근거리고 이상증후가 와서..그병원에서 못하고 다른병원에서 했던적이 있지요.. 그리고 요즘 다시 이를 새로 하는데 약간은 겁이 나요 마취때마다 그런 증상이 날까봐서 동위 끊나면 7월에 하기로 하고 연기중입니다..몇일전 치료하면서 마취할때 약간은 순간 맥박이 정상이 아니더니 가라않더군요..
이런...담주부터 치과가야 하는데 과연 동네 치과의사가 저걸 알까요??^^;
모르겠죠.
알면 알수록 머리가 복잡해집니다.
남편이 동네치과의사인데....물어봐야겠군요. 수술전 이를 한개 뺐는데... 이젠..임플란트해야하는데..... 우리치과에서 신원제품을 안쓰리라 생각하면서... GO GO